2023年北京德尔康尼骨科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京德尔康尼骨科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动2.可乐定的降压机制是______。A.激动延脑腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体B.阻断延脑孤束核α2受体C.激动延脑孤束核α2受体D.激动外周突触前膜的α2受体E.激动外周突触前膜的咪唑啉受体A

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3.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是______。A.可待因B.右美沙芬C.溴己新D.苯丙哌林4.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属5.关于肾病综合征高脂血症的叙述，下列哪项是不正确的?______A.血清总胆固醇、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白增高B.主要由于肝合成脂蛋白增加，导致高脂血症C.持续高脂血症可促进肾小球硬化D.脂质从肾小球滤出，久之可导致肾间质纤维化E.血清总胆固醇、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白降低6.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动7.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L8.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了______。A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉9.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是______。A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺10.某血涂片出现空泡的质量问题，则最可能的原因是______。A.推片速度不均匀B.血滴太大C.载玻片被油脂污染D.血滴太小11.外耳道冲洗时，应朝向______。A.外耳道前上壁B.外耳道后上壁C.外耳道下壁D.外耳道左壁12.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性13.青少年牙周炎与成人慢性牙周炎不同的是，早期可出现______。A.龈出血肿胀B.脓肿C.菌斑堆积D.牙松动移位E.龋增生14.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是______A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是15.可构成健康相关生命质量主要内容是经济发展水平和卫生服务质量。16.患者，男性，60岁。双眼视力逐渐下降半年。检查可见双眼结膜无充血，角膜正常，晶状体轻度混浊，眼底未见异常。该患者最可能的诊断是______。A.玻璃体混浊B.急性出血性结膜炎C.老年性白内障D.急性闭角型青光眼E.沙眼17.可以治疗乳汁不通的活血化瘀药是______。A.木通、川芎B.川芎、桃仁C.穿山甲、王不留行D.王不留行、牛膝18.基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程19.病毒的基本结构包括______。A.核心B.衣壳C.包膜D.刺突E.蛋白质A

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20.简述处方中应当使用的法定剂量单位。21.男性40岁，右眼外突2个月。CT检查显示：球后软组织肿块，内有斑点状钙化，强化明显。可能的诊断是

。A.恶性肿瘤B.胶质瘤C.炎性假瘤D.海绵状血管瘤E.转移瘤22.建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为______。A.1.96B.3C.1.65D.223.胸腹联合伤应禁行的检查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X线片C.肠道气钡双重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI24.自由水清除率持续等于或接近零表示______。A.肾脏不能浓缩和稀释尿液B.肾脏功能正常C.肾脏能浓缩尿液D.肾脏能稀释尿液25.急性胰腺炎最基本的治疗方法是______。A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮质激素A

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26.十二指肠球部溃疡常并发______。A.急性穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变A

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27.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。28.面瘫急性期，肢体远端腧穴针刺手法应为______。A.泻法B.补法C.灸法D.皮肤针法E.平补平泻法29.甲闲逛时，看到乙拴在门口的一条狼狗，便无事生非，投掷石块挑逗，导致狼狗挣脱绳索咬伤了附近的行人丙。对此，下列说法正确的有______。A.丙只能向甲请求赔偿，因为甲挑逗狼狗致丙受伤B.丙既可以向甲也可以向乙请求赔偿C.丙只能向乙请求赔偿，因为狼狗的所有人是乙D.若丙向乙请求赔偿，乙有权在赔偿后向甲追偿A

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30.以下哪些是氟斑牙的临床表现

A.釉面光泽度改变B.釉面着色C.釉面缺损D.牙齿疼痛A

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31.慢性支气管炎最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染32.局部热水浸泡的适宜水温为______。A.47℃～50℃B.30℃～35℃C.36℃～42℃D.50℃～55℃E.40℃～45℃33.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加E.复视或暂时失明34.下列不属于望舌形内容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齿痕D.裂纹E.痿软35.在“中医现代化”的口号下，有人把摘除中医传统、简单模仿西医当成中医现代化的方向。可是，失去了传统文化依托的中医，就会如同离开了土壤的大树，只有枯萎和死亡。这表明发展中医______。A.需要中西文化之间的交流、融合B.要反对民族虚无主义和历史虚无主义C.需要体现时代精神D.要接受新文化和外来文化36.《伤寒论》中并病是指两经或三经的症候同时出现。37.社区健康教育与促进的对象

A.辖区内常住居民B.社区所辖各企事业单位C.社区内的学校D.社区内的商业A

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38.牙齿邻间隙下一般充满

。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对39.开元盛世是唐太宗(李渊)统治前期所出现的大好局面。40.下列哪种治法适用于积聚证______。A.汗法B.消法C.清法D.温法41.人体最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.肾D.皮肤42.输卵管结扎术常选用的部位是______。A.输卵管伞B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗43.关于肝素，正确的说法有______。A.可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B.有对抗凝血酶的作用C.有阻止血小板聚集的作用D.是红细胞脆性试验理想的抗凝剂A

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44.晚期习惯性流产最多见的原因是______A.胚胎发育异常B.胎盘功能不全C.染色体异常D.子宫畸形E.宫颈内口松弛45.28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是______A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调46.急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为______。A.溶血性链球菌B.沙门杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎双球菌47.下列关于伤寒证临床表现的描述，错误的是______。A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热，无汗C.咳嗽，鼻塞D.肠鸣泄泻，呕吐清水E.苔薄白，脉浮紧A

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48.肝清除胆固醇的主要方式是______。A.转变成类固醇B.转变成维生素C.转变成胆汁酸D.转变成胆红素49.根据作用机制分析，奥美拉唑是______A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药50.胃大部分切除后的早期并发症包括______。A.贫血B.胃排空延迟C.残胃癌D.术后胃出血E.术后梗阻A

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51.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤52.一国两制的前提是

。A.承认一个中国的原则B.港澳台高度自治C.港澳台自治50年不变D.保证港澳台原有的经济发展53.局麻药的主要不良反应是______A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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54.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.6小时55.下列便秘各证型中，患者症见大便干结，面红心烦，小便短赤，可能的诊断是______。A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚56.下列关于脾气虚的描述，错误的是______。A.腰膝酸软B.饮食减少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力、大便溏薄D.方用大补元煎A

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57.在骨折急救处理中，复位已戳出创口的骨折端是正确的。58.下列症状中，见于脾胃气虚所致脘痞的是

A.嗳腐吞酸B.食少便溏C.饥不欲食，干呕D.纳呆呕恶，苔腻E.胃脘有振水声59.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上60.动作电位的传导特点是

A.呈单向传导B.呈双向传导C.呈衰减性传导D.电位幅度越大，传导越远E.刺激越强，传导越远61.除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生?______A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.病原菌侵入皮肤组织62.医疗与护理文件记录的基本原则不包括______。A.及时B.准确C.完整D.笼统63.计划免疫属于疾病的一级预防措施。64.2015年5月1日起施行的《山东省行政执法监督条例》规定，不得从事行政执法工作的人员有______。A.行政执法机关聘用的劳动合同制人员B.劳务派遣人员C.临时借调人员D.其他无行政执法资格的人员A

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65.李女士，26岁，初产妇，于今日早晨经阴道自然分娩一男婴。那么______内她可以下床轻微活动。A.2～6小时B.6～12小时C.2～3日D.5～7日第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。2.参考答案：ACDE[解析]可乐定属于中枢性降压药，该药物可选择性激动延髓孤束核次一级神经元突触后膜的α2受体，还可作用于延髓腹外侧核Ⅰ1咪唑啉受体。3.参考答案：D[解析]苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，其作用具有双重镇咳性，即：①阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射；②直接对咳嗽中枢产生抑制。4.参考答案：C[解析]治肺炎军团菌肺炎首选红霉素。5.参考答案：E[解析]肾病综合征时，高脂血症患者表现为高胆固醇血症和(或)高甘油三酯血症，可伴有低密度、极低密度脂蛋白及脂蛋白a增高，高密度脂蛋白正常或降低。其机制主要是由于肝脂蛋白合成增加和外周组织利用及分解减少，高胆固醇血症与肝脂蛋白合成增加相关，高甘油三酯血症与甘油三酯分解减少相关。持续高脂血症可导致脂质从肾小球滤出，久之可导致。肾小球硬化和肾间质纤维化。6.参考答案：D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内，一般不主张用洋地黄制剂；而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。7.参考答案：A[解析]当血液病患者白细胞数低于1.0×109/L时，感染倾向明显增加，需要进行保护性隔离。8.参考答案：A[解析]仰卧位低血压综合征病理生理机制为仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉，盆腔和下腔静脉的血液回流受阻，到达心脏的血液骤减，导致心输出量迅速下降，血压随之降低。9.参考答案：C10.参考答案：C[解析]血涂片质量不佳包括：①不规则间断和尾部太长，因推片污染、推片速度不连续、载玻片太脏造成；②有空洞，因载玻片污染脂肪、油脂造成；③白细胞和血小板尾部分布不规则，因制片技术差造成；④涂片太长或太短，因推片角度不佳造成；⑤涂片没有尾部，因血滴太大造成；⑥涂片很短：因血滴太小造成；⑦涂片没有边缘空隙，因推片太宽造成；⑧有细胞退变现象，因固定延迟、固定时间太短、甲醇污染造成。11.参考答案：B[解析]外耳道冲洗时，对着外耳道后上壁注入，用力不可过猛，也不可将冲洗器头紧塞外耳道内，以致水不能流出而胀破鼓膜，更不该正对鼓膜冲击，以免损伤鼓膜。12.参考答案：A[解析]肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。13.参考答案：D[解析]青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。14.参考答案：B[解析]在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。故选B。15.参考答案：B[解析]可构成健康相关生命质量主要内容是健康状态和主观满意度。16.参考答案：C[解析]老年男性，眼底未见异常，但是双眼视力逐渐下降，晶状体混浊，所以可判断为白内障。17.参考答案：C[解析]川芎的功效是活血行气，祛风止痛；木通的功效是利尿通淋，清心除烦，通经下乳，木通是利水渗湿药；桃仁的功效是活血化瘀，润肠通便，止咳平喘；牛膝的功效是活血调经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行；穿山甲的功效活血消癥，通经，下乳，消肿排脓；王不留行的功效是活血调经，下乳消痈，利尿通淋。18.参考答案：E[解析]基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。19.参考答案：AB[解析]病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成分刺突，但不属于病毒的基本结构。20.参考答案：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(mL)为单位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位。21.参考答案：D[解析]眼海绵状血管瘤CT检查可见肿瘤呈圆形、椭圆形或梨形，边界光整，密度均匀，CT值平均55HU。增强扫描为特征的“渐进性强化”，即肿瘤内首先出现小点状强化，逐渐扩大，随时间延长形成均匀的显著强化。强化出现时间早，持续时间长也是本病的强化特点。因此，增强扫描对本病诊断有重要意义。22.参考答案：C[解析]建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为1.65。23.参考答案：C[解析]肠道气钡双重造影可能会加重病情，胸腹联合伤应禁行此检查。24.参考答案：A[解析]自由水清除率持续接近零表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现。见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。25.参考答案：B[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大，一般以非手术治疗为主。具体措施为：①禁食、肠胃减压、液体复苏

早期很重要，可减少胰腺外分泌，减轻胃潴留和腹胀；②纠正体液失衡和微循环障碍

补充晶、胶体液，纠正酸碱失衡，恢复有效循环血量；③镇痛解挛；④器官功能维持；⑤营养支持治疗；⑥抗感染和并发症的处理。26.参考答案：ABC27.参考答案：B[解析]心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。28.参考答案：A[解析]面瘫的基本病机是经气痹阻，经筋功能失调，治宜祛风通络，疏调经筋。在急性期面部手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端穴位手法宜重，针刺手法以泻法为主。29.参考答案：BD[解析]《侵权责任法》第83条规定，因第三人的过错致使动物造成他人损害的，被侵权人可以向动物饲养人或者管理人请求赔偿，也可以向第三人请求赔偿。动物饲养人或者管理人赔偿后，有权向第三人追偿。故本题选择B、D两项。30.参考答案：ABC[解析]氟斑牙的临床表现3点：釉面光泽度改变、釉面着色、釉面缺损。31.参考答案：D[解析]慢性支气管炎考虑是多种因素长期互相作用的结果，吸烟为最重要的环境发病因素。长期接触职业粉尘、刺激性气体，病毒、支原体、细菌等病原体的感染，其他的如空气污染、免疫功能紊乱、气道高反应性、年龄增大等因素，也与慢性支气管炎的发生和发展有关。32.参考答案：E[解析]局部热水浸泡法的目的是减轻或消除局部炎症、水肿和疼痛，一般用40℃～45℃温水进行浸泡，或遵医嘱准备药液。33.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。34.参考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等；舌态包括痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。35.参考答案：B[解析]我们不能离开传统，空谈文化创新。把盲目改造中医传统、简单模仿西医当成中医现代化的方向，实际上是犯了民族虚无主义和历史虚无主义的错误。故本题答案选B。36.参考答案：B[解析]此为合病的概念。37.参考答案：ABCD[解析]社区健康教育与促进的对象包括：辖区内常住居民、社区所辖各企事业单位、社区内的学校、社区内的商业、社区内其他服务行业从业人员。38.参考答案：C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下，牙龈乳头充满牙间隙，使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。39.参考答案：B[解析]“开元”是唐玄宗的年号，所以“开元盛世”是唐玄宗统治时期出现的盛世局面。唐太宗李世民统治时期出现了“贞观之治”局面。故本题判断错误。40.参考答案：B[解析]消法为消散和破削体内有形积滞，以祛除病邪的治疗方法。运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。41.参考答案：C[解析]人体的排泄器官是肾、输尿管、膀胱、尿道、肠道，其中肾是最重要的。42.参考答案：B[解析]输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。输卵管接扎部位为峡部。43.参考答案：ABCD[解析]抗凝血：①增强抗凝血Ⅲ与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活；②抑制血小板的粘附聚集：③增强蛋白C的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。另外，肝素还具有：①抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生；②具有调血脂的作用；③可作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活。与此相关，肝索还具有抗炎、抗过敏的作用。44.参考答案：E[解析]习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致，多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。故本题选E。45.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症有继发性进行性痛经，经量较多，腹腔镜检查多能确诊；慢性盆腔炎多有分娩、流产、急性盆腔炎病史，月经量一般较多闭经极少见；输卵管结核多为不孕、月经量减少甚至闭经，盆腔检查时可触及结节；患者年龄年轻，不考虑卵巢肿瘤。46.参考答案：C[解析]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，约占75%，其次是β溶血性链球菌，约占10%。47.参考答案：AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表，阻遏卫阳。症见恶寒发热，无汗，头身痛，咳嗽，鼻塞，苔薄白，脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症；肠鸣泄泻，呕吐清水见于寒滞胃肠。48.参考答案：C[解析]肝清除胆固醇的主要方式是转化为胆汁酸。49.参考答案：B[解析]奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+-K+-ATP酶又称做质子泵，故本类药物又称为质子泵抑制剂。50.参考答案：BDE[解析]胃大部切除术后早期并发症：①术后胃出血；②胃排空障碍；③十二指肠残端破裂；④胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或瘘；⑤术后梗阻。51.参考答案：D[解析]固冲汤功效益气健脾，固冲摄血；主治脾气虚弱，冲脉不固证，症见血崩或月经过多，色淡质稀，面色无华，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。52.参考答案：A53.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应：①毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。②过敏反应。54.参考答案：B[解析]病房护士出现护理差错，应该在12小时内上报护士长，护士长应该在24小时内上报至护理部。55.参考答案：A[解析]热秘症见大便干结，面红心烦或有身热，小便短赤。治法应泻热导滞，润肠通便；方用麻子仁丸。56.参考答案：AD[解析]脾气虚症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法应健脾益气；方用加味四君子汤。57.参考答案：B[解析]骨折的