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2023年密云县鼓楼社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.免疫球蛋白是由三条肽链组成,包括1条重链和2条轻链。2.急黄的治法是______。A.清热解毒,凉血开窍B.疏肝泄热,利胆退黄C.清热解毒,利胆退黄D.清热利湿,化浊运脾3.吗啡一般不用于治疗心肌梗塞。4.明确提出青蒿为治疟要药的著作是

A.《神农本草经》B.《千金要方》C.《肘后备急方》D.《温疫论》E.《金匮要略》5.蛋白质的功能可完全由糖或脂类物质代替的是______A.构成组织B.氧化供能C.调节作用D.免疫作用E.催化作用6.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。7.不属于关节退行性变X线表现的是______A.关节面骨质增生B.关节面凹凸不平C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化8.下列关于X线检查的描述中,属于右房增大后前位表现的是

。A.右心房段向右上膨凸B.右心房/心高大于0.5C.上腔静脉扩张D.下腔静脉扩张E.以上都不对A

B

C

D

E

9.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线射片片状阴影,最大可能的诊断为

A.宫外孕B.宫内妊娠C.再次葡萄胎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎10.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映,因此真理是主观的。11.《传染病防治法》规定,哪些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重,构成犯罪的要依法追究刑事责任?______A.从事传染病工作的医疗保健人员B.从事传染病工作的卫生防疫人员C.政府有关主管人员D.从事传染病工作的监督管理人员A

B

C

D

12.新生儿窒息的复苏措施正确的是

A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.清除呼吸道分泌物E.复苏器加压给氧或经口气管插管A

B

C

D

E

13.人类染色体的类型______、______、______。14.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取______。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法15.2019年2月15日,国务院印发了《关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管的意见》。该文件指出,要将“双随机、一公开”作为市场监管的基本手段和方式。其中,“双随机”是指______。A.随机抽取检查城市、随机抽取检查部门B.随机抽取检查范围、随机抽取检查企业C.随机抽取检查企业、随机派遣执法检查人员D.随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员16.上消化道出血原因诊断有困难时,应在24~48小时内行B型超声检查。17.影响化学物质经呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通气量与血流量之比B.溶解度C.气血分配系数D.以上都是18.麻疹的皮疹初起于______。A.颜画部B.耳后发际C.上肢D.手足E.躯干19.神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶20.上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过______A.T2B.T3C.T4D.T6E.T821.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动,维持时间较短B.抗原刺激后立即启动,维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码,较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化,即可产生免疫作用A

B

C

D

22.血站开展采供血活动,应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记,取得《血站执业许可证》,其有效期为______年。A.六B.一C.二D.三23.对于腹部闭合性创伤,其诊断要点不包括______。A.确定是哪个脏器损伤B.确定有无腹内脏损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤24.“医乃仁术”是说道德是医学的非本质要求。25.麻醉方式的选择依据______A.满足手术要求且最有利于病人B.病人状况C.手术特点D.麻醉者的水平和经验E.麻醉设备和药物条件A

B

C

D

E

26.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

B

C

D

27.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统28.间接固位体29.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎30.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌31.正常成人颈部完全伸展时,甲颌间距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm32.关于血浆渗透压的叙述,下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化33.子宫输卵管发育异常最适宜检查方法为______。A.盆腔平片B.子宫输卵管造影C.盆腔血管造影D.盆腔充气造影E.盆腔淋巴管造影34.精是构成人之形体的最基本物质,也是化气生神的物质基础。35.细菌基因转移的方式有______。A.接合B.转化C.转导D.转位A

B

C

D

36.维生素K缺乏时哪种实验不受影响(

)A.TTB.PTC.APTTD.纤维蛋白原测定A

B

C

D

37.孕妇妊娠足月时羊水量增至2000ml。38.下列X线的特征包括______。A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.以上都是A

B

C

D

E

39.下列病证中,适用于固经丸的是______。A.脾气虚弱,冲脉不固证B.膀胱虚寒证C.阴虚血热之崩漏D.心肾两虚证40.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸A

B

C

D

E

41.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌42.与竹叶石膏汤相宜的治法是______。A.辛寒清热B.清热益气生津C.清热和胃,益气生津D.养阴清热生津E.清热燥湿43.男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂44.青春期男孩以下各形态发育指标哪一项较女孩突增更明显______。A.盆宽B.上臂围C.小腿围D.肩宽45.常用测定基础代谢率的计算公式是:基础代谢率=______。46.下列对比剂中,属于低密度对比剂的是

。A.复方泛影葡胺B.碘克酸C.碘海醇D.二氧化碳E.优维显47.下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______。A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗48.DNA碱基组成的规律是______A.[A]=[C];[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T];[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G];[T]=[C]49.所谓的“接触区”是指______。A.牙与牙互相接触的部位B.相邻牙冠邻面互相接触的区域C.轴面上的外形高点D.牙冠邻面最高的部分E.牙冠邻面的突出点50.妊高征的基本病理变化是______。51.红细胞生成素主要用于肾性贫血及再生障碍性贫血。52.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀53.下列关于无菌包的使用方法的表述,正确的是______。A.打开无菌包时,手只能接触包布的外面,不可触及包布内面,不可跨越无菌区B.无菌包内物品被污染、包布受潮或打湿、无菌包过期,无需重新灭菌C.如包内物品未用完,应按原折痕包好,带横扎不打结D.无菌包开包48小时后仍未用完,不需重新灭菌E.无菌包有潮湿,待晾干后再用54.放置在宫内节育器术中及术后的处理措施哪项不正确?______A.术中随时观察受术者的情况B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C.术后休息3天D.1周内禁止性生活55.器官功能系统,包括______A.骨骼系统B.关节系统C.泌尿系统D.消化系统E.呼吸系统A

B

C

D

E

56.光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向,数字通信技术是信息技术的创新。57.无牙颌分区______、______、______、______。58.细菌培养送检的最佳时间应在______。A.用药前B.用药后C.用药中D.用药后1周59.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳

A.济生肾气丸B.六味地黄汤C.麦味地黄汤D.猪苓汤E.五苓散60.实证指邪气亢盛,正气不足的一种病理反应。61.不属于哌替啶适应症的是

A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘62.中风病急性期治疗的关键是______。63.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎64.血吸虫病可在哪个阶段致病______。A.虫卵B.幼虫C.成虫D.虫体代谢产物65.下列选项中,关于《中华人民共和国治安管理处罚法》的说法,错误的是______。A.治安管理处罚是行政处罚的一种B.《中华人民共和国治安管理处罚法》适用于我国香港及澳门特别行政区C.治安管理处罚性质决定了办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则D.符合调解条件的民间纠纷,经公安机关调解,当事人达成协议并执行的,不予处罚第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成,即2条相同的分子量较小的轻链(L链)和2条相同的分子量较大的重链(H链)。2.参考答案:A3.参考答案:A[解析]吗啡可引起低血压和心动过缓,一般不用于治疗心肌梗塞。4.参考答案:C[解析]晋代《肘后备急方·治寒热诸疟》认为其病因是感受山岚瘴毒之气,并明确提出青蒿为治疟要药。5.参考答案:B[解析]糖、脂及蛋白质可在体内氧化供能。因此从能量供应的角度看,这三大营养物质可相互代替。故B选项符合题意。6.参考答案:B[解析]急性浆液性根尖周炎的患者可以明确指出患牙。7.参考答案:D[解析]退行性变的骨质破坏不明显。8.参考答案:ABCD[解析]右房增大X线检查后前位可见右房段向右上方膨凸,与升主动脉交接点上移,右心房/心高大于0.5,上腔静脉和下腔静脉扩张。9.参考答案:E[解析]葡萄胎后4个月血HCG明显升高者,除外妊娠后首先考虑侵蚀性葡萄胎,肺部片状阴影可能是其肺转移的病灶。10.参考答案:B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的,但内容是客观的,不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。11.参考答案:ABCD[解析]各级人民政府、县级以上人民政府卫生行政部门、县级以上人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构工作人员因玩忽职守,造成传染病传播、流行的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。12.参考答案:ABCDE[解析]新生儿复苏初步复苏措施保暖,适宜温度27~31℃,防止低体温。肩部垫高2~3cm,摆好复苏最佳体位,准备好吸引器吸引清理呼吸道,吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸,吸氧。胸外心脏按压。有必要时气管插管,吸引涨肺。13.参考答案:中央着丝粒染色体,亚中着丝粒染色体,近端着丝粒染色体。[解析]按照着丝粒在染色体上的位置,人类染色体分为三种类型:中央着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的1/2~5/8处)、亚中着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的5/8~7/8处)、近端着丝粒染色体(着丝粒在染色体纵轴的7/8至末端处)。14.参考答案:B[解析]颌下腺炎经较有效的药物和方法治疗,治愈率较高。未及时接受治疗者,或未经正规治疗者,疗效欠佳,因此,早治疗是关键。对于症状重,反复感染患者应考虑摘除颌下腺。15.参考答案:D[解析]2019年2月15日,国务院印发了《关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管的意见》。该意见指出,要将“双随机、一公开”作为市场监管的基本手段和方式。其中,“双随机”是指随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员,“一公开”是指将抽查情况和查处结果及时向社会公开。故本题选D。16.参考答案:B[解析]上消化道出血原因诊断有困难时,应该在24~48小时内行胃镜检查。17.参考答案:D[解析]空气中的化学物经呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快,仅次于静脉注射。其吸收速率受多种因素影响:①浓度(分压)差;②血/气分配系数(当呼吸膜两侧的分压达到动态平衡时,气态物质在血液中的浓度与在肺泡空气中的浓度之比);③血中的溶解度;④肺通气量和血流量(血,气分配系数低取决于经肺血流量;高的物质则取决于呼吸的频度和深度)。18.参考答案:B[解析]麻疹的出疹期为发病3~4日,初起于耳后、发际,渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢,最后达手足心,2~5日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,直径2mm~5mm,稀疏分明,疹间皮肤正常。19.参考答案:C[解析]乙酰胆碱酯酶分布于终板膜表面,可将Ach分解为乙酸和胆碱。20.参考答案:C[解析]硬膜外麻醉阻滞平面超过T4肋间肌和膈肌会有不同程度的麻痹,使胸式呼吸受抑制。21.参考答案:ACD22.参考答案:D[解析]根据《血站管理办法》第13条规定,血站开展采供血活动,应当向所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请办理执业登记,取得《血站执业许可证》。没有取得《血站执业许可证》的,不得开展采供血活动。《血站执业许可证》有效期为三年。故本题答案选D。23.参考答案:D[解析]诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤,应先确定是哪一类脏器受损,然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。24.参考答案:A25.参考答案:ABCDE[解析]麻醉的选择根据麻醉医生能力、病人情况、手术方式、麻醉监护设备条件等。从病人、手术、麻醉三方面来考虑。选择原则:(1)保证病人安全;(2)麻醉完善、满足手术要求;(3)技术上切实可行:选麻醉医生自己最熟悉最有把握的,又能满足手术需要的方法;(4)考虑病人意愿,尽量满足其要求。26.参考答案:ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源,或者饮水除氟,燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。27.参考答案:A[解析]ABO血型系统是1900年奥地利兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系统与人类输血、器官移植密切相关。血型不仅在输血上有重要意义,而且在人种学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值。28.参考答案:间接固位体是用以辅助直接固位体固位的部件,主要是起增强义齿的稳定,防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用,常用于游离端义齿。29.参考答案:A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟,内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。30.参考答案:D[解析]引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等,一般都是混合性感染,故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。阑尾穿孔属于继发性腹膜炎。31.参考答案:B[解析]甲颌间距是指颈部完全伸展时,从下颌骨下缘到甲状软骨切迹的距离。正常在6.5cm以上,小于3~4横指,用喉镜视声门可能发生困难。32.参考答案:B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O),约相当于770kPa],主要来自溶解于其中的晶体物质,特别是电解质,也有一小部分来自血浆蛋白;血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O),约相当于3.3kPa(25mmHg),与总渗透压相比所占的比例很小,故当血浆蛋白减少时,血浆总渗透压不会明显降低;红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力,这种能力的变化是红细胞疾病的表现,而不是血浆渗透压改变形成的;由于血浆蛋白一般不能透过血管壁,虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小,但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。33.参考答案:B[解析]子宫输卵管造影是经子宫口注入造影剂,显示子宫颈管、子宫腔和输卵管内腔的情况,以观察这些结构的位置、大小、形态和内部改变,判断输卵管有无阻塞以及子宫输卵管有无畸形的一种检查方法。适用于子宫输卵管畸形、不孕症、输卵管慢性炎症、积水以及结核性病变、子宫肿瘤、盆腔炎症以及内生殖器瘘等。34.参考答案:A[解析]精,是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微融合而成的一种有形的精微物质,是生命的本原,构成人体和维持人体生命活动的最基本物质;精能化神,是指精也是神志活动的重要基础。如《灵枢经·平人绝谷》说:“神者,水谷之经气也。”因此,只能积精才能全神,这是生命存在的基本保证。35.参考答案:ABCD[解析]细菌基因转移的方式有接合、转化、转导、转位。36.参考答案:AD血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子,当维生素K缺乏时合成减少,使内源性凝血、外源性凝血系统均受影响,导致PT、APTT延长。TT及纤维蛋白原正常。37.参考答案:B[解析]正常足月妊娠羊水量为800~1000ml。38.参考答案:ABCDE[解析]与X线成像相关的特性:①穿透性X线波长很短,具有很强的穿透力,并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减,X线管电压愈高,所产生的X线的波长愈短,穿透力也愈强,X线的穿透力还与被照体的密度和厚度相关,此特性是X线成像的基础;②荧光效应X线能激发荧光物质产生肉眼可见的荧光,是进行透视检查的基础;③摄影效应X线能使许多物质产生光化学反应,是X线成像的基础;④电离效应X线通过任何物质都可使原子、分子电离,产生生物学效应。39.参考答案:C[解析]固经丸功效滋阴清热,固经止血;主治阴虚血热之崩漏,症见经水过期不止或下血过多,或崩中漏下,血色深红或紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。40.参考答案:ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例,不是常见原因;麻醉恢复期拔管前不会产生误吸,根据拔管指征,拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作,所以误吸不属于常见原因。41.参考答案:C[解析]消化性溃疡发病机制中的攻击因子:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制环氧合酶减少前列腺素E合成;其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷能延缓溃疡的愈合;④应激,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E对胃黏膜具有保护作用。42.参考答案:C[解析]竹叶石膏汤为清热剂,具有清气分热,清热生津,益气和胃之功效。主治伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。43.参考答案:D[解析]该患者在不通风的浴室内洗澡,且烧煤球炉,有可疑一氧化碳接触史,对一氧化碳中毒者首先应撤离中毒环境,转移到空气清新环境,再进一步抢救。44.参考答案:D[解析]生长过程中男孩较女孩突增较快的是肩宽。45.参考答案:(脉率+脉压)-11146.参考答案:D[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体,已少用。47.参考答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。48.参考答案:C[解析]DNA碱基组成有一定的规律,即DNA分子中A的摩尔数与T相等,C与G相等,按摩尔含量计算,DNA分子中A=T,G=C,A+G=T+C。49.参考答案:B[解析]接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。50.参考答案:全身小动脉痉挛51.参考答案:A52.参考答案:B[解析]凭取血单取血,同时与血库人员进行三查八对,血制品从血库取出后勿剧烈震荡,取回的血制品在室温下放置15~20min再输入,输血过程中观察患者反应,血液放置一段时间都会分层,可以正常使用。53.参考答案:A[解析]无菌包使用的注意事项:①无菌包有效期一般为7天,如超过有效期或有潮湿、破损,不可继续使用,一次性未用完的无菌包超过24小时即不可再用;②无菌包不可放在潮湿处,以免受潮、污染,如包内物品被污染或包布受潮,需重新灭菌;③打开包布时手仅能接触包布四角的外面,不可触及包布内面,不可跨越无菌区;④如包内物品未用完,按原折痕包盖,系带横向扎好,并注明开包日期及时间;如需将包内物品全部取出,可将包托在手上打开,另一手将包布四角抓住,稳妥地将包内物品放入无菌区内。54.参考答案:D[解析]术后2周内禁止性生活。55.参考答案:CDE[解析]消化、呼吸、泌尿与生殖系统为器官功能系统。56.参考答案:B[解析]通信技术是当代最活跃的技术领域之一,光纤通信、卫星通信和数字通信是现代通信的重要方式和发展方向。计算机技术与现代通信技术一起构成了

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