循环系统疾病病人的护理试题及答案

循环系统疾病病人的护理试题及答案患儿女。9岁。患有先天性心、脏病。应用强心苷类药物治疗。护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时。应强调多给患儿进食（2016）富含钠的食物B.富含钾的食物富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物患者男。31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现。护士须告知其避免发病的诱因。其中不包括（2016）忽然屏气B.持举重物情绪激动D.饱餐E.长时间卧床20.患儿男。10岁。室间隔缺损。拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡。哭诉不想手术。此时患儿的主要护理问题是（2016）活动无耐力B.营养失调:低于机体需要量潜在并发症:心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧21.某患者因腹泻、呕吐入院。心电图:ST段水平压低。T波倒置。U波增高最可能的原因是（2016）高钾血症B.低钾血症高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒22.判断心脏骤停的最主要指标是（2016）面色苍白B.瞳孔散大皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失23.患者女。52岁。因慢性心力衰竭。长期低盐饮食及应用利尿剂。洋地黄类药物后。近日出现疲乏。食欲减退。淡漠。嗜睡等。应首先考虑(2016)入.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒电解质紊乱D.继发感染E.消化不良24.患儿女。6个月。室间隔缺损。哭闹时常有唇发绀。对其饮食护理正确的是(2016)勿边喂哺边吸氧B.每餐宜喂饱。以保证营养提供低蛋白易消化食物D.喂哺后取仰卧位以利消化E.喂哺过程中可暂停。给予休息25.患者女。30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近一个月常于夜间憋醒。呼吸深快。伴有哮鸣音。端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘憋的机制。正确的叙述是(2016)平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛配套名师高清视频历年真题26.利尿剂降低血压的主要作用机制是(2012)减少血容量B.阻断0受体阻断a受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉循环系统疾病病人的护理试题及答案一、A11、适合行经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的病人是A、冠状动脉严重钙化B、冠状动脉成形术后再狭窄C、有出血倾向者D、冠状动脉痉挛E、病变血管直径1.5mm2、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是A、术前12小时禁食水B、术前6小时禁食服药C、术后术侧肢体制动24小时D、伤沙袋压迫12小时E、动脉穿刺部位按压15〜20分钟3、适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A、冠状动脉狭窄程度达45%B、不稳定型心绞痛病人有多支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、左冠状动脉主干狭窄E、冠状动脉发生痉挛者4、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A、稳定型心绞痛疗效欠佳B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、冠脉成形术后再狭窄E、冠状动脉发生痉挛者5、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的护理措施及有关指导中，不正确的是A、术前服抑制血小板药物B、术中肝素化C、术后服用抗血小板药物1〜3个月D、术后坚持服用调节血脂药物E、术后应戒烟限酒6、不宜行冠状动脉造影术的是A、频发心、绞痛B、严重心动过缓有临时起搏保护C、造影剂过敏D、稳定型心绞痛E、不稳定型心绞痛7、冠状动脉造影术后护理措施不正确的是入、心理护理B、术后严密监测心率、血压变化C、术后观察足背动脉搏动情况D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时E、术侧肢体制动24小时8、冠状动脉造影术后动脉穿刺部位需要按压A、5-10分钟B、10〜15分钟C、15〜20分钟D、20〜25分钟E、25〜30分钟9、冠状动脉造影术的护理措施，正确的是A、进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验B、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血C、术后常规服抗生素。、右心检查后卧床休息3〜6小时日、左心检查后卧床休息6〜12小时10、有关电复律后患者的护理措施错误的是A、禁食至清醒后2hB、持续24h心电监护C、常规低流量吸氧D、术后病人即可下床活动E、按时服用抗心律失常药11、心脏电复律后护理措施错误的是入、心电监护24小时B、卧床休息1天C、电极接触处皮肤红斑无需处理D、遵医嘱应用抗心律失常药E、整理用物，除颤器保持充电状态12、病毒性心肌炎患者饮食护理错误的是A、易消化B、少量饮酒C、禁饮咖啡D、富含蛋白质E、富含维生素13、病毒性心肌炎患者急性期需绝对卧床休息TOC\o"1-5"\h\zA、1天B、2天C、3天D、4天E、5天14、原发性高血压护理措施不正确的是A、保持充足睡眠B、限制体力活动C、头痛时给予平卧位D、降压头晕时给予休息E、给予高蛋白、高热量饮食15、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用A、豆腐B、牛奶C、芹菜D、猪肝E、黑木耳16、护理高血压病患者，下列哪项措施不正确A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅17、为原发性高血压患者健康指导时，不正确的是A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、一级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测血压18、急性心、肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是A、观察有无出血倾向B、配血备用C、准备鱼精蛋白和维生素K1D、尽量肌内注射，少用静脉注射E、密切注意凝血时间19、急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是A、勤翻身，以防压疮B、给予少量清淡流质饮食C、限制探视D、持续鼻导管吸氧，每分钟4〜6LE、防止情绪激动20、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B、饮食应低钠、低脂、少量多餐C、限制探视D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠E、备好急救药品和仪器21、硝酸甘油的禁忌症包括A、支气管哮喘日、心动过缓C、高血压D、青光眼E、糖尿病22、心绞痛发作处理不正确的是A、立即停止活动卧床休息B、给予氧气吸入，维持血氧饱和度90%以上C、给予硝酸甘油嚼服，可多次给药，直至症状缓解D、24小时心电监护E、避免情绪紧张激动23、心绞痛患者最适宜的饮食是A、高热量、低胆固醇B、高热量、高盐C、低热量、高胆固醇D、低盐、高植物脂肪E、低胆固醇、低脂肪24、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是A、药物用温开水送服B、药物置中，立即咽下C、舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少D、含药时宜平卧以防低血压E、观察头晕、血压偏高表现25、不需要减少利多卡因剂量的是A、心力衰竭患者B、肝肾功能不全患者C、支气管哮喘患者D、酸中毒患者E、老年患者26、心律失常患者不宜采取的体位是A、高卧位B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、仰卧位27、应用洋地黄类药物时应避免联合应用A、氢氯嚷嗪B、硝酸甘油C、螺内酯D、哌唑嗪E、维拉帕米28、以下易发生洋地黄中毒的原因中不正确的是A、洋地黄治疗量与中毒量很接近B、心肌严重受损C、低血钾或严重缺氧D、肝、肾功能下降E、机体代谢率明显增高29、慢性心功能不全患者长期服用嚷嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A、低钾血症B、低镁血症C、低钠血症D、脱水症E、氮血症30、治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物A、多巴胺B、胺碘酮C、钠盐D、利多卡因E、氯化钙31、洋地黄中毒最常见的心律失常是A、房性期前收缩二联律B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、室性期前收缩二联律E、阵发性交界性心动过速32、洋地黄类药物中毒常出现A、体温升高B、呼吸减慢C、心律失常D、血压升高E、心脏杂音33、地高辛中毒，心、率50次/分，首选的治疗药为A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物34、下列哪项表现不是洋地黄中毒症状A、心动过缓B、室早二联律C、恶心、呕吐D、头晕、头痛E、激惹、惊厥35、急性左心衰竭的一般处理不包括A、体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，降低心脏前负荷B、四肢交换加压C、吸氧D、及时行心脏电复律术E、饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理36、急性左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是A、酒精湿化氧气、高流量吸入B、杜冷丁肌肉注射C、西地兰缓慢静脉注射D、地塞米松静脉注射E、让患者平卧位37、起搏器植入术后的护理，不妥的是A、持续24小时心电监护B、平卧24小时C、禁止术侧卧位D、术侧上肢制动24小时E、沙袋压迫伤4-6小时38、心脏病患者出现端坐呼吸时，下列护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B、持续低流量吸氧C、加强生活护理，减少体力活动D、侧卧位，减轻心脏负担E、保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性39、心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥A、低盐B、富含维生素C、高热量D、适量纤维素E、少量、多餐40、护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病患者的健康教育不正确的是A、注意观察病情变化，症状加重时及时就医B、长期休息，适当限制体力活动C、加强锻炼和体力活动，增加活动耐力D、避免诱发因素E、坚持药物治疗41、心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、坚持服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖42、电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是A、持续24小时心电监护B、按时服用抗心律失常药C、常规低流量吸氧D、保留静脉通道E、术后应立即下床活动43、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A、应少量多餐B、饮食应清淡、易消化C、每日摄盐量应少于5gD、增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲E、限制腌制食品和碳酸饮料44、慢性心、力衰竭病人的病情观察，不包括A、关节活动范围和肢体活动能力B、皮肤黏膜发绀情况C、颈静脉怒张和肺部音D、每日测量体重E、身体下垂部位有无水肿45、使用药物氢氯嚷嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察A、心率B、血压C、血氧饱和度D、血钾E、肾功能46、首次进行非同步电除颤时，电量应选择在A、50-1JB、1〜150JC、150〜250JD、2-3JE、2〜360J47、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是A、病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动B、病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等D、病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯E、若运动时心率增加超过10次/分，则应退回到前一运动水平48、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A、保证病人充分休息和营养B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量49、关于电复律术后的常规护理，不妥的是A、绝对卧床24小时B、持续24小时心电监护C、常规高流量鼻导管吸氧D、注意电击局部皮肤有无灼伤E、继续服用抗心律失常药物50、下列哪项为心脏非同步电复律的适应证入、心室颤动和扑动日、心房颤动和扑动C、室上性心动过速D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征51、人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是A、肝素B、阿司匹林C、醋酸香豆素D、华法林E、多潘立酮52、下列心肌坏死标志物中为判断溶栓是否成功的重要指标的是A、肌红蛋白B、cTnIC、cTnTD、LDHE、CK-MB53、不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是A、病态窦房结综合征B、反复发作的颈动脉窦性晕厥C、反复发作的心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、外科手术前的保护性应用54、胺碘酮引起的最严重的不良反应为A、肺纤维化B、转氨酶升高C、光过敏D、角膜色素沉着E、甲状腺功能亢进或减退55、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不正确A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂B、给予持续低流量吸氧C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、给予氨茶碱缓慢静脉推注56、急性肺水肿时患者应采取的体位是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、半坐位或坐位二、A21、患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是TOC\o"1-5"\h\zA、＜1g/dB、＜3g/dC、＜6g/dD、＜8g/dE、＜10g/d2、患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是A、密切监测生命体征B、协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位E、避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉3、女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外A、可防止双下肢静脉血栓形成B、延缓瓣膜进一步损害C、增加冠状动脉侧支循环D、防止便秘E、增强机体抵抗力4、患者女性，45岁，患风心病房颤14年，因病情严重已卧床4个月余，护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为A、促进末梢循环B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、防止褥疮E、按摩穴位以促进睡眠5、患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药A、患者血压150/90mmHgB、患者存在房颤C、患者存在便秘D、患者存在呼吸困难E、患者心率56次/分6、患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A、高浓度吸氧B、利尿、低盐饮食C、端坐、双腿下垂D、平卧、抬高双腿E、皮下注射吗啡7、患者，男性，62岁，患风湿性心脏病10余年。近1年活动后易发生心悸、气短。医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能III级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是A、需严格卧床休息日、以卧床休息为主，间断起床活动成以卧床休息为主，限制活动量D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间E、可不限制活动，适当休息8、患者，男性，68岁。心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、高血压E、洋地黄类药物中毒9、患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥A、戒烟、限酒，不饮浓茶B、胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油C、含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片D、平日随身带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查E、保持情绪稳定，不可过度劳累10、患者，75岁，患冠心病全心衰，治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，护士及时向医生报告，并考虑原因是A、心衰加重，胃肠道淤血B、脑血管意外C、扩血管药物引起的低血压D、利尿药物引起的电解质紊乱E、洋地黄药物中毒11、患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心、率118次/分，两肺满布湿音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、鼻导管吸入2〜4ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化B、鼻导管吸入4〜6ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化C、鼻导管吸入8〜10ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化D、鼻导管吸入6〜8L/min，加入30%〜50%乙醇湿化E、鼻导管吸入20〜40ml/min纯氧并经20%〜30%酒精湿化三、A3/A41、患者，男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，上二楼觉得气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，PR间期0.24S伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病、心、功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心、率45次/分，并有频发期前收缩。<1>、患者神志不清、抽搐应考虑为A、心源性休克B、阿-斯综合征C、脑栓塞D、一过性脑血管痉挛E、重度心力衰竭<2>、心电图示三度房室传导阻滞、频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄B、心力衰竭加重C、利尿剂D、疾病的进展E、扩血管药物A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因B、静脉注射普罗帕酮C、静脉滴注利多卡因D、多巴酚丁胺静脉滴注E、停用所有药物观察<4>、如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备做电复律治疗A、频发室性期前收缩B、短阵成串室性心动过速。、心房颤动。、心房扑动E、心室扑动或心室纤颤2、患者，女性，63岁，心、绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。<5>、患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A、解除疼痛B、扩张冠状动脉C、抑制血小板的聚集D、防止冠状动脉内血栓形成E、溶解冠状动脉内血栓<6>、护士指导患者避免排便时用力，患者问其理由，正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血D、氧耗量增加会使梗死面积扩大E、血流加速致脑栓塞<7>、患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋3、患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，呼吸35次/分，神清，端坐位，唇发绀，两肺满布湿音及哮鸣音。<8>、护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量30〜50%酒精湿化吸氧E、高流量30〜50%酒精湿化吸氧<9>、应用洋地黄治疗期间，以下护理措施中不妥的是A、嘱患者按时服药B、如果漏服药物，需要及时补服C、嘱患者低盐饮食D、给药前数患者的心率E、观察病人的心电图变化和血药浓度<10>、该患者目前的心功能为IV级，患者的休息方式应该是A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息，增加睡眠时间D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息四、B1、A,没有限制卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便充分休息，增加睡眠绝对卧床休息避免重体力劳动<1>、心功能I级应ABCDE<2>、心功能II级应ABCDEABCDE答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】此题考察的该手术的适应证和禁忌证，冠状动脉钙化病人可以做造影，但不宜行腔内冠状动脉成形术和支架安置术，病变直径＜2mm和有出血倾向者是禁忌证，冠脉痉挛者药物保守治疗即可。【答疑编号1898459,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】择期经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理包括术前6小时禁食水，但不禁药，术后穿刺部位伤按压15〜20分钟，以彻底止血，加压包扎，沙袋压迫6小时，术侧肢体制动12小时，因此此题选择E。【答疑编号1898458,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】此题考查经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证和禁忌证，冠状动脉狭窄小于50%，冠脉发生痉挛者应保守治疗，不稳定心绞痛病人多支病变应选择外科治疗，病变位于左主干部位时采用内科介入手术有一定的风险，亦为禁忌证，而冠脉旁路移植术后移植血管狭窄则是它的适应证。【答疑编号1898457,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】此题考查经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应证和禁忌证，冠脉发生痉挛者应保守治疗，其余均是它的适应证。【答疑编号1898456,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】对于经皮穿刺腔内冠状动脉成形术病人术前服阿司匹林等抑制血小板药物，术中肝素化，术后坚持长期服用阿司匹林，并控制冠心、病危险因素，如吸烟饮酒等，应特别重视调节血脂药的应用，以减少再狭窄的发生，所以术后服用抗血小板药物1〜3个月是错误的。【答疑编号1898455,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】禁忌证①严重心功能不全。②外周动脉血栓性脉管炎。③造影剂过敏。④严重心动过缓者应在临时起搏保护下手术。【答疑编号1898454,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】该题考察对冠状动脉造影术的术后护理，要求术侧肢体制动12小时。【答疑编号1898452,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】冠状动脉造影术后动脉穿刺处需要按压15〜20分钟，以彻底止血，然后加压包扎予以沙袋压迫，故此题选择C。【答疑编号1898451,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】因为进行造影检查前，一定要做造影剂过敏试验，故A错误；术后常规静脉滴注抗生素，而不是服，故C错误；右心检查后卧床休息6〜12小时，左心检查后卧床休息12〜24小时，故D、E错误。选项B正确。【答疑编号1898450,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】电复律后患者需卧床休息1d。【答疑编号1898449,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】心脏电复律术后患者应卧床休息24小时；监测生命体征，监护时间至少24小时；按医嘱应用抗心律失常药并注意观察药物反应；观察电击局部皮肤有无损伤等并给予对应处理；整理用物，除颤器保持充电状态。【答疑编号1898448,点击提问】12、【正确答案】B【答案解析】病毒性心肌炎饮食护理：为病人准备易消化、富含蛋白质和维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。禁烟、酒，禁饮浓茶、咖啡，当病人出现心功能不全时，则应给予低热量饮食和低盐饮食。【答疑编号1898447,点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】病毒性心肌炎急性期需绝对卧床休息3天，第4天可进行关节主动运动，坐位洗漱，进餐；第2周可扶床站立，室内走动；第3周可楼道内走动，上下一层楼。【答疑编号1898446,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】原发性高血压患者要安排合理运动量，限制体力活动是错误的方法，所以此题答案选B。【答疑编号1898439,点击提问】【正确答案】D【答案解析】高血压病人以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素和蛋白质食物。【答疑编号1898438,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】血压的升高非一日而成，因此降压宜缓，不宜降血压降得过快、过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血。【答疑编号1898437,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】对于原发性高血压需要用药物治疗的患者来说，一般需要长期甚至终身服药，不能在血压控制正常范围内后随意停药，一旦停药，血压还会再次升高。【答疑编号1898436,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】急性心肌梗死溶栓治疗时，尿激酶（UK）在30分钟内静脉滴注150万〜2万U;链激酶（SK）、重组链激酶（rSK）在1小时内静脉滴注150万U，应用链激酶须注意有无过敏反应，如寒战、发热等。【答疑编号1898419,点击提问】19、【正确答案】A【答案解析】急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。【答疑编号1898418,点击提问】20、【答案解析】急性心肌梗死患者应食用富含纤维食物，注意饮水，遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅。必要时应用润肠剂、低压灌肠等。【答疑编号1898417,点击提问】21、【正确答案】D【答案解析】青光眼、低血压病人忌用硝酸甘油。【答疑编号1898406,点击提问】22、【正确答案】C【答案解析】发作时应立即休息，给予硝酸甘油舌下含服。【答疑编号1898405,点击提问】23、【正确答案】E【答案解析】心绞痛患者宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物。【答疑编号1898404,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】本题考查了硝酸甘油的用药护理。本药宜舌下含服，不要吞服。因为舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1〜2分钟即发挥作用，且避免了肝的首过效应。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后往往会出现面色潮红、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，故宜坐位或卧位服药。【答疑编号1898403,点击提问】25、【答案解析】利多卡因：在心力衰竭、肝肾功能不全、酸中毒和老年病人，半衰期明显延长，应减少剂量，否则可致中枢神经系统毒性反应和心血管系统不良反应。前者如嗜睡、眩晕、感觉异常、视物不清，严重者可有谵妄、昏迷；后者有窦房结抑制、传导阻滞、低血压等。【答疑编号1898367,点击提问】26、【正确答案】C【答案解析】当心律失常发作导致病人胸闷、心悸、头晕等不适时采取高卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。【答疑编号1898366,点击提问】27、【正确答案】E【答案解析】洋地黄类药物注意不与普罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮、阿司匹林等药物合用，以免降低地高辛经肾排泄率而引起中毒。【答疑编号1898349,点击提问】28、【正确答案】E【答案解析】洋地黄用药安全窗很小，用量个体差异较大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾血症、低镁血症、肾功能不全等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。【答疑编号1898348,点击提问】29、【正确答案】A【答案解析】嚷嗪类利尿剂属排钾利尿剂，故长期服用应监测血钾及有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现，本题选A。【答疑编号1898347,点击提问】【正确答案】D【答案解析】快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。【答疑编号1898346,点击提问】31、【正确答案】D【答案解析】洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。【答疑编号1898345,点击提问】32、【正确答案】C【答案解析】洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩。【答疑编号1898344,点击提问】33、【正确答案】D【答案解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗，故选项D正确。【答疑编号1898343,点击提问】34、【正确答案】E【答案解析】本题考查洋地黄中毒的表现：A项和B项均属于心脏毒性的表现；C项为胃肠道症状的表现；D项为神经系统反应包括头晕、头痛，还可见视觉障碍，如黄视、绿视、视物模糊等；只有E项的内容不属于洋地黄中毒表现的范畴。【答疑编号1898342,点击提问】35、【答案解析】心脏电复律适应证：非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速。同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如房颤、室性阵发性心动过速等。【答疑编号1898332,点击提问】36、【正确答案】E【答案解析】本题考查了急性左心衰患者的护理要点。急性左心衰患者由于急性肺水肿导致患者突然发生严重的呼吸困难，故应置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，故选项E让患者平卧是错误的，将加重患者的呼吸困难。【答疑编号1898331,点击提问】37、【正确答案】D【答案解析】起搏器植入术后护理1）持续24小时心、电监护：重点观察心率、心、律，有无不起搏、不感知等现象。2）平卧24小时，禁止术侧卧位，术侧上肢制动72小时。3）活动：术后第四天开始协助并鼓励病人做术侧肩部活动，防止肩关节僵硬。4）伤护理，预防感染：沙袋压迫伤4〜6小时，观察伤渗血情况和炎症征象。遵医嘱给予抗生素3天，更换敷料，观察体温变化。【答疑编号1792890,点击提问】38、【正确答案】D【答案解析】不能侧卧位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢储存血增加，回心血量减少，减轻心脏负担，减轻症状。【答疑编号1792889,点击提问】39、【正确答案】C【答案解析】①限制钠盐的摄入：选用低盐、无盐、低钠饮食以预防和减轻水肿；②少量多餐、不宜过饱；③适量供给脂肪；④适量摄取蛋白质；⑤补充丰富的维生素及矿物质。40、【正确答案】C【答案解析】扩张型心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。所以不能加强锻炼和体力活动，增加活动耐力。【答疑编号1792887,点击提问】41、【正确答案】C【答案解析】心衰控制后的患者应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。【答疑编号1792886,点击提问】42、【正确答案】E【答案解析】本题考查了电复律治疗心房颤动的术后护理。病人术后应绝对卧床24小时，密切监测病情，不可立即下床活动。【答疑编号1792864,点击提问】43、【正确答案】D【答案解析】本题考查了慢性心力衰竭病人的饮食护理。慢性心力衰竭病人应摄入低盐清淡饮食。由于味精和酱油等调味品富含钠，故不适于慢性心力衰竭病人的饮食原则。【答疑编号1792863,点击提问】44、【正确答案】A【答案解析】本题考查了慢性心力衰竭病人的病情监测。心力衰竭病人应注意监测水肿的情况，观察身体下垂部位有无水肿。并每日测量体重以了解水肿的消涨情况，同时观察缺氧所致的皮肤黏膜发绀情况，以及颈静脉怒张和肺部音。由于病人没有关节的损害，故不需要观察关节活动范围和肢体活动能力。【答疑编号1792862,点击提问】45、【正确答案】D【答案解析】本题考查了利尿剂的药物护理。利尿剂是高血压治疗中常用的药物。常用的利尿剂为嚷嗪类利尿剂，为中效利尿剂，代表药物是氢氯嚷嗪，长期服用应注意补钾。故应注意监测血钾水平。【答疑编号1792861,点击提问】46、【正确答案】D【答案解析】一般心房颤动150〜250J;心房扑动和室性心动过速1〜150J;室上性心动过速50〜1J;心室纤颤2-360J。非同步电复律首次电复律的能量宜大，一般以2〜3J开始。【答疑编号1792860,点击提问】47、【正确答案】E【答案解析】本题考查了心肌梗死病人的康复运动。选项E不正确，运动应以不引起任何不适为度，心率增加10〜20次/分为正常反应，运动时心、率增加小于10次/分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降〉0.1mV或上升＞0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。【答疑编号1792859,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】本题考查了急性病毒性心肌炎患者的护理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人充分的休息和营养，以利于心肌的恢复。【答疑编号1792858,点击提问】49、【答案解析】本题考查了电复律术后的护理。术后护理包括绝对卧床24小时；严密观察病情；持续24小时心电监测，观察神志、血压、心率、呼吸；观察电击局部皮肤有无灼伤；继续抗心律失常药物治疗；常规低流量鼻导管吸氧。【答疑编号1792857,点击提问】50、【正确答案】A【答案解析】非同步电复律适用于心室颤动和扑动，同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。【答疑编号1792844,点击提问】51、【正确答案】D【答案解析】心脏人工瓣膜置换术后抗凝药为华法林。【答疑编号1792840,点击提问】52、【正确答案】E【答案解析】本题考查了急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理。考点在溶栓是否成功的判断标准。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降＞50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。【答疑编号1792779,点击提问】53、【正确答案】E【答案解析】本题考查了安装心脏起搏器的适应证。适应证包括：①严重心脏传导阻滞；②病态窦房结综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿；④外科手术前的保护性应用；⑤介入性心脏病诊治。其中前3项均是安装永久起搏器的适应证，而后两项则为安装临时起搏器的适应证。【答疑编号1792778,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肺纤维化是其最严重的不良反应，还可发生转氨酶升高，光过敏，角膜色素沉着，甲状腺功能亢进或减退，胃肠道反应如恶心、呕吐、排便习惯改变，心脏方面反应如心动过缓、房室传导阻滞或因Q-T间期过度延长而致尖端扭转型室性心动过速。【答疑编号1792776,点击提问】55、【正确答案】B【答案解析】急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6〜8L/min。【答疑编号1792731,点击提问】56、【正确答案】E【答案解析】患者在半坐位或坐位时，肺活量增加，下肢静脉回心血量减少，利于减轻肺部淤血和心脏负荷。【答疑编号1792730,点击提问】二、A21、【正确答案】C【答案解析】高血压饮食护理中食盐摄入量应是＜6g/d，此题为记忆性题。【答疑编号1898440,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，限制活动量，以减少机体消耗及防止血栓脱落造成其他部位栓塞。避免劳累和情绪激动，以免诱发心力衰竭。【答疑编号1898392,点击提问】3、【答案解析】风湿性心脏病患者按心功能分级安排适当的活动，防止静脉血栓的形成、增加侧支循环、保持肌肉功能、防止便秘。不能延缓瓣膜进一步损害。【答疑编号1898391,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】指导病人避免长时间盘腿或蹲坐、勤换体位、肢体保持功能位，腿部常活动保持肌肉张力，以防发生下肢静脉血栓。【答疑编号1898390,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】当病人脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停服用洋地黄类药物并通知医生。【答疑编号1898350,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。【答疑编号1898333,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】本题考查的是心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能I级病人，照常活动，适当休息；心功能II级病人，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能III级病人，应休息为主，限制一般的体力活动；心功能IV级病人，需绝对卧床休息。【答疑编号1792885,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】本题考查了洋地黄类药物中毒的表现。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应如恶心、呕吐：②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄绿视等。老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查血地高辛浓度。【答疑编号1792866,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因素，胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，5分钟后需再服1片，若仍不缓解，5分钟后可再服1片，连续服用3片仍不缓解，应警惕急性心肌梗死的发生，需立即送医院救治。【答疑编号1792865,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐，神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。【答疑编号1792846,点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】本题综合考查了急性左心衰竭的诊断和给氧。患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿音及哮鸣音，均符合急性左心衰竭肺水肿的表现。对此给予的吸氧方式应是鼻导管吸入6〜8L/min，加入30%〜50%乙醇湿化。【答疑编号1792821,点击提问】三、A3/A41、【答案解析】本题所给病例中患者存在PR间期延长伴完全性右束支传导阻滞，可导致患者心率减慢，甚至诱发心源性晕厥的发生，即出现阿-斯综合征，造成患者突然的意识丧失、抽搐。【答疑编号1792877,点击提问】【正确答案】A【答案解析】本题考查了洋地黄药物的毒性。洋地黄药物中毒可引起患者出现各种类型的心律失常，尤其是室性心律失常，以室性期前收缩二联律多见。【答疑编号1792878,点击提问】【正确答案】A【答案解析】本题考查了洋地黄药物中毒后的处理。出现快速性心律失常时可给予利多卡因，但该患者比较特殊之处在于其本身还存在严重的传导阻滞，因此必须在心脏起搏保驾的基础上才能给予控制快速心律失常的药物。【答疑编号1792879,点击提问】【正确答案】E【答案解析】本题考查了需要紧急进行治疗的心律失常类型。心室扑动和心室纤颤的发生相当于心脏停搏，故需要立即采取措施恢复患者心律，最有效的治疗措施即为电复律治疗。【答疑编号1792880,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】本题考查了溶栓治疗的作用，即使冠状动脉内血栓溶解而达到使堵塞的冠状动脉再通的目的。【答疑编号1792873,点击提问】【答案解析】用力排便会增加心肌耗氧量，从而加重心肌缺血，使梗死面积增加。【答疑编号1792874,点击提问】【正确答案】D【答案解析】本题考查了心肌梗死后饮食原则，应进食低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免过饱，可少量多餐。【答疑编号1792875,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】本题考查了急性肺水肿的诊断和氧疗方式。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且唇发绀，两肺满布湿音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，故应给予高流量且经酒精湿化吸氧。【答疑编号1792869,点击提问】【正确答案】B【答案解析】本题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。【答疑编号1792870,点击提问】【正确答案】E【答案解析】本题考查了急性心肌梗死急性期和心功能不全患者的休息与活动。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能IV级者均应绝对卧床休息。【答疑编号1792871,点击提问】四、B1、【答疑编号1792882,点击提问】【正确答案】C【答疑编号1792883,点击提问】【正确答案】B【答案解析】本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能I级，照常活动，适当休息；心功能II级，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能III级，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。【答疑编号1792884,点击提问】循环系统疾病病人的护理试题及答案科室姓名得分一、填空题（每空1分，共20分）端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。心、源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（20〜30%）的乙醇湿化。正常成人心率为（60〜1）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒）、体力活动或（情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（4〜12）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧，氧流量为（2〜5）L/min;给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（1）mmHg以上。二、是非题（每题2分，对J错x,共20分）急性心肌梗死引起的心、绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心、率、血压无改变。（x）原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（J）劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症状。（x）我国将高血压定义为收缩压＞140mmHg并且舒张压＞90mmHgo（x）急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（x）右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（v）并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生率更高。（V）华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（V）阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一°（V）二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/