2023年南京铁路分局中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解

2023年南京铁路分局中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确?______A.易发生流产、早产B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂2.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______A.颅高压B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼3.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为______。A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变4.一般不出现血红蛋白尿的疾病是______。A.溶血性贫血B.血型不符的输血反应C.挤压伤综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿5.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗？

A.手法复位后行颌间固定B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D.软食或半软食4周，然后进行张口训练E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练6.张三家住甲地，在乙地制作盗版光盘经过丙地运输到丁地进行销售。对张三的违法行为进行处罚，谁没有管辖权?______A.甲地依法享有处罚权的行政机关B.乙地依法享有处罚权的行政机关C.丙地依法享有处罚权的行政机关D.丁地依法享有处罚权的行政机关7.关于支气管扩张哪项是错误的______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状8.健康危险因素评价中处理资料的关键步骤是

A.计算组合危险分数B.将危险因素转换成危险分数C.计算存在死亡危险D.计算评价年龄9.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎10.下颌骨骨折的好发部位不包括______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁状突颈部11.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎12.脑死亡的判断标准不包括______。A.心电波消失B.脑电波消失C.自主呼吸停止D.脑干反射消失E.不可逆的深度昏迷13.辛亥革命标志性事件是______A.清帝退位B.南京临时政府成立C.武昌起义D.孙中山任临时大总统14.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放A

B

C

D

15.纤毛的内部有______。A.微丝B.微管C.中间丝D.张力丝16.护理病历一般包括______。A.护理病历首页B.护理计划单C.护理记录单D.健康教育记录E.入院评估表A

B

C

D

E

17.心室肌细胞动作电位的主要特征是

A.0期除极迅速B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.有快速的3期复极化E.有4期自动除极18.下列组织在MRIT1、T2加权像上均为低信号，除外______。A.骨皮质B.肌肉C.韧带D.脑脊液E.钙化19.下列利水药物中，但利无补的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通20.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌21.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化A

B

C

D

22.男性，62岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮23.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象24.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞25.热因热用适用于______。

A．实热证

B．虚热证

C．真热假寒证D．真寒假热证26.程朱理学是儒家学者融合佛道思想来解释儒家义理而形成的以理为核心的新儒学体系。下列关于程朱理学的影响说法错误的是______。A.适应了统治阶级的政治需要，南宋以后成为官方哲学。维护了封建专制统治B.程颐编著的《四书章句集注》，成为后世科举考试依据的教科书C.朱熹的学术思想传及日本、朝鲜乃至欧洲D.受朱熹学术思想的影响在日本、朝鲜形成“朱子学”27.r=+1时，散点图的形状是______。A.两条直线B.圆C.椭圆D.一条直线28.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病29.下列方剂中，适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤30.静息电位接近于______A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差31.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+32.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食33.医疗机构开展诊疗活动必须______。A.按照患者的需要进行B.按照核准登记的医疗科目进行C.按照医疗机构卫生技术人员所学专业的范围进行D.按照国家规定的范围进行34.关于乳牙的描述错误的是______。A.体积小乳白色B.乳前牙宽冠宽根C.乳尖牙牙尖偏远中D.下颌第一乳磨牙形态不同于任何恒牙E.下颌第二乳磨牙颊侧三个尖等大35.面部五色同五脏相互联系，其中赤色属心。36.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸37.肾上腺素临床主要用于治疗

。A.支气管哮喘B.糖尿病C.高血压D.过敏性休克和心脏骤停E.过敏性哮喘38.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案

A.顺铂B.氟尿嘧啶C.阿霉素D.丝裂霉素E.羟基喜树碱39.不能住院分娩的孕妇应当派医生和助产人员到家中接生。40.氧气吸入的目的是______。A.了解患者的身体状况B.评估患者的鼻腔情况C.协助患者取得舒适D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度41.零级消除动力学的特点______。A.恒比消除B.消除浓度与血药浓度呈正相关C.恒量消除D.消除浓度与血药浓度呈负相关42.患者，男性，10岁。右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片，应诊断为______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎43.手术后的服务规范包括______。A.术后止痛B.做好观察和护理工作C.重视术后心理治疗D.预防感染E.B和C44.在变应性鼻炎中发挥主要作用的介质是______。A.乙酰胆碱B.IgGC.慢反应物质D.组胺E.IgE45.关于室间质量评价，下列叙述错误的是______。A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室不可以参加C.室间质量评价为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价可以代替室内质控E.在我国，室间质量评价由卫健委临检中心和各省市临检中心组织实施46.患者女性，尿频、尿急1年，尿白细胞3+，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑为______。A.晚期肾盂肾炎B.左肾结核C.右肾结核伴膀胱转移D.左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水E.肾肿瘤伴膀胱转移47.痛风患者可食用的食物是______。A.牛肉汤B.牛奶C.贝类D.鸡蛋汤E.肝48.“少尿”是指24小时尿液总量少于______。A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml49.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾50.胃壁细胞除分泌盐酸外，还分泌______。A.K+B.Na+C.内因子D.HCO3-E.纤维蛋白51.局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是______A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.小叶性肺炎52.下列不属于化学和生物制品说明书主要内容的是______。A.药品名称B.功能主治C.用法用量D.不良反应E.注意事项53.颅内压增高的临床表现，下列正确的是______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.反应灵敏E.复视A

B

C

D

E

54.胆囊三角的组成是______。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘A

B

C

D

55.鼻渊56.6个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选______。A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射57.一病人拔牙后出现渐进性张口受限，下颌支后缘稍丰满、压痛，可能诊断为翼颌间隙感染。58.对放射线敏感性较高的肿瘤是______。A.恶性淋巴瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.腺癌E.恶性黑色素瘤59.下面关于审慎的说法中，错误的是______A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生D.有利于良好职业道德的培养E.可使业务能力和技术水平大幅度提高60.属于不稳定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折61.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是

A.现场干预试验B.病例对照研究C.横断面研究D.历史性队列研究62.下面说法错误的有______。A.公文的标题由作者、事由、文种组成B.拟写标题时，为了简练，可以不标明文种C.所有的规范性公文的标题，都可以省略作者及事由部分D.为了语意确切，不产生歧义，公文标题字数可以到60字以上A

B

C

D

63.心肺复苏(CPR)时按压/通气比为______。A.10:1B.5:1C.30:2D.10:2E.15:164.发生慢性中毒的基本条件是毒物的______。A.剂量B.作用时间C.选择作用D.蓄积作用65.S市为推行“健康扶贫”实施财政兜底，让生病的贫困户尽可能少出钱，甚至不出钱，同时按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作思路，对因病致贫家庭重病患者实施重特大医疗救助，积极推进健康扶贫工作，有效遏制因病致贫、返贫的情况，为解决因病致贫返贫这一难题，筑牢了最后一道防线。这体现了S市把______作为工作的出发点和落脚点。A.发展社会主义民主，尊重和保障人权B.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益C.发展社会主义社会的生产力D.实现社会主义现代化第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]SLE患者有产科并发症：包括反复流产、胚胎停育、胎儿生长受限、胎死宫内、死产早产、围生期缺氧、早期发生妊娠期高血压疾病。妊娠时机：无重要器官受累；病情缓解半年以上，泼尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制药停用半年以上；肾功能稳。SLE和妊娠可以相互产生不良影响：妊娠时可使SLE复发或加重，可对妊娠或胎儿造成不良后果；SLE的自身抗体还可透过胎盘直接危害胎儿。妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂。2.参考答案：C[解析]对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。3.参考答案：B[解析]来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。组织来源+肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。4.参考答案：C[解析]输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血，血红蛋白尿，及含铁血黄素尿为主要表现。5.参考答案：B6.参考答案：A[解析]《中华人民共和国行政处罚法》第二十条规定，“行政处罚由违法行为发生地的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。法律、行政法规另有规定的除外”。首先，甲地是违法人居住地，与违法行为发生地无关，可以排除；其次，乙地是制作盗版光盘的地点，肯定是违法行为发生地；再次，丙地是运输盗版光盘经过的地方，运输盗版光盘也属于违法行为，所以丙地也是违法行为发生地；最后，销售盗版光盘，属于违法行为，那么丁地也是违法行为发生地。故本题选A。7.参考答案：B[解析]正常时，肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径，支气管扩张时，这种大小关系发生倒转，即支气管管腔大于血管管腔。8.参考答案：B[解析]健康危险因素评价中处理资料的关键步骤是将危险因素转换成危险分数，只有通过转换才能对危险因素进行定量分析。9.参考答案：B[解析]根据患者全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。10.参考答案：D[解析]下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的部分，面积大，位置突出，骨折发生率高。其骨折部位与解剖结构有关。喙突是肩部肌肉与韧带的重要附力点，单独的喙突骨折罕见，多并发于肩锁关节脱位或肩关节脱位。11.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。12.参考答案：A[解析]脑死亡的判断标准包括：深昏迷，对任何刺激无反应；自主呼吸停止；脑干反射全部消失；阿托品实验阴性；脑电图呈等电位。上述标准中前三项为必备条件，且在严密观察和反复监测下判定(至少持续24小时)，并排除中枢抑制药、肌肉松弛剂、毒物和低温因素的影响。13.参考答案：C[解析]1911年10月10日爆发的武昌起义是辛亥革命发生的标志。14.参考答案：ABD[解析](1)脾肿大：一般为中度肿大(正常的2～3倍)，有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水：是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现，腹部隆起，感觉腹胀、提示肝病已属晚期。15.参考答案：B[解析]纤毛为上皮细胞游离面向外伸出的细长、能摆动的突起。其表面为细胞膜，内为胞质，胞质中含纵行微管；纤毛较微绒毛粗且长，光镜下可见。16.参考答案：ABCDE[解析]在临床应用护理程序的过程中，有关患者的健康资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录和效果评价等，均应有书面记录，这些记录构成护理病历。各医院护理病历的设计不尽相同，一般包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、出院指导和健康教育等。17.参考答案：C心室肌细胞动作电位是由O期迅速除极、1期复极化快、缓慢的2期平台、快速的3期复极化、4期自动除极构成。其中缓慢的2期平台是由Ca2+的内流维持，是心室肌细胞动作电位所特有。18.参考答案：D[解析]人体组织中的游离水分子具有较长的T1、T2值，因此凡具有较多水分的组织的MRIT1、T2加权像均为高信号，如脑脊液、水肿区、囊性变、脓肿等。19.参考答案：D[解析]猪苓为但利无补的药物，利水渗湿，用于水肿、小便不利。20.参考答案：C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物，微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物：结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。21.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。22.参考答案：C[解析]夜间发作，与活动无关，考虑变异性心绞痛，其治疗以钙离子拮抗剂治疗疗效最好。23.参考答案：C[解析]高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心功能不全、肾功能衰竭等而死亡。但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。24.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。25.参考答案：D[解析]热因热用属于反治法，即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。26.参考答案：B[解析]本题的四个选项均为程朱理学的影响，但是《四书章句集注》为朱熹编著，而非程颐。27.参考答案：D[解析]r=±1时，称完全正相关，散点图是一条直线；散布图是圆形时，称零相关或弱相关；散布图是椭圆时，称正或负相关。28.参考答案：C[解析]反复咳嗽、咳痰15年，可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。29.参考答案：B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿，活血化瘀，方用四妙勇安汤。30.参考答案：B[解析]静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞内、外的电位差。细胞膜在安静状态下对K+的通透性远大于对Na+的通透性，前者为后者的10～100倍。因此静息电位更接近于K+平衡时的电位。峰电位是指动作电位升、降支两者共同形成尖峰状的电位变化。超射是膜电位高于零电位的部分。31.参考答案：B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。32.参考答案：A[解析]大柴胡汤和小柴胡汤均主治少阳病证，不同的是大柴胡汤在此基础上还治疗阳明病证，故两方的主要区别是阳明证的不同，即大便不解。33.参考答案：B[解析]医疗机构执业，必须遵守法律、法规和医疗技术规范，按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作。34.参考答案：B[解析]只有乳中切牙宽冠宽根，余牙均宽冠窄根。35.参考答案：A[解析]根据《内经》记载，可按照五色与五脏的对应关系进行望色，即青为肝色。赤为心色，白为肺色，黄为脾色，黑为肾色。36.参考答案：A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。37.参考答案：D肾上腺素能兴奋α受体及β受体，主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。38.参考答案：B[解析]CMF方案——28天一周期，共6周期，21天为一周期：环磷酰胺100MG/M2PO第1～14天或环磷酰胺600MG/M2IV第1，8天(或甲氨喋呤40MG/M2IV第1，8天：或氟尿嘧啶500MG/M2IV第1，8天)。39.参考答案：B[解析]《中华人民共和国母婴保健法》第二十二条规定，不能住院分娩的孕妇应当由经过培训合格的接生人员实行消毒接生。40.参考答案：D[解析]氧气吸入的目的是为了提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。41.参考答案：C[解析]零级动力学药物消除过程特点：①单位时间里按恒定的量衰减，又称恒量消除；②血浆药时曲线浓度取算术刻度时是一条直线；③血浆消除半衰期不是一常数；④反复给药，理论上无稳态浓度，易蓄积中毒。42.参考答案：D[解析]患者右小腿疼痛5个月，CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片，应诊断为慢性骨髓炎。43.参考答案：E[解析]手术后的服务规范包括做好观察和护理工作以及重视术后心理治疗。44.参考答案：E[解析]变应性鼻炎属于IgE介导的Ⅰ型变态反应。45.参考答案：D[解析]我国室间质量评价是由卫健委临检中心和各省市临检中心组织，为了提高实验室常规检测的准确度，由实验室以外某个机构来进行，没有进行室内质控的实验室不可以参加，室间质量评价可以代替室内质控的说法是错误的。46.参考答案：D[解析]肾结核有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。结合患者检查，考虑为左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水。47.参考答案：D[解析]痛风患者应少吃含嘌呤高的食物，高嘌呤食物比如：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类；低嘌呤的食物包括五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。48.参考答案：C[解析]成人24小时的尿量少于400ml为少尿。49.参考答案：B[解析]药物作用的选择性是指适当剂量的药物进入体内后，只对某些组织器官产生明显作用，而对其他组织器官不产生或只产生轻微影响的现象。选择性低往往会产生较多的副作用。50.参考答案：C[解析]胃壁细胞分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体，少量在幽门窦近侧。51.参考答案：B[解析]局限性阻塞性肺气肿为一个较大的支气管发生部分性阻塞所致，可见于支气管异物、支气管内肿瘤及支气管慢性炎性狭窄等，多为一个肺叶或一侧肺的肺气肿。52.参考答案：B[解析]化学药品和生物制品说明书主要内容：①药品名称(通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音)；②适应证；③规格；④用法用量；⑤不良反应；