2023年执业医师-临床执业医师考试历年真题集锦附带答案

2023年执业医师-临床执业医师考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是（）A、肺功能B、胸部X线C、胸部MRID、胸部CTE、心电图2.某药的消除符合一级动力学，其t为4小时，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度A、约15小时B、约20小时C、约30小时D、约35小时E、约40小时3.病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择：A、左旁正中B、右肋缘下C、左肋缘下D、正中E、右旁正中4.符合骨折功能复位标准的是：A、允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C、骨折部分的旋转移位不必完全矫正D、复位后骨折断端对位达1／5E、骨折部分的分离移位不必完全矫正5.骨关节炎镇痛治疗首选：A、口服阿司匹林B、口服氨基葡萄糖C、关节内注射透明质酸钠D、关节内注射激素E、口服对乙酰氨基酚6.我国卫生事业的性质是A、政府实行福利政策的事业B、政府通过购买形式为人民提供服务的事业C、政府许可的盈利性事业D、政府实行一定福利政策的社会公益事业E、政府实行的社会公益事业7.阻塞性黄疸患者不应表现为A、胆总管结石伴有发热B、胰头癌伴有胆囊肿大C、血中结合胆红素显著升高D、胆总管结石黄疸呈波动性E、尿中胆红素阴性8.上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先考虑为A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝脾破裂D、严重的腹壁软组织损伤E、腹膜后血肿9.女，20岁。左胫骨中1/3骨折，给予手法复位石膏托外固定。复查时，符合骨折临床愈合标准的是A、局部无肿胀B、局部无畸形C、X线片示骨折线消失D、X线片示骨折线模糊E、患处无痛感10.患者，女，20岁。有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，应给予A、增加晚餐前胰岛素用量B、调换胰岛素类型C、加大胰岛素用量D、减少早饭前胰岛素剂量E、减少晚餐前胰岛素用量11.男，35岁。感冒后出现双下肢无力，感觉消失伴尿潴留1天。查体：肌张力低，腱反射消失，双侧剑突以下感觉消失，病理征未引出。患者运动障碍的机制是A、脊髓突然失去高位中枢的调节B、脊髓高位中枢损伤性刺激C、脊髓高位中枢抑制减弱D、脊髓横断面损伤性刺激E、脊髓高位中枢过度抑制12.潜伏性感染的临床特征不包括A、并不是每种传染病中都存在B、常见病原体有单纯疱疹病毒等C、其病原体易排出体外D、一般不引起显性感染E、在人体免疫功能下降时可引起显性感染13.某县医院在处方检查中发现某医师开具了3张超常处方，医院领导询问其原因，该医师未能作出合理解释。于是，医院根据相关规定对其作出了处理。该处理是A、责令暂停执业B、限制处方权C、取消处方权D、记过E、吊销医师证14.肾小球疾病最主要的发病机制是A、肾小球高灌注B、高血压C、过敏反应D、血脂异常E、免疫异常15.治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A、万古霉素B、庆大霉素C、青霉素D、克林霉素E、红霉素16.某研究者对随机抽取了300名大学生的身高和体重资料进行相关分析，r=0.39，且PA、存在数量关系B、存在因果关系C、无直线相关关系D、存在直线相关关系E、无伴随关系17.腹部实质性脏器手术的切口属于A、清创伤口B、可能污染伤口C、污染伤口D、感染伤口E、轻度污染伤口18.女，34岁。右腕部切割伤5小时，伤及桡神经，其临床表现是A、不能伸腕B、不能屈腕C、手部内在肌萎缩D、手背虎口区域麻木E、手掌侧感觉减弱19.在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是A、血尿淀粉酶变化时间和幅度B、黄疸进行性加重C、皮肤瘙痒D、肝功能改变分析E、胆囊肿大20.男，35岁。发热、咳黄痰10天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周，2天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180／110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次／分。双下肢水肿Hb68g／L，Scr1325umol／L患者意识障碍最可能的原因是A、高血压脑病B、低钙血症C、尿毒症脑病D、贫血E、脑血管病21.属于成人中度烧伤的是A、烧伤总面积达31%～50%B、Ⅱ烧伤面积小于10%C、Ⅱ烧伤面积小于20%伴休克D、Ⅲ烧伤面积11%～20%E、Ⅲ度烧伤面积小于10％22.男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A、扩张性心肌病B、风湿性心脏病C、缩窄性心包炎D、冠心病E、肥厚型心肌病23.女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Horner综合征。其诊断最可能是A、甲状腺腺瘤B、桥本甲状腺炎C、单纯性甲状腺肿D、Graves病E、甲状腺癌24.关于流行病学，下列说法正确的是A、从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素B、侧重研究传染病的流行特征和防治措施C、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素D、只研究疾病的防治措施E、侧重研究慢性病的危险因素25.按照我国“人类辅助生殖技术伦理原则”的要求，目前允许实施的辅助生殖技术是A、人卵胞浆移植B、精子捐赠助孕C、胚胎赠送助孕D、人卵核移植E、非商业性代孕26.男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，正确的诊断是A、股骨颈骨折B、髋关节后脱位C、骨盆骨折D、髋关节中心性脱位E、髋关节前脱位27.女，11个月。2个月前因“睡眠不安，头部多汗，方颅”就诊，用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转。此时腕骨X线表现是A、临时钙化带模糊B、骨髓与干骺端距离加大C、临时钙化带致密增厚D、长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈杯口状E、临时钙化带消失28.有关同工酶概念的叙述，错误的是A、同工酶常由几个亚基组成B、不同器官的同工酶谱不同C、同工酶的理化性质不同D、同工酶催化不同的底物反应E、同工酶的免疫学性质不同29.蜘蛛痣的常见部位是：A、上胸部B、上腹部C、足部D、臀部E、大腿30.肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正氨基酸不平衡C、降低肝门静脉压力D、纠正电解质紊乱E、纠正酸碱平衡紊乱第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:C当前最有效的治疗措施是A、血液透析B、大剂量利尿剂C、输血D、降压E、抗感染正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:A肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正氨基酸不平衡C、降低肝门静脉压力D、纠正电解质紊乱E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.男，50岁，活动后心悸，气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次／分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是A、胸部X线片B、超声心动图C、尿常规D、血常规E、心电图2.男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。该患者最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬膜下血肿D、脑干损伤E、硬膜外血肿3.女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g／L，MCV115n，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是A、Menetrier病B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性淋巴细胞性胃炎E、胃癌4.对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是A、上皮细胞管型B、白细胞管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脂肪管型5.有关免疫球蛋白和抗体的说法，正确的是A、免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义B、免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白C、免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关D、抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体E、抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能6.女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今天上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线示“左上肺陈旧性结核”。最可能的诊断是A、多囊卵巢综合征B、高胰岛素血症C、卵巢早衰D、子宫内膜异位症E、腺垂体功能减退症垂体危象7.下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点A、反复咯血B、平时无咳嗽C、一般无脓性痰D、多位于引流不畅的部位E、不易感染8.“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是A、自然哲学的医学模式B、生物-心理-社会医学模式C、神灵主义的医学模式D、机械论医学模式E、生物医学模式9.无功能性垂体腺瘤可能分泌的是A、α-亚单位B、黄体生成素C、促甲状腺激素D、泌乳素E、生长激素10.COPD气道炎症最主要的效应细胞是A、肥大细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞11.关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是A、因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物B、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用C、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物D、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格E、越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办12.女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是A、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶B、下叶空洞周围大片炎性浸润C、空洞内壁不规则，凹凸不平D、厚壁空洞E、厚壁空洞伴有液平面13.男，35岁。活动后气短2年，加重伴双下肢水肿2个月。查体：颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿性啰音，心界扩大，心率100次/分，律齐，可闻及S[XB3.gif]，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下4cm。超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。实验室检查：尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是（）A、缩窄性心包炎B、肝硬化C、心包积液D、慢性肾炎E、扩张型心肌病14.男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2.5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节对该患者确诊最有意义的检查是A、MRI检查B、PPD试验C、B超检查D、CT检查E、细针穿刺细胞学检查15.男，35岁，动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体：T40℃，睑结膜充血，双肺可闻及湿啰音。血常规正常，胸部X线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是A、肺炎支原体B、腺病毒C、肺炎链球菌 D、呼吸道合胞病毒E、肺炎衣原体16.AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是A、IMPB、XMPC、GMPD、CMPE、以上都不是17.患者，女，17岁。高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱。以下哪项不正确A、卧床休息，支持治疗B、首选青霉素C、青霉素过敏的首选红霉素D、用药后复查胸片，阴影消失后停抗生素E、抗生素疗程5～7天18.男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是（）A、加用维生素BB、停用乙胺丁醇C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺E、停用异烟肼19.一般情况下法定传染病报告人不包括A、疾病预防控制机构的医师B、出入境检验检疫工作人员C、体检中心的医师D、医疗机构的就诊者E、血站的护士20.男，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有"气块"在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为A、高位不完全梗阻B、血运性肠梗阻C、高位完全梗阻D、低位不完全梗阻E、低位完全梗阻21.EGF是A、神经递质B、旁分泌的激素C、自分泌的激素D、细胞因子E、谷胱甘肽22.女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象，最适宜的治疗方法是：A、肩肘固定带悬挂B、外敷药物C、石膏固定D、手法复位E、切开探查23.患者，男，50岁。反酸、胃灼热半年余，影响睡眠，自服碳酸氢钠、雷尼替丁无效。为缓解症状首选的药物是A、法莫替丁B、米索前列醇C、枸橼酸铋钾D、奥美拉唑E、铝碳酸镁24.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A、膀胱炎B、前列腺炎C、前列腺增生D、膀胱憩室E、膀胱异物25.患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉淀镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核B、尿路肿瘤C、急性肾炎D、尿路感染E、尿路结石26.急性炎症过程中，下列的哪种变化最先发生A、静脉性充血B、动脉性充血C、细动脉痉挛D、白细胞附壁E、液体渗出27.男，60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次／分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室，以60次／分频率起搏时，监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是A、起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降B、合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减少C、起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少D、起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低E、起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少28.对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是A、社会公益原则B、互助协同原则C、信息公开原则D、社会公正原则E、全社会参与原则29.男，35岁。右上臂外伤6小时。查体：压痛、畸形，伴异常活动，垂腕，最可能的诊断是（）A、肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤B、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤C、肱骨干骨折合并桡神经损伤D、肱骨干骨折合并尺神经损伤E、肱骨干骨折合正中神经损伤30.患者，女，25岁。既往体健，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线示双下肺纹理增粗。最可能的诊断是A、急性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:C对诊断最有意义的辅助检查是A、血癌胚抗原B、血胃泌素C、血胃蛋白酶原D、血壁细胞抗体E、血抗线粒体抗体M2亚型正确答案:D该患者发生贫血最可能的机制是A、维生素C缺乏B、慢性消化道失血C、铁吸收障碍D、蛋白质吸收障碍E、内因子缺乏正确答案:E4.正确答案:D对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是A、上皮细胞管型B、白细胞管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脂肪管型正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:E若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是A、用抗生素治疗、观察B、肿瘤标记物检查C、肿块切除活检D、复查MRIE、同位素扫描正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:E该患者引起梗阻的病因最可能的是：A、肿瘤B、肠系膜血栓C、粪块D、炎性狭窄E、粘连带正确答案:A禁忌使用的检查是：A、腹部B超B、全消化道钡餐造影C、腹部X线平片D、结肠镜E、腹部CT正确答案:B21.正确答案:D胰岛D细胞分泌的生长抑素是A、神经递质B、旁分泌的激素C、自分泌的激素D、细胞因子E、谷胱甘肽正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:B为明确诊断可进一步做下列哪项检查A、胸CTB、肺功能测定C、痰细菌培养+药敏D、痰抗酸杆菌涂片E、纤维支气管镜检查正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.男，50岁。乏力、口干、多饮、多尿4个月。BP140/94mmHg，身高168cm，体重88kg。运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖、6.6mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。首选的治疗药物（）A、噻唑烷二酮B、磺脲类降糖药C、餐时胰岛素D、α-糖苷酶抑制剂E、基础胰岛素2.皮下脂肪瘤的常见肉眼形态是A、分叶状B、乳头状C、结节状D、囊状E、菜花样3.女．27岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性，应选择的治疗措施是A、静脉滴注甲硝唑B、肌注青霉素C、口服多西环素D、口服阿莫西林E、口服红霉素4.成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、10mLB、9mLC、8mLD、6mLE、5mL5.有权对收受药物经营企业财务的医务人员做出没收违法所得的处罚的单位是A、卫生计生行政部门B、公安机关C、食品药品监督管理部门D、医师协会E、工商行政管理部门6.编制统计表时，做法错误的是A、同一指标的小数位数保留一致B、表内数据一律用阿拉伯数字表示C、统计表需要标题D、表中必须有竖线E、表中若缺失或未记录可用“…”表示7.男，68岁，进行性排尿困难5年，夜尿4～5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml，首选的手术方法是A、双侧睾丸切除B、经会阴前列腺切除C、经尿道前列腺切除D、耻骨上前列腺切除E、耻骨后前列腺切除8.判断肺结核传染性最主要的依据是A、血沉增快B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、痰涂片找到结核杆菌E、反复痰中带血9.乳腺癌A、周期性疼痛B、肿块边界清楚，活动，增大缓慢C、肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移D、肿块固定，腋窝淋巴结肿大E、肿块具有明显压痛10.目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是A、CA199B、AFPC、CA125D、CEAE、PSA11.常规血液透析的禁忌证是A、肺部感染B、新发脑出血C、急性左心衰竭D、糖尿病E、高血压12.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A、主要位于线粒体外膜B、Ca可抑制其活性C、当NADH/NAD比值增高时活性较高D、氧化磷酸化的速率可调节其活性E、在血糖较低时，活性较低13.SLE可出现A、面部皮肤对称性红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难14.巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安、口唇发绀，不能说话，轻度呼吸困难，脉搏130/分，血压160/100mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。该患者的手术并发症是A、甲状腺危象B、双侧喉上神经损伤C、出血致气管受压D、喉头水肿E、双侧喉返神经损伤15.女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天16.关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B、是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C、心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D、如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E、少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐17.女性，62岁，诊断胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查18.女性，19岁。近2周来发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A、窦性心动过缓B、一度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、室内传导阻滞19.治疗变异型心绞痛的药物是A、多巴胺B、肾上腺素C、维拉帕米D、麻黄碱E、普萘洛尔20.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是A、前臂掌侧和小腿B、骨盆C、大腿D、膝关节E、肘关节21.肾盂手术切除范围是A、患肾+同侧中上段输尿管B、患肾+同侧肾上腺C、患肾D、患肾+同侧上段输尿管E、患肾+同侧全长输尿管22.垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为A、溴隐亭B、赛庚啶C、奥曲肽D、生长激素E、醋酸可的松23.女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近1年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病，高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm[SB2.gif]，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s，对该患者最恰当的处置是A、每日口服单硝酸异山梨酯B、晕厥时硝酸甘油急救C、避免竞技性运动，其他体力活动不受限D、口服阿托伐他汀E、主动脉瓣置换术24.女30岁。因反复肾绞痛住院。查体：双肾区叩痛明显。实验室检查：尿红细胞（++），血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石，双肾轻度积水，KUB（-），该病最常见的病因是A、动物蛋白摄入过多B、饮酒过量C、原发性尿酸代谢障碍D、肿瘤溶解综合征E、药物抑制尿酸排泄25.与CO[XB2.gif]呼出量关系最密切的肺功能指标是A、肺通气量B、肺活量C、肺泡通气量D、最大通气量E、用力呼气量26.患儿，1岁。不会走，不会叫爸爸、妈妈，查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，为确诊，应做以下哪项检查A、X线腕骨片B、染色体检查C、三氯化铁试验D、GH测定E、T，T，TSH27.男，50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，双侧病理反射阳性，首先考虑的诊断是：A、中枢神经系统感染B、急性脑梗死C、急性脑出血D、药物中毒E、急性一氧化碳中毒迟发脑病28.患者，男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸，气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶29.患者，男，45岁。上