2023年江北区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年江北区妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是______。A.静脉输注NaHCO3，加快排泄B.静脉滴注毒扁豆碱C.静脉缓慢注射氯化钙D.进行人工呼吸2.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流3.甲利用下班时间创作了一部科幻小说，并在乙出版社出版发行，则该小说的作者是______。A.甲本人B.甲的工作单位C.乙出版社D.甲和乙出版社4.内燥病变脏腑多见于______。A.胃B.肺C.肝D.大肠A

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5.胆为什么既为六腑之一，又属奇恒之腑?6.关于气管、支气管正位体层摄影的叙述，错误的是______A.患者仰卧B.背部垫高10～20度C.中心线对气管分叉处D.体层方式：区域体层E.层间距：0.5cm7.白细胞的主要生理功能。8.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

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9.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位10.从传导速度来看，有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。11.在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，常采用单纯随机抽样。12.女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。咽赤，心率130次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78。最可能的诊断是______A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性关节炎E.败血症13.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移14.生物转化的四类反应包括______A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

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15.心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是______。A.血液的重力B.心房收缩的挤压C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸16.导致气管受压的因素有哪些

A.颈部肿物B.纵隔肿物C.颈部血肿D.炎性水肿E.咽炎A

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17.广义的文化可定义为

A.物质文化和精神文化的总和B.物质文化和文学艺术C.文学艺术和教育法律D.精神财富和宗教信仰A

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18.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞19.卵巢肿瘤最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转20.阴离子隙(aniongap，AG)21.全麻期间由于病情因素引起的高血压的是______A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A

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22.患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血。阴道后穹窿穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为______。A.葡萄胎B.异位妊娠C.先兆流产D.难免流产E.卵巢囊肿蒂扭转23.下列病证中，适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结24.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟25.输液过程中发现溶液不滴，下列哪种可能性除外

A.针头滑出血管外B.滴管内有漏气或裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.针头阻塞E.压力过低26.利福平为广谱抗菌药，但对结核杆菌无效。27.牙龈癌的生长慢，以溃疡型最多见，远处转移较多见。28.果果，女，8个月，患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐，烦躁不安，惊厥，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是______。A.保持安静，俯卧位B.腰椎穿刺，放出脑脊液C.加快输液速度，防止休克D.立即通知医生，准备好甘露醇等29.下列哪些因素可以引起气道阻塞______A.分泌物B.脓痰C.血液D.脱落的牙齿或假牙E.异物A

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30.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白的方法是______。A.沉淀分离法B.免疫比浊法C.免疫扩散法D.脂质抽提法31.麻醉期间引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不确切的是

A.血压偏低B.供氧不足C.各种原因引起心率加快D.病人精神紧张、疼痛E.麻醉药对心肌抑制使心排血量降低32.眼球的折光装置包括______。A.视网膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体A

B

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33.洛伐他汀的主要作用机理是

。A.促进胆固醇转化为胆酸B.减少胆固醇自肠内吸收C.抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶的活性D.升高血浆高密度脂蛋白E.降低血浆三酰甘油和极低密度脂蛋白34.与肺顺应性降低无关的是______A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化35.肝总管和胆囊管共同汇合成______A.肝总管B.胆总管C.十二指肠乳头D.肝内胆管E.壶腹括约36.下列关于疱疹性咽峡炎的说法正确的是______。A.常发生于冬、春季B.由腺病毒引起C.病程2～4周D.可出现高热、咽痛、咽部充血等37.空掌击打体表的手法是______。A.弹法B.拨法C.击法D.拍法E.抹法38.患者，35岁，男，胸外伤4小时。心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验：血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是______。A.进行胸腔闭式引流术B.输血观察病情变化C.开胸探查D.伤情稳定后尽早清除血块E.应用止血药物治疗39.乳腺摄影用X线管靶物质是______A.钼B.钨C.铝D.铼E.铜40.田某，纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已有10年。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊。经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力，属______。A.听觉适应B.噪声性听力损伤C.噪声性耳聋D.暂时性听阈位移41.我国法律规定，人工授精时，一名供精者最多供给几名妇女受孕?______A.2名B.3名C.4名D.5名42.患者男，34岁。背部及四肢伸侧发生小片红斑浸润性皮疹，表面有亮白色鳞屑，除去鳞屑可见薄膜现象和点状出血现象，病史3个月，诊断为______。A.亚急性湿疹B.神经性皮炎C.寻常型银屑病D.脓包型银屑病E.接触性皮炎43.胸膜炎产生的渗出液可为______A.血性B.脓性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是44.有机磷中毒抢救期间，用于判断预后的最佳试验指标是体温变化。45.北宋前期，我国四川地区出现了世界上最早的纸币是______。A.飞钱B.白金币C.交子D.会子46.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是47.胃、十二指肠溃疡穿孔表现为持续性中上腹刀割样疼痛。

48.Cummer分类斜线式指______。A.支点线斜割牙弓B.支点线横割牙弓C.支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D.支点线构成多边形E.以上都不对49.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到A

B

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50.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是______。A.ADA、肿瘤细胞检查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革兰染色D.ADA、溶菌酶测定E.ADA、ACE测定51.下列检查方法中，诊断冠心病应选择______。A.选择性左心房造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心房造影E.静脉心血管造影52.实事求是是思想路线，但不是工作方法。53.在金融危机面前，许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员，另一方面开工不足的难题。为应对这一难题，企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场，扩大产品销售B.扩大企业规模，增加生产岗位C.调整产品结构，提高市场占有率D.加强管理并降低成本，增加市场竞争力A

B

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54.诊断病毒性心肌炎最常做的检查是______。A.心脏彩色多普勒检查B.心电图C.心电向量D.胸部X线摄片E.螺旋CT55.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH，叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

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56.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节______A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋57.局部缓释用药治疗牙周炎的优点包括______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物A

B

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58.下列儿科病房设置中，设在病房中央，靠近危重病室，以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室59.枪毙犯人，枪都对着后脑的医学依据是______。A.消除犯人的恐惧感B.保持颅骨完整外观C.生命中枢位于此处D.面积大更易于射击60.大量输血(MBT)61.以下为孕妇忌服的药物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.芦根62.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤63.肺炎链球菌肺炎的病理改变呈______A.大叶性实变B.两肺弥漫性实变C.间质性病变D.小叶性实变E.小叶融合性实变64.金元时期滋阴学派的代表人物是______。A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张介宾65.抗原抗体反应形成的最佳条件是______。A.抗体略多于抗原B.抗原略多于抗体C.抗原抗体比例合适D.抗体显著多于抗原E.抗原显著多于抗体第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]硫酸镁注射过量或静滴过速时，会使血中镁离子过高而引起镁离子中毒，表现为中枢抑制，肌腱反射消失，血压急剧下降，呼吸抑制等症状。一旦发生，应立即停止注射硫酸镁，及时进行人工呼吸并静注氯化钙或葡萄糖酸钙注射液，以钙离子对抗镁离子的作用进行解救。2.参考答案：C3.参考答案：A[解析]《中华人民共和国著作权法》第十一条规定，“著作权属于作者，本法另有规定的除外。创作作品的公民是作者”。甲是在下班时间创作的该小说，并非代表法人或者其他组织意志创作，也不由法人或者其他组织承担责任，所以小说作者是甲本人。故本题选A。4.参考答案：ABD5.参考答案：由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官，在其生理功能上亦有助于传化水谷，且附于肝之短叶间，与肝之经脉相互络属，构成表里关系，所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁，不藏水谷，胆本身并无传化饮食物的生理功能，与一般的六腑又有所不同，故又属奇恒之腑。6.参考答案：B[解析]应臀部垫背高100～200，使气管、支气管平面平行台面。7.参考答案：白细胞主要是通过吞噬、消化及免疫反应，实现对机体的保护防御功能，抵抗外来微生物对机体的损害。

①中性粒细胞是体内主要的吞噬细胞，它能够吞噬病原微生物、组织碎片及其他异物，特别是急性化脓性细菌。在机体内起着抵御感染的重要作用。因此，当血液中的中性粒细胞减少到1.0×109/L时，机体抵抗力明显降低，很容易感染。另外，中性粒细胞还能通过吞噬作用清除体内的坏死组织和免疫复合物。

②嗜酸性粒细胞在体内的主要作用是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

③血液中的嗜碱性粒细胞一方面引起哮喘、荨麻疹等过敏反应的症状；另一方面又可通过释放嗜酸性粒细胞趋化因子A，把嗜酸性粒细胞吸引过来，聚集于局部以限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作用。

④单核细胞具有较强的变形运动和吞噬能力。当它渗出毛细血管进入组织后，进一步发育成巨噬细胞，后者具有更强的吞噬作用。

⑤淋巴细胞是一种具有特异性免疫功能的细胞，可进一步分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，分别执行细胞免疫功能和体液免疫功能。8.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。9.参考答案：B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医师，进行紧急处理；③协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内加入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦做好心理护理，支持安慰患者，以缓解其紧张情绪，使患者有安全感和信任感。10.参考答案：[解析]根据髓鞘的有无，神经纤维可分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快。11.参考答案：B[解析]整群抽样是由若干个有联系的基本单元组成的集合称为群，抽样时以群为抽样单元的抽样方法。整群抽样的优点：①能大大减低收集数据的费用；②当总体单元自然形成的群时，容易取得抽样框，抽样也更容易；③当群内单元差异大，而不同群之间的差异小时，可以提高效率。12.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的诊断主要依据：①心脏炎，如心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和Ⅰ度房室传导阻滞多见。②多发关节炎。③舞蹈症。④皮肤出现多性红斑或皮下结节。⑤关节痛和发热。⑥实验室检查可见急性反应物增加：ESR、C反应蛋白等。13.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。14.参考答案：ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。15.参考答案：D[解析]心房收缩的挤压作用只能使心室的充盈量增加10%～30%；心室舒张时的抽吸作用使进入心室的充盈量约占总充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C项2个因素对心充盈的影响不大。16.参考答案：ABCDE[解析]颈部或纵隔肿块、血肿、炎性水肿压迫气管，致呼吸困难。17.参考答案：A[解析]广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。按照这一定义，文化是一个大范畴，它与文明相通。18.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸合枳术丸。19.参考答案：E[解析]卵巢肿瘤的常见并发症：①破裂，约有3%的卵巢肿瘤会发生。②恶变，是卵巢肿瘤最严重的并发症。③蒂扭转，是常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤发生蒂扭转。④感染，较少见。20.参考答案：阴离子隙(AG)：是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数差，计算为。21.参考答案：ABCDE[解析]全麻期间由于病人因素——甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤；或术前高度紧张；术前有高血压病等在手术中均可造成高血压。22.参考答案：B[解析]异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血，发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛。23.参考答案：A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。24.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。25.参考答案：B[解析]输液过程中，如针头在血管外或仅贴血管壁，针头阻塞、压力过低都可以造成溶液不滴。26.参考答案：A[解析]利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。27.参考答案：B[解析]牙龈癌远处转移少见。28.参考答案：D[解析]化脓性脑膜炎患儿，遵医嘱用降低颅内压药物(甘露醇)；腰椎穿刺取脑脊液，嘱去枕平卧位休息。29.参考答案：ABCDE[解析](1)吸入对呼吸道有刺激性的麻醉药使呼吸道分泌物增多。(2)支气管扩张、肺脓肿、肺结核空洞等肺手术病人，大量浓痰、血液及坏死组织堵塞气道或淹没健肺。(3)鼻咽腔、口腔、唇裂手术病人积血或敷料阻塞咽部。(4)牙齿脱落或假牙阻塞气道。这些原因均可堵塞气道引起气道梗阻。30.参考答案：B[解析]载脂蛋白测定中临床常测定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。31.参考答案：A[解析]血压降低有可能造成心脏前负荷降低，耗氧量降低。32.参考答案：BCD[解析]眼的折光装置包括角膜、房水、晶状体和玻璃体，这些结构无色透明，无血管，具有屈光作用。33.参考答案：C洛伐他汀为白色结晶性粉末，具有内酯结构，在酸、碱条件下，内酯环可迅速水解生成较稳定的羟基酸。本品为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类的新型降血脂药，在体内转化为β-羟基酸发挥药效，临床上主要用于原发性高胆固醇血症。34.参考答案：A[解析]影响肺顺应性的因素有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸时相、体位，与肺血流无关。35.参考答案：B[解析]胆总管起自肝总管与胆囊管汇合处。36.参考答案：D[解析]疱疹性咽峡炎夏季高发，A选项错误；疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A所致，B选项错误；病程约为一周，C错误。37.参考答案：D[解析]用虚掌拍打体表，称为拍法，可单手操作，亦可双手同时操作。拍法具有疏通经络、宣通气血、振奋阳气的作用。38.参考答案：C[解析]该患者Hb、RBC逐渐下降，提示进行性出血，应立即手术止血。39.参考答案：A[解析]乳腺摄影用X线管靶物质是钼。40.参考答案：B[解析]根据患者的职业史、临床表现及检查，其应属于噪声性听力损伤。41.参考答案：D[解析]为避免近亲结婚的发生，卫生部制定了严格的法律法规，要求一个捐精者只能向一个精子库供精，而且一名供精者的精子最多供给5名妇女受孕，一旦满5名，这份精子就将被销毁。42.参考答案：C[解析]病史3个月，寻常型银屑病典型损害为红色丘疹或斑丘疹，针头至绿豆大小，边界清楚，上覆多层银白色或云母样鳞屑，鳞屑容易刮除，刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象，继续下刮红斑表面出现小出血点，即点状出血，又称为Auspitz征。薄膜现象和Auspitz征为寻常型银屑病特征性表现。43.参考答案：D[解析]胸膜炎有以下几个类型：①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液；②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”；③结核性胸膜炎；④肿瘤性胸膜炎；⑤化脓性胸膜炎；⑥真菌性胸膜炎；⑦结缔组织病胸膜炎；⑧胆固醇性胸膜炎；⑨乳糜胸；⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。44.参考答案：B[解析]全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计有极为重要的意义。45.参考答案：C[解析]A项飞钱始于唐宪宗元和初年(806年)。B项白金币非真实货币。C项交子是发行于北宋于仁宗天圣元年(1023年)的货币，是中国最早由政府正式发行的纸币，也被认为是世界上最早使用的纸币。D项会子是南宋于高宗绍兴三十年(1160年)由政府官办、户部发行的货币，会子是宋朝发行量最大的纸币。46.参考答案：B[解析]玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质，显影，但密度不高。47.参考答案：B[解析]胃、十二指肠溃疡穿孔表现突发持续性中上腹刀割样痛、烧灼样痛。48.参考答案：A49.参考答案：ABC[解析]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求指标要具体、精选，尽量用客观特异性的计量指标。50.参考答案：B[解析]ADA、沉淀物抗酸染色对结核性胸腔积液的检查最有价值。51.参考答案：B[解析]冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准。52.参考答案：B[解析]实事求是既是思想路线，也是工作方法。故本题判断错误。53.参考答案：ACD[解析]金融危机的特征是人们基于经济未来将更加悲观的预期，整个区域内货币币值出现较大幅度的贬值，经济总量与经济规模出现较大幅度的缩减，经济增长受到打击，往往伴随着企业大量倒闭的现象，失业率提高，社会普遍的经济萧条，有时候甚至伴随着社会动荡或国家政治层面的动荡。企业在金融危机面前往往自身难保，无法扩大规模。故本题答案选ACD。54.参考答案：B[解析]病毒性心肌炎临床诊断依据有心功能不全、心源性休克或心脑综合征心脏扩大；肌