2023年上海市金山卫镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市金山卫镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.发热过程中，在______期临床表现为畏寒、战栗、皮肤苍白并干燥无汗。2.口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是中切牙。3.熊猫：爬行动物______A.肺结核：传染病B.酒杯：玻璃器皿C.鲸：哺乳动物D.五粮液：葡萄酒4.当归补血汤的药物组成是______。A.当归B.白芍C.桂枝D.黄芪E.炙甘草，大枣A

B

C

D

E

5.《医疗纠纷预防与处理条例》规定，患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后______小时内进行尸检。A.7B.24C.36D.486.下列目色异常中，见于湿热熏蒸、寒湿内阻，肝胆疏泄失常的是

A.白睛色红B.全目赤肿C.白睛发黄D.目眦淡白E.目胞色黑晦暗7.可促使扁平苔藓病损加剧的药物是______。A.青霉素B.异烟肼C.雷公藤D.维生素E.泼尼松8.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道9.门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。10.从事生产、销售假药的企业，其直接负责的主管人员和其他直接负责人内不得从事药品生产、经营活动的时间限制为______。A.10年内B.8年内C.7年内D.5年内E.终身11.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质12.疟疾的发热特点是______。A.寒热往来有定时B.寒热往来无定时C.壮热D.潮热13.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用14.牙周膜的神经描述中正确的是______。A.牙周膜有丰富的神经B.能感受触觉和压觉C.含有有髓神经和无髓神经D.能感受痛觉E.牙周膜的感受器不能明确牙位A

B

C

D

E

15.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度A

B

C

D

16.足月新生儿的心率波动范围是______。A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分17.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.副作用18.颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起______A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克19.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______。A.患者仰卧B.层间距：0.5cmC.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.背部垫高10°～20°20.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是

A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

B

C

D

21.腹痛的调护正确的有

A.寒痛者要注意保温B.虚痛者宜进食易消化食物C.热痛者忌食肥甘厚味D.食积者注意节制饮食E.气滞者要保持心情舒畅A

B

C

D

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22.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒23.下列各类型肠梗阻中，需立即手术治疗的是______。A.肠套叠B.肠扭转C.蛔虫性肠梗阻D.粘连性肠梗阻24.氧气简内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。25.简述根管治疗的步骤和目的。26.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸27.女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，心率80次/分，律齐。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷C静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射28.下列属于肺痨的常见症状的是______。A.咳嗽、咯血B.潮热、盗汗C.咯吐腥臭浊痰D.身体逐渐消瘦A

B

C

D

29.女性，25岁，支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位，头高脚低C.左侧卧位，头低脚高D.右侧卧位，头高脚低E.右侧同位，头低脚高30.X线机对电源电压波动范围是______。A.＜15%B.＜18%C.＜12%D.＜10%E.＜20%31.世界上最宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是人的胸怀。这句话启示我们与人交往要学会宽容，力求胸怀豁达。32.下列哪项不是单端固定桥的适应证？

A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高33.感染阶段的幼虫是______。A.鞭虫B.蛲虫C.钩虫D.丝虫A

B

C

D

34.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为

。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙黏接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变35.关于生命体征的叙述，下列说法错误的是______。A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B.生命体征是属全身状态检查的内容C.生命体征是体格检查的必检项目之一，生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上36.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的抗生素是______。A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟37.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A

B

C

D

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38.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间，死者尸体存放时间一般不得超过______。A.一天B.一周C.二周D.一月39.患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞40.上呼吸道包括______、______、______。41.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡A

B

C

D

E

42.釉质中无机盐成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%43.甲状腺激素具有哪些药理作用?______A.维持生长发育B.增强心肌收缩力C.维持血液系统功能正常D.维持神经系统功能发育E.促进代谢A

B

C

D

E

44.下列有关Ⅱ型超敏反应的描述，正确的是(

)A.有IgG和IgM参与B.有IgE参与C.青霉素等药物半抗原可引起Ⅱ型超敏反应D.母胎Rh血型不符引起的新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应A

B

C

D

45.突发公共卫生事件特指突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情。46.胃癌发生的多因素中，被WHO认可的生物性致癌原是______。A.蜡状芽孢杆菌B.志贺氏杆菌C.沙门氏杆菌D.幽门螺杆菌47.卫生专业技术人员实行技术职务聘任制的原则是______A.评聘分开、强化聘任B.公平招聘、择优聘用C.平等自愿、协商一致D.公平正义、平等竞争48.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

B

C

D

49.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠50.男，55岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒51.下列描述中，不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌52.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限53.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡54.引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中，主要的感染部位是

A.肺部B.胸腔C.腹腔D.肾脏E.心包腔55.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是______。A.通腑泄热B.清热利胆C.清热解表D.清热利湿56.胰岛素药理作用为

A.促进脂肪分解B.增加游离脂肪酸生成C.增加酮体生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促进蛋白质分解57.反式作用因子的确切定义是指______。A.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质B.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子58.关于正常人二尖瓣口血流频谱的描述，不正确的是______。A.二尖瓣舒张期血流频谱为正向窄带双峰B.A峰是舒张期心房收缩所致C.双峰由E、A峰组成D.E峰是舒张早期血流快速充盈所致E.E峰是舒张早、中期血流充盈所致59.走私淫秽物品罪的犯罪主观方面是______A.出于犯罪故意B.以牟利为目的C.以传播为目的D.以牟利或者传播为目的60.有关多系统器官衰竭时免疫系统的变化，下述哪一项是错误的______A.血浆补体水平降低B.血浆纤维连接蛋白减少C.中性粒细胞的吞噬和杀菌功能低下D.外周血淋巴细胞数减少E.B细胞分泌抗体的能力减弱61.不属于三度房室传导阻滞心电图表现的为

A.R波频率大于P波频率B.P波与QRS无关C.RR间期可相等D.PP间期可相等E.心室率多在30～40次之间62.Kennedy第二类牙列缺损者，可摘局部义齿修复，主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模63.头痛治疗的基本原则是______。64.冷疗的禁忌部位包括______。A.心前区B.前额C.耳廓D.腹部A

B

C

D

65.正常阴道中优势菌群是______。A.乳杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.梭状杆菌(革兰阴性厌氧菌)第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：体温上升2.参考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齿，胚胎3～4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2～3岁左右牙冠钙化完成，6～7岁萌出于口腔内。它是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙。3.参考答案：D[解析]熊猫是哺乳动物，不是爬行动物。而A、B、C三项前者都包含于后者，只有D，五粮液不是葡萄酒，符合题意。4.参考答案：AD[解析]当归补血汤药物组成是当归、黄芪，具有补血生血的作用，主治血虚阳浮发热证。因此选AD。5.参考答案：D[解析]《医疗纠纷预防与处理条例》第二十六条规定，“患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日”。故本题选D。6.参考答案：C湿热熏蒸、寒湿内阻，肝胆疏泄失常所致黄疸，可见白睛发黄。7.参考答案：B[解析]扁平苔藓是一种慢性炎症性的皮肤病，临床可表现为紫红色的扁平丘疹(故又称扁平苔红藓)。目前该病的病因尚不明确。考虑与免疫异常、精神紧张、病毒感染、遗传等有一定关系，某些药物如异烟肼、奎尼丁等可引起扁平苔藓样药疹或加重此病，故选B；扁平苔藓与细菌感染关系不大，青霉素不是其主要治疗药物，排除A；雷公藤属于免疫抑制剂类，可用于扁平苔藓的全身治疗，排除C；维生素的代谢中间产物维A酸类药物可用于局部治疗，排除D；泼尼松属于肾上腺皮质激素，用于全身治疗，排除E。8.参考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的传染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物经过患者的呼吸、咳嗽或喷嚏排出体外并悬浮于空气中，主要通过呼吸道进行传播，与患者密切接触或者直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。9.参考答案：B[解析]门脉性肝硬化时，肝对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。10.参考答案：A[解析]考查生产、销售假药的行政责任。从事生产、销售假药的企业的直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产、经营活动。11.参考答案：B12.参考答案：A13.参考答案：D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。14.参考答案：ABCD[解析]牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。多数为有髓神经，神经末梢呈环状、棒状或梭形，也有游离的末梢。因此，牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。故选ABCD。15.参考答案：ABCD16.参考答案：C[解析]足月新生儿心率通常为90～160次/分，呼吸频率为40～44次/分，血压平均为70/50mmHg。17.参考答案：D[解析]服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。18.参考答案：C[解析]颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。19.参考答案：E[解析]臀部垫高10°～20°，使气管、支气管平面平行台面。20.参考答案：D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，故通过题目信息不能得出结论。21.参考答案：ABCDE[解析]寒痛者要注意保温，虚痛者宜进食易消化食物，热痛者忌食肥甘厚味、醇酒辛辣，食积者注意节制饮食，气滞者要保持心情舒畅。22.参考答案：B23.参考答案：B[解析]因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。24.参考答案：B[解析]氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5mPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时发生爆炸。25.参考答案：根管治疗的步骤：①髓腔预备用圆钻去龋、完全打开髓腔暴露根管口；②根管预备用根管锉进行根管塑形；③根管清洗消毒用化学物质彻底超声清洗、消毒；④管充填用根充材料进行严密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃离子垫底，辅助光固化充填。根管治疗的目的是：①减轻病人的病痛，防止感染的蔓延；②尽可能保持牙齿避免拔除；③消灭病灶的传染，重建患牙的健康。26.参考答案：D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制药，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶，对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。27.参考答案：A[解析]急性有机磷中毒的治疗原则：紧急处理，清除毒物，应用解毒药消除乙酰胆碱蓄积和恢复胆碱酯酶活力。轻度中毒者去除污染毒物，监测24h，观察病情有无发展；重度中毒者，症状消失后停药，并至少观察3～7d。中毒时，应紧急进行心肺复苏，立即脱离现场，口服中毒者，6h内应用清水洗胃，直至洗出液清亮为止。选项A为本题正确答案。28.参考答案：ABD[解析]咯吐腥臭浊痰是肺痈的常见症状，肺痨的常见症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦。29.参考答案：C[解析]右肺下叶病变时应取左下侧卧位，头端向下呈20°角，叩击前胸壁下部、侧胸壁下部及肺侧下部。左肺下叶病变取右下侧卧位，头端向下呈18°角，叩击背下部、前胸壁及侧胸壁下部。30.参考答案：D[解析]X线机要求电源电压波动＜10%，特别不能与电梯、引风机、电焊机等大功率设备共用一台电源变压器。31.参考答案：A[解析]“世界上最宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是人的胸怀”是法国作家维克多，雨果的名言，此话是强调做人需要豁达宽广的心胸，故本题判断正确。32.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。33.参考答案：CD[解析]感染阶段是幼虫的有钩虫、丝虫。34.参考答案：A35.参考答案：C[解析]生命征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。36.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效，四个选项分别是四代头孢菌素的代表，注意记忆各代头孢菌素的作用。37.参考答案：ABCDE38.参考答案：C[解析]患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移送太平间，死者尸体存放时间一般不超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。39.参考答案：D[解析]产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。40.参考答案：鼻

咽

喉41.参考答案：ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。42.参考答案：C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。43.参考答案：ABDE44.参考答案：ACD由IgE参与的是Ⅰ型超敏反应，其余选项均为Ⅱ型超敏反应的特点。45.参考答案：B[解析]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故本题判断错误。46.参考答案：D47.参考答案：A[解析]B、C是实行聘用制原则。D项是一般原则。只有A项是卫生技术人员实行技术职务聘用制的原则。48.参考答案：ACD49.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出血，应及时清宫处理。50.参考答案：D[解析]患者有煤气接触史，口唇樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，初步考虑急性一氧化碳中毒。51.参考答案：E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。52.参考答案：C[解析]乳癌最多见于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳头、乳晕(16%～20%)、内上象限(13%～16%)。53.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现为：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。

(2)营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。54.参考答案：C[解析