2023年中国人民解放军第一五七医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年中国人民解放军第一五七医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.使用超声波雾化吸入器时，水槽内须有足够的______。A.50℃蒸馏水B.4℃生理盐水C.冷生理盐水D.冷蒸馏水E.50℃生理盐水2.患儿，男，2岁。头疼，CT轴位平扫示：双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影，脑实质受压，中线结构居中。最可能的诊断为______。A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜下血肿C.双额顶慢性硬膜下血肿D.双额顶硬膜下水瘤E.双额顶蛛网膜囊肿3.蛋白质氨基酸的排列顺序，称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级4.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压，控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.情绪激动和噩梦E.迟发性呼吸抑制5.患者女，27岁，月经增多6个月确诊为缺铁性贫血入院，最主要的治疗措施是______。A.铁剂治疗B.增加营养C.病因治疗D.少量输血E.改变饮食习惯6.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻7.过敏性休克治疗首选______。A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔8.膝胸位适用于______A.直肠检查B.纠正臀先露胎位C.保留灌肠D.结肠镜检E.孕妇胎膜早破A

B

C

D

E

9.对癌痛特性的评估不包括哪项______A.疼痛定位B.疼痛性质C.疼痛发作方式D.疼痛史E.疼痛持续时间10.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带11.RPI卡环的组成是______。

A．远中支托、颊臂、舌臂

B．近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂

C．邻面板、颊臂、舌臂

D．远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂

E．近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂12.下列视野中，范围最大的是______。A.白色B.红色C.绿色D.蓝色13.血浆晶体渗透压主要能维持和调节血管内外水的平衡。14.社会公平正义的根本保证是______。A.中国共产党的领导B.政府机关决策能力C.制度D.社会经济的发展水平15.从头走足的经脉是

A.手三阴经B.足三阴经C.手三阳经D.足三阳经E.以上均不是16.临床上所谓阻滞平面是指______A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面17.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内，不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D.黄疸出现较早，较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低18.健康教育与健康促进算是一项

保健措施。A.低投入、高产出、高效益B.高投入、低产出、高效益C.高投入、高产出、高效益D.低投入、高产出、低效益19.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中华文化具有的特点是民族性。20.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是______A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎21.“身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通”出自唐朝李商隐的《无题》诗。22.五味消毒饮纯为______、消肿散结之方，尤善清解疔毒。23.患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡24.休克的微循改变不包括哪项?______A.外围血管收缩B.细胞缺氧C.动静脉短路开放D.直捷通路闭合E.出现微血栓25.立克次体和支原体均能在无生命的培养基中生长繁殖。26.尿量的多少主要取决于肾小球的滤过量。

27.下列关于血瘤临床表现的描述，错误的是______。A.以四肢、躯干、面颈部多见B.随着年龄增长而持续长大C.瘤体外观呈暗红色或紫蓝色D.质地柔软，状如海绵E.肢体活动时胀大28.下列除______外，均属养形的养生方法。A.嗜食肥甘厚味B.起卧有时C.节制房事D.修德养性29.心包积液达到300～500ml时，在X线平片上有异常改变。30.阿托品禁用于______。A.虹膜睫状体炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心动过缓31.老龄化人口是指______。A.60岁及以上的老年人超过总人口的10%B.65岁及以上的老年人超过总人口的10%C.70岁及以上的老年人超过总人口的10%D.60岁及以上的老年人超过总人口的7%32.细菌L型是遗传性变异的细菌。

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)33.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.脾功能亢进D.下消化道出血E.以上都不是34.夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是______。A.气能生血B.津血同源C.气能摄血D.津能载气35.男性，35岁，患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是______。A.抗精神病药物治疗B.SSRI药物治疗C.心理治疗D.电休克治疗36.体循环起始于左心室，终于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室37.子宫内膜脱落不全功血，正确的是______。A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短，经期正常C.基础体温呈双相型，但上升缓慢D.月经第5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜E.月经来潮6小时内刮宫，子宫内膜分泌反应不足38.促进尿潴留患者排尿，属于条件反射的方法是温水冲洗会阴部。39.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率40.下列选项中，禁用吗啡的有______。A.颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退患者B.新生儿、婴儿C.支气管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳妇女止痛A

B

C

D

41.心血虚证症见心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。42.囊性淋巴管瘤的临床表现有______。A.可有压缩性，体位移动实验阳性B.表面皮肤正常，柔软有波动感C.主要发生于颈部锁骨上D.内有透明浅黄色水样液体E.好发于儿童及青少年A

B

C

D

E

43.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力44.肩关节脱位的主要体征是______A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验阳性C.搭肩试验阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性45.多尿是指成人24小时尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L46.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格“四禁”。“四禁”内容包括______。A.禁用吗啡类止痛药B.禁饮食C.禁服泻剂D.禁灌肠E.禁腹部透视A

B

C

D

E

47.化学治疗48.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。49.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为______。A.减慢射血期B.快速射血期C.等容收缩期D.等容舒张期E.心室充盈期50.股骨颈骨折的易发人群是______A.儿童B.青少年C.妇女D.老年人E.中年人51.细胞合成DNA通常有两条途径：一条为生物合成的主要途径；另一条为替代途径。要阻断主要途径，在培养液中需加入的关键成分是______。A.叶酸B.聚乙二醇C.维生素B12D.雌黄嘌呤E.氨甲蝶呤52.社会主义职业道德一切基本规范的基础是爱岗敬业。53.中心静脉压升高可见于______。A.左心功能不全B.输液过多、过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位A

B

C

D

54.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“醉酒性”反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。55.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO56.癌症的易感人格为

A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.A+C型混合型行为57.下列为某患者血液化验单部分项目内容，存在异常的是______。A.红细胞4.6×1012/LB.白细胞24×109/LC.血小板250×109/LD.血红蛋白140g/L58.有关体温生理性变化的描述，错误的是______。A.一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温低于青壮年D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高59.关于血红蛋白的构成，正确的是______。A.由亚铁血红素和原卟啉构成B.由亚铁血红素和铁原子构成C.由亚铁血红素和球蛋白构成D.由亚铁血红素和清蛋白构成E.由亚铁血红素和珠蛋白构成60.男性，45岁，1个月来先后多次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为______A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症61.简述肝硬化的体征。62.关于红细胞ABO血型的叙述，下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原63.渗出液的蛋白含量为______。A.25～35g/LB.30～50g/LC.35～55g/LD.小于25g/L64.急性心包炎按渗出的主要成分可分为______。A.浆液性心包炎B.化脓性心包炎C.纤维素性心包炎D.浆液纤维素性心包炎A

B

C

D

65.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]超声波雾化器是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾经由呼吸道吸入以达到治疗目的的仪器。其特点是雾量大小可调节，雾滴小而均匀，药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。超声波雾化器使用时水槽内应加冷蒸馏250ml，液面高度约3cm，要浸没雾化罐底的透声膜。2.参考答案：D3.参考答案：A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。4.参考答案：E[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。5.参考答案：A[解析]缺铁性贫血，铁剂是治疗本病的特效药，铁剂多采用口服，如硫酸亚铁，疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。6.参考答案：B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。7.参考答案：A[解析]过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱，表现为血管壁渗透性增加、血浆外渗，血容量骤减，组织灌注不足，故治疗中首选肾上腺素及抗组胺药进行治疗。8.参考答案：ABD[解析]保留灌肠一般取左侧卧位，孕妇胎膜早破一般取头低脚高位。9.参考答案：E[解析]对癌痛特性的评估从疼痛定位、疼痛性质、疼痛发作方式、疼痛史、疼痛部位及范围、疼痛的相关因素、疼痛治疗史等方面评估，不包括疼痛持续时间。10.参考答案：D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠，终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成，下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界，也是临床外科手术识别空肠起端的标志。11.参考答案：E[解析]RPI卡环由近中支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ杆三部分组成。12.参考答案：A[解析]对各种颜色的视野大小不同，绿色视野最小，白色最大。这主要是由于感受不同波长光线的锥体细胞比较集中于视网膜中心所致。13.参考答案：A14.参考答案：C[解析]党的十六届六中全会指出，“社会公平正义是社会和谐的基本条件，制度是社会公平正义的根本保证”。15.参考答案：D[解析]十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。故本题从头走足的经脉是足三阳经。16.参考答案：C[解析]一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。17.参考答案：D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点，但手术切除率与5年生存率均比胰头癌高，其主要原因是肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部，首先阻塞了胆胰管的开口，使壶腹部癌患者早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状而引起注意，能够早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗，从而取得较好的疗效。18.参考答案：A[解析]健康教育与健康促进算是一项低投入、高产出、高效益保健措施。19.参考答案：B[解析]《论语》中说“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是说意见可以不同但要和睦相处，要善于求同存异。从文化关系的意义上看，这就是处理不同文化关系的最高境界。“和而不同”反映了中华文化具有包容性的特点。故本题判断错误。20.参考答案：E[解析]类风湿关节炎主要有以下症状：①其突出的临床表现为反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。故本题选E。21.参考答案：A22.参考答案：清热解毒23.参考答案：B[解析]浅昏迷是指对强烈刺激可有反应，可有较少无意识自发活动，腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。24.参考答案：D[解析]受儿茶酚胺等激素影响，动静脉短路和直接通道大量开放，以增加回心血量。25.参考答案：B[解析]能在无生命的培养基上生长繁殖的是支原体。26.参考答案：B[解析]尿=滤过-重吸收+排泌，凡是影响滤过、重吸收和排泌的因素都会影响尿量；多数情况下尿量的变化是由重吸收的变化引起的。27.参考答案：B[解析]血瘤的临床表现为可发生于身体任何部位，但以四肢、躯干、面颈部多见。常在出生后即发现，随着年龄增长而长大，长到某种程度后，可停止进展。瘤体外观呈暗红色或紫蓝色，亦可为正常皮色，小如豆粒，大如拳头，质地柔软，状如海绵，压之可缩小，肢体活动时胀大。28.参考答案：D[解析]修德养性及涮神之法。29.参考答案：A[解析]成人心包积液少于300ml时，X线征象不多，难以发现，积液达300～500ml或更多时，心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不同而改变，并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时，心影明显扩张，外形呈三角形或烧瓶状，各心缘弓的正常界限消失，透视可见心脏搏动减弱或消失，肺野常清晰。30.参考答案：B[解析]阿托品不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用。31.参考答案：A[解析]人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程：二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。故本题答案选A。32.参考答案：B细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌，属非遗传性变异的细菌。33.参考答案：C[解析]在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。34.参考答案：B[解析]津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。35.参考答案：A36.参考答案：C[解析]血液由左心室泵出，血液进入身体各个部位，收集于腔静脉，最后进入右心房。37.参考答案：D[解析]子宫内膜脱落不全即黄体萎缩不全：黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应，可为诊断依据之一。38.参考答案：A[解析]对于尿潴留的患者，可用温水冲洗会阴刺激患者排尿。39.参考答案：A[解析]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。40.参考答案：ABCD[解析]吗啡对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程，且能通过胎盘屏障或经乳汁分泌，抑制新生儿和婴儿的呼吸，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促进组胺释放可导致支气管收缩，故禁用于支气管哮喘及肺源性心脏病患者。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退的患者及新生儿和婴儿禁用。41.参考答案：B[解析]心血虚证症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数见于心阴虚证。42.参考答案：BCDE[解析]囊性淋巴管瘤体位移动试验阴性，但有时透光试验阳性。43.参考答案：B根据《中华人民共和国执业医师法》第四章第31条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。44.参考答案：C[解析]肩关节脱位时，伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，出现搭肩试验阳性。45.参考答案：C[解析]多尿指每天24小时排尿多于2.5L。46.参考答案：ABCD[解析]外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格“四禁”。“四禁”内容包括：禁用吗啡类止痛药、禁饮食、禁服泻剂、禁灌肠。47.参考答案：凡是对细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称为化学治疗。48.参考答案：B[解析]椎体的压缩变扁，即压缩性骨折，属于骨折的一种。49.参考答案：B[解析]心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。在快速射血期内，心室射出的血液约占总射血量的2/3，室内压达到峰值。50.参考答案：D[解析]股骨颈骨折多见于老年人，特别是女性，由于骨折疏松的原因，只需较小的暴力就可发生骨折，而青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤导致。51.参考答案：E[解析]DNA生物合成的主要途径是由氨基酸及其小分子化合物合成核苷酸，进而合成DNA，在这一合成途径中，叶酸为重要的辅酶，而氨甲蝶呤是叶酸拈抗剂，加入氨甲蝶呤后主要合成途径被阻断。52.参考答案：A[解析]爱岗敬业是为人民服务和集体主义精神的具体体现，是社会主义职业道德一切基本规范的基础。故本题判断正确。53.参考答案：ABC[解析]中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。54.参考答案：B[解析]头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“双硫仑”样反应。55.参考答案：C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA，是化学中一种良好的配合刹，有六个配位原子，形成的配合物叫作“螯合物”，EDTA在配位滴定中经常用到，一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。56.参考答案：CC是引文cancer(癌)的第1个字母。所谓C型行为就是容易使人患癌症的心理行为模式，主要表现为过度压抑情绪，尤其是不良的情绪，如愤怒、悲伤等。57.参考答案：B[解析]红细