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文档简介
输血查对制度
1抽血交叉配血查对制度
(1)依据医嘱认真查对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息。
(2)抽血时2名护士(一名护士值班时,应有值班医师帮助),一人抽血,一人查对,和患者核实无误后方可抽血配型。
(3)抽血后须在采血管上写上病区(号)、床号、病人姓名,字迹必需清楚无误,同时将采血管号码条贴在化验单上,便于进行查对工作。
2取血查对制度
(1)取血时,取血者应和发血者一起进行查对,要求做到血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,血液无溶血,凝块和污染情况;
(2)应认真查对血袋上姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液使用期、交叉配血汇报、有没有凝集,正确无误后将血袋放入清洁容器内送至病区。
(3)血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。
3输血查对制度
(1)输血前查对:须由2名医护人员严格实施输血“三查、十一对”制度;
三查:查血液使用期;输血装置是否完整;血液质量(有没有凝血块、溶血,血袋包装有没有裂痕)。
十一对:受血者姓名、性别、腕带、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血试验结果、血液种类、剂量、采血日期、使用期。
(2)输血时,两名医护人员到床旁共同查对床号、患者姓名、性别、年纪、查看床头卡,问询血型,以确定受血者。
(3)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不一样供血者血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,亲密巡视病人有没有输血反应。
(4)输血开始应先慢后快,依据病情、年纪调整滴速,应观察3-5分钟再离开。输血过程须严密观察有没有输血反应。当患者出现不良反应时,应立即停止输血,更换输液装置,用生理盐水维持通道,根据“输血反应应急预案”进行诊疗抢救。
(5)输血完成,再次进行查对,确定无误后署名。如实填写输血安全统计单,将输血统计单(交叉配血汇报单)及输血安全护理统计单夹在病历中。
(6)血袋封口,同时填写输血反应回馈卡立即送血库。
7血液标本采集和处理步骤
步骤:采血前查对病人姓名、性别、年纪、及检验项目等,准备好对应试管→特殊检验确定病人是否空腹→采血部位通常选前臂肘窝正中静脉,不宜在手术、输液同侧手臂采血→采血时应动作快速,尽可能缩短止血带使用时间→使用一般注射器采血,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内→标本采集后应立即送试验室分析,运输过程中避免猛烈震荡→要视全部标本为传染品,对“高危”标本,如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等要注明标识,急症或危重病人标本要尤其注明。
4.抽血交叉配血查对步骤
步骤:依据医嘱认真查对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息→查对无误后抽血→抽血后在试管上注明科室、床号、姓名、性别、年纪、住院号等信息,将采血管号码条贴于化验单,便于查对。
5.取血查对步骤
步骤:取血者和发血者共同查对→查看血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,标签卡无破损不清,血液无溶血、无凝块和污染情况→查对血袋上姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血量、血液使用期、交叉配血汇报→血液自血库取出后勿振荡,勿加温、勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长
6.输血查对步骤
步骤:输血前由2名医护人员严格实施输血“三查、八对”制度→输血时由2名医护人员到床旁再次共同查对床号、患者姓名、性别、年纪、床头卡、血型,以确定受血者→输血前后,连续输入不一样供血者血液时,用生理盐水冲洗输血管道→输血开始应先慢后快,依据病情、年纪调整滴速,观察3-5分钟再离开→亲密巡视,观察病人有没有输血反应→出现输血
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