2023年上海市奉贤区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市奉贤区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高2.下列对环境污染的描述，错误的是______。A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化，破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响3.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤，下面哪项正确

A.正确，因为这是患者中的吸烟率B.错误，因为没有计算P值C.错误，因为这只是一个医院的资料，代表性不够D.错误，因为只是病例组吸烟比率，而无对照组的吸烟比例4.缩窄性心包炎的主要临床表现有______A.肝肿大，腹水B.心界不大或稍大C.奇脉D.多伴有心脏杂音或肺气肿A

B

C

D

5.肺结叶间裂分叶，其中右肺被叶间裂分为______。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶6.肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是______。A.体温≤37.8度B.心率≤100次/分C.复查血常规示：白细胞将至正常，中性粒百分比降低或正常D.血压：收缩压≥90mmHgA

B

C

D

7.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是8.肠套叠分型，不正确的是______。A.回盲型B.回回型C.回结型D.空结型E.结结型9.现在一提到“经”就给人以庄重严肃的感觉，实际上“经”字的意义只是指纺织上的一条条竖线，而横线则叫“纬”。没有“经”，“纬”就无所依托，因此在汉代被命名为“经”的应该是朝廷最重视的文献。不过，清代今文经学认为只有孔子亲手所定之书才能称作“经”，而古文经学则认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，“官书用二尺四寸之简书之，所以称作‘经’”。

不符合上文意思的一项是______A.所谓“经”是指古代经典，其实“经”最初只是指纺织上的经线，经线是无所谓庄重不庄重的B.在纺织上，“经”是“纬”得以依傍的根基，受朝廷重视的文献被命名为“经”也是同样的道理C.清代今文经学派认为古代经典被命名为“经”这跟孔子亲定有关，而跟“经纬”之“经”没有关系D.古文经学派认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，都用二尺四寸的竹简书写，所以称作“经”10.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。11.法国化学家拉瓦锡全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。12.输液发生发热的原因是______。A.溶液中含有对患者致敏的物质B.患者是过敏体质C.溶液中含有致热物质D.溶液温度过低E.输液速度过快13.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3～5天A

B

C

D

14.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时，可出现

。A.肾上腺皮质功能低下B.肾上腺皮质功能亢进C.高血压D.高血糖E.高血钾15.安徽省合肥市西南滨的巢湖是中国的五大淡水湖之一。16.国家提倡十八周岁至六十五周岁的健康公民自愿献血。17.正中孔、外侧孔的位置在______。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜E.以上都不是18.支气管哮喘急性发作时，可选用______。A.酮替酚B.氨茶碱C.阿托品D.普萘洛尔19.CT平扫，肝脏密度弥漫性减低，多见于______。A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤20.许多人有一种认死理儿的心理定式：任何事情都有对错好坏之分，______。他们常以这种定式去衡量一切。

填入划横线部分最恰当的一项是：A.非敌即我B.非此即彼C.东猜西疑D.以邻为壑21.张力性气胸22.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究23.下列典籍中，最先提出痰饮名称的是

A.仁斋直指方B.景岳全书C.金匮要略D.临证指南医案E.黄帝内经24.具有懔疾滑利之性的人体之气是______。A.营气B.卫气C.元气D.宗气25.在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷26.对孕妇进行访视、询问并记录她怀孕期间的吸烟情况，而后分析吸烟暴露与婴儿低出生体重的关系，这种研究的类型是

A.现况调查B.临床研究C.现场试验D.队列研究27.女性患者，40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰，体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影，实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵实验(+)。应诊断为______。A.继发性肺结核B.肺炭疽C.肺实变D.原发性肺结核E.大叶性肺炎28.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部X线摄片。29.最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄30.切线位上，最常见的胃溃疡龛影表现为______。A.乳头状B.囊袋状C.三角形D.不规则状E.杯口状31.釉质龋脱矿的最早表现为芮氏线釉质横纹明显。

32.下列选项中，哪一项是水洗的主要目的

。A.去除残留的污染物B.去除残留的定影液C.去除残留的显影液D.去除残留的银原子E.去除残留的卤化银33.______是结构最完善的外周免疫器官，是发生免疫应答的主要场所。A.胸腺B.肝C.脾D.淋巴结34.合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用______A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂35.我国环境保护的政策原则是______A.预防为主，防治结合B.谁污染，谁治理C.污染防治与生态保护并重D.生态保护与生态建设并重A

B

C

D

36.标志着我国进入社会主义初级阶段的重大事件是中共十一届三中全会的召开。37.下列药物中，润肠通便，兼有利水消肿功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟38.炎症时血管通透性增高是由于

A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞的变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加A

B

C

D

39.小叶性肺炎的常见并发症不包括______。A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱40.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层41.唯一通过胎盘的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE42.下列属于肺的特点的是______。A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个43.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插44.患者，男，78岁，脑出血后右侧偏瘫，患者取右侧卧位时，正确姿势是______。A.患侧上肢前伸B.肘关节屈曲C.髋关节略后伸D.膝关节略屈曲A

B

C

D

45.基因治疗的策略包括______A.替换性基因治疗B.补偿性基因治疗C.调控性基因治疗D.导入反义核酸E.基因矫正A

B

C

D

E

46.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的______。A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物47.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者同意又无家属或关系人在场或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，再取得______。A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施D.医疗机构质检部门负责人批准后实施E.必须全科医师讨论通过后实施48.首次记载用竹片夹板固定骨折的是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《吕氏春秋》49.关于牙源性钙化上皮瘤临床表现，下列说法错误的是______。A.年龄分布较广B.X光片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块C.上颌比下颌多见D.最常见的部位是磨牙区E.性别无差异50.一般情况下，驱虫药宜在餐后服用。51.《献血法》规定，国家提倡公民自愿献血，其年龄应为______。A.16～60岁B.16～55岁C.18～60岁D.18～55岁52.骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。53.男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查54.复发性单纯疱疹感染的好发部位为______。55.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性56.小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为______。A.昏迷B.发热、盗汗C.频繁惊厥D.神情淡漠E.颈项强直，克氏征阳性57.下列能够杀灭细菌芽胞的是______。A.过氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏58.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认59.喉头的位置相当于颈椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-660.对乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化学名C.通用名D.俗名61.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静62.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为______A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产63.符合短暂性脑缺血发作的是______。A.持续时间不超过3周B.持续时间不超过1周C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过24小时E.持续时间不超过1小时64.下列哪项为非电解质溶液

A.5%碳酸氢钠液B.0.9%氯化钠液C.2:1液D.复方氯化钠E.5%葡萄糖液65.基因表达是指

A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。2.参考答案：C[解析]环境污染是指由于各种自然的(如火山喷发、森林火灾)和人为的(生产和生活的)原因，使环境的构成或状态发生变化，扰乱和破坏了环境生态平衡，对人类或生物造成直接、间接或潜在的危害。3.参考答案：D[解析]病例对照研究按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。因此需设立对照组才能说明问题，此题无对照组。4.参考答案：ABC[解析]缩窄性心包炎不伴有心脏杂音或肺气肿。5.参考答案：B6.参考答案：ABD[解析]肺炎应用抗生素治疗后临床稳定的标准是：体温≤37.8度；心率≤100次/分；血压；收缩压≥90mmHg；呼吸频率≤24次/分，呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度90%或PaO260mmHg；能够口服进食；精神状态正常。7.参考答案：B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。8.参考答案：D[解析]肠套叠可发生在小肠或大肠的任何部位，按套入肠的顶端和外鞘、颈部肠段的不同分为5型：①小肠型。多为小肠顺行套入小肠(空-空、空-回、回-回肠套叠)；②回盲型。从回盲瓣端起套入结肠；③回结型。末端回肠套入结肠；④结结型。结肠套入结肠；⑤空肠胃套叠。是一种逆行性套叠，指胃手术后发生的空肠逆行套入胃腔内。9.参考答案：C[解析]文中并没有说明今文经学派对“经纬”之“经”的态度，故C项错误。10.参考答案：A11.参考答案：A[解析]法国化学家拉瓦锡(1743—1794)把大量的精确实验材料联系起来，摆脱传统思想的束缚，揭示了燃烧和空气的关系。1777年，他在《燃烧概论》中，全面阐述了燃烧的氧化说，把燃烧过程解释为一种与氧化合的过程。故本题判断正确。12.参考答案：C[解析]发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，主要原因是液体中含致热源。13.参考答案：AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意：(1)病人侧卧或头部侧转，利于涎液吐出，以免发生吸入性肺炎；(2)使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)该管放置时问不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；(4)一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。14.参考答案：A长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时，可出现：(1)撤药综合征，此常与患者对激素从高水平降至低水平不能适应有关；(2)反跳现象，由于过快停药或减量太快，引起原有疾病病情加剧恶化；(3)肾上腺危象，在停用外源性糖皮质激素后，患者肾上腺皮质功能实际上是低下的，如遇不大的应激就有可能诱发危象。15.参考答案：A[解析]中国五大淡水湖分别是江西省的鄱阳湖、湖南省的洞庭湖、江苏省的太湖和洪泽湖、安徽省的巢湖。故本题判断正确。16.参考答案：B[解析]国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。17.参考答案：C[解析]第四脑室位于中脑和延髓之间，第四脑室正中孔位于菱形窝下角的正上面；第四脑室外侧孔位于第四脑室外侧隐窝的尖端。18.参考答案：B[解析]普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药，可引起支气管痉挛。阿托品为抗胆碱药，主要用于缓解内脏平滑肌痉挛和减少腺体分泌。酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放，对轻症、季节性哮喘有效。茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂。能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。19.参考答案：D[解析]脂肪肝病理是脂肪在肝细胞内过度沉积。CT平扫表现为肝体积正常或增大，肝密度弥漫性或局灶性减低，低于脾脏密度。20.参考答案：B[解析]任何事情都有对错好坏之分即是绝对化地看待事情，不承认中间地带的存在。本题中不存在敌我的矛盾，故排除A项。东猜西疑：指胡乱猜疑。以邻为壑：拿邻国当做大水坑，把本国的洪水排泄到那里去。比喻只图自己一方的利益，把困难或祸害转嫁给别人。结合本题意思，只有B项最合适。21.参考答案：张力性气胸又称高压性气胸，是指气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压的病症。22.参考答案：A[解析]分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。23.参考答案：C汉·张仲景所著《金匮要略》，最先提出痰饮名称，有广义、狭义之分，提出“用温药和之”的治疗原则。24.参考答案：B[解析]《素问》说：“卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。”25.参考答案：D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻，且血压可控性好，麻醉苏醒快，对肾无毒性作用，是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。26.参考答案：D[解析]吸烟作为暴露因素在前而婴儿低出生体重出现在后，因此根据队列研究的定义符合其设计的特点。27.参考答案：E[解析]患者胸痛、咳铁锈色痰，X片显示右肺中叶大片密度增高阴影，痰培养G+双球菌，菊糖发酵试验可分离出肺炎链球菌，故可判断为大叶性肺炎。肺结核患者为低热。28.参考答案：A[解析]颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。29.参考答案：D[解析]紫绀型先天性心脏病：左右心之间存在异常通道，同时合并右室流出道梗阻(肺动脉狭窄)或者有极严重的肺动脉高压，致使右心压力增高且超过左心，血液从左、右心之间的异常通道从右向左分流，肺血流量减少，患儿出现持续性紫绀，常见的有法洛四联症及三尖瓣下移等。30.参考答案：A[解析]切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形。31.参考答案：B[解析]釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横磨片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹，这是釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显。32.参考答案：B[解析]水洗的主要目的是为了去除残留的定影液。33.参考答案：D[解析]外周免疫器官又称次级淋巴器官，是成熟淋巴细胞的定居场所，也是淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初级免疫应答的主要部位，包括淋巴结、脾和位于胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相关组织等。其中淋巴结是结构最完善的外周免疫器官，同时也是免疫应答发生的主要场所。34.参考答案：D[解析]血管紧张素是体内最强的缩血管物质，在高血压形成中起重要作用。转换酶抑制剂使血管紧张素停留在无活性的状态，曾被认为是从发病机制上解决了高血压病的良药。又因它可促进糖代谢，所以特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。目前最常用的制剂有卡托普利(开博通)和依那普利(依那宁)。35.参考答案：ABCD[解析]我国环境保护的政策除了题中备选项所述外，还有强化环境管理的政策。36.参考答案：B[解析]1956年三大改造的基本完成标志着我国由新民主主义社会进入社会主义初级阶段。37.参考答案：A[解析]郁李仁润肠通便，用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘，兼具利水消肿，用于水肿、脚气浮肿。38.参考答案：ABCD炎症时血管的通透性增加，血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、内皮细胞吞噬小泡增多、内皮细胞变性坏死，新生毛细血管增加，都促使血管通透性增加。39.参考答案：D[解析]小叶性肺炎的并发症较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。40.参考答案：D41.参考答案：A[解析]IgG为单体，占血清Ig总量的75%～80%，半寿期最长，约20～30天，是唯一能通过胎盘的Ig，是血液和细胞外液中的主要抗体，如抗菌抗体、抗毒素和抗病毒抗体等。具有调理作用、激活补体作用和ADCC作用。42.参考答案：D[解析]肺位于胸腔内，在纵隔两侧，膈的上方，左、右各一；肺有分叶，左二右三，共五叶；肺尖圆钝，经胸廓上口突入颈根部，在锁骨内侧1/3处向上伸至锁骨上方达2～3cm；左肺心切迹在左肺前缘下部。43.参考答案：B[解析]插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。44.参考答案：AD[解析]偏瘫患者取患侧卧位时，应使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助防治痉挛。45.参考答案：ABCDE[解析]导入正常基因，通过同源重组在原位替换有缺陷的基因；导入正常基因并使之表达，以补偿体内原有缺陷基因表达不足；导入外源基因，抑制或激活体内基因表达；导入反义核酸，抑制模板DNA的转录；纠正致病基因中的异常碱基，而正常部分予以保留。46.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。47.参考答案：C[解析]《医疗机构管理条例》第33条规定，“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”48.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》记载了竹片夹板固定骨折、烧灼止血、桑白皮线缝合创伤肠断裂等开放创口处理原则。49.参考答案：C[解析]牙源性钙化上皮瘤患者的年龄分布较广，性别无差异。下颌的前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线照片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。肉眼见变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。50.参考答案：B[解析]驱虫药宜在空腹或伴空腹时服用，使药物充分接触虫体，以增强驱虫药力。51.参考答案：D[解析]我国无偿献血法规定18周岁至55周岁的健康公民可以自愿参与无偿献血，多次参与无偿献血的献血者年龄可以延长到60周岁。52.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤发病年龄多在20～40岁，多见于干骺愈合后的骨端。53.参考答案：D[解析]此患者可能为食管癌，为进一步检查，可用食管X线钡餐透视，早期食管癌可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留；④小