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2023年重庆市南岸区第一人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.乳酶生是______制剂,在肠道内能分解______产生______,常用于治疗______,此药不宜与______及______合用,以免影响疗效。2.大量饮水导致抗利尿激素减少从而减少水的重吸收,所以尿量增多。3.下列方剂中,适用于热病后期,余热未清,气阴两伤证的是______A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮4.下列属于窒息性气体的是
A.甲烷B.二氧化硫C.硫化氢D.COA
B
C
D
5.热力学第一定律又称为______。A.牛顿力学第一定律B.能量守恒与转化定律C.热传递定律D.分子运动论6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的______。A.舌根部B.舌骨上部C.甲状软骨左右D.舌骨下部E.胸锁乳突肌附着处A
B
C
D
E
7.支气管扩张症的治疗主要是
A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道通畅和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗8.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为______A.10分钟B.5分钟C.3分钟D.2分钟E.1分钟9.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。10.对肝硬化病人来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次11.为昏迷患者插胃管时为提高成功率,在插管前应采取的措施是______。A.将患者的头后仰B.使患者的头贴近胸骨C.为患者取仰卧位,头偏向一侧D.将患者扶至高半坐卧位E.将患者的头托起12.对于可摘局部义齿的间接固位体,下列哪项是正确的?______A.间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B.远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C.横线式或斜线式的支点必须放间接固位体D.间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E.间接固位体距支点线的距离越近,对抗转动的力越好A
B
C
D
E
13.卵巢分泌的激素有______。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素A
B
C
D
14.塑料基托厚度一般为______。A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm15.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24~48小时E.48~72小时16.WHO和ICSH推荐的血红蛋白测定方法______。A.HICN测定法B.SDS-HB测定法C.ADH575测定法D.HiN7测定法17.TCI的评价指标包括______A.执行误差的百分数B.偏离性C.精确度D.分散度E.摆动A
B
C
D
E
18.高热降温时,冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟A
B
C
D
E
19.下列方剂中,功效益气健脾,渗湿止泻的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散20.党的十九大提出了党的建设新要求,强调党的建设要以______为统领。A.思想建设B.制度建设C.政治建设D.作风建设21.龋洞充填中为达到良好的抗力形,下列哪项是错的?______A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞缘外形线要求为平直线E.龋洞缘已有的无基釉质应去除22.在POCT仪器的分型中,下列哪项不是根据即时检测仪器的重量和大小来划分的?______A.便携型B.微制造装置C.桌面型D.手提式23.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为______A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良24.标本、根结、气街、四海的理论强调了______。A.人体四肢与头身的密切联系B.上肢与下肢的密切联系C.前胸与后背的密切联系D.脏腑与五官的密切联系E.五脏与六腑之间的密切联系25.我国人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.脑血管病C.传染病D.恶性肿瘤A
B
C
D
26.冠状窦开口于______。A.左心室内B.右心室内C.左心房内D.右心房内27.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶28.男,14岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为
A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核29.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种,以2周为1个疗程30.乳腺癌晚期患者,乳房外观改变有______。A.酒窝征B.橘皮样改变C.铠甲胸D.乳头内陷A
B
C
D
31.两岁以上小儿气管导管内径ID______mm和插管深度公式______mm。32.川芎性升散,能活血,祛风止痛,应用广泛,下列诸方剂中含有川芎的是______。A.蠲痹汤B.透脓散C.羌活胜湿汤D.顺气和中汤E.补阳还五汤A
B
C
D
E
33.WHO提出健康的定义是______。A.具有强健的体质B.具有良好的社会适应能力C.具有完好的身体、心理和社会适应能力D.具有完整的身体和心理健康状态34.正常情况下,能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高35.恶性骨肿瘤中最常见的是______。A.骨肉瘤B.骨转移瘤C.骨髓瘤D.纤维肉瘤36.大量输血患者,为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌37.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因
A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低38.当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变39.甲状腺术后出现甲状腺危象发生于术后______。A.1~2小时B.3~4小时C.5~7小时D.12~36小时40.贲门胃底癌的突出表现是______。A.嗳气、反酸B.营养障碍C.大量呕吐宿食D.胸骨后疼痛和进行性哽噎感41.血清中使血沉增快的物质是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.胆固醇A
B
C
D
42.患者反复咯血但全身状态尚佳可见于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌43.炎症反应的中心环节是______。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用44.正常成年人每昼夜尿量平均为______。A.2LB.1LC.1.5LD.2.5L45.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是______。A.疝块有无压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍46.面神经隐窝47.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡48.关于临床生物化学的作用中,哪一个不正确?______A.阐明有关疾病的生物化学基础B.阐明疾病发生过程中的生物化学变化C.论述疾病的生化机制D.临床生物化学技术的研究49.心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于______。A.动作电位0期去极化的速度B.阈电位水平的高低C.动作电位复极末期的长短D.动作电位2期(平台期)的长短50.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾脏下垂A
B
C
D
E
51.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白52.护理健康教育学属于______A.护理学科B.教育学科C.人文学科D.综合学科E.交叉应用学科53.胃十二指肠溃疡急性穿孔,最有诊断意义的是______。A.上腹部剧烈疼痛B.腹肌紧张明显C.X线检查膈下游离气体D.体温及白细胞升高E.肠鸣音减弱或消失54.我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是
。A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤E.颊黏膜癌55.与CT相比,MRI有哪些优点?______A.多参数成像B.无碘过敏危险C.软组织分辨率高D.多方位成像E.无禁忌证A
B
C
D
E
56.属于等张液体的是______。A.5%碳酸氢钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1:1溶液D.10%葡萄糖溶液E.15%碳酸氢钠溶液57.危害人体健康的室外空气污染,错误的为______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO258.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。59.益母草与泽兰的共同功效是
A.清热解毒B.疏肝解郁C.活血调经D.利水消肿E.祛瘀消痈A
B
C
D
E
60.最早被确认并应用的肿瘤标志物是本周蛋白。61.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿62.首关效应63.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.急性尿潴留B.夜间尿频C.排尿费力D.尿失禁64.肺主呼吸之气,依赖于肺气宣发与肃降的协调运动。65.正常红细胞系为阴性,红血病时有核红细胞可阳性的细胞化学染色是______。A.MPOB.PASC.NAPD.铁染色第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:干燥的活乳酸杆菌
糖类
乳酸
消化不良、腹胀及小儿饮食不当所致腹泻
抗菌药
抗酸药2.参考答案:A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素,它在胞体中合成,经下丘脑垂体束被运输到神经垂体而后释放出来。主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性,并减少肾髓质的血流量,有利于维持内髓的高渗梯度,这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象,称为水利尿。3.参考答案:B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津,益气和胃;主治热病后期,余热未清,气阴两伤证,症见身热多汗,渴喜冷饮,神疲少气,咽干唇燥,不思饮食,气逆欲呕或咳呛,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。4.参考答案:ACD[解析]甲烷属于窒息性气体中的单纯性窒息性气体,硫化氢和CO则属于化学性窒息性气体。而二氧化硫为刺激性气体,故应排除B。5.参考答案:B[解析]热力学第一定律就是不同形式的能量在传递与转换过程中守恒的定律,其表述形式为:热量可以从一个物体传递到另一个物体。也可以与机械能或其他能量互相转换,但是在转换过程中,能量的总值保持不变。它又称为能量守恒与转化定律。故本题选B。6.参考答案:ABCD[解析]囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧。7.参考答案:C[解析]支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染。8.参考答案:D[解析]2005年急救指南规定,成人胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟。9.参考答案:远中邻面板10.参考答案:E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有:①上消化道出血:消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多,降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,导致氨在体内淤积过多,引起肝性脑病;②摄入过多的蛋白质:肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等,可导致肠道内产氨增多,从而引起肝性脑病;③水电解质紊乱:肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水,可出现电解质紊乱,导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内,诱发肝性脑病;④感染:发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加,导致产氨增加,引起肝性脑病;⑤低血糖:肝硬化患者合并低血糖,其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合,增加氨的毒性;⑥便秘:便秘患者肠道内的氨不能及时排出,与结肠黏膜接触时间延长,可诱发肝性脑病;⑦镇静安眠类药物:镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能,同时抑制呼吸中枢造成缺氧,诱发肝性脑病。11.参考答案:E[解析]将患者头部托起可增加食管的弧度,有利于胃管的插入。12.参考答案:ABCD[解析]间接固位体距支点线的距离越远,则对抗转动的力越强,一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。13.参考答案:CD[解析]卵巢分泌类固醇激素、雌激素、孕激素和少量雄激素。14.参考答案:D15.参考答案:D[解析]烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内。休克的原因是由于烧伤组织毛细血管通透性增强,血浆渗出,有效回流量减少造成的,一般持续2~3天。烧伤休克为低血容量休克,因此防治休克的有效手段是输液疗法。16.参考答案:A[解析]ICSH和WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是HICN法(氰化高铁血红蛋白测定法)。17.参考答案:ABCDE[解析]采用带有TCI程序的电子微量输注泵。给药的同时可以显示目标血浆药物浓度、效应室药物浓度、给药时间和累计剂量,使静脉麻醉的控制变得简便易行。可以用于全麻全过程中。其评价指标包括执行误差的百分数、偏离性、精确度、分散度、摆动等。18.参考答案:ADE[解析]冰袋用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时,置于前额、头顶部,体表大血管处,如腋下、腹股沟。禁用部位:①枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;②心前区,防止引起反射性心率减慢;③腹部,防止腹泻;④足底,防止引起一过性动脉收缩。19.参考答案:B[解析]参苓白术散功效益气健脾,渗湿止泻;主治脾虚湿盛证,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。20.参考答案:C[解析]党的十九大报告指出,“新时代党的建设总要求是:坚持和加强党的全面领导,坚持党要管党、全面从严治党,以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线,以党的政治建设为统领,以坚定理想信念宗旨为根基,以调动全党积极性、主动性、创造性为着力点,全面推进党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设,把制度建设贯穿其中,深入推进反腐败斗争,不断提高党的建设质量,把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党”。故本题选C。21.参考答案:D[解析]洞缘外形线要求为圆滑连续的曲线,也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。22.参考答案:B[解析]目前POCT检测仪器的分类尚无一个统一的标准,但大致有下面三种分类方法:①按照用途分型快速血糖检测仪、电解质分析仪、血液分析仪、血气分析仪、抗凝测定仪、心肌损伤标志物检测仪、药物应用监测仪、酶联免疫检测仪、放射免疫分析仪、甲状腺激素检测仪等;②根据仪器的大小和重量分型便携型、桌面型、手提式、手提式一次性使用型;③根据所用的一次性装置分型卡片式装置、单一或多垫试剂条、微制造装置、生物传感器装置、其他多孔材料等装置。23.参考答案:C[解析]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。24.参考答案:A[解析]标本、根结、气街、四海的理论在经络的分布和气血运行的基础上,进一步阐述了经络腧穴上下内外的对应关系,强调了人体四肢与头身的密切联系,指出四肢下端的特定穴与头、胸、腹、背腧穴的关系,对针灸临床具有重要指导意义。25.参考答案:ABD[解析]我国人群的前四位主要死亡原因是心血管病、脑血管病、恶性肿瘤和意外死亡。26.参考答案:D[解析]冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状实口开于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。27.参考答案:B[解析]丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸,磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。28.参考答案:C霍奇金病临床表现的首发症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,病理组织学检查发现里-斯细胞是霍奇金病的特点。29.参考答案:D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,DU治疗疗程为4~6周,而GU因溃疡愈合较慢,疗程应适当延长至8~12周。30.参考答案:ABCD[解析]乳腺癌患者,乳房外观变化有:酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。31.参考答案:5+Y/4、12+年龄/2。[解析]两岁以上小儿气管导管内径F=年龄+18ID=4+年龄/4+0.5;ID=5+年龄/4;导管插入深度cm=12+年龄/2。32.参考答案:ABCE[解析]蠲痹汤组成:羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草。透脓散组成:黄芪、山甲(炒末)、川芎、当归、皂角针。羌活胜湿汤组成:羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。顺气和中汤组成:陈皮、半夏、白茯苓、白术、枳实、香附、砂仁、黄连、山栀、神曲、甘草。补阳还五汤组成:黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。33.参考答案:C[解析]世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此,现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。34.参考答案:D[解析]当血中K+浓度升高时,可直接作用于肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌;动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加,而不是血压升高和细胞外液量增多。35.参考答案:A[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见。在四肢长骨的好发部位为干骺端和骨干旁,最常见为股骨远端和胫骨近端;其次为肱骨近端,约3/4的骨肉瘤出现在膝或肩;再其次为股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常见。36.参考答案:D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血,当输血量相当于病人的一个血容量时,则同时有大量的枸橼酸钠输入体内,以致来不及氧化,即与血液中的游离钙结合,使血钙下降,毛细血管张力减低,血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低,凝血因子不足,均可导致出血,其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查,针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液,输血在1000ml以上时,可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。37.参考答案:C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因严重心动过速。38.参考答案:B39.参考答案:D[解析]甲状腺术后出现甲状腺危象发生于术后12~36小时,常因为术前准备不足、碘治疗和情绪不稳等导致。40.参考答案:D[解析]当胃窦梗阻时有恶心、呕吐宿食,贲门部癌可有进食梗阻感。41.参考答案:BD[解析]小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓,大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反应蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、胆固醇等使血沉加快。42.参考答案:D[解析]肺炎、肺结核、肺癌多伴有发热;肺栓塞多伴有胸痛;支气管扩张可伴有脓痰,但全身状态尚佳。43.参考答案:C[解析]炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应,炎症过程的中心环节是血管反应。44.参考答案:C[解析]正常成人24小时尿量为1000~2000ml。45.参考答案:E[解析]绞窄疝是由嵌顿疝发展而来,当嵌顿疝的疝内容物出现血循环障碍时,就成为绞窄疝,故两者的鉴别要点是疝内容物有无血循环障碍。46.参考答案:是后鼓室的一解剖空间,位于砧骨短脚、面神经、鼓索神经之间。47.参考答案:A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2,在母体与胎儿之间,O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。48.参考答案:D[解析]临床生物化学的主要作用有两个方面:第一,阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化;第二,开发应用临床生物化学检验方法和技术,对检验结果的数据及其临床意义作出评价,用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点:①在阐明疾病生化诊断的原理方面,侧重于论述疾病的生化机制,比较接近化学病理学的范畴;②而在技术方法的开发应用方面,偏重于临床生物化学实验室的应用,有人称之为临床化学,其中一部分内容又称之为诊断生物化学。49.参考答案:D[解析]心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。50.参考答案:AB51.参考答案:C[解析]管型的形成必须有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。52.参考答案:E[解析]护理健康教育学是护理学与健康教育学相交叉的一门应用学科,它以病人及其家属为研究对象,通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力。故选E。53.参考答案:C[解析]胃十二指肠溃疡最重要的X线检查腹部透视可见膈下游离气体。54.参考答案:A[解析]口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多,尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%;其次为腺源性上皮癌及未分化癌;肉
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