2021急诊急救三基考试试题（带答案）试卷15

2021急诊急救三基考试试题（带答

案）

姓名分数

一、A型题（最佳选择题）（每题2分，共60分）

1、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能的是：（D）

A.输尿管结石肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆管蛔虫病

2、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述

中毒症状的药物是：（B）

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯妥英钠

3、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（E）

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.苯妥英钠

D.氯化钾

E.直流电复律

4、急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是：（C）

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次

B.肺泡气一动脉血氧分压差降低

C.氧合指数W200

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

5、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C）

A、肺脏

B、胆囊

C、脾脏

D、阑尾

6、大叶性肺炎叩诊可呈：（C）

A.过清音

B.鼓音

C.实音

D.水泡音

E.哮鸣音

7、下列外伤那个不是致命的：（B）

A、张力性气胸

B、单纯肋骨骨折

C、心包填塞

D、主动脉破裂

8、大面积严重烧伤病人转运前应首先（C）

A、持续中心静脉压测定

B、彻底清创

C、建立输液途径

D、消毒敷料包扎创面以免再感染

9、能使心输出量增加的因素是：（B）

A.心迷走中枢紧张性增高

B.心交感中枢紧张性增高

C.静脉回心血量减少

D.心室舒张末期容量减少

E.颈动脉窦内压力增高

10、急性腹痛伴休克最常见的病因是：（C）

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

11、关于上消化道出血哪项不正确：（E）

A.上消化道大量出血后多数可引起呕血

B.胃内积血250-300ml可引起呕血

C.每日出血50-100ml可出现黑粪

D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

12、男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过

程中最重要的措施是：（E）

A.静脉注射地西泮

B.应用阿托品

C.应用解磷定

D.应用水合氯醛

E.彻底洗胃

13、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（B）

A.胃大部切除术

B.三腔二囊管压迫止血

C.贲门周围血管离断术+脾切除

D.肝叶切除术

E.肝总动脉结扎术

14、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸

困难，昏迷。最可能的诊断是：（B）

A、急性酒精中毒

B、河豚鱼中毒

C、肉毒杆菌中毒

D、过敏性休克

15、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：（D）

A.持续高热大于3天

B.影像学检查有肺炎征象

C.原有基础疾病明显加重

D.呼吸衰竭

E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫瘢

16、通讯指挥系统是：A

A.实施统一指挥，互相协调的功能

B.初级生命支持，转运伤员到相关医院

C.高级生命支持，及确定性手术治疗

D.实施统一指挥，互相帮助的功能

E.协调急救站点的车辆和人员

17、提示子宫即将破裂的是：（C）

A.听不到胎心音

B.宫底迅速上升

C.强直性宫缩；

D.持续大量阴道出血

E.胎儿先露部于内诊时触不到

18、下列烧伤急救原则中正确的是：（E）

A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开

B.凡有烧伤者一律用哌替嚏止痛

C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给与清创

E.立即消除烧伤原因

19、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是：（B）

A.4次心脏挤压，1次人工呼吸

B.30次心脏挤压，2次人工呼吸

C.8次心脏挤压，1次人工呼吸

D.10次心脏挤压，1次人工呼吸

E.15次心脏挤压，1次人工呼吸

20、呼吸呈蒜味的毒物是：（D）

A.阿托品

B.地西泮

C.酒糟

D.有机磷农药

E.亚硝酸盐

21、阿托品的禁忌症是：（C）

A.感染性休克

B.胃肠绞痛

C.前列腺肥大

D.胆绞痛

E.心动过缓

22、男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。体格检

查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者初步诊断为：（A）

A.乙状结肠扭转

B.肠套叠

C.结肠肿瘤

D.小肠扭转

E.肠系膜血栓

23、传染性非典型性肺炎的病原体是D

A、肺炎支原体

B、肺炎衣原体

C、军团菌

D、新型冠状病毒

24、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误：（D）

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.pH<7时补碱

D.昏迷时输高渗糖脱水

E.尿量达40mL/h时补钾

25、呼吸衰竭最主要的临床表现是：（C）

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发缙

D.神经精神症状

E.双肺有大量湿罗音

26、为感染性休克的病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选是：（A）

A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

B.以胶体溶液为主

C.等张生理盐水加代血浆

D.葡萄糖溶液加代血浆

E.全血配合葡萄糖

27、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C

A、心脏停搏

B、无脉性室颤

C、室颤

D、电-机械分离

28、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是：（D）

A.食管入口

B.左支气管压迹处

C.主动脉弓压迹处

D.食管下段横膈以下

E.贲门处

29、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（E）

A.早期出现休克

B.腹膜刺激征

C.有气腹征

D.移动性浊音阳性

E.肠鸣音活跃

30、急性腹痛伴失血性休克的临床特点不正确的是：E

A.精神紧张、脉速、面色苍白、冷汗、肢端湿冷

B.末梢循环障碍

C.少尿、血压下降

D.中心静脉压和心排出量降低

E.血红蛋白升高

二、判断题（每题2分，共10分）

1,骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。（J）

2、对于严重创伤病人，现场处理时间不应该超过5分钟。（J）

3、由于新双向波除颤仪的首次电击高效率，因此推荐单次电击+立即心肺复苏，取代先前在室颤

处理上推荐的连续3次电击。（X）

4、输血最严重的并发症是过敏反应。（X）

5、急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕，可经胃管注入50%硫酸镁导泻。（X）

三、简答题（每题10分，共30分）

1、痛风的临床表现

答：①痛风性关节炎；②痛风结节；③尿酸结石；④痛风性肾病。

2、烧伤现场急救应抓好哪三方面的处理

答：⑴保护好受伤部位，避免再损伤和污染；⑵稳定伤员情绪，酌情使用镇静止痛剂；⑶正确处

理复合伤。对呼吸道吸入性损伤者，应十分重视呼吸道通畅，必要时做气管切开。昏迷者应保持

呼吸道通畅。

3、一氧化碳中毒的机制、临床表现是什么？

C0中毒主要引起组织缺氧。C0吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定

的COHb。C0与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb»

COHb不能携带氧，且不易解离，是氧合血红蛋白（02Hb）解离速度的1/3600。COHb的存在还能

使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。此外，C0还可与肌球蛋白

结合，抑制细胞色素氧化酶，但氧与细胞色素氧化酶的亲和力大于C0。

临床表现

急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度，接触时间长短、患者的健康情况有关,

通常分为三度:

轻度中毒：头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳，有短暂的意识模糊。

中度中毒：除上述症状