2023年天津市东丽区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案含详解_第1页
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文档简介

2023年天津市东丽区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0~23D.0~222.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药A

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3.异氟烷心血管作用的特征是______。A.心律稳定B.增加心脏对儿茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.减慢心率E.减少心输出量4.患者,男,72岁。患慢性心衰6年,作为一名药师在向心衰患者进行地高辛用药教育时,下面叙述内容正确的是______。A.地高辛治疗指数大,不容易发生药物中毒B.神经系统症状是地高辛中毒的信号C.药物过量可以表现为中毒症状,应注意鉴别D.老年患者使用,无需调整剂量E.血液透析能清除体内的地高辛5.马某通过向工商局工作人员行贿,取得经营执照,以下处置错误的是______。A.依法给予行政处罚B.在三年内不得再次申请该行政许可C.构成犯罪的,依法追究刑事责任D.依法吊销营业执照6.下焦证包括______。A.足少阴病变B.足阳明病变C.足厥阴病变D.手厥阴病变E.足太阴病变A

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7.维生素D缺乏可引起(

)A.夜盲症B.佝偻病C.脚气病D.坏血病8.反映频数分布的两个重要特征是集中趋势与散离趋势。9.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性10.下列各项中不符合肺心病体征的是______。A.颈静脉充盈B.肺动脉区第二音(P2)亢进C.剑突下示心脏搏动D.心浊音界向左下扩大11.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。12.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A

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13.下列激素中,哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素14.《传染病防治法》规定,哪些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重,构成犯罪的要依法追究刑事责任?______A.从事传染病工作的医疗保健人员B.从事传染病工作的卫生防疫人员C.政府有关主管人员D.从事传染病工作的监督管理人员A

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15.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是______A.茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素16.“通调水道”是何脏腑的功能______。A.肺B.脾C.膀胱D.三焦17.新生儿脊髓下端平对______。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘18.加强农村医疗卫生基础设施建设,鼓励社会力量在______、______两级兴办非营利性医疗卫生机构,巩固和健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系。A.乡

村B.乡

镇C.村

镇D.镇

县19.某城郊新建一垃圾填埋场,不久附近居民陆续反映井水有异臭,接着腹泻病人逐渐增多。当地疾病控制中心派员进行卫生调查,检查水质发现细菌总数与总大肠菌群均超过国家《生活饮用水卫生标准》,并认为当地居民腹泻原因的最大可能是______。A.进食不卫生B.与井水受垃圾填埋场污染有关C.投毒D.食品中农药残毒高20.女,32岁,突发寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天。查体:肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎,隐匿性E.急性膀胱炎21.下列智齿冠周炎的描述中错误的是______。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.急性炎症期可拔牙治疗D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见22.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性23.______是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员给予的无偿帮助,也是最后一道防线。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.社会救助24.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎25.依法治国,首先是依宪治国;依法执政,关键是依宪执政。26.拔牙后最佳镶牙时间______。A.2~3个月B.1~2个月C.3~4个月D.4~5个月27.肺表面活性物质的主要生理学作用是______。A.防止肺泡过度扩张B.降低肺的顺应性C.增加气道阻力D.降低肺泡表面张力28.用古蔡氏法检查药物中砷盐时,其反应温度一般控制在______。A.0~5℃B.2~10℃C.10~30℃D.25~40℃29.下列选项中,属于外科内治法总则的是______。A.消B.托C.清D.补A

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30.子宫颈癌最常见的早期症状是接触性出血。31.乡村医生在执业活动中的权利和义务是什么?32.蛛网膜下腔出血患者,哪项检查对其无帮助?______A.CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像33.硬膜外麻醉血压下降的机制有______A.交感神经阻滞B.骨骼肌松弛C.心交感神经抑制D.中枢交感活性下降E.动脉硬化A

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34.患儿,男,7个月。因惊厥持续5分钟来医院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热,咳嗽,大小便正常。查体:体温37℃,面肌颤动,口周发绀,四肢抽动,神志不清,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。护士应立即采取的急救措施是______。A.遵医嘱补充钙剂B.保持病室安静,避免光、声刺激C.遵医嘱给予解痉挛药物D.遵医嘱给予维生素D和钙剂E.控制惊厥与喉痉挛,遵医嘱补充钙剂35.龋病发病因素中对龋病的发生和发展起着非常关键作用的是

。A.时间B.食物C.宿主D.细菌E.以上都对36.比较某地1~2岁和5~5.5岁儿童身高的变异程度,宜用______。A.极差B.四分位数间距C.方差D.变异系数E.标准差37.隔室模型38.患者男,36小时前高处坠落致胸部损伤,呼吸困难,血压下降,脉搏细速。气管移向右侧,左胸部叩诊呈浊音,X线提示胸腔积液。患者最可能是______。A.血胸B.脓胸C.气胸D.乳糜胸E.心包积液39.Willis环由什么组成______A.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉B.大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端C.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉末端D.前交通动脉,大脑前动脉始段,大脑后动脉,后交通动脉,基底动脉40.枳实与补中益气的黄芪等配伍,可以治疗______病症。A.胃下垂B.脱肛C.胃扩张D.子宫下垂A

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41.治疗细菌性痢疾最常选用的药物是______A.磺胺嘧啶B.庆大霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.多西环素42.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是静脉尿路造影。43.食管的第3处狭窄在______。A.环咽肌和环状软骨B.胸骨角或第4、5胸椎之间的C.膈肌的裂孔处,该裂孔由右向左呈向上斜位D.横平主动脉弓E.以上都不是44.小儿输液常选用的部位是头静脉,皮肤消毒用70%乙醇。45.急性痢疾的临床分型,不包括______。A.重型B.暴发性C.轻型D.普通型A

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46.简述食物中毒的定义及发病特点。47.莎士比亚是英国文艺复兴时期伟大的戏剧家和诗人,他一生著作颇丰。下列选项中,哪一项不是莎士比亚的作品?______A.《哈姆雷特》B.《威尼斯商人》C.《罗密欧与朱丽叶》D.《钦差大臣》48.婴幼儿麻醉期间容易出现低体温是由于______A.婴幼儿皮下脂肪少B.体表面积大C.基础代谢率高D.体温调节中枢发育不完善E.散热快A

B

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49.患儿,5岁。因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院,诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施,正确的是______。A.卧床休息B.可继续上学C.无需限制活动D.每日在床边轻微活动E.可进行日常活动,避免剧烈运动50.里热积滞,除应用清热药外,还当配合______。A.祛痰药B.泻下药C.活血药D.解表药51.牙周翻瓣术适应证______。A.有骨下袋形成,需要作骨修整或需进行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松动Ⅱ度以上D.牙龈长期溢脓E.牙龈长期出血疼痛52.以下关于正常“肺门”解剖的叙述中,说法错误的是______。A.上腔静脉位于右肺动脉腹侧B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长D.右肺门通常比左肺门高1cm53.肠梗阻的基本CT征象是______。A.肠管显著扩张,其内可见气液平面B.可见U形肠袢C.可见“鸟嘴征”D.假肿瘤征E.肠管呈分层环状改变54.药物如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变等现象,可酌情使用。55.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外______。A.不定时的自发痛B.热测引起迟缓痛C.洞内探及穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史56.颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段57.易引起低血钾的药物是

。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶A

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58.临床最常见的肠套叠类型______。A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠59.对食品摊贩在食品生产经营过程中的卫生要求,《食品卫生法》授权可以做出具体规定的部门是______。A.国务院卫生行政部门B.省、自治区、直辖市人大常委会C.省、自治区、直辖市人民政府D.国务院60.乙胺嘧啶对红细胞外期的裂殖体有杀灭作用,是疟疾的病因性预防药物。

61.社会主义市场经济与资本主义市场经济______。A.赖以存在的所有制结构不同B.运行的目的不同C.分配方式不同D.宏观调控的作用不同A

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62.肺源性心脏病最常见的原因是肺结核。63.关于无菌用品的有效期,说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时64.尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是______。A.试带法B.邻联甲苯胺法C.匹拉苯酮法D.胶体金单克隆抗体法65.未成熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]Y染色体不能遗传,其他的都有二分之一的几率。2.参考答案:ABE[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺旋杆菌感染是最常见的病因、胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因,其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎类药物、长期的服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。3.参考答案:E[解析]异氟烷对心功能的抑制小于恩氟烷及氟烷,心脏麻醉指数为5.7,大于恩氟烷(3.3)及氟烷(3.0),2MAC以内则较安全。随吸入浓度的增加,心排出量明显减少。与相同MAC的氟烷相比,异氟烷使动脉压下降的幅度相似,而心排出量几乎不减,说明异氟烷降低血压主要是由于周围血管阻力下降所致。异氟烷能减低心肌氧耗量及冠状动脉阻力,但并不改变冠状血管血流量。异氟烷使心率稍增快,但心律稳定,对术前有室性心律失常的病人,应用异氟烷麻醉维持期间并不增加发生心律失常的频率。4.参考答案:C[解析]地高辛属于强心苷类正性肌力药,该类药治疗指数窄,易发生中毒;且地高辛分布容积大,腹膜透析及血液透析等从体内除去的量很少。老年人对本品耐受性第,必须减少剂量。强心苷类中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。胃肠道反应为其早期中毒信号,提示洋地黄中毒特异性较高的是非阵发性结性心动过速、双向性室性心动过速。5.参考答案:D[解析]《行政许可法》第79条规定,被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,行政机关应当依法给予行政处罚;取得的行政许可属于直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全事项的,申请人在三年内不得再次申请该行政许可;构成犯罪的,依法追究刑事责任。故本题答案选D。6.参考答案:AC[解析]温邪深入下焦一般为温病的后期阶段,主要病变部位包括足少阴肾和足厥阴肝。足少阴肾病变由于邪热久羁、耗损肾阴,故可见手足心热甚于手足背,口燥咽干、舌绛不鲜、干枯而萎、脉虚等症。足厥阴肝病变由于肾精虚损、肝失涵养,故可见舌干绛而萎、脉虚等症。7.参考答案:B维生素D缺乏可表现为佝偻病、骨质软化症和骨质疏松症。8.参考答案:A[解析]频数分布的两个特征:①集中趋势大部分观察值向某一数值集中的趋势称为集中趋势,常用平均数指标来表示,各观察值之间大小参差不齐;②离散趋势频数由中央位置向两侧逐渐减少,称离散趋势,是个体差异所致,可用一系列的变异指标来反映。9.参考答案:B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍,创伤分类:①按流行病学分类战争创伤、交通创伤、工业创伤、其他创伤(天灾人祸、运动);②按伤后皮肤和体表黏膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤,需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分,不能说开放性创伤比闭合性创伤严重;③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤,复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤;④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤,挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克,导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭;⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害,继发性损伤指在原发性损伤基础上,由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害;⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱;⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻,局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤,上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤,大面积皮肤剥脱伤,脊柱骨折合并脊髓及神经损伤,多发骨折,骨筋膜室综合征等,重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外,常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。10.参考答案:D[解析]心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征,肺心病的改变是肺动脉高压,主要改变是右室扩张,所以肺心病时心界不应向左下扩大。11.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。12.参考答案:ABCDE[解析]胃液主要成分含有胃酸、各种胃酶、电解质及黏液等组成,及内因子。13.参考答案:C[解析]腺垂体主要分泌七种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。14.参考答案:ABCD[解析]各级人民政府、县级以上人民政府卫生行政部门、县级以上人民政府有关部门、疾病预防控制机构、医疗机构工作人员因玩忽职守,造成传染病传播、流行的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。15.参考答案:B[解析]β2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的β2受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内CAMP浓度,减少游离Ca2+,从而舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。16.参考答案:A[解析]出自《素问·经脉别论》。肺的生理功能:肺能疏通调节津液运行之通道。津液的运行、敷布依靠气的推动。肺主气,通过肺气宣发肃降运动,对体内津液的输布、运行、排泄起疏通和调节、排泄作用。17.参考答案:C[解析]新生儿时期脊髓末端的位置是第3腰椎。18.参考答案:A[解析]实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》,加强农村医疗卫生基础设施建设,鼓励社会力量在乡、村两级兴办非营利性医疗卫生机构,巩固和健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系。19.参考答案:B[解析]本题的卫生调查结果显示当地的水质中细菌总数和总大肠杆菌群超过国家《生活饮用水卫生标准》,患者为群体发病,腹泻为主要的临床表现,结合实验室检查结果、流行病学特征、现场卫生学调查和临床表现,当地居民腹泻原因的最大可能是井水受垃圾填埋场污染造成的大肠菌群等微生物超标。20.参考答案:B本患者临床表现为寒战、高热,伴腰痛及尿路刺激症状,肾区叩痛,尿检白细胞显著增多,白细胞管型,疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性,慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适,可反复急性发作,病情迁延多有肾小管损伤,出现夜尿增多、低渗尿。该患者无既往病史,此次急性发作,考虑为急性。肾盂肾炎可能性大。21.参考答案:C[解析]智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18~25岁的青年,临床上以下颌智齿冠周炎多见,上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。急性炎症期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。22.参考答案:E[解析]去甲肾上腺素中含有邻苯二酚结构,具有易氧化性,能与三氯化铁试液显色,也具有伯胺结构。23.参考答案:D[解析]社会救助制度也称社会救济制度,它是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员,以及因自然灾害或其他经济社会等原因导致生活困难者,给予无偿帮助、以保障其最低生活水平的一种社会保障制度。社会救助是国家和社会应当履行的起码社会保障职责,是最低层次的社会保障举措,也是最后一道防线。故本题选D。24.参考答案:B[解析]胃排空延迟说明发生术后梗阻,是早期并发症。25.参考答案:A26.参考答案:A[解析]拔牙后2~3个月伤口完全愈合,有利于镶好的义齿长期或牙槽嵴密和,有利于义齿的稳定和咀嚼肌的功能。27.参考答案:D[解析]肺表面活性物质的生理功能:①降低肺泡表面张力,使肺泡易于扩张,增加肺顺应性。②稳定肺泡容积。③加速肺液清除。④防止肺水肿。⑤降低肺毛细血管前血管张力。⑥保护肺泡上皮细胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛细支气管末端的表面张力,防止毛细支气管痉挛与阻塞。28.参考答案:C[解析]古蔡氏法通过碘化钾、氯化亚锡将高价砷还原为三价砷,然后与锌粒和酸产生的新生态氢生成砷化氢,再与溴化汞试纸生成黄色至橙色的色斑比较定量来检测药物中砷盐的含量,其反应温度最好在25℃左右为宜,防止反应过激或过缓。29.参考答案:ABD[解析]外科疾病内治法的三大总则是消、托、补。30.参考答案:A31.参考答案:乡村医生在执业活动中享有的权利:

(1)进行一般医学处置,出具相应的医学证明;

(2)参与医学经验交流,参加专业学术团体;

(3)参加业务培训和教育;

(4)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;

(5)获取报酬;

(6)对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。

乡村医生在执业活动中应当履行的义务:

(1)遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规;

(2)树立敬业精神,遵守执业道德,履行乡村医生职责,为村民健康服务;

(3)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;

(4)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;

(5)向村民宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。32.参考答案:B[解析]对于出血患者,ECT不显像。33.参考答案:ABC[解析]阻滞交感神经,引起阻力血管及容量血管扩张——BP下降。心交感神经被阻滞,导致HR减慢、心肌SV下降,心输出量减少,BP下降。硬膜外的局麻药吸收后,抑制心肌,引起心脏收缩力下降和血管扩张,导致CO(心输出量)降低。34.参考答案:E35.参考答案:D[解析]引起龋病的因素主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间,细菌在龋病发病和发展过程中有重要作用。36.参考答案:D[解析]当需要比较两组数据离散程度大小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲的影响,选用变异系数。它是原始数据标准差与原始数据平均数的比。37.参考答案:隔室模型是指把药物在体内分布和消除相似的部分用隔室来表征,把复杂的机体模拟为隔室的组合,把药物在体内的过程描述为各个药物量的变化过程,来进行药物动力学处理的方法。38.参考答案:A[解析]高处坠落,X线提示胸腔积液,血压下降,提示有胸腔出血,患者可能是损伤性血胸。39.参考答案:C[解析]大脑动脉环位于脑底下方、蝶鞍上方,环绕视交叉、灰结节、乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段吻合而成。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。40.参考答案:ABCD[解析]枳实可用治疗胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,配伍补中益气药以增强疗效。41.参考答案:B[解析]引起细菌性痢疾的痢疾杆菌为需氧革兰阴性杆菌,目前治疗这些革兰阴性杆菌感染的首选药物是庆大霉素。42.参考答案:B[解析]难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是肾动脉造影。肾动脉造影用于疑难病例的诊断。肾癌在动脉期上表现为多血管性占位病变,可见增粗增多和紊乱的肿瘤血管,或由于动静脉瘘伴有肾静脉早期显影。肾囊肿无上述表现。43.参考答案:C[解析]食管第三个生理狭窄是食管通过膈肌的裂孔处,该裂孔由右向左呈向上斜位,距离中切牙约40cm。44.参考答案:B[解析]小儿头皮静脉输液:最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。45.参考答案:B46.参考答案:食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属于传染病)急性、亚急性疾病。食物中毒的发病特点:①潜伏期短,发病突然;②临床症状相同或相似;③发病与食物有关;④人与人之间不传染。47.参考答案:D[解析]《钦差大臣》是俄国作家果戈理的作品。故本题选D。48.参考答案:ABCDE[解析]婴幼儿体温调节中枢发育不完善。新生儿体表面积相对较大,散热大于产热,环境温度低于中性温度以下时,未有效保暖,不能维持体温。新生儿产热的主要部位在棕色脂肪,棕色脂肪中脂肪酸的代谢分解,需要有完善的神经系统功能和充分的氧供应。新生儿在缺氧和神经系统功能障碍时,棕色脂肪不能利用,化学产热过程常不能进行,易出现体温不升。婴幼儿的基础代谢率高,麻醉期间热量补充不足造成低体温。49.参考答案:A[解析]起病2周内患儿应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动;血沉正常可上学,但应避免体育运动和重体力活动;尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力劳动。50.参考答案:B[解析]泻下药可治疗大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿停饮等里实证,因此,如果为里热积滞,则应当用泻下药,泻除积滞。51.参考答案:A[解析]翻瓣术适应证主要包括①深牙周袋或复杂性牙周袋,经过基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉或需截除某一患根者。52.参考答案:D[解析]在正位片上,肺门位于两肺中野内带,通常左侧肺门比右侧高1~2cm。53

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