预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理

预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理目的探讨循证护理对预防全脑血管造影术后尿潴留的临床效果。方法本20149月～2015342（对照组20154月～20158月对全脑42（观察组2.4%19.0%显著降低P＜0.054.816.7%显著降低P＜0.0595.278.6%明显提高（P＜0.05。结论循证护理对预防全脑血管造影术后尿潴留具有良好效果，值得推荐。[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofevidence-basednursingonthepreventionofurinaryretentiontreatedwithcerebralangiography.Methods42casesofcerebralangiographypatientsfromSeptember2014toMarch2015inourhospitalwereselectedasthecontrolgroup.Afterthereasonsfortheoccurrence of postoperative urinary retention analyzed，42 cases of cerebralangiographypatientsfromApril2015toAugust2015inourhospitalwereselectedastheobservationgroup.Theclinicalefficacyofthetwogroupswerecompared.ResultsTheurinaryretentionrateofobservationwassignificantlycomparedwiththecontrolgroup（19.0%）（P＜0.05）.Theincidenceofadversereactionsofobservationgroup（4.8%）wassignificantlydecreased，comparedwiththecontrolgrou（16.7%（P＜0.05）.Thesatisfactionrateofobservationgroup（95.2%）wassignificantlyincreased，comparedwiththecontrolgroup（78.6%）（P＜0.05）.ConclusionEvidence-basednursinghasagoodeffectopreventurinaryretention，itisworthtoberecommended.[Keywords]Prevention；Allthecerebralangiography；Urinaryretention；Evidence-basednursing全腦血管造影术（digitalsubtractionangiography，DSA）是诊断脑血管疾病[1-2]20149月～2015342（对照组20154月～2015842理（观察组，对比循证护理前后的临床疗效。现将具体研究报道如下。资料与方法一般资料20149月～2015342例行全脑血管造影术的患者222026～7914151320154月～2015842例行全脑血管造影术的患者作为循证护理后研究231926～75岁，平均岁，其中脑梗141612例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05，具有可比性。所有患者在术前均无泌尿系统疾病，护理方法对照组患者采用常规护理，主要包括遵医嘱治疗及护理、病情观察、生命体征监测、健康知识宣教、康复指导等。观察组患者在对照组护理的（1）降低因体位导致患者出现排尿困难的风险：在手术前，护理人员对患者进行访视，与其密切交流，告24h，这可能造成患者产生不适感，从而引起尿潴留。为此，护理人员耐心详细地与患者进行交流，告知患者卧（2）2～3d，护理人310min，直到患者在床上排尿自如3h500mL，以促进造影剂排除体外；另外，饮水量的增加可（4）减轻疼痛护理：术后疼痛是导致患者尿潴留减轻其疼痛，缓解期紧张、焦虑情绪，从而促进排尿（5）保证隐私护理：护理（6）心理（7）留置尿4h，或患者有明显尿意且膀胱区膨隆而不能自主排尿者，给其进行留置导管，促进尿液排出，避免尿潴留发生。观察指标观察两组患者的尿潴留发生率情况；观察两组患者的不良反应发生情况；观察两组患者的护理满意率情况。统计学方法SPSS19.0软件进行数据分析，计量资料以（）t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果两组患者的尿潴留发生率情况分析8119.02.4显著降低（P＜0.05。两组患者的不良反应发生情况分析1例出现腹胀、腰痛，而观察组中有0例出现穿刺点渗血，216.7显著降低（P＜0.05。两组患者的护理满意率情况分析对照组的护理情况为：不满意9例，满意19例，非常满意14护理情况为：不满意2例，滿意24例，非常满意1695.278.6明显提高（P＜0.05。讨论[5-6][14]。然而，值得也是正常排尿的生理基础。一般情况下，膀胱容量是350～450mL，当尿量达到时24h，患者会因此精神高度紧张，担心穿刺部位出现其他症状，导致术后排尿困难发生尿潴留24h，这可能造成患者产生不适和紧张感，从而引起尿潴留（2）不适应卧床（3）术后疼痛：全脑血管造影术对患者而言是有创手术，许多（4）未做好隐私护理工作：许多医院4h，或有明显尿意且膀胱区膨隆而不能自主排尿的患者，留置尿管的应用可使尿液顺例排出，避免患者发生尿潴留。20149月～2015342例患者采用常规护理（对照组，20154月～20158月对全脑血管造影42（观察组2.4，较常规护理组的19.0显著降低P＜0.054.8，较常规护理组的16.7（P＜0.0595.278.6明显提高（P＜0.05。综上[参考文献].36例全脑血管造影术的并发症分析及防治中西医结合心脑血管病杂志，2012（4：498-499.刘宁.全程护理干预对脑血管造影患者的影响[J].2012，1033：3103-3104.桂萍，胡玉萍，吴亚娟，等.全脑血管造影术的术前术后护理[J].士（中旬刊2016（2：27-29..[J].2012，29（5：13-15..全脑血管造影术后并发症的原因分析和护理对策[J].医学理论与实践，201，27（18：2493-2495..DSA[J].2012，26（8：2166-2167.王敏，符晓艳.[J].2014，30（6：918-919.陈美华.护理干预在预防脑血管造影术后尿潴留的临床效果[J].2012，19（26：109.张永苗，庄红花，尹玉珊.预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理临床医学工程，2014，8：1053-1054.尤黎明，吴瑛.[M].北京：人民卫生出版社，2007：658..[J].疾2007，7（5：413-415.预防全脑血管