版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
关于icu进修自我鉴定范文(通用3篇)
icu进修自我鉴定1
时间过的很快,转瞬间在省二院进修学习的日子完毕了,时间虽短,但收获颇丰,在这里我不仅收获了友情,更收获了学问,短短三个月的学习让我充实了自己,成长了自己,更让我坚决了争做一名优秀ICU护士的信念和决心,也进一步增加了我对护理工作的责任感和使命感,而这一切首先要感谢院领导给了我这次外出进修的时机,其次也要感谢各位同事在我进修期间对我的关怀和支持,可以说大家的支持、鼓舞和帮忙是我用心进修学习的前提。
通过此次进修学习,让我对怎样成为一名优秀合格的ICU护理人员有了更深层次的熟悉,以下是我通过此次进修的几点心得:
一、应加强学习,不断提升自身学问水平。
ICU内集中了现代化的监护与急救设备,集中了危重的病人;护士既是先进仪器的使用者,又处于抢救病人的第一线;只有不断加强学习,不断更新自己的学问,扩大学问层面,才能使自己具有肯定的根底医学与危重症监护医学理论学问,才能更好使用各种先进的医疗设备,才能不断练就娴熟的护理与操作技能。
二、应积存阅历,努力培育自身敏锐的观看力。
敏锐的观看力也是ICU危重症监护人员应当具备的根本力量,而精细敏锐的观看力来自于广泛的学问、娴熟的技巧和高尚的情操。只有在工作中不断积存阅历,努力学习,娴熟运用各种仪器设备及其手段,有目的、有规划地主动对病情,尤其是对转瞬即逝的变化进展周密监视,并能精确准时做好记录,才能为医生供应最精确的病理变化。也只有不断培育敏锐的观看力,才能通过自身的视、触、听、嗅等感官,观看患者微小的躯体功能及心理变化,为不失时机地作出推断供应条件技能,让被监护者不会由于我们力量缺乏而失去最正确的抢救时机。
三、应强化训练,提高自身应变力量。
ICU病人病情变化快,且千差万别,危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数状况可以预见外,大多数是随机的,因此做为一名ICU护士不能单一地等待医生来确诊,而应当具备较强的应变力量,对临床应急、急救的患者准时实行有效的、科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不迟疑地做出推断,并实行一系列详细应变处理措施,灵敏而正确地应付突然发生的危险状况,在千钧一发之际挽救患者生命起着重要作用,而应变力量的提升就是要不断加强相关医疗抢救力量的训练,只有不断提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命边缘的病人。
四、应注意沟通,强化非语言沟通力量。
ICU病人常因病势严峻、机体极度衰弱,或使用呼吸机治疗等状况而不思语言或临时失去语言力量,作为一名ICU护士更应擅长从病人的面部表情、体态、眼神、手势等“不说话的语言”中理解其情感活动与需要,以便准时实施各项正确护理,减轻病人苦痛,帮忙其度过生命的危重阶段,使之增加战胜病魔的信念,调动主观能动性,直至独立和恢复安康。
五、应加强沟通,提高医护协作力量。
通过此次进修和学习,我的学问水平及素养也得到全面的提高,使我了解了进一步增加医护协作力量的重要性。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参加的观念是错误的。护士24小时守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观看者,因此,做为一名ICU护士必需有力量全面、精确、无误地反映患者病情,也就是说护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中更要能够与医生严密协作,相互沟通,相辅相成,共同担当起治病救人的神圣任务。
最终,我想说的是通过此次进修学习后我将会更加努力学习,立足本职,踏实工作,不断从品德、技能、学问等方面全面锻练自己,努力争做一名优秀的ICU医护人员。
icu进修自我鉴定2
2022年8月至2023年2月,在院领导和科主任的安排下,我到北京大学人民医院ICU进修半年。能获得这样一个时机,临时抛开劳碌的临床工作,到这所国内顶尖医院学习,对我而言,无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝,收获还是较大的,感受还是很深的。以下是我的一点体会,盼望能与大家共享。
北大人民医院进修完毕后,我感觉收获最大的不是新技术、新工程,而是根本学问,比方血流淌力学根本学问,呼吸机根本学问,细菌耐药机制等。这些学问我们日常工作中也在应用,但从前从没有人争论过这些学问的根本原理,造成学问面较广而深度缺乏。北大人民医院的带教教师从药物的药效学,药动学讲解选用各种药物的缘由,对各种常见病指南的理解,对凝血机制的最新解读,呼吸机各种呼吸模式的优缺点,不同的疾病适合的呼吸机模式,纤维支气管镜使用,消毒及保养。床旁血滤机的原理,上级的适应症,时机及对各种报警的处理,PICCO的根底等方面赐予具体的指导,在北大人民医院进修期间,要求临床医师能够熟识医疗与护理工作每一个工作流程,每一项操作。每一个进修医师都要求娴熟采血,血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗,娴熟操作心电监护仪,为我们处理医疗故障与报警供应根底。
ICU内患者来自不同的科室,病情千变万化,但又有共同的特点,因此,培育正确的思维方法特别重要,一般临床科室工作方法是,首先采集病史、体格检查、鉴别诊断,试验室检查,并依据这些资料制定治疗方案,但ICU就需要依据状况适当调整。ICU内患者病情往往涉及多个器官系统,并且相互影响,入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题,ICU需要依据病情的轻重缓急将需要解决的问题进展排列,并逐步进展解决。按轻重缓急排列需要解决的全身问题,就需要实行全面系统的方法。要认真评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新消失的问题。在ICU几乎任何生理性的特别都不能承受,低钾、代谢性碱中毒、白细胞削减等问题都可能严峻影响患者的预后。
学习过程中,我先后参加抢救的病种许多。主要有:急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在这些疾病的危险处理方面,得到了肯定的提高。
这次进修以后,我想对以后ICU的工作提出一些建议:
1、对每一位收住ICU的患者都应当思索如下问题:患者为什么收住ICU,主要并发症是什么,现在的主要问题是什么,如何将这些问题按轻重缓急排列出来,患者的生理储藏消耗到了什么程度。
2、对本科近期收住病人较多的病种,进展相关指南的培训,了解最标准的治疗方法,对可能消失的并发症进展早期预防,从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响,并找到最适合的治疗方案。
3、每周进展一次病例争论,通过病例准时了解医疗动态,学习把握新的诊疗方法,准时学习相关的文献,更新学问,对每个医生都是一种提高。
在这个过程中,我也有没有能够很好把握的一些东西,这或许和平常的学习有关,也可能与我浅薄的工作积存有关,这是我的圆满,但我将会在自己的工作中不断总结,思索,以提高。
icu进修自我鉴定3
年初在医院领导和同事们的关怀和支持下,我特别有幸得到中国医大二院ICU进修学习的时机。春去秋来,从年初4月离院到10月回院,转瞬间已经半年过去了,感觉有如白驹过隙一样的快。至此,学期已满,感受颇多。
由于ICU是新兴学科,我ICU院正在筹建阶段,工作以来接触ICU时机较少,对ICU缺乏深刻了解。我就这样带着一颗奇怪与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到ICU感觉环境生疏,与多年来的工作环境相差甚远,无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都较以前工作中的情景难以吻合。从刚开头的观摩学习到拿床单独治理病床我仅用了2周时间,到后来的进班倒班工作,半年来ICU工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲乏的.比赛,与饥饿的斗争,无时无刻不表达着“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,换患者安康生命。在这样的高度紧急、高强度的工作状态下,我的医疗技术,阅历得到了肯定的提高,唯一下降的就是我的体重。
下面主要谈谈我在ICU学习的收获。由于我院是新成立的ICU病房,自己没有ICU的工作阅历,对ICU相关的学问储藏严峻缺乏。说白了就是一张白纸,与其他进修有肯定的区分,不是带着固定的目的及问题去进修。全部的学问对我来说都是较新的,我认为想在半年之内把ICU及相关学问都把握及娴熟应用有很大的困难。所以经过
我自身的考虑以及讨论我院ICU的特点,我有规划的选择一些ICU的根底学问技能的把握及娴熟应用,比方:
1、气管插管术
这是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最牢靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院ICU患者来说,比方大量上消化道出血的患者较为相宜,临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发,大量误吸后窒息死亡危急性明显增大。准时的气管插管不但保障患者的安全,同时为医院增加了效益,提高抢救胜利率。
2、深静脉穿刺
我在出血热病房工作8年,对深静脉穿刺有了肯定了解。出血热的患者血液透析根本上都需要行深静脉置管,进展血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作,曾经盼望自己有一天能有时机试一下,经过进修学习时机使我实现幻想。现在已经根本把握了这项技术。此项技术估计在我院ICU应用较为广泛,涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液体复苏的治疗,上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。
3、血液净化
我院透析室血液净化技术已处于市属医院比拟领先的地位。但CRRT的应用较少,较少的缘由受制于透析室人员配置缺乏,然而人员丰富正是ICU的长项。CRRT在我院ICU的开展大有前景。例如:出血热,肝肾综合征,肝性脑病,肝衰竭等危重患者的应用。
4、呼吸机的应用
我院内科呼吸系统疾病患者资源较多,季节性的COPD患者应用无创呼吸机是ICU一局部较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院ICU必备的利器之一,应用频率较高。详细的参数调整需要工作后进一步摸索。
5、其他一些先进医疗技术
如picco、ecmo等先进的医疗技术,则是选择了了解。
6个月来感觉收获许多。对上述的医疗技能、学问有了肯定的阅历。为以后的工作打下了坚实的根底。
我院是专科医院,院内病房种类单一,没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临床工作中这样的患者却很常见。这是一个较冲突的地方。由于相关专业学问的匮乏,制约了临床工作,损害了多方的利益:如对患者的影响可能得不到准时的诊断与治疗,对医院的影响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患,对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。
因此,我在医大二院外科ICU学习了3个月后,积极向医务科申请到该院的呼吸内科ICU、循环的CCU、儿科的ICU分别学习了一个月。对相关的学问有了肯定的了解,增长了学识、积存了肯定的阅历,对以后的临床工作会有肯定的帮忙。例如呼吸内科ICU,呼吸机的使用较外科ICU更为细化和敏捷,模式变换多样,参数调整更为合理。重症肺炎的患者较多,对抗生素的使用也积存了肯定的阅历。循环的CCU无呼吸机配备,主要是药物的使用方面、除颤器的使用、心电图的阅读对我帮忙很大。儿科ICU,见到了10余例的重症手足口病例,学到了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白,而且早期需要大剂量冲击治疗,激素类药物不建议应用在重症手足口病的患儿。
学习到的内容其实许多,关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后的工作中进一步探究。最终我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习规划,由于我是ICU的责任主治医师,对上帮助主任、护士长完成好病房的治理工作,对下要治理住院医师的日常工作、学习。保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作。这不但需要肯定的医疗学问,更需要沟通及沟通的力量。这方面的力量在医大的进修过程中也学到一些技巧。比方要把握各科室的工作流
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 肺癌合并结核护理查房
- 4.2 资源跨区域调配 第1课时 课件高二地理人教版(2019)选择性必修2
- 儿童猩红热的护理
- 人教版九年级物理16.1电压教学设计
- 幼儿园教师培训简报
- 育儿嫂培训课程
- 急性肾小球肾炎临床路径
- 2023-2024学年辽宁省大连市高一(上)期末地理试卷
- 全等三角形判定二(SSS)(提高)巩固练习
- 湖北商贸学院《抽样技术》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 山西省灵丘县山西省刁泉银铜矿业有限公司银、铜矿资源开发利用、地质环境保护与土地复垦方案附件
- 2021年全国普通高等学校体育单招真题英语(含答案解析)
- 物业项目全生命周期个关键节点清单
- 公司装修许可证
- CQI-12涂装系统评审
- 信用管理师(三级)理论考试题库(300题)
- 弯沉值计算表格-你懂得
- 2023全球电动汽车展望(英文)-国际能源署
- 吸收光谱法的浅析
- WS/T 406-2012临床血液学检验常规项目分析质量要求
- 2021-卒中后呼吸系统感染气道管理专家指导意见
评论
0/150
提交评论