2022年泌尿外科(医学高级)考试真题卷

2022年泌尿外科(医学高级)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。共50题2个最符合题意）1.前列腺癌首选的姑息治疗通常是A．睾丸切除和(或)雌激素治疗B．可的松治疗或肾上腺切除术C．垂体切除术D．耻骨上前列腺切除术E．上述都不是2.输尿管口囊肿最常见的临床症状是A．尿路感染B．尿路梗阻C．尿道口肿块D．下腹疼痛E．尿失禁第1页19页3.尿道球部损伤常出现的症状是A．终末血尿B．全程血尿C．尿道口滴血D．尿频E．尿痛4.某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是A．肾肿瘤B．输尿管肿瘤C．膀胱肿瘤D．上尿路结石E．下尿路结石5.泌尿、男生殖系感染的致病菌是A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌D．革兰阳性球菌E．炭疽杆菌第2页19页6.泌尿、男生殖系感染的致病菌是A．革兰阴性杆菌B．革兰阳性杆菌C．革兰阴性球菌D．革兰阳性球菌E．炭疽杆菌7.患者，男性48岁3年前发现右肾结核，间歇行抗痨治疗，近来出现尿频加重，排泄性尿路造影示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱挛缩，尿常规检查示白细胞15～20个/HP胞18～20个/HP，30.5mmol/L，肌酐720mmoL/L，该患者合适的处理是A．右肾切+左肾造瘘B．肠道扩大膀胱C．右肾切除D．规则抗痨治疗+左肾造瘘E．规则抗痨治疗+右肾切除8.明确泌尿系感染首先取决于A．排尿困难第3页19页B．会阴部疼痛C．尿内发现大量红细胞D．尿内找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿9.明确泌尿系感染首先取决于A．排尿困难B．会阴部疼痛C．尿内发现大量红细胞D．尿内找到细菌或出现白细胞E．尿道外口红肿10.患者，男性，患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是A．结核引起的尿道综合征B．膀胱结核未能控制C．结核复发D．合并有泌尿系统感染E．膀胱挛缩第4页19页11.满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是A．大量饮水B．口服抗菌药物C．消炎，解痉，止痛D．ESWLE．手术探查12.性，47高170cm重110kg，盂造左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是A．同时行双侧体外冲击碎石B．先行左侧体外冲击碎石C．先行左肾造瘘D．先行左输尿管切开取石E．左输尿管逆行插管引流尿液13.双肾积水最常见的原因为A．双输尿管狭窄第5页19页B．输尿管结石C．下尿路梗阻D．膀胱肿瘤E．输尿管畸形14.膀胱破裂最好的诊断方法是A．膀胱镜检B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．血尿E．注入一定量的液体不能全部抽出15.各型尿道下裂共同的特点有A．阴茎明显下曲B．尿道外口位置正常C．阴茎发育差D．龟头扁平E．冠状沟消失16.对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻明确梗阻部位的有效检查第6页19页A．MRIB．利尿性肾图C．CTD．患侧输尿管逆行插管检查E．B超17.尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于A．30小时B．48小时C．72小时D．24小时E．10小时18.闭合性肾损伤最常见的病理类型是A．肾积水B．轻度肾损伤C．重度肾损伤D．肾血管损伤E．动、静脉瘘19.判断肾损伤的程度，主要依靠第7页19页A．血尿程度B．尿路X线平片C．排泄性尿路造影、肾B超CT检查D．腹部可扪及包块E．取决于外伤方式20.患者，女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A．肾功能衰竭B．术中误扎双侧输尿管C．盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D．一过性无尿E．以上都不是21.下列哪种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A．肾母细胞瘤B．肾错构瘤C．肾癌D．肾乳头状瘤E．肾盂癌第8页19页22.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断请指出何为完全阻断A．双侧睾丸切除B．双侧睾丸切除+乙烯雌酚C．手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂D．双侧睾丸切除+双肾上腺切除E．手术去+药物去势23.下尿路感染的主要症状是A．脓血尿B．尿频、尿急、尿痛C．大便里急后重D．会阴部疼痛E．耻骨上疼痛24.下尿路感染的主要症状是A．脓血尿B．尿频、尿急、尿痛C．大便里急后重D．会阴部疼痛第9页19页E．耻骨上疼痛25.左肾结核患者IVP示左肾无功能1.3cm大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理A．切除无功能左肾B．立即输尿管切开取石C．抗痨治疗D．抗痨治疗下行ESWL治疗E．ESWL治疗26.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的A．直接损伤B．泌尿系梗阻C．泌尿系感染D．泌尿系恶性变E．诱发痛风发作27.输尿管结石最多见的停留部位是A．肾盂输尿管交界处B．输尿管越过髂血管处C．上1/3输尿管第10页19页D．中1/3输尿管E．下1/3输尿管28.患者，70岁，男性，进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法A．用女性激素B．长期留置导尿管C．耻骨上膀胱造痿D．前列腺切除E．双侧睾丸切除29.淋菌性尿道的主要传播途径是A．血行传播B．空气传播C．性接触传播D．经中间宿主传播E．经上尿路感染下行传播30.淋菌性尿道的主要传播途径是第11页19页A．血行传播B．空气传播C．性接触传播D．经中间宿主传播E．经上尿路感染下行传播31.肾上腺髓质肿瘤主要分泌A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．多巴胺D．肾素E．皮质醇32.可诊断为有尿路感染的菌落计数最少为A．104/mlB．105/mlC．104-105/mlD．108/mlE．1010/ml33.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者经手术取尽结石为预第12页19页防结石复发，最重要的措施是A．进食低钙食物B．酸化尿液C．碱化尿液D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E．摘取甲状腺组织34.膀胱肿瘤A．男性较多见，与吸烟有关B．可由血吸虫病引起C．可由煤焦油衍生物引起D．上述都是E．上述都不是35.肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A．肾图B．B超C．CTD．动脉造影E．静脉肾盂造影第13页19页36.左侧精索静脉回流入A．上腔静脉B．下腔静脉C．肾静脉D．股静脉E．肠系膜静脉37.肾结核病人就诊时最多见的主诉是A．肾区疼痛和肿块B．尿失禁C．脓尿D．尿频、尿痛E．血尿38.肾蒂由前往后的解剖顺序是A．动脉，静脉，输尿管B．输尿管，静脉，动脉C．静脉，动脉，输尿管D．动脉，输尿管，静脉E．输尿管，动脉，静脉第14页19页39.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别A．肾积水B．肾结核C．肾孤立性囊肿D．多囊肾E．输尿管肿瘤40.导致先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是A．结石B．管腔内狭窄C．腹膜后纤维化D．迷走血管压迫E．结核41.前列腺增生病人最早出现的症状是A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．腹股沟疝第15页19页42.睾丸肿瘤在诊断过程中，需与以下疾病鉴别，除了A．鞘膜积液B．附睾炎C．睾丸炎D．附睾囊肿E．精索静脉曲张43.老年人近期发生左侧精索静脉曲张平卧时不消失原因是A．左，肾结核B．睾丸肿瘤C．左肾积水D．丝虫病E．左肾癌44.膀胱癌的恶性程度取决于A．浸润膀胱癌的深度及组织学等级B．肿瘤的大小和数目C．治疗方法D．血尿的程度第16页19页E．患者年龄45.某患者左肾及右输尿管结石各一枚均为1.2cm大小IVP示双肾积水，处理应是A．左肾切开取石B．左肾造瘘C．右肾切除D．右输尿管切开取石E．右肾造瘘46.患者，男性32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射红细胞10～20/HP白细胞偶见，对该病人最合理的诊断为A．右肾鹿角形结石B．输尿管结石C．膀胱结石D．肾结核E．肾肿瘤47.闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜第17页19页B(或)C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤48.治疗UPJ梗阻的首选术式是A．Y-V成形术B．Anderson-Hynes肾盂成形术C．输尿管镜下狭窄段内切开D．