2023年中山大学附属第一医院黄埔院区高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年中山大学附属第一医院黄埔院区高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.螺内酯(安体舒通)可直接抑制远曲小管Na+-K+交换，升高血钾。2.某急性肾盂肾炎患者，采用清洁中段尿做尿细菌培养，菌落计数最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml3.传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用______A.煤酚皂溶液(来苏水)B.苯扎溴铵(新洁尔灭)C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸4.细胞内脂肪酸合成的部位是______。A.线粒体B.细胞胞液C.细胞核D.高尔基体E.内质网5.肺门舞蹈6.关于众数在分布曲线上对应的位置，如下说法正确的是______。A.总是对应分布曲线的最高点B.总是对应分布曲线的最低点C.位置不确定D.以上说法都不正确7.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素?______A.早产B.寒冷C.感染D.窒息A

B

C

D

8.巴尔金氏定位法中代表角膜前缘的是______A.正位片中3点与9点联线B.正位片中6点与12点联线C.正位片中3点与12点联线D.侧位片中6与12点的联线E.侧位片中3点与9点联线9.宜饭后服朋的药物是______。A.滋补药B.健胃药C.驱虫药D.安眠药10.心脏摄影，需服钡剂的摄影体位是______A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A

B

C

D

E

11.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴12.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一，在我国最常见的3种口腔癌依次是______。A.颊癌、牙龈癌、腭癌B.牙龈癌、颊癌、腭癌C.舌癌、牙龈癌、颊癌D.舌癌、颊癌、牙龈癌E.舌癌、牙龈癌、口底癌13.以下治疗中，可根治慢性髓系白血病的方法是______。A.马里兰治疗B.异体骨髓移植C.联合化疗D.干扰素-α治疗14.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死15.有一个摆地摊的摊主，他拿出3个白球、3个黑球，放在一个袋子里，让人们摸球中奖。只需2元就可以从袋子里摸3个球，如果摸到的3个球都是白球，可得10元奖励，那么中奖率是多少?如果一天有300人摸奖，摊主能骗走多少元?______

A．

B．

C．

D．16.含牙囊肿最多见于______。A.下颌第一磨牙B.下颌前磨牙C.下颌前磨牙D.下颌第三磨牙17.疾病复发的主要类型有哪些?18.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是______。A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎19.观察异染颗粒可助于白喉棒状杆菌的鉴定。20.产后病特点是______。A.亡血伤津B.元气受阻C.瘀血内阻D.痰瘀互结E.多虚多瘀21.机体的内环境是指

A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液22.指导消化性溃疡患者服用抗酸药，如氢氧化铝时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.片剂需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀A

B

C

D

23.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量24.属于胞内寄生的微生物有______。A.产单核李斯特菌B.布鲁菌C.伤寒沙门菌D.结核分枝杆菌A

B

C

D

25.风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是______。A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.三尖瓣和主动脉瓣26.下列关于蛛网膜下腔阻滞禁忌证，叙述正确的有______。A.穿刺点皮肤感染B.严重休克C.脊柱结核或严重畸形D.ASA分级Ⅱ级的病人E.严重的脊髓或脊神经根病变A

B

C

D

E

27.体征是指患者主观感受到的明显不适或痛苦。28.生理情况下，肾小球的滤过分数约为

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%29.关于人体实验的国际性著名文件是______A.《夏威夷宣言》B.《赫尔辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《东京宣言》E.《悉尼宣言》30.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于______。A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.有无肠梗阻表现D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍31.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。32.下列麻醉对冠脉循环影响正确的是______。A.硫喷妥钠可减少冠脉血流量B.蛛网膜下腔阻滞平面过广时可是冠脉血流量减少C.吸入麻药对冠脉血流无影响D.乙醚能使冠脉收缩，血流量减少E.中位脊麻时冠脉血流量增加33.神经细胞静息电位形成的机制是______。A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位34.在我国，劳动和受教育既是公民的权利，又是公民的义务，这体现着______。A.公民的权利和义务是对立的B.公民的权利和义务是相互促进的C.公民的权利和义务是一致的D.公民的权利和义务是没有区别的35.协同凝集试验的载体是一种金黄色葡萄球菌，此菌的细胞壁上含有葡萄球菌A蛋白。36.观察意识障碍所采用的方法错误的是______。A.呼叫患者姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视盘水肿情况37.患者，女，37岁。2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑?______A.颈椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎38.影响毒效应的主要化学因素有______。A.化学结构B.理化特性C.化学物的稳定性D.赋形剂A

B

C

D

39.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。40.Ⅱ度根分叉病变是指______。A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区A

B

C

D

E

41.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管42.片剂硬度不合格的主要原因之一是______。A.压片力太小B.崩解剂不足C.黏合剂过量D.润滑剂不足43.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染44.纵膈向患侧移位，下列哪项是对的?______A.肺不张B.肺硬变C.广泛性胸膜肥厚D.一侧肺先天性发育不良E.胸改术后A

B

C

D

E

45.不可持续服用，且忌“火锻”的药物是______。A.龙骨B.磁石C.牡蛎D.朱砂46.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其病因主要与______密切相关。A.幽门螺杆菌B.EB病毒C.人乳头状瘤病毒D.HIV病毒47.量值溯源是______。A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程B.使常规质控结果与标称值一致C.使用参考方法测定标本的结果与真值一致D.描述测量、测量方法或测量程序E.溯源链越短，测量不确定度往往越大48.患者，男性，68岁，既往有糖尿病史11年，突发高热、寒战、右胸

痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎49.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取右侧头低足高位。50.胸痹心痛发作期要注意适当休息，坚持力所能及的活动，做到动中有静，保证充足的睡眠。51.关于细胞成分的特性，正确的说法是______。A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质D.Hb为碱性物质52.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷53.下列选项中，含有RNA的酶有______A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RnaseA

B

C

D

54.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅55.下列选项中，哪一项是X线管阳极帽的作用

。A.防止电子的撞击B.发射二次电子C.吸收X线D.吸收二次电子E.散发热量56.破伤风杆菌的主要致病因素为______，即______和______。57.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗58.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是______。A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收A

B

C

D

E

59.关于X线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确______A.因为病变具有特征性X线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为X线检查具有一定的生物效应A

B

C

D

60.下列哪种疾病属于良性肿瘤?______A.脑出血B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤61.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是______。A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌62.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过______。A.1个B.2个C.3个D.5个E.7个63.粗死亡率的定义是______。A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例B.一定时期内，所有患者中死于某病的频率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例64.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期B.间脑期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期65.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]螺内酯为醛固酮受体阻断药，其对远曲小管Na+-K+交换的抑制作用是通过阻断醛固酮受体，干扰醛固酮的作用而产生的，并非对Na+-K+交换的直接抑制。2.参考答案：A[解析]清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义。3.参考答案：C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可渗入细胞内，氧化细胞酶的硫氢基团，破坏胞浆代谢；次氯酸为弱酸性，酸性环境中杀菌力强而迅速，高浓度能杀死芽胞；其粉剂用于粪、痰、脓液等的消毒，适用于传染性肝炎患者排泄物的处理。4.参考答案：B[解析]脂肪酸主要从乙酰CoA合成，代谢中产生乙酰CoA的物质都是合成脂肪酸的原料，机体肝、肾，脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸，肝是合成的主要场所。脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中，因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。乙酰CoA不易透过线粒体膜，因此主要通过柠檬酸一丙酮酸循环来将乙酰CoA转运至胞液中。5.参考答案：肺门舞蹈：是指肺血增多时，于透视下可见到肺动脉段搏动增强，两侧肺门血管亦示跳动而言。6.参考答案：A[解析]众数又称范数，密集数，通常数。用MO表示。指在次数分布中出现次数最多的那个数的数值。对众数有理论众数和粗略众数两种定义方法：理论众数是指与频数分布曲线最高点相对应的横坐标上的一点。粗略众数是指一组数据中频数出现最多的那个数。理论众数可根据资料的分布形态，用积分法求得，但计算甚繁，一般是用经验公式求理论众数的近似值，或用观察法直接寻找粗略众数。7.参考答案：ABCD[解析]新生儿寒冷损伤综合征的病因：(1)寒冷保温不足低体温：①调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温。④新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。(2)某些疾病：严重感染、缺氧、心力衰竭和休克等。8.参考答案：D[解析]正位片中无法显示角膜前缘，侧位片上3点与9点应当重合，6点与12点连线代表角膜前缘。9.参考答案：B[解析]健胃药具有增强胃动力作用，又有帮助消化的功效，饭后服用利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。10.参考答案：BE[解析]心脏左侧侧位，主要观察左右心室、主动脉和肺动脉，要求摄片时服钡，待吞咽后屏气曝光。心脏右前斜位，主要观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张及右心房增大情况，摄片时服钡，待吞咽后屏气曝光。充钡后的食道受压情况，是间接诊断心脏病的依据。11.参考答案：A苯丙酮尿症一旦诊断，应该立即给予积极治疗，越早开始效果越好。最主要的治疗是给予特制的低苯丙氨酸饮食，添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主。饮食控制至少要持续到青春期以后。12.参考答案：D[解析]在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见，唇癌较少见。13.参考答案：B[解析]慢性髓系白血病的治疗方法：化学药物治疗，如BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)、IFN-α(干扰素-α)等；放化疗、脾切除、异体骨髓移植。其中异体骨髓移植成功者，一般能获得长期的生存或治愈。14.参考答案：A[解析]ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性导致的是典型少免疫沉积型肾小球肾炎，如Ⅲ型急进性肾小球肾炎。15.参考答案：B[解析]由题意可知概率为，300人摸奖则15人获奖，奖金为15×(10-2)=120(元)；285人未得奖285×2=570(元)，则摊主得570-120=450(元)。因此选B。16.参考答案：D[解析]含牙囊肿又名滤泡囊肿，指包含一个未萌出牙牙冠，并与该牙牙颈不附着的囊肿。是由于缩余釉上皮与牙冠之间或缩余釉上皮层内液体聚集而形成。约有2/3的含牙囊肿发生于下颌骨。受累最多的是下颌第三磨牙，其次是上颌尖牙，再次为下颌前磨牙和下颌第三磨牙，其他牙齿受累较少见。17.参考答案：疾病复发的主要类型大体可分为三类：①疾病少愈即复发：多见于较重的外感热病，因饮食不慎、用药不当或过早操劳，使正气受损，余火复燃，引起复发；②休止与复发交替：此种类型在初次患病时即有宿根伏于体内，虽经治疗，症状和体征已消，但宿根未除，一旦正气不足或感新邪引动宿邪，而致旧病复发；③急性发作与慢性缓解期交替：即慢性疾病症状较轻的缓解期与症状较重的急性发作期的交替。18.参考答案：A[解析]脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。19.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌胞质中有一种主要成分是核糖核酸和多偏磷酸盐的颗粒，嗜碱性强，用Albert或Neisser等法染色时着色较深，称为异染颗粒，有重要鉴别意义。20.参考答案：E[解析]产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻共同形成产后多虚多瘀的病机特点。21.参考答案：C[解析]由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。22.参考答案：CD[解析]抗酸药氢氧化铝应在餐后1小时及睡前服用，如为乳剂，服用前应充分摇匀。避免与奶制品、酸性食物及饮料同时服用。23.参考答案：C[解析]心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。24.参考答案：ABCD[解析]凡侵入人体后大部分时间停留在宿主细胞内并繁殖的病原菌称胞内寄生菌，如结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌、麻风杆菌等。25.参考答案：C[解析]风湿性心脏瓣膜病几乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狭窄，其次受累的是主动脉瓣，造成主动脉瓣关闭不全，亦可引起二尖瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄，而侵犯肺动脉瓣与三尖瓣少见，肺动脉瓣与三尖瓣关闭不全多是相对性的，即继发于肺动脉高压与右心室扩大。26.参考答案：ABCE[解析]蛛网膜下腔阻滞适应证与禁忌证：1．适应证下腹部、盆腔、肛门会阴部及下肢手术；2．禁忌证休克、血容量不足、严重水电解质酸碱平衡失调、恶液质、严重高血压、高颅压、脑膜炎、脊柱畸形、穿刺部位感染、凝血机制障碍和不合作者应视为绝对禁忌症；老年及高龄、高血压、心脏病应视为相对禁忌症。27.参考答案：B[解析]“体征”与“症状”有别。体征指医师在检查患者时所发现的异常变化，症状是患者自己向医师陈述(或是别人代述)的痛苦表现。28.参考答案：B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18～0.22，FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。29.参考答案：B[解析]关于人体实验的国际性著名文件是《赫尔辛基宣言》。30.参考答案：E31.参考答案：B[解析]墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性临床表现。慢性胆囊炎体征常为右上腹轻压痛。32.参考答案：E[解析]中位脊麻时神经被阻滞，冠脉血管扩张，血流量增加。33.参考答案：A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位，系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。34.参考答案：C[解析]基本义务是指宪法和法律规定的公民应该履行的对国家、社会和他人的某种责任。公民的基本义务，体现了国家利益、集体利益和个人利益的结合，同时体现了权利和义务的一致性。在我国，劳动和受教育都是集权利和义务于一体的，这体现了公民权利和义务的一致性。本题答案为C。35.参考答案：A[解析]协同凝集试验中的载体是一种金黄色葡萄球菌，此菌的细胞壁上含有葡萄球菌A蛋白(SPA)，SPA能与人和大多数哺乳动物血清中IGG分子的FC片段结合，并将IGG分子Fab段暴露于葡萄球菌的表面，并保持器活性。当结合于葡萄球菌表面的抗体与相应抗原结合时，形成肉眼可见的小凝集块。36.参考答案：E[解析]护士对意识状态的观察，可根据患者的语言反应，了解其思维、反应、情感活动、定向力等，必要时可通过一些神经反射，如观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍，以及意识障碍程度。37.参考答案：E[解析]腰椎1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退。38.参考答案：ABC[解析]影响毒效应的化学物因素主要包括化学结构、理化性质、不纯物的含量和化学物的稳定性。赋形剂是属于影响毒效应的环境因素之一。39.参考答案：B[解析]毒蛇咬伤的局部处理包括三方面：一是绑扎，限制被咬伤肢体的活动，在伤口上方的近心端肢体，伤口肿胀部位上方用绷带压迫，阻断淋巴回流，延迟毒素吸收；二是伤口清创；三是局部封闭，伤口周围以糜、胰蛋白酶4000U溶解于5ml的2%利多卡因进行皮下浸润注射及伤处近心端作环形注射封闭。伤口上方绑扎，可以延迟毒素吸收，但不能阻断毒素的吸收。40.参考答案：C[解析]Glickman分度：①Ⅰ度

牙周袋深度已达根分叉区，分叉内的牙槽骨没有破坏，尚不能水平探入分叉内，X线片看不到骨质吸收；②Ⅱ度

根分叉区的骨吸收仅局限颊侧或舌侧，但未相通，牙周探针可从水平方向部分进入分叉区，X线片显示该区仅有牙周膜增宽或骨质密度略减低；③Ⅲ度

病变波及全部根分叉区，根间牙槽骨完全吸收，探针能通过分叉区，但牙龈仍覆盖分叉区，X线片见该区骨质消失呈透射区：④Ⅳ度

病变波及全部根分叉口区，根间骨隔完全破坏，牙龈退缩使分叉区完全开放而能直视。41.参考答案：C[解析]无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸人物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出己吸入气管内的血液或分泌物。42.参考答案：A[解析]片剂硬度不够，常表现为松片，主要原因可能是黏性力差，压缩压力不足；选用黏合剂不当；原、辅料含水量不当；润滑剂使用过多等造成的。43.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病患者，由于常年受风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷加重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，导致急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等，称为充血性心力衰竭。44.参考答案：ABCDE[解析]肺不张、肺硬变、一侧肺先天性发育不良、广泛性胸膜肥厚、肺切除及胸改术后，使纵隔向患侧移位。45.参考答案：D[解析]朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力，高浓度时，可抑制多种酶和活动。进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统，故内脏不可持续服用。禁止加热，加热则析出汞蒸气，有剧毒。46.参考答案：C47.参考答案：A[解析]量值溯源是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链，使测量结果或测量标准的值能够与规定的参考标准联系起来的特性。48.参考答案：D[解析]X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎：肺小叶实变，蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎；以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。49.参考答案：B[解析]静脉输液发生空气栓塞应采取左侧卧位，头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。50.参考答案：B[解析]胸痹心痛发作期要立即停止活动，排除诱因。51.参考答案：D[解析]嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。52.参考答案：D[解析]肺源性心脏病的原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。53.参考答案：AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体，在端粒的复制上，端粒酶既有模板，又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板，以dNTP为原料合成DNA的酶，其化学本质为蛋白质。Rnase即RNA酶是催化RNA降解的酶，其也属于蛋白质类酶。54.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。55.参考答案：D[解析]X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极内装有灯丝，阳极由呈斜面的钨靶或钼铑合金靶和附属散热装置组成。X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当向X线管提供高压