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文档简介
对于肩痛,个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处,直刺0.5-1寸,再在同侧根据疼痛的阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关(阴陵泉下2。5寸针1-2寸。在治疗2综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案[治疗手段]以上药打粉,高度醋调至糊状,用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位,不超过24小时,有另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。(1)蝎子爬墙:让病员侧面面站立靠近墙壁,在墙壁上面一高度标志,以手指接触墙壁逐步向上移动,做肩外展上举动作,每日2-3次,每次5-10分钟,逐日增加上臂外展度数。来帮助患侧肩关节的锻炼活动。(2)耸肩坐姿或立姿态双手叉腰,用力上下缩头耸肩,每次耸15下。每日2次(3)下垂摆动练习:躯体前屈,使肩关节周围肌腱放松,双下肢自然下垂,然后做前后摆动练习(和左右摆动练习幅度可逐渐加大,以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。治疗方法沿三角肌肌纤维方向针刺,约刺入2.5寸左右,然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作,另患者侧卧,患肩在上,以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕,以电艾灸仪灸疗各痛点,留针30分钟。最后,在痛点行拔罐治疗10分钟,治疗5次后疗效观察50例病人中,痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例,占64%(其中,经1次治疗即轻微,可以忍受,不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例,占24%;有效(患肩疼痛有一4肩周炎一针灵肩周炎引起的肩关节粘连,可用丹参注射液20ml,找出痛点(一般在肩关节处进针得气作用:丹参活血化淤,大量液体进入肩关节,其张力可使粘连松解,起液体针刀作用。--例,只有十例左右因注射过程中的胀痛而放弃这种疗法。5刺血拨罐治疗肩周炎1、取穴,尺泽,曲池,曲泽任选一穴2、选择穴位周围有於血现象的静脉血管,局部常规消毒,用小号三棱针刺入静脉血管壁,水棉球擦洗针孔血迹,十天后可行第二次。3、部分病人一次治疗即可恢复或明显改善,多数病人经二三次治疗可获得显著效果。多少起罐。二针刺中平穴。三从肩至手慢慢先分筋再理筋,同时用泻法摇针。四再揉肩颈部穴位。整个操作过程约四十分钟,基本上一次即有明显效果。!!在患者的尺泽,大椎,及啊是穴,拔罐后用梅花针轻叩见有微血时再在此处拔罐见有淤血出起罐擦净,继续拔见有颗颗黄豆大水珠时起罐,不愈3天后在重复此术.100%有效,80%可愈.当然,治疗前后的消毒不可缺少.6奇穴---一针治愈肩周炎位于内关上八寸,左右各一.祖传的非常有效7条山穴治肩周炎:一针海外扬名92年,到新加坡的朋友家,正赶上朋友的大姨子来访。她当时提到自己患肩周炎多年,西腿上的条山穴刺进去。由于针感强烈,病人大叫一声。我让她再抬臂试试,她一下就抬到头顶部位。在场的一片惊呼:神了!为什么条山穴能治肩周炎呢?条口和承山一属足阳明胃经交于肩,所以治疗肩周炎有奇效。从古人的著作中也可发现,上病下治、下病上治、内病外治、外病内治、左病右治、右运动的基本形式,所谓“升降出入,无器不有”(《素问.六微旨大论》)。这样在治疗上就构成了上病下治,下病上治。凡是通过药物、针灸下取以治疗上部病证,上取以治疗下部病症的升降的调节机能而确立的法则,不同于通常按疾病部位而因势利导的方法。8平衡针灸重点穴位肩痛穴-----肩周炎效穴别名:肩周穴,中平穴,平衡穴,镇痛穴。定位:此穴位于腓骨小头至外踝高点连线的上三分之一处。即足三里穴下两寸,偏外一局部解剖:在腓骨长肌与趾总伸肌之间,深层为腓骨短肌,分布有胫前动静脉肌支和腓取穴原则:交叉取穴。右侧病变取左侧穴位,左侧穴位取右侧,双侧病变取双侧穴位。针刺特点:以针刺腓浅神经后出现的针感为宜。针刺方法:上下提插手法,直刺进针2寸左右。针感:呈触电式针感,向足面足趾或踝关节传导。功能:消炎止痛,降压醒脑,扩张冠状动脉,调节内脏,调节神经,调节胃肠,调节内主治:肩关节软组织损伤,肩周炎,颈椎病,颈肩肌筋膜炎癔症性晕厥,上肢瘫痪,中暑休克,癫痫,精神分裂症,对冠心病,心绞痛也有疗效。2:配胸痛穴治疗冠心病,心绞痛,肋间神经痛,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,带状疱3:配咽痛穴治疗上呼吸道感染,牙痛,三叉神经痛。4:配胃痛穴治疗急慢性胃炎,消化到溃疡,膈肌痉挛。5:配急救穴治疗中暑休克,癫痫发作,精神分裂症。6:配耳聋穴治疗神经性耳聋耳鸣。7:配腰痛穴治疗急性腰扭伤,腰肌劳损。8:配臀痛穴治疗坐骨神经痛,梨状肌损伤。特别对于冠心病,心绞痛,急腹证疗效更为显著。该穴是平衡穴位的代表穴位,也是开始研一针治愈率11%,穴位的名称先后经历了肩周穴,中平穴,肩痛穴三个阶段。经基础研究,此穴具有消炎,镇痛,促进软组织修复等多种功能,还可以用于保健,抗衰老。9穴位注射治疗肩周炎维生素B12注射液0.5ug、地塞米松针5mg、天宗穴注射,二天一次、五次一疗程。效果特肩周炎病程较长虽可自愈但患者痛苦难当.我治疗此病单取一穴我给命名为肩周炎穴<自创>.此穴位于足三里下1.5寸.病人仰卧位取三寸针同侧取穴针尖在胫腓骨之间游离滞手法基本一次就可痊愈.我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻试试吧各位。11锋钩针治疗肩背部肌肉筋膜炎恣意纳凉而得,查体:胸6-7-8椎旁有明显条索并压疼。将锋钩针浸泡入碘伏液10分钟后备用。穴位碘伏消毒后,找准压疼点,左手食、中指绷及穴位部位而定),随后上下提动针柄,听到有皮下纤维被割断的嚓嚓声后,患者感觉酸麻胀重,然后翻转针刃按摩患部2分钟使患者的针感持续一段时间并且自我感觉局部发热。随即针尖顺原针孔出针,干棉球压迫5分钟,创可贴保护。术后三天回访,诸证消失,感觉很其实锋钩针割治最主要的不是划割筋膜重点在按摩!肩背部的肌肉筋膜炎是局部肌肉浸刺激所造成,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病如此形成恶性循环。可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。锋钩针可以将筋膜划开使其对内部肌肉的压力释放,局部的锋钩针背按摩可以改善局部的血液循环,带走至疼物质,进而是疼痛迅速缓解,并逐渐痊愈。12说一个冈上肌损伤,诊断并不难主要就是肩外展60__120度范围内疼痛,大结节处压痛治疗:在秉风穴上1CM处有一压痛点触之酸沉用力按压则肩外展痛大减甚至不痛了,在此穴针刺一分钟再活动基本无障碍了,在此穴留针2天或当归2ML封闭,效果OK,治疗三次基本痊愈了.各位如有兴趣我想说说我其他经验都是单穴或双穴治疗各种颈肩腰腿痛,取法简单但止痛非常快可以达到进针痛止.我就再整一个肱二头肌肌腱炎,分长头和短头两种.治疗单取侠白穴正中左右三个方向按压疼痛最明显出进针,瞩患者活动患肩可见疼痛当时缓解,留针30分后在穴位上当归封闭,2次搞定肱二头肌肌腱炎.我再整一个肩峰下滑囊炎,2天宗穴用传甲热手法,直到整个肩都热起来停隔5分钟行针一次.胳膊外展活动.大约3__5次搞定肩峰下滑囊炎.注意保暖夏天治疗效果最好.各位用一下.肩峰下滑囊炎:找准痛点,2,3到4寸针,找好角度与深度,刺多可一次而愈.头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。肩部疼痛剧烈的配合肩胛效果。感兴趣者不妨一试肩臂抬举不利,肱二头肌腱炎患者,可在肩头正中略前方,肩头略下方有痛点,以点揉法,指刮法,治十分钟,再配合肩周围的揉拿松解肌肉,效果不错。经验效穴偱经取患侧尺泽、鱼际,阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱),1.肩胛提肌损伤.症状;颈部活动受限.和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木.2.冈上肌损伤.症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限3.冈下肌损伤.肩部和上臂以及手指麻木疼痛5.喙突肌损伤.后伸受限6.三角肌损伤.平举后伸.前抬都受限7.大圆肌.小圆肌损伤.整个上肢疼痛或麻木我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉.有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊.我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎.治疗.如果是1.2块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗.推拿.针灸.外敷.针刀.什么都可以.我长用的是强刺激推拿和走罐了法,一般一次治愈.如果形成肩周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效.我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉.不然会加重病情的,一般15治疗肩周炎我的方法是针灸为主结合推拿药物外敷.针灸取肩三针,天宗,肩背穴局部阿是穴.加电针密波10分钟,后该为疏密波20分外敷药物可为生川乌,生草乌.川芎等份研末酒调外敷.推拿隔日一次.肩背穴解剖:布有臀大肌,梨状肌下缘,股二头肌,和臀下动静脉及臀下皮神经,臀下神经,坐骨取穴原则:交叉取穴。特点:以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。功能:消炎止痛,调节神经,祛风湿,疏通经络,醒脑开窍,主治:颈肩综合征。颈间肌筋膜炎,肩关节周围炎。以及精神分裂症,癫痫,癔症性昏厥,歌诀:肩背尾骨外二寸,坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征,偏瘫癫痫癔症分。快可治愈。后期因肩关节粘连,针刺推拿都不易收效。我的方法1,采用银针从肩髑进针,17我一般采用局部注射+口服中药注射液配方:当归注射液2ml+2mg氟美松+vb12注射液250ug+0.5%布比卡因4ml+注射用水2ml是选取肩三针:肩贞、肩髎、肩髃外加阿是穴(因为一般疼痛处都有条索状筋变,痛则不通属经络不通之证外加肩井、天宗、手三里和曲池,这些穴位可分几次来取用,也可同时所适应可以逐渐加强刺激量,用电针)电针主要连在主穴上如肩三针、天宗、手三里等穴为主,刺激量以患者能耐受为度。肩周炎又称冷冻肩,遇冷则加重,我在临床治疗过程中天凉时怕针灸的过程中温度条件不是很好时容易受凉所以一般都加红外线灯及一些活血的中药冬天的治愈时间要短近一半,而且受暖温度的影响也不会造成加重的可能。19我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧,申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。20我的理解肩周炎多是合并颈肌损伤患侧斜方肌强直椎体生理曲度改变致颈肩综合症,临床我多是采用中药透敷,手法按揉,针灸治疗;药敷以温经散寒,祛风止痛,舒经活络重用生川,草乌,细辛,路路通,乳香,没药等;手法以放松患侧斜方肌,三至五次后纠正椎体旋转,偏斜,变直,肩周抚摩,痛点点按,风池,颈部夹脊,肩井,肩髃,肩髎,肩贞,天宗,曲池,三至五次后施用制腋抻腕,托肘摇肩辐度逐渐加大,至大鹏展翅为效佳;针灸以期以单杠拨伸为主,对患者整条脊柱都有不可预料的收获,且主张肩病寻颈。21我的经验:对早期患者,病程较短,以无菌性炎症为主,粘连不明显,疼痛明显无功能障碍者,采用2%利多卡因3ML曲安奈德40MGVITB12,500UG肌生注射液4ML亚甲兰0.02ML局部压痛点注射,配合复方骨仙膏N贴贴于各压痛点(次膏组方偶已发在本论坛),1~3次搞定!对后期患者,粘连较重,关节功能受限,除上述治疗外,还要适当加大局麻药用量,再加针刀和手法松解!一次明显见轻,很少超过3次.还有,对50岁左右的患者要配合口服六味地黄丸,它是调节内分泌的优秀药物,肩周炎多发病于尤其是50岁左右更年期中老年人,为什麽叫50肩呢?就因为与内分泌有一定关系,调节内分泌至关重要!对了,也可以用点甲基睾丸素5MG/日或乙烯雌酚0.5MG/日.常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!!22我的治法是:先在患侧天宗穴穿胛刺,(即先向大椎穴方向,再退出向肩禺方向刺去,根据病情加以适当的补泻手法.虚则补,实则泻).不留针次在中渚穴(对侧)以强刺激手法.不留针后针条口(对侧)留针二十分钟.一般三至五天即愈.23我学的是广东靳老的靳三针,可以用肩三针来治疗,如下:位置:肩髃穴为第一针,同水平前方二寸为第二针,同水平后方二寸为第三针。针灸并用.效果较好.24肩周炎的封闭疗法一肌间沟神经阻滞注射A液:曲安奈德选肌肩沟穿刺点,常规消毒铺巾,用7号输液针前部分从接头处取下,接上10ml装有A注入A液,边注边回抽,完毕后轻柔注射部位数次,贴上无菌邦迪。肌间沟阻滞注射主要是营养上肢神经。二关节腔冲洗,玻璃酸钠注射.B液2%利多卡因3ml庆大霉素8万u头,注入B液,再全部抽出,如此反复几次,保留针头,注入C液。完毕后被动轻旋肩关节和被动曲伸肘关节数次。关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症,清除关节退变所产生的组织胺,5-羟色胺,前列腺素等至痛因子,调节关节内渗透压;玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态,明质酸钠的产生,而达到抑制病情进一步发展的作用。三关节外围压痛点营养镇痛液注射,刃针松解。2%利多卡因强的松龙生理盐水头肌下段、肩锁关节等位置,作好标记,常规消毒,每点注入上述药液3~5ml左右,用刃针原针眼进针,直达肌层或骨面,针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下,纵向摆动,横向摆是针刀的延续,可有效松解病变韧带,筋膜等软组织粘连,减压和解除痉挛。25肩胛部疼痛--速效治疗法近期连续
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