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文档简介
买保险申请书一、申请人信息姓名:性别:年龄:联系电话:联系地址:身份证号码:二、保险种类请选择您要购买的保险种类:三、保险期限请选择您要购买的保险期限:四、保险费用请确认您要购买的保险费用:五、受益人信息请填写您要指定的受益人信息:六、保险合同请确认您已知悉并同意以下条款:1.保险责任范围(1)本合同约定的保险责任范围是指在本合同保险期内,被保险人因意外事故遭受身故或残疾的,由保险公司按约定向受益人赔付保险金的责任。(2)保险期限内,被保险人在规定的保险责任范围内,因不幸意外引起的人身伤害事故,保险公司负责赔付保险金。2.保险责任免除在被保险人购买本保险之前,已经因意外导致身体伤害的,保险公司对此不承担保险责任。3.理赔方式(1)在保险期间内,发生保险事故时,被保险人或其受益人应当立即通知保险公司,并提供相关资料。(2)保险公司在收到保险事故通知后,将派出工作人员进行调查,核实保险事故的真实性和责任的大小。(3)经调查核实属于保险责任范围内的部分,保险公司将在15个工作日内向受益人支付赔款。七、附加条款以下为附加条款,请您仔细阅读并确认是否同意:1.告知义务(1)本公司在与被保险人订立保险合同时,投保人或被保险人应当如实告知与本保险有关的一切情况。(2)投保人或被保险人故意或重大过失未履行告知义务,本公司有权解除保险合同。(3)被保险人故意或重大过失未履行告知义务,发生保险事故时,本公司对于保险事故发生前被保险人已知的未如实告知的情况不承担赔偿责任。2.合同变更合同生效后,如需要变更条款,必须经过双方书面协商并共同签署变更协议后方可执行。3.争议解决如发生争议,应当协商解决;协商不成的,可向所在地人民法院提起诉讼。八、申请人声明本人保证所填写的信息完全属实,如有虚假信息,愿意承担由此产生的一切后果。九、签名申请人签名:,如果您需要购买保险,请填写以上信息并按照要求签名。保险可以为我们的生活提供一定的保障,但购买保险前需仔细阅读
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