2023年重庆市涪陵区枳城中山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市涪陵区枳城中山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2微球蛋白E.内生肌酐清除率2.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意______A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

B

C

D

3.诱发甲状腺危象的因素主要为______。A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

4.化学治疗5.哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等症状者，多属哪种证型

A.风痰哮证B.冷哮证C.热哮证D.虚哮证E.喘脱危证6.下列对脏腑精气阴阳的理解不正确的是______。A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏B.脏腑之气可推动和调控脏腑的生理机能C.脏腑之精之阴气能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢D.脏腑之精之阴气能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谓}7.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度A

B

C

D

8.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A

B

C

D

E

9.对于恶性贫血，大剂量叶酸可以纠正______，但不能改善______症状，故还应用______治疗。10.凡二尖瓣狭窄患者均可听到开放性拍击音。11.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉12.人体六大营养素为蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水。13.治疗膏淋的要药是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦14.胸腹裂孔疝______A.大多数病例发生于右侧B.如果疝较小，其特征是位于前外方C.在新生儿是呼吸窘迫公认的原因D.普遍认为，伴有脾发育不全E.新生儿是一侧胸部不透X线的公认原因A

B

C

D

E

15.关于子宫内膜单纯型增生的病理特点，下列哪项叙述错误?______A.子宫内膜增厚B.腺体增多，腺腔扩大C.腺上皮细胞呈高柱状，多为单层或假复层D.细胞核大、深染，出现核分裂象E.间质也有增生，可出现水肿16.卵巢是位于卵巢窝内，属于腹膜间位器官。17.大多数前列腺癌发生在移行带。18.患者时时振寒，继则壮热，胸满作痛，转侧不利，咳嗽气急，口干咽燥，咳吐黄绿色痰，自觉喉间有腥味，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此属肺痈的______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期19.①将会造成时间上的错位，舍近求远

②靠单纯大力发展新能源，远水解不了近渴

③如果忽视了这点，而盲目发展可再生能源的“装机容量”

④目前而言，最需要重点对待的是传统能源的改进和合理利用

⑤但是可再生能源(含水能)产量只相当于6亿吨标准煤，约占全部能源的13%

⑥根据目前的能源消耗水平进行测试，到2020年，我国总耗能约达45亿吨标准煤

将以上6个句子的顺序重新排列，语序正确的是______A.⑥②①③④⑤B.⑥⑤②④③①C.④⑥①⑤②③D.④③①⑥②⑤20.下列哪项结构与颞下颌关节盘无关?______A.前带B.中间带C.后带D.翼外肌下头肌腱E.双板区21.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为______。A.蚕豆粒大小B.黄豆粒大小C.绿豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小22.下列脏腑中，与推动血行关系密切的是______。A.心B.肺C.肝D.脾A

B

C

D

23.不合格药品库(区)的色标颜色为______。A.黄色B.蓝色C.红色D.黑色24.中性粒细胞核左移主要见于(

)A.急性中毒B.急性溶血C.急性化脓性感染D.巨幼细胞性贫血A

B

C

D

25.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

26.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A

B

C

D

27.循行于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经28.正常成人心胸比是0.5，横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角＞45度。29.下述肺内肿块的X线表现，错误的是______A.炎性假瘤的肿块密度可不均匀B.结核瘤的肿块可见颗粒状钙化C.结核瘤的肿块旁可见卫星病灶D.恶性肿瘤肿块边缘光滑，无分叶E.囊性变可随呼吸发生形态改变30.肝硬化患者在进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化31.国家实行无偿献血制度，国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18岁～55岁B.18岁～50岁C.16岁～55岁D.16岁～50岁32.牙萌出的生理特点是：______，______，______。33.Hp的毒力因子中，不能通过引起机体的免疫反应造成胃黏膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛34.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静35.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为

A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零36.患者，男性，3岁，高热1天后出现皮疹，当日遍及全身，全身皮肤弥漫性充血发红，面部潮红，口唇周边苍白，扁桃体红肿，舌苔白，舌乳头成白色。最可能的诊断是______。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘37.患者，男，35岁，上腹部烧灼性疼痛半年多，反酸嗳气，本例与胃癌主要影像学鉴别点是______。A.龛影B.环堤C.黏膜柔软无破坏D.隆起38.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影39.下列关于AML-M2a的实验诊断，说法错误的是______。A.贫血显著B.多数病例为全细胞减少C.白细胞中度升高D.以原始粒细胞及早幼粒细胞为主40.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。41.牙周探诊的最佳力量是______。A.10～20gB.15～20gC.20～25gD.20g以下42.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳房中央43.《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于______。”A.脾胃B.肝胆C.心小肠D.肺大肠44.以下关于前列腺增生症的描述，错误的是______。A.早期结节由增生的腺体和纤维组织组成B.呈结节状增生C.常见于老年人D.多发生于前列腺的尿道周围及移行区45.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。46.正常骨吸收是由______所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.基质细胞47.下列不属于药品质量特性的是______。A.有效性、安全性B.均一性C.稳定性D.品种多样性48.尿中尾形上皮细胞增多，同时伴有白细胞增多，常见于

A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎49.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。50.分布于气管黏膜的上皮是______。A.假复层纤毛柱状上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.复层扁平上皮51.细菌的侵袭力是指______。A.细菌的繁殖力B.细菌的毒力C.细菌的数量D.细菌侵入机体并在体内生长、繁殖的能力52.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡53.精简规范行政审批前置中介服务有利于降低实体经济企业成本。54.患者，女性，65岁。既往有高血压病史8年。4小时前突感剧烈头痛、头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg，首选的治疗是______。A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利55.财政政策与货币政策一样都是通过调控总需求来实现宏观经济目标的。56.下列中毒，哪种不引起肝功能损害?______A.毒草中毒B.蓖麻子中毒C.有机磷中毒D.雷公藤中毒E.异烟肼中毒57.对坏死溃疡期的压疮，处理方法错误的是______。A.清洁创面B.去除坏死组织C.保持引流通畅D.促进肉芽组织生长E.加压包扎58.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍59.下列方剂中，患者症见恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语言低微，舌淡苔白，脉沉无力，适用的是

A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.再造散E.败毒散60.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一，下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验61.诊断肾病综合征必须具备的依据是______。A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.高脂血症与水肿62.急性肾小球肾炎的主要致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌63.赵某，男40岁，因重度脑挫裂伤入院，入院后给予留置导尿，护士对赵某护理正确的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龟头及包皮B.定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的A

B

C

D

64.测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、NH4+和pH三个数据，并推算出一系列参数。65.乳腺癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。2.参考答案：ABCD[解析]乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。3.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象多发生于较重甲亢未治疗或治疗不充分的患者，常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。4.参考答案：凡是对细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称为化学治疗。5.参考答案：A[解析]有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅为风的特点；流涕，咽部憋壅为痰的特点。6.参考答案：D[解析]一身之精分藏于脏腑，成为脏腑之精。脏腑之精不仅具有濡养脏腑的功能，还可化生脏腑之气，推动和调控脏腑的生理机能。脏腑之阴气具有凉润、抑制、宁静等作用，减缓新陈代谢；脏腑之阳气具有温煦、推动、兴奋等作用，加速新陈代新。7.参考答案：ABCD8.参考答案：ABCDE9.参考答案：恶性贫血

神经系统

维生素B1210.参考答案：B[解析]二尖瓣弹性良好者才可听到拍击音。11.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”12.参考答案：A13.参考答案：A[解析]此题考核的是治疗淋证的药物。14.参考答案：CE[解析]这种先天性裂孔疝最常见于左侧。膈肌缺损处是在胸膜腹膜管，因此偏后位于脊柱与侧胸壁之间。然而，普通认为在胎儿期，当有较大的膈疝压迫两肺时，伴有肺发育不全。15.参考答案：D[解析]子宫内膜增生分为不伴有不典型的增生和不典型增生。不伴有不典型的增生包括单纯型增生和复杂型增生。其中单纯型增生涉及腺体和间质，呈弥漫性；腺体数量增多，腺腔囊性扩大；腺上皮为单层或假复层，细胞呈高柱状，无异型性；间质细胞丰富。细胞核大、深染，出现核分裂象多为不典型增生的特点。16.参考答案：B[解析]卵巢几乎全被腹膜，位于卵巢窝内，在其间活动度大，属于腹膜内位器官。17.参考答案：B[解析]前列腺腺体组织主要分为外周带、中央带和移行带，大多数前列腺癌起源于外周带。18.参考答案：B[解析]肺痈初期：因风热(寒)之邪侵犯卫表，内郁于肺，或内外合邪，肺卫同病，蓄热内蒸，热伤肺气，肺失清肃，出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期：为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，蕴酿成痈，表现高热，振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期：为痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓，肺损络伤，脓疡溃破，排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期：为脓疡内溃外泄之后，邪毒渐尽，病情趋向好转，但因肺体损伤，故可见邪去正虚，阴伤气耗的过程，继则正气逐渐恢复，痈疡渐告愈合。19.参考答案：B[解析]由第⑤中的转折词“但”可知⑥⑤连接在一起，故选B项。20.参考答案：D[解析]颞下颌关节盘在关节窝和髁状突之间，从前到后可见4个清晰的分区，即前带、中间带、后带和双板区。21.参考答案：B[解析]3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏，4～6岁儿童应在大人指导下慎重使用，7岁以上儿童可以使用，但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙膏使用量，最好每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1cm，所以B正确。22.参考答案：ABCD[解析]心主血脉，肺朝百脉，肝主藏血，脾主统血。23.参考答案：C[解析]待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色；合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色；不合格药品库(区)为红色。24.参考答案：ABC急性中毒、急性溶血、急性化脓性感染均可使骨髓向外周血释放更多中性粒细胞，其中可有杆状核或更幼稚的粒细胞，为核左移。巨幼细胞性贫血可出现核右移。25.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外于酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。26.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。27.参考答案：B[解析]足少阴肾经从足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循内踝后，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。28.参考答案：A[解析]正常成人心胸比是0.5左右，横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是＞45°。29.参考答案：D[解析]恶性肿瘤的肿块边缘不光滑，一般有分叶。30.参考答案：D[解析]食管-胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于黏膜下，缺乏周围组织的支持与保护，导致破裂出血。进食粗糙食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。31.参考答案：A32.参考答案：在一定时间内

有一定顺序

左右成对萌出33.参考答案：A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素等。尿素酶产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化，未引起机体的免疫反应。34.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。35.参考答案：E[解析]组织兴奋后处于绝对不应期时，阈刺激无限大，即无论刺激强度多么强，细胞都不发生反应，没有反应，表明兴奋性等于零。在绝对不应期之后，兴奋性会逐渐恢复。36.参考答案：C[解析]猩红热患者在发热后开始出现弥漫性皮疹，口周出现苍白圈，另有草莓舌等表现。37.参考答案：C[解析]依据题干，本例可诊断为胃溃疡。胃癌X线表现：充盈缺损；胃腔狭窄，胃壁僵硬；龛影形态不规则，在胃轮廓内，有半月综合征；黏膜皱襞僵硬、中断，异常增大；瘤区蠕动消失。胃溃疡X线表现：龛影为溃疡病的直接征象。切线位龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐；以龛影为中心的黏膜皱襞纠集，黏膜柔软无破坏、中断等。38.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。39.参考答案：B[解析]急性粒细胞部分成熟型(AML-M2a)实验诊断：①血象贫血显著，白细胞总数升高，以原始粒细胞及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少；②骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，早幼粒细胞及以下阶段细胞大于10%，单核细胞小于20%，约半数病例的白血病细胞内可见Auer小体(棒状小体)。40.参考答案：B[解析]生长激素分泌过多可导致肢端肥大症以垂体瘤多见。41.参考答案：C[解析]牙周探诊内容包括深度、附着水平、探诊出血、根面牙石及根分叉病变。探诊时，要用有刻度的牙周探针，以改良握笔法握持探针，用中指做支点或中指及无名指共同做支点，支靠在邻近的牙颌面、切缘或唇面，探诊力量要轻，一般掌握在20～25g，探针尖端紧贴牙面，与牙长轴平行探至袋底，探诊采用提插式移动探针，邻面探诊时探针要紧靠接触点并向邻面中央略微倾斜，以便探得接触点下方的龈谷处。42.参考答案：A43.参考答案：A[解析]明代张介宾《景岳全书·泄泻》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”44.参考答案：A[解析]镜下，前列腺增生的成分主要有纤维、平滑肌和腺体。45.参考答案：情志刺激

饮食过饱

感受寒冷

劳倦过度46.参考答案：B[解析]骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。47.参考答案：D[解析]药品的质量特性包括有效性、安全性、稳定性、均一性。48.参考答案：B[解析]膀胱炎时尿中大圆上皮细胞增多。肾盂肾炎尿中尾形上皮细胞和白细胞增多。尿道炎尿中复层鳞状上皮细胞和白细胞增多。急性肾炎尿中红细胞增多。49.参考答案：A50.参考答案：A[解析]气管黏膜上皮为假复层纤毛柱状，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。51.参考答案：D[解析]细菌的侵袭力是指致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生理屏障，进入机体并在体内定植，繁殖和扩散的能力。52.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现为：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。

(2)营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。53.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，开展降低实体经济企业成本行动。进一步简政放权，精简规范行政审批前置中介服务，清理规范中介服务收费。降低制度性交易成本。故本题判断正确。54.参考答案：A[解析]硝普钠用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后、阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。55.参考答案：A[解析]货币政策和财政政策是宏观经济调控的两大政策。它们都是通过调控总需求来实现宏观经济目标的，并称为需求管理政策。故本题判断正确。56.参考答案：C[解析]因毒草食入后可兴奋副交感神经，引起溶血或肝、肾及中枢神经细胞的损害，重度中毒时可致死亡。蓖麻子毒素是一种细胞原浆毒，可损害肝、肾等实质脏器，并有凝集、溶解红细胞的作用，也可麻痹呼吸及血管运动中枢。有机磷毒物可产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，可造成严重的肺水肿，还可引起心脏损害。雷公藤的有毒成分对胃肠道有强烈刺激作用，可引起胃肠黏膜充血、水肿、坏死；亦可引起肝脏、肾脏、心脏等脏器的出血、坏死，对心肌有直接损害作用。经胃肠道吸收入血后可造成中枢神经系统损害，抑制骨髓功能，引起进行性贫血。异烟肼是常用的抗结核药物之一，其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫、酒精中毒等疾病及有明显的植物神经不稳定的患者也容易发生不良反应。57.参考答案：E[解析]压疮的治疗采取局部治疗和全身治疗相结合