抗恶性肿瘤药-常用抗恶性肿瘤药（用药护理课件）

目录CONTANTS01020304癌症概述发病机制治疗手段化疗药物特点癌症概述【癌症的定义】是一种以机体自身细胞异常增生和扩散为特征的疾病。癌症、恶性肿瘤（肿瘤即新生物）和恶性肿块是三个同义词。恶性和良性肿瘤均显示不可控制的增殖，但恶性肿瘤表现为明显的去分化、侵袭和转移能力，是严重危害人类健康的疾病。癌症发病机制【发病机制】各种环境的和遗传的致癌因素可能以协同或序贯的方式引起细胞非致死性的DNA损害，从而激活原癌基因或（和）灭活肿瘤的抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）DNA修复基因的改变，使细胞发生转化。因此，肿瘤从本质上来说是一种基因病。癌症治疗手段生物靶向治疗外科治疗放射治疗化学治疗治疗方法手术化疗药物特点【特点】1、抗肿瘤药物对细胞的选择性有限，大多数抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时，往往对快速增殖更新的正常组织也产生明显的毒性，因而表现出骨髓抑制、免疫抑制、生殖功能障碍、脱发、严重的消化道反应等。化疗药物特点【特点】2.抗肿瘤药物只能杀伤大部分或一部分肿瘤细胞而非全部，因而不能根治。3、抗肿瘤药物本身即可致癌症。4.肿瘤细胞容易产生耐药性，甚至使用开始即有耐药性。化疗药物特点

抗肿瘤药物的毒性大多较大，副作用多。用药的注意事项也较多。因此做好肿瘤病人的给药护理对减少毒副作用、提高疗效、延长病人生命具有至关重要的意义。我们将在抗肿瘤药物这部分内容中给大家展开讲解。化疗的适应症1.对化疗敏感的全身性恶性肿瘤。如白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮细胞癌等化疗为首选治疗。2.化疗是综合治疗的重要组成部分，包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者。3.无手术和放疗指征的播散性晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人。4.姑息性治疗，如用化疗缓解上腔静脉综合征。5.采用特殊给药途径做化疗者。化疗的禁忌症1.诊断不明确，用化疗做诊断性治疗。2.明显衰竭或恶液质。3.骨髓储备功能低下，治疗前白细胞低于3.5×109/L、血小板低于80×109/L者。4.心血管、肝肾功能损害者。5.严重感染、高热、严重水电解质、酸碱平衡失调者。6.胃肠道梗阻者。目录CONTANTS01020304烷化剂抗代谢药抗生素类激素类目录CONTANTS05060708植物来源及半合成品其他添加你的标题添加你的标题烷化剂药物名称疾病环磷酰胺急慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病氮芥霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤塞替派膀胱、乳腺、卵巢癌白消安慢性粒细胞性白血病卡莫司汀霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、原发性脑肿瘤、骨髓瘤顺铂、卡铂、奥沙利铂睾丸、卵巢、膀胱、食管、肺、结肠癌抗代谢药药物名称疾病甲氨蝶呤急性淋巴细胞白血病，绒毛膜癌，膀胱癌，乳腺、头、颈、肺癌，氟尿嘧啶乳腺、结肠、食管、胃、胰腺、头颈部癌阿糖胞苷急性粒细胞性和急性淋巴细胞性白血病，非霍奇金淋巴瘤巯嘌呤急性淋巴性和粒细胞性白血病吉西他滨胰腺、卵巢、肺癌克拉屈滨慢性淋巴细胞白血病，小细胞非霍奇金淋巴癌，毛状细胞白血病抗生素类药物名称疾病柔红霉素急性粒细胞性和急性淋巴细胞性白血病多柔比星软组织、成骨和其他组织肉瘤，霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，急性白血病，乳腺、泌尿生殖器、甲状腺、肺、胃癌，神经母细胞瘤和其他儿童肉瘤博来霉素睾丸、颈部癌症，霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤丝裂霉素胃、肛门和肺癌更生霉素（放线菌素D）绒毛膜癌，横纹肌肉瘤，睾丸癌激素类药物名称疾病他莫昔芬乳腺癌丙酸睾酮乳腺癌氟他胺前列腺癌泼尼松霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，乳腺癌甲羟孕酮子宫内膜癌和乳腺癌氨鲁米特乳腺癌植物来源及半合成药物药物名称疾病长春新碱急性淋巴细胞性白血病，霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，横纹肌肉瘤紫杉醇、多西他赛卵巢、乳腺、肺、膀胱、头颈部癌喜树碱类（托泊替康）卵巢癌、小细胞肺癌、结肠和肺癌鬼臼毒素类（依托泊苷）睾丸癌，小细胞肺癌及其他肺癌，乳腺癌，霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，急性粒细胞性白血病其他类药物名称疾病L-门冬酰胺酶急慢性淋巴细胞性白血病羟基脲慢性髓细胞性白血病，真性红细胞