2023年上海市奉贤区头桥镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市奉贤区头桥镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于换药术的适应证的说法，不正确的是______。A.感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次B.严重感染或置引流的伤口，每日换药1～2次C.手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3～5天后第1次换药D.新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次2.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热3.巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于哪种不良反应?______A.副作用B.后遗效应C.停药反应D.毒性反应E.特异质反应4.医疗机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告______A.未建立传染病疫情报告制度的B.未指定相关部门和人员负责传染病疫情报告管理工作的C.瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的D.私下自己处理传染病病人、病原携带者、疑似病人的A

B

C

D

5.下列方剂中，患者症见憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力，适用的是______。A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.石膏汤6.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.硝普钠D.阿托品7.心肺复苏时给药途径那种不理想______A.肌肉给药B.气管内给药C.静脉给药D.中心静脉给药E.心内注射8.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是______A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压疝块是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄9.干扰素抗病毒的作用机制是______。A.直接清除病毒B.抑制病毒感染C.滤过灭活血液中的病毒颗粒D.激活NK细胞E.诱导宿主细胞合成AVP10.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大，质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈，向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A

B

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11.性健康教育应从青春期开始。12.以下哪种情况颅脑CT平扫可以是阴性结果______A.脑出血B.硬膜外血肿C.脑积水D.超急性期脑梗塞E.脑萎缩13.社会公德的最基本要求是______。A.明礼诚信B.遵纪守法C.爱岗敬业D.服务群众14.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

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15.关于妊娠期贫血的诊断标准，正确的是______A.血红蛋白＜120g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L，或血细胞比容＜0.30B.血红蛋白＜110g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L，或血细胞比容＜0.25C.血红蛋白＜100g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L，或血细胞比容＜0.33D.血红蛋白＜100g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L，或血细胞比容＜0.30E.血红蛋白＜110g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L，或血细胞比容＜0.3016.尸体护理时，需在尸体头下放一枕的目的是______A.保持良好姿式B.以免面部变色C.易于鉴别D.防止胃内容物流出E.安慰家属17.麝香的功效是______、______。18.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是______。A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲亢的外科治疗19.对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是______。20.目前临床实验室常用的纸片琼脂扩散法是K-B法。21.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多22.呕吐伴头痛及喷射状呕吐者可见于______。A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅高压E.幽门梗阻23.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位24.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少25.某人患支气管扩张已40年，每天咳痰约500mL，近日痰中带血，为预防咯血窒息应给予护理措施

A.不宜屏气B.注意观察有否窒息先兆C.出现窒息立即清理咽喉积血D.可用镇咳剂E.严重者给予咳必清A

B

C

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26.下列腺体中，不属于下丘脑一腺垂体一靶腺轴的是______。A.甲状腺B.胸腺C.肾上腺D.卵巢27.心脏听诊检查包括哪些内容?______A.心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音E.额外心音A

B

C

D

E

28.重度贫血的血红蛋白浓度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L29.延长心肌工作细胞的有效不应期的药物可以治疗早搏。30.下列除哪项外均为脾气虚证的临床表现______。A.脘腹胀满B.体倦乏力C.手足不温D.形体肥胖31.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻32.下列腧穴中，治疗痔疾常取______。A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑33.下列哪种溶血性贫血属于先天性异常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.蚕豆病D.冷凝集综合征A

B

C

D

34.上颌切牙唇舌剖面髓腔最厚处为______。A.牙冠切1/3B.牙冠颈1/3C.牙冠中部D.颈缘附近E.牙根颈1/335.抽羊水细胞作染色体检查的时间宜选在______。A.孕10～12周B.孕16～20周C.孕24～36周D.孕30周后A

B

C

D

36.下列哪种脉象提示痰饮、积食______A.滑脉B.洪脉C.数脉D.实脉37.十二指肠溃疡的并发症是______。A.出血B.穿孔C.癌变D.梗阻E.顽固性疼痛A

B

C

D

E

38.曲池配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴，有散风清热，调和营卫作用，主治______A.丹毒、荨麻疹B.中风、胁痛C.痛经、痹症D.耳鸣、面瘫39.小儿指纹纹色发青，主______或______。40.心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热41.正常体内骨骼肌收缩几乎都属于______。42.在白族姑娘的头饰上，蕴含着一个词语，它是______。A.阴晴圆缺B.风花雪月C.梅兰竹菊D.春夏秋冬43.度量衡是我国古代使用的计量单位，其中量是指______的标准。A.长度B.面积C.容量D.重量44.我国享有社会保障权的对象是指______。A.农村五保对象B.城镇和农村中的弱势群体C.全体社会成员D.城镇企事业单位职工45.女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。诊断应考虑

A.肠套叠B.直疝嵌顿C.斜疝嵌顿D.肠扭转E.嵌顿性股疝46.MRI子宫宫颈自内向外有几层信号?______A.2层B.4层C.3层D.1层E.5层47.男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑______。A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿48.皮肤出血点的特征是______。A.直径3mm～5mmB.压之不褪色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网49.甲状腺癌的临床表现不包括______A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大50.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

51.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前52.风湿性心内膜炎好发于主动脉瓣。53.刘某参加考试并取得《医师资格证书》。后市卫生局查明刘某在报名时提供的系虚假材料，于是向刘某送达《行政许可证件撤销告知书》。刘某提出听证申请，被拒绝。市卫生局随后撤销了刘某的《医师资格证书》。下列哪些选项是正确的?______A.市卫生局有权撤销《医师资格证书》B.撤销《医师资格证书》的行为应当履行听证程序C.市政府有权撤销《医师资格证书》D.市卫生局撤销《医师资格证书》后，应依照法定程序将其注销A

B

C

D

54.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织，并最终形成纤维瘢痕。55.目前，渠道支气管造影称为确诊支气管扩张的金标准的检查方法为______。A.纤维支气管镜B.后前位X线胸片C.肺部超声D.肺部CT56.食管癌的典型症状______。A.食道内异物感B.胸背部持续性疼痛C.呛咳D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑57.对于胃脘痛，西医诊断依据意义较大的检查是

A.胃镜检查B.B超C.上消化道钡餐造影D.CTE.粪化验A

B

C

D

E

58.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用，刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力A

B

C

D

59.β-内酰胺类抗生素______A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成60.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史61.如今一些人对幸福的迷惘和困惑，很大程度上缘于我们对传统美德的放逐和糟践。事实上，现代文化中诸多负面性的文化元素需要传统文化中的积极元素去引领和超越，乡土中国延续下来的温情友善、古道热肠、重情守义以及温良恭俭让等传统美德，对当今时代的幸福焦虑症和饥渴症无疑是很好的苦口良药。

这段文字意在说明______A.医治时代病要依靠传统文化B.传统美德是医治时代病的良药C.放弃传统美德导致对幸福的迷惑D.传统美德可医治幸福焦虑症和饥渴症62.成人失血500～800ml，首先考虑输入______。A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液63.为人民服务是集体主义的最高表现。64.可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是______A.狂犬病病毒B.新型隐球菌C.乙型脑炎病毒D.脑膜炎奈瑟菌65.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是______。A.苯海拉明B.胃复安C.碳酸钙D.雷尼替丁E.奥美拉唑第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。2.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。3.参考答案：B[解析]当药物剂量下降至治疗剂量以下仍然残存的效应称之为后遗效应。巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于后遗效应。4.参考答案：ABC[解析]医疗机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，会同有关部门对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依据刑法追究刑事责任：(1)未建立传染病疫情报告制度的；(2)未指定相关部门和人员负责传染病疫情报告管理工作的；(3)瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的。5.参考答案：A[解析]防风通圣散功效疏风解表，泻热通便。主治风热壅盛，表里俱实证，症见憎寒壮热无汗，头目昏眩，目赤睛痛，口苦舌干，咽喉不利，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。并治疮疡肿毒，肠风痔漏，鼻赤，瘾疹。6.参考答案：B[解析]青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。7.参考答案：A[解析]心肺复苏时体循环处于停滞状态，肌肉给药，药物吸收不理想。8.参考答案：C[解析]回纳疝块后压住深环，若是斜疝，疝块不再脱出，直疝的疝块仍脱出。9.参考答案：E[解析]干扰素不能直接灭活病毒，而是与细胞内特异性受体结合，通过影响相关基因，诱导细胞合成抗病毒蛋白(AVP)发挥效应。10.参考答案：ABCD11.参考答案：B[解析]儿童早期所接受的有关性问题的准则和观念，是青少年和成年后性心理的基础，对一个人的性格乃至一生有着直接的、很重要的影响。对儿童进行性教育，特别重要而有效的时期是在14岁以前，尤其是在五岁以前。12.参考答案：D[解析]超急性期脑梗塞即发病时间＜24小时，此时CT检查可不被发现；24小时后CT检查可显示清楚的低密度区。13.参考答案：B[解析]遵纪守法是社会公德最基本的要求，是维护公共生活秩序的重要条件。遵纪守法的实践是提高人们社会公德水平的一个重要途径。故本题选B。14.参考答案：ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。15.参考答案：D[解析]参照诊断标准，D项正确。16.参考答案：B[解析]头部位置较低时，由于重力作用，可致血液集中到头面部，引起面部变色。17.参考答案：开窍醒神活血通经18.参考答案：D[解析]硫脲类主要用于甲亢的术前准备，可缓解症状，降低代谢，使患者甲状腺功能接近正常，以便手术。19.参考答案：次氯酸(HCIO)[解析]对饮用水进行氯化消毒时，选用的液态氯、漂白粉、漂白粉精加入水中后都会通过反应生成次氯酸(HClO)，真正起杀菌作用的主要是HClO。20.参考答案：A[解析]纸片扩散法原理：纸片扩散法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上，纸片中的药物在琼脂中扩散，随着扩散距离的增加抗菌药物的浓度呈对数减少，从而在纸片的周围形成一种浓度梯度。在药物扩散的同时，纸片周围抑菌浓度范围内的测试菌不能生长，而抑菌浓度范围外的菌株则继续生长，从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈。不同抗菌药物抑菌圈的直径因受药物在琼脂中的扩散速率的影响而可能不同，抑菌圈的大小可反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关，即抑菌圈越大，MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B纸片法)。21.参考答案：C[解析]乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成HBsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观。有毛玻璃细胞之称，故选C。22.参考答案：D[解析]颅内高压性呕吐，恶心很轻或缺如，以喷射状呕吐为其特点。23.参考答案：D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使Na+通道开放的数目足以引起正反馈式的更多Na+通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。24.参考答案：C[解析]各类型休克的病理生理变化比较复杂，应根据休克的类型和阶段合理选择血管活性药物配合扩容治疗。25.参考答案：ABC[解析]咳必清是强效镇咳药，会使血块淤积，引起窒息。26.参考答案：B[解析]下丘脑一腺垂体一靶腺轴中，下丘脑促垂体区分泌的激素有九种(TRH、CRH、GnRH、GHIH/GHRH、PIF/PRF、MIF/MRF)，腺垂体分泌的激素有七种(TSH、ACTH、LH/FSH、GH、PRL、MSH)，外周靶腺包括甲状腺、肾上腺和性腺。27.参考答案：ABCDE[解析]心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。28.参考答案：B[解析]贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血，≥90g/L为轻度贫血，60～89g/L为中度贫血，30～59g/L为重度贫血，＜30g/L为极重度贫血，故本题选B。29.参考答案：A[解析]早搏指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏的提早搏动，为最常见的心律失常。治疗早搏可用延长心肌工作细胞有效不应期的药物。30.参考答案：C[解析]手足不温为阳虚的临床表现。31.参考答案：B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。32.参考答案：C[解析]承山为足太阳膀胱经穴，足太阳经别入肛中，故可疏调肛部气血，治疗肛肠疾病。33.参考答案：BC[解析]珠蛋白生成障碍性贫血是因指导珠蛋白合成速率的遗传基因缺陷，导致血红蛋白珠蛋白肽链异常。蚕豆病是红纠胞内缺少G-6-PD，而G-6-PD缺陷症是一种X性连锁遗传性疾病。所以BC选项符合题意。PNH是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的疾病。冷凝集综合征多见于感染患者。34.参考答案：D[解析]唇舌剖面髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚，向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。35.参考答案：B[解析]羊膜腔穿刺一般选择孕期在16～18周时，在无菌条件下抽取羊水10～20ml，注入10ml离心管中，立即送实验室。36.参考答案：A[解析]滑脉主痰饮、食滞、实热等证，又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠(妊娠2～9月)。正常人脉滑而缓和(稍有滑象)，是营卫调和、气血充盈的征象。37.参考答案：ABDE[解析]十二指肠溃疡合并严重并发症者，如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。十二指肠溃疡一般不发生癌变，少数胃溃疡可发生癌变。38.参考答案：A[解析]曲池穴穴位配伍：①曲池穴配合谷穴、外关穴，有疏风解表，清热止痛作用，主治感冒发热，咽喉炎，扁桃体炎，目赤；②曲池穴配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴，有散风清热，调和营卫作用，主治丹毒，荨麻疹；③曲池穴配内关穴、合谷穴、血海穴、阳陵泉穴、足三里穴、太冲穴、昆仑穴、太溪穴、阿是穴，有温阳散寒，活血止痛作用，主治血栓闭塞性脉管炎；④曲池穴配合谷穴、血海穴、三阴交穴，有扶正解毒作用，主治冬眠灵药物反应。39.参考答案：惊风

疼痛40.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C，D；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此不选E。41.参考答案：完全强直收缩42.参考答案：B[解析]白族少女的帽子，垂下的穗子是下关的风，艳丽的花饰是上关的花，帽顶的洁白是苍山雪，弯弯的造型是洱海月。因而白族姑娘艳丽的头饰可以用“风花雪月”来形容。故本题选B。43.参考答案：C[解析]度量衡是我国古代使用的计量单位，“度”是计量长短，“量”是计量对某物质的容量，“衡”是计量轻重。故本题选C。44.参考答案：C[解析]社会保障权又称福利权，即公民要求国家通过立法来承担和增进全体国民的基本生活水准的权利。因此，权利的对象为全体社会成员。故本题答案选C。45.参考答案：E[解析]股疝多见40岁以上女性，疝块通常不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。本例患者是股疝，加之有明显腹痛，疝不可回复，伴有急性机械性梗胆症状，说明已经发生嵌顿，是嵌顿性股疝。46.参考答案：B[解析]子宫和阴道平扫MRI。

T1WI上，宫体、宫颈和阴道均呈均匀低信号，周围是高信号的脂肪组织，其中可见成对的呈低信号的子宫圆韧带和子宫骶骨韧带。

T2WI上，宫体、宫颈和阴道呈分层表现。宫体分三层信号：中心高信号代表子宫内膜和分泌物；中间薄的低信号带，亦称联合带，为子宫肌层；周围呈中等信号，代表子宫肌外层。宫颈自内向外有四层信号：即高信号的宫颈管内黏液、中等信号的宫颈黏液皱襞、低信号的宫颈纤维基质和中等信号的宫颈肌层。阴道只有两层信号；中心为高信号的阴道上皮和内容物、周围为低信号的阴道壁。47.参考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气-液平面。48.参考答案：B[解析]皮下出血点是指人体内毛细血管破裂造成的出血，在医学上称为紫癜，是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。皮肤或黏膜下出血，其广泛程度与出血面积因病情而异。①直径不超过2mm者称淤点(出血点)；②直径在2～5mm之间称紫癜；③直径在5mm以上者称淤斑；④片状出血伴局部皮肤隆起称为血肿。皮肤黏膜下出血常见于血液病，其次为重症感染、某些血管损害的疾病、工业毒物或药物中毒等。49.参考答案：B[解析]甲状腺癌早期可发现甲状腺有一硬而不光滑肿块，可伴有颈淋巴结肿大，随着病情进展，肿块逐渐增大，质硬，吞咽时肿块活动度低。甲状腺肿，块可短期内迅速增大，侵犯周同组织可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。50.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是：甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。51.参考答案：D[解析]动脉导管未闭手术适宜年龄为1～6岁。52.参考答案：B[解析]风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。53.参考答案：ACD[解析]《行政许可法》第六十九条第一款规定，有下列情形之一的，作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关，根据利害关系人的请求或者依据职权，可以撤销行政许可：(一)行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的；(二)超越法定职权作出准予行政许可决定的；(三)违反法定程序作出准予行政许可决定的；(四)对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的；(五)依法可以撤销行政许可的其他情形。刘某提供虚假报名材料报名参加考试的行为，属于不具备申请资格或者不符合法定条件，所以作出行政许可决定的机关——市卫生局有权撤销其《医师资格证书》。另外，该条规定作出行政许可决定的行政机关的上级行政机关也有权撤销刘某的《医师资格证书》。本案中市卫生局的上级行政机关是市政府，所以市政府也有权撤销《医师资格证书》。此外，符合《行政许可法》第69条第一款规定的情形的，行政机关可以依职权撤销行政许可，而不需要履行听证程序，所以A、C是正确的，B是错误的。根据《行政许可法》第70条第(四)项的规定，行政许可依法被撤销、撤回，或者行政许可证件依法被吊销的，