2023年北京市朝阳区中医医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年北京市朝阳区中医医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律2.首先出现感冒之名的医著是______。A.《内经》B.《丹溪心法》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》3.特发性面神经麻痹的病因不包括______。A.局部受风吹或寒冷刺激B.自主神经功能紊乱C.病毒感染D.脑出血或脑梗死4.在正常情况下，红细胞的生长和破坏在促红素及其他神经体液因素调节下保持动态平衡。5.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤的减少5.3%。6.关于DR成像的叙述，正确的是______A.X线数字摄影—DigitalradiographyB.硒鼓技术利用硒接受X线照射后直接转换为电信号C.直接放射成像是直接读取感应介质记录的X线信息D.直接放射成像以数字化图像方式重放和记录E.CCD摄像机阵列技术是CCD整齐排列在一平面上成像A

B

C

D

E

7.对乙酰氨基酚为

。A.解热镇痛药B.抗精神失常药C.抗震颤麻痹药D.麻醉性镇痛药E.镇静催眠药8.患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀。医生建议行胃镜检查，检查结果示：慢性胃炎。医生嘱其口服1%稀盐酸，对于该患者进行的护理措施不正确的是______。A.缓解身心不适B.给予无渣、半流质饮食C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟9.吸入麻醉药的临床评价有哪些?10.我国进入社会主义初级阶段的标志是______。A.新中国成立B.三大改造基本完成C.土地改革完成D.人民公社成立11.下列关于插管过程的描述哪些是错误的______A.助手固定患者头部，多用Sellick方式B.张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C.看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右D.放置牙垫E.导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确A

B

C

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12.胎头衔接是指______。A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.双顶径到达坐骨棘平面13.上尿路阳性结石首选______A.B超检查B.腹部平片C.CT检查D.静脉肾盂造影14.通过心脏前负荷增加，导致心搏量增加的机制在于______。A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快15.造成流脑大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.带菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群变异E.细菌产生耐药16.痞满按部位可以分为

A.痞满B.嘈杂C.胸痞D.结胸E.心下痞A

B

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17.风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其最常见的皮肤损害是______。A.水疱B.斑丘疹C.环形红斑D.玫瑰疹18.过氧化物酶染色体呈阴性的细胞是______。A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞19.我国现行水质标准氟浓度为______。A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5～1ppmD.2ppmE.1.5ppm20.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。21.外毒素的本质是脂多糖。22.口服给药的缺点为______。A.大多数药物发生首过效应B.对胃肠黏膜有刺激作用C.易被酶破坏D.易受食物影响E.易受胃肠道pH值影响A

B

C

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23.血液中二氧化碳分压增高主要引起外周化学感受器兴奋，从而呼吸兴奋。24.使用增感屏会导致下列哪些情况

。A.影像清晰度下降B.影像对比度减小C.影像分辨力下降D.影像斑点现象减少E.摄影曝光条件减小A

B

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25.在控制性降压过程中最易受损的器官是

A.脑B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏26.血浆白蛋白的功能有______。A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pH值C.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用A

B

C

D

27.贫血最常见的临床表现是______。A.皮肤和黏膜苍白B.窦性心动过速C.口腔炎D.心脏杂音28.下列叙述中正确的是

A.艾叶性温，热性出血者忌用B.凡用人参之处均可用党参代之C.大黄治出血证，必须炒炭用D.大黄通过配伍，亦可用于寒性便秘E.黄连易败胃，胃病呕吐者忌用A

B

C

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29.关于冠状动脉粥样硬化，下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等30.小儿前囟闭合的时间是

A.4～8个月B.9～11个月C.12～18个月D.19～24个月E.25～30个月31.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.抵血压A

B

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32.化生是指______A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小33.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______。A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加34.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤35.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血36.少阳证的临床表现______。A.寒热往来B.心烦喜呕C.口苦咽干D.食欲不振A

B

C

D

37.下列疾病中检测APTT和PT都延长的是______。A.获得性FXⅢ缺乏症B.血友病AC.遗传性FXⅡ缺乏症D.纤维蛋白原缺陷症38.气管软骨由缺口向后，呈______的透明软骨环构成。A.“S”形B.“H”形C.“M”形D.“C”形39.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是

A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气汤D.导痰汤E.以上都不是40.切断迷走神经后胃肠道平滑肌的自律性活动消失。

41.下列典籍中，首先提出虚劳病名的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《理虚元鉴》E.《千金要方》42.导致气管受压的因素有哪些

A.颈部肿物B.纵隔肿物C.颈部血肿D.炎性水肿E.咽炎A

B

C

D

E

43.酚妥拉明选择性阻断______。A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体44.以下选项中，哪项不属于介入放射学技术?______A.内镜下十二指肠乳头成形术B.食管狭窄球囊支架成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检45.社会改革是阶级斗争的最高表现，是社会形态的根本变革。46.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房47.治疗原发性肾病综合征首选的药物是______。A.泼尼松B.呋塞米C.环磷酰胺D.双嘧达莫E.左旋咪唑48.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片49.下列有关法的特征的表述哪些是正确的?______A.历史上的一切法的规定都是明确的、肯定的B.法是司法机关办案的主要依据C.法律以外的其他社会规范也可作为司法机关裁判案件的依据D.法是以国家政权意志的形式出现的A

B

C

D

50.有胃肠促进作用的止吐药是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.硫乙拉嗪A

B

C

D

51.新生儿溶血症有可能发生于______A.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿52.用于行政管理的“命令(令)”，其发布权限属于地方各级人民政府。53.低钾血症可引起限制性通气障碍。54.圆孔位于

A.颅前窝B.颅中窝C.垂体窝D.颅后窝55.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A

B

C

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56.未结合胆红素的特点是______A.水溶性大B.细胞膜通透性大C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出E.重氮试剂反应直接阳性A

B

C

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E

57.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A

B

C

D

58.用“阳性或阴性”、“有或无”来表示化学毒物与机体接触后引起的生物学效应，称为

A.效应B.反应C.量反应D.质反应59.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______。A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少60.屈肌反射是______。A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.对侧伸肌反射61.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是______。A.检查瓶口有无裂痕B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀62.吗啡主要用于______A.慢性钝痛B.急性锐痛C.分娩镇痛D.胃肠绞痛E.肾绞痛63.下列关于关格的描述，正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是64.新斯的明属于哪类药物

A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂65.下列关于咀嚼周期正常型的特征表述正确的是______。A.轨迹图具有似滴泪水的形态B.自正中颌位开口时，运动速度较快C.近最大开口时运动速度减慢D.闭口运动将近咬合接触时，运动速度缓慢E.牙齿咬合接触时，下颌运动停止瞬息A

B

C

D

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D2.参考答案：C[解析]感冒病名出自北宋《仁斋直指方》。《丹溪心法》提出本病痛位在肺，治行应分立辛温、辛凉两大法则。3.参考答案：D4.参考答案：A5.参考答案：A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低，胆汁分泌减少，肝解毒功能降低，对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃，肾小球滤过率减少5.3%，有效肾血浆流量下降8.2%，肾小管的分泌和重吸收能力抑制，尿量未见减少。6.参考答案：ABCDE[解析]X线数字摄影(digitalradiography，DR)，是指在具有图像处理功能的计算机控制下，采用一维或二维的X线探测器直接把X线影像信息转化为数字信号的技术。CR的成像方法有：硒鼓技术、非直接转换技术和直接转换技术。7.参考答案：A对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，而镇痛作用较弱。8.参考答案：B[解析]慢性胃炎患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。9.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。10.参考答案：B[解析]1956年底，社会主义三大改造基本完成，标志着社会主义制度建立，我国进入社会主义初级阶段。故本题答案选B。11.参考答案：C[解析]看到会厌后挑起会厌，暴露声门。导管套囊过声带2～3cm防止过深插入一侧主支气管。其余均是气管插管的正确步骤。12.参考答案：C[解析]胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。13.参考答案：B[解析]腹部平片即KUB，是最早用于临床检查上尿路结石的影像学诊断方法。14.参考答案：C[解析]心脏前负荷是指心室所承受的容量负荷或压力。长期压力负荷过重，心肌总量增加，导致心肌肥厚。肥大的心肌需氧量增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血。这将最终导致心肌收缩力的减退。15.参考答案：C[解析]人群免疫力下降，新的易感者增加可造成流脑大流行。16.参考答案：CE[解析]痞满按部位可划分为胸痞、心下痞等，心下即胃脘部，故心下痞又可称为胃痞。17.参考答案：C[解析]风湿热的主要临床表现：①关节炎；②心肌炎；③环形红斑；④皮下结节；⑤sydenham舞蹈症。18.参考答案：C[解析]正常人群粒细胞呈阳性(胞质内含蓝绿色或棕褐色颗粒)；单核细胞呈阴性或弱阳性；幼红细胞、浆细胞、巨核细胞、淋巴细胞呈阴性。19.参考答案：C[解析]在牙齿矿化期间，如饮水中氟含量过高，则氟会侵害牙胚的造釉细胞，导致氟牙症。水中含氟量一般以1ppm(1mg/L)为宜，该浓度既能有效防龋，又不致发生氟牙症。我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm。20.参考答案：B[解析]特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密观察病情变化的患者；实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。对于病情趋向稳定的重症患者实施一级护理。21.参考答案：B[解析]外毒素是多数革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质，毒性强；内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。22.参考答案：ABCDE23.参考答案：B[解析]动脉血中CO2分压升高，CO2的浓度也增高，可使呼吸加深加快，肺通气量增加。其机制是：①通过延髓中枢化学感受区兴奋，使呼吸中枢兴奋由于血液CO2能迅速通过血-脑脊液屏障，加之脑脊液的缓冲能力差，pH值下降，从而使中枢化学感受区周围液体中的氢离子浓度升高，刺激中枢化学感受区，引起呼吸中枢兴奋，呼吸增强；②通过外周化学感受器兴奋，反射性地引起呼吸中枢兴奋。当血中CO2浓度升高时，可刺激颈动脉体和主动脉体，冲动经窦神经和主动脉神经，然后分别并入第九与第十对脑神经入延髓，反射性地增强呼吸运动。24.参考答案：ACE[解析]增感屏是一种特殊制作的膜片，能够吸收射线(X射线、β射线等)的能量，转换成更容易被感光材料接收的光线，从而提高检测的灵敏度、缩短检测的时间。但会影响影像的清晰度和分辨力。25.参考答案：A[解析]在控制性降压过程中最易受损的器官是脑，由于神经细胞对缺氧的耐受性很低，一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当MAP低于8kPa(60mmHg)时，脑血管的自动调节机能则丧失，有发生脑缺氧的危险。26.参考答案：ABCD[解析]血浆白蛋白的功能：①增加血容量和维持血浆胶体渗透压及血浆正常pH值。②运输和解毒作用。③对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。④营养作用，在氮代谢异常时，分解产生的氨基酸，可合成组织蛋白，氧化分解成含氮物质。27.参考答案：A[解析]皮肤和黏膜苍白是贫血的主要体征。28.参考答案：ACDE[解析]党参虽能补脾肺之气，益气生津，与人参相似，但补气之力不及人参，而且又无人参大补元气之效。因此，对于气虚轻症和慢性疾病，气弱无力可用党参代用，但要加大用量；对于重症，急症气虚欲脱者，仍然以人参为宜。29.参考答案：B[解析]冠状动脉粥样硬化最易发于左冠状动脉前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题选B。30.参考答案：C前囟出生时为1～2cm，以后随颅骨发育而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合，即12～18个月。31.参考答案：ACD32.参考答案：D[解析]一种分化组织转化为另一种分化组织，称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。33.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。34.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。35.参考答案：E[解析]发生溶血反应的最主要原因是输入异型血，还包括输血过程中加入药物、血液过度摇晃发生变质等。36.参考答案：ABCD[解析]少阳证的临床表现为：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，不思饮食，心烦喜呕，脉弦。37.参考答案：D[解析]APTT和PT延长，通常为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病或血液循环中存在抗凝物质。共同凝血途径是指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，纤维蛋白原缺陷症即为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病。38.参考答案：D[解析]气管位于喉与气管权之间，起于环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘；向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处，分叉形成左、右主支气管。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨由14～17个缺口向后，呈“C”形的透明软骨环构成。气管软骨后壁缺口由气管的膜壁封闭，该膜壁由弹性纤维以及平滑肌构成的气管肌所封闭。39.参考答案：A风阳内动型颤证症见眩晕头胀，易怒，腰膝酸软，渐见头摇肢颤，不能自主。治法应滋阴潜阳；方用滋生青阳汤。40.参考答案：B[解析]硫脲类药物主要用于：甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。甲状腺手术前准备，在术前应先服用硫脲类药物，减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗，主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放，并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。41.参考答案：B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名；分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。42.参考答案：ABCDE[解析]颈部或纵隔肿块、血肿、炎性水肿压迫气管，致呼吸困难。43.参考答案：C[解析]酚妥拉明选择性阻断α受体，用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等，感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。44.参考答案：A[解析]内镜下十二指肠乳头成形术不属于介入放射学技术。45.参考答案：B[解析]社会革命是阶级斗争的最高表现，是社会形态的根本变革。46.参考答案：B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。47.参考答案：A[解析]治疗原发性肾病主要方法是抑制免疫与炎症反应，故首选激素治疗。48.参考答案：D[解析]崩解时限要求：①普通片剂应在15分钟内全部崩解；②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解；③糖衣片应在1小时内全部崩解；④含片应在30分钟内全部崩解；⑤舌下片应在5分钟内全部崩解；⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时，每片均不得有裂缝、崩解或软化现象，再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查，1小时内应全部崩解；⑦硬胶囊应在30分钟内全部崩解；⑧软胶囊应在1小时内全部崩解。49.参考答案：ACD[解析]法的特征包括以下几个方面：(1)法是调整人的行为的社会规范。但作为调整行为的社会规范，法律又不同于其他社会规范。法律是一种以公共权力为后盾的、具有特殊强制性的社会规范。而道德、宗教等社会规范则建立在人们的信仰或确信的基础上，通过人们的内心起作用。故B项中的说法是不正确的。(2)法是由公共权力机构制定或认可的具有特定形式的社会规范。(3)法是具有普遍性的社会规范。(4)法是以权利义务为内容的社会规范。(5)法律是以国家强制力为后盾，通过法律程序保证实现的社会规范。

依上可知，A、C、D项中的说法都是正确的。故A、C、D项当选。50.参考答案：AB[解析]甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃肠推动和止吐作用，硫乙拉嗪仅作止吐药。51.参考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父亲为Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+)，引起新生儿溶血，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，便可在胎儿体内发生溶血，轻者出现黄疸，重者死胎。52.参考答案：B[解