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文档简介

2023年淮安市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝肾疾病C.过敏性肠炎D.双胎E.腹泻2.牙周病最重要的临床表现之一牙周袋的形成。3.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。4.白细胞分析常用抗凝剂是______。A.EDTA-K2B.枸橼酸钠C.草酸钾D.草酸钠5.鼻咽癌的好发部位是______。A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.梨骨后缘D.咽鼓管圆枕E.以上都不是6.有关体温生理性变化的描述,错误的是______。A.一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温低于青壮年D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高7.可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的药物是______。A.麻黄碱B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品8.在下面的检验中除哪项外,其余均属非参数检验______。A.H检验B.方差分析C.秩和检验D.检验A

B

C

D

9.关于乳腺癌,以下描述正确的是______。A.经期时间长于35年是公认的风险因素之一B.最常见的组织学类型是浸润性特殊癌,约占80%C.橘皮样变与癌细胞堵塞皮下淋巴管导致的淋巴回流障碍有关D.雌激素受体(ER)阴性者,内分泌治疗效果好A

B

C

D

10.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?______A.弥漫型B.结节型C.外生型D.巨块型11.组成卵磷脂分子的成分有______。A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸12.缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力降低。

13.糖尿病的慢性并发症是______。A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.糖尿病足14.肝门静脉收集的范围包括______。A.腹腔内所有脏器的静脉血B.腹腔内除肝以外的所有脏器的静脉血C.腹腔内不成对脏器的静脉血D.胃小肠、大肠以下除外15.具有应力中断作用的卡环是对半卡环。16.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致?______A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死A

B

C

D

17.造成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍18.防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法,一般不会导致细菌死亡。19.在肘窝处测量血压,所测的血压是______。A.肘正中静脉的血压B.肱动脉的血压C.尺动脉的血压D.桡动脉的血压E.头静脉的血压20.对严重挤压伤患者,护理时最重要的观察内容是______。A.伤口肿胀程度B.局部疼痛情况C.肢端温度D.尿量和颜色E.精神状态21.3岁以下小儿正常指纹是______。A.淡紫隐隐显于风关之内B.淡紫隐隐显于命关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关22.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是______。A.刺激胆囊产生胆囊收缩素B.有助于造影剂进入干细胞C.刺激胆囊收缩和排空D.有利于胆汁进入胆囊E.刺激肝细胞多分泌胆汁23.牙内吸收的诊断依据主要是______。A.病史B.临床表现C.X线片D.牙髓活力测试E.血清学检查24.胸外心脏按压法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处25.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能损害C.肥胖病D.胰腺B细胞功能衰竭A

B

C

D

26.下列不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘27.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次,无流产,异位妊娠1次,现存子女2人B.流产2次,无异位妊娠,早产1次,足月产2次C.足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人D.早产2次,无流产,足月产1次,现存子女2人E.流产2次,无早产,足月产1次,异位妊娠2次28.上消化道出血患者粪便典型表现为______。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便29.一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时,应每做30次胸外心脏按压,交替行2次人工呼吸。30.细菌个体的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂E.核酸复制31.正常人一次饮清水1000ml后,尿量有何改变?试分析其发生机制?32.气虚感冒的首选方是______。A.参苏饮B.荆防败毒散加减C.桑菊饮加减D.银翘散加减33.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。34.LDL在肝细胞合成,主要功能是逆向转运胆固醇。

35.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是______。A.15~55岁B.18~50岁C.18~55岁D.20~60岁36.乳腺的淋巴引流途径不包括______。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结E.沿腹直肌鞘通向肝37.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A

B

C

D

38.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于20~25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限,多数单发39.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用,刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力A

B

C

D

40.DNA的热变性是

A.分子中磷酸二酯键断裂B.DNA分子进一步形成超螺旋C.DNA分子中碱基丢失,数目减少D.DNA双螺旋的解链41.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A

B

C

D

42.事业单位根据职责任务和工作需要,按照国家有关规定设置岗位,岗位应当具有明确的______。A.名称B.职责任务C.工作标准D.任职条件A

B

C

D

43.影响舒张压高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉壁弹性44.下列关于内燥症状的描述,错误的是______。A.肌肤干燥不泽,口鼻咽燥,舌无津B.肺燥,干咳无痰,甚则咯血C.头闷重如裹,肢体重着D.胃燥,食少,舌光红无苔45.MRI成像原理。46.气管内插管的优点有哪些?47.颅咽管瘤的钙化呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.爆米花样48.根据《山东省居民大病保险工作实施方案》,2015年开始,城乡居民保险将按病种补偿政策改为按医疗费用额度给予补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。下列关于不同额度补偿标准的说法不正确的是______。A.1.2万元以下部分补偿30%B.1.2万元—10万元部分补偿50%C.10万元—20万元部分补偿60%D.20万元以上部分补偿65%49.DNA损伤后可能

A.导致细胞癌变B.导致细胞死亡C.导致某种蛋白质结构变化D.以上都可能50.56岁男性患者,行胃大部分切除术后3天,需观察病情,巡视患者的适宜时间为______。A.每天2次B.每1~2小时一次C.每30~60min一次D.每15~30min一次E.每5~10min一次51.透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成,形成后几乎无改变地向尿道移行。52.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环53.下列关于着痹的描述,正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触,得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A

B

C

D

E

54.硫喷妥钠可用于______。A.癫痫B.小手术的静脉麻醉C.镇静D.催眠E.内镜检查的静脉麻醉A

B

C

D

E

55.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭56.在假设检验中,当拒绝H0时,还可能存在第二类错误。57.当前,我国人均耕地面积约与世界平均水平持平。58.青霉素过敏性休克应首选______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明E.色甘酸钠59.空肠回肠和结肠黏膜皱襞在超声影像中均成“鱼刺”样或“键盘”样排列。60.在脑损伤病人的众多观察项目中,最为重要的是______。A.瞳孔观察B.意识观察C.脉搏观察D.神经系统体征观察61.水肿起病急骤,从面目先肿,肿势以腰以上较甚,肤色光亮而薄,按之凹陷易于恢复,是为阴水。62.64月经病的治疗原则重在于______。A.补肾B.扶脾C.治本调经D.疏肝E.调理冲任气血63.在井穴中,具有催乳作用的是______。A.少泽B.少冲C.少商D.关冲E.中冲64.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是______。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈65.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因就是维生素D摄入不足。维生素D的来源有两个途径:一是内源性,日光中波长290~320nm的紫外线,照射皮肤,使皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆骨化醇转化为胆骨化醇,为体内维生素D的主要来源;另一途径为外源性,即从摄入的食物中获得维生素D。2.参考答案:A[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周炎最重要的临床表现之一。3.参考答案:B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密,还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密,故本题判断错误。4.参考答案:A[解析]EDTA盐(EDTA-Na2、EDTA-K2、EDTA-K3)是对白细胞形态和血小板影响相对较小的抗凝剂,最适合用于血常规检验。5.参考答案:B[解析]咽隐窝为鼻咽癌的好发部位。6.参考答案:D[解析]体温的正常变化:①人体体温24小时内呈周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高;②成年女性的体温平均比男性高0.3℃,女子的基础体温随月经周期而发生变动,在排卵前体温较低,排卵日最低,排卵后体温升高;③体温也与年龄有关,儿童、青少年的体温高于成年人,而老年人的体温低于青、壮年;④剧烈肌肉活动可使骨骼肌紧张并强烈收缩,产热增加,体温升高;⑤情绪激动、精神紧张、进食等情况对体温都会有影响,环境温度的变化对体温也有影响。7.参考答案:C[解析]阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,后多用于解热镇痛。8.参考答案:BD[解析]方差分析和检验属于参数检验。9.参考答案:AC[解析]月经初潮早于12岁、绝经年龄晚于50岁、经期长于35年,均为公认的危险因素。一般来说50%~70%的乳腺癌激素受体阳性。乳腺癌患者ER阳性者,说明内分泌治疗有效率高,预后好;ER阴性者说明内分泌治疗疗效低,预后差。10.参考答案:A[解析]原发性肝癌肉眼类型包括弥漫型、结节型、巨块型。其中弥漫型通常不合并肝硬化或硬化较轻。11.参考答案:B[解析]卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。12.参考答案:B缺铁性贫血患者,其血清铁降低,总铁结合力升高。13.参考答案:D[解析]糖尿病的急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、感染。糖尿病慢性并发症包括:糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、糖尿病神经病变及糖尿病足等。14.参考答案:C[解析]肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。此外还有胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。15.参考答案:B[解析]具有应力中断作用的卡环是回力卡环。16.参考答案:ACD[解析]胸腔积液的病因:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等;胸膜毛细血管壁通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死、膈下炎症等;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等;损伤所致胸腔内出血,如主动脉瘤破裂、食管破裂等。17.参考答案:B[解析]气道口径减小或呼吸道阻塞,引起气道阻力增加,发生阻塞性通气不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的扩张性变化,以及气胸等可引起肺的扩张受限,可致限制性通气不足。18.参考答案:A[解析]防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。细菌一般不死亡。19.参考答案:B[解析]肘窝处走行的是肱动脉,因此选B。20.参考答案:D[解析]严重挤压伤发生挤压综合征的病人,主要表现为肾功能衰竭的临床症状,其后果比一般挤压伤要严重得多,所以对这样的患者,唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。21.参考答案:A[解析]乳婴儿指纹比较明显,较大儿童则不易显露,3岁以下小儿的正常指纹大多淡紫隐隐在风关以内。22.参考答案:C[解析]胆囊造影饮食:适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的患者。检查前1天午餐进高脂肪饮食,可刺激胆囊收缩和排空,有助于造影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡饮食,晚餐后口服造影剂,禁食、禁娴至次日上午照摄X线片。检查日早晨禁食,第一次摄片后进食脂肪餐,脂肪量不低于50g,30min后再次摄片观察。23.参考答案:C[解析]牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域,严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通,甚至出现牙根折断线。故答案为C。24.参考答案:C[解析]心肺复苏术中,胸外心脏按压术的按压部位在患者胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上;定位手掌根部接触患者胸部皮肤,另一手搭在定位手的手背上,双手重叠,十指交叉相扣,定位的五个手指翘起。25.参考答案:BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰岛素分泌不足,使细胞不能有效地利用葡萄糖;或是糖异生及糖原生成分解的调节器官——肝脏有损害所致,肥胖病也可导致糖耐量的降低,其可能的解释之一是对胰岛素有拮抗性;或由于脂肪细胞的大量扩增,脂肪细胞表面的胰岛素受体占用了大量胰岛素,以促进脂肪合成,加重了胰腺B细胞的功能衰竭,也可导致糖耐量的降低。肾性糖尿病主要是肾小管对糖的重吸收降低,其胰岛素的分泌正常,糖耐量正常,故A项错误。26.参考答案:D[解析]哌替啶的适应证:①各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;②心源性哮喘;③麻醉前给药;④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用,进行人工冬眠。27.参考答案:C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人。28.参考答案:C[解析]上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。29.参考答案:A30.参考答案:D[解析]细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖。31.参考答案:一次大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,对下丘脑的渗透压感受器刺激减少,抗利尿激素合成、释放减少,引起远曲小管、集合管壁对水的通透性下降,水重吸收减少,因此尿量增加。32.参考答案:A33.参考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部损害常危及生命,故被看作机体的生命中枢。34.参考答案:B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成,主要功能是转运内源性胆固醇。35.参考答案:C[解析]《中华人民共和国献血法》第二条规定,国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。36.参考答案:D[解析]乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。37.参考答案:ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主,可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩,也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了,有研究发现,胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌,所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关,另外发现患者常有幽门括约肌功能失调,引起胆汁反流,所以考虑也可能与胆汁反流有关。38.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。39.参考答案:ABD[解析]磺酰脲类降血糖机制包括:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②抑制胰高血糖素的分泌;③提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力。40.参考答案:D[解析]DNA变性是指双螺旋被打开形成单链的过程,破坏两条链间的氢键,不破坏脱氧核苷酸之间的磷酸二酯键,组成的碱基也未发生变化,故D正确,A、B、C错误。41.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。42.参考答案:ABCD[解析]《事业单位人事管理条例》第六条规定,“事业单位根据职责任务和工作需要,按照国家有关规定设置岗位。岗位应当具有明确的名称、职责任务、工作标准和任职条件”。故本题选ABCD。43.参考答案:A[解析]外周阻力、每搏输出量、心率和大动脉壁弹性都是影响收缩压和舒张压的因素,其中外周阻力和心率对舒张压的影响大于收缩压;而影响舒张压高低的最主要因素是外周阻力,舒张压高低主要反映外周阻力的变化。44.参考答案:C[解析]内燥所致病症包括肌肤干燥不泽,口鼻咽燥,舌无津;肺燥,干咳无痰,甚则咯血;胃燥,食少,舌光红无苔;肠燥,便秘,小便短赤。头闷重如裹,肢体重着见于内湿。45.参考答案:MRI是通过对静磁场中的人体施加某种特定频率的射频(RF)脉冲,使人体组织中的氢质子受到激励而发生磁共振现象,当中止RF脉冲后,氢质子在弛豫过程中发射出射频信号(MR信号)而成像的。

磁共振成像是利用静磁场BO使被检体中的1H质子产生有序化排列,在顺BO与反BO方向上的质子数产生差异而形成纵向磁化矢量MXY,而MZ=O;当在垂直BO方向发射射频脉冲(射频磁场)时使MXY逐渐减小,MZ逐渐增大;射频脉冲终止,发生纵向驰豫(T1)与横向驰豫(T2),在XY平面上加接收线圈就能接收到MR信号,然后通过各种图像重建技术进行MR图像重建形成MR图像;但必须再采用三组梯度磁场(GX、CY、GZ)来对被检体进行空间定位,即层面选择、相位编码与频率编码。选择各种不同的脉冲序列形成T1加权像、T2加权像、质子密度加权像等MR图像。46.参考答案:气管内插管的优点有:①保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气;②便于呼吸管理,保证通气;③减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量;④头颈部手术可远距离控制麻醉和通气;⑤便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精细的手术操作。47.参考答案:B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。48.参考答案:A[解析]《山东省居民大病保险工作实施方案》规定:“2015年,全省居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。”1.2万元以下的部分不给予补偿,故A项错误。49.参考答案:D[解析]A、B、C的观点均正确,故D为正确答案。50.参考答案:B[解析]该患者应给予二级护理。护理内容:每2小时巡视患者,观察患者病情变化。根据病情测生命体证。根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。正确实施护理措施和安全措施。提供护理相关的健康指导。51.参考答案:A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在远曲小管或集合管内形成,形成后几乎无改变地向尿道移行。52.参考答案:D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。53.参考答案:ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络,祛风散寒;方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒见于风湿热痹。54.参考答案:BE[解析]硫喷妥钠为超短时效作用的巴比妥类药物,常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。55.参考答案:B[解析]

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