常见妇科恶性肿瘤的治疗讲义课件

常见妇科恶性肿瘤的治疗高碧燕讲义常见妇科恶性肿瘤的治疗高碧燕讲义常见妇科恶性肿瘤的治疗高碧燕讲义常见妇科恶性肿瘤的处理云南省肿瘤医院妇瘤科高碧燕肿瘤tumor良性肿瘤恶性肿瘤肉瘤cancer(由上皮形威)sarcoma(由间质、纤维细胞形成学生语文素养的重要体现是写作能力。培养和提高学生的写作能力任何时候都应该是语文教学的重要目标。在农村教学领域中，写作教学的局面沉闷到令人窒息，写作教学重复枯燥，脱离于社会，滞后于时代，成为大部分学生的苦恼和负担，乃至步入“闻作生畏”状态，使学生写作的主动性、积极性、真实性和创造性受到压抑和摧残。导致原因有下面几点：（一）、写作意识差，有强烈的逆反性和恐惧心理；（二）、取材无方，立题无法；（三）语言素材极度贫乏，用时恨少。为了有效解决难题，试想从以下几方面着手。一、强化阅读，唤起兴趣要提高学生的写作兴趣和写作能力，首先必须让学生多阅读。古人说：“书读百遍，其义自见。”有一种文章，像讲故事一样让人感到轻松愉悦，而结尾所揭示的道理又让我们有顿悟之感，觉得生活真的就是这样，平凡小事中往往蕴涵着深刻的道理，但从不被我们注意。语文教材中，有许多优美的文章和片段，这是写作教学的好材料。朱自清的《春》、贾平凹的《风雨》等，语言生动形象，易感易学易理解，无形之中让学生能享受课文之美，激发学生创作的欲望。当然，要写出好文章，不但要让学生熟读课文，还要扩大学生的知识面，引导学生养成走进“免费书吧”的习惯，阅读大量的报刊杂志，阅读名家名篇，汲取其中丰富的写作营养―――深信读书破万卷，下笔必定如有神。二、品味生活，积累素材生活是写作的源泉。作文就是要求学生把身边的生活写出来，把平时所见的、所听的、所想的用恰当的语言文字表达出来。这正如叶圣陶所说：“生活犹如源泉，文章犹如溪水，源泉丰盛而不枯竭，溪水自然活泼流个不停息。”这就要求教师多引导学生体验生活，多布置一些贴近生活的课外体验性活动，如郊游、干具体的家务和农活，积极参加学校组织的各项活动，广泛积累写作素材。例如，本期开学不久，那时秋意正浓，我带着本班学生来到校外的田野间和大山脚，呼吸清新的气息，沐浴着暖暖的秋阳，尽情的闻着稻草味及淡淡的秋菊香，枯黄的草儿在丝丝秋风中发出硬硬的沙沙声，顿时让学生们倍感大自然的美好。面对此情此景，我要求学生仔细体味其中滋味，并且要以文字形式写出自己的感受。十二三岁的学生，一旦放手让他们发展，必会迸发秋的丰硕。那一次的作文，全班同学个个好像都成了“小作家”了。生活是一支永远唱不完的歌，酸甜苦辣咸，五味俱全；生活是一首永远写不完的诗，悲欢离合，百态尽有。多彩多姿的生活，是写作取之不尽、用之不竭的源泉。可见，在生活实践过程中，教师要特别注意引导学生观察过程，开动脑筋去努力发现和挖掘的生活“底蕴”，若有一些心得体会，就要及时记下来。这样坚持久了，学生在写作文的时候就会习惯于记实事、写真人、抒真情、发实感。三、各显奇才，百花齐放虽说我班是初一，共有65名学生，历经了小学六年来的说说写写，但是归根结底良莠不齐，个体不一。有约20名同学，从审题到构思组材到润色再到开章结尾，可以说是毫不含糊，一气呵成，这部分同学可以从独创特色方面稍微引导即可。而另外有三十位同学，还是属于搀扶状态，必须一步一步认真讲解，让他们心中慢慢形成轮廓后，才能让其完成作文任务，适时加以个别辅导。大约有15名同学，是属于“局外人士”级别，从心理上有一种抗拒，从组材上是丈二和尚摸不着头脑，从文章机构布局上说，根本就是天书，平时课文都难得读一读，脑海里没有调词遣句的概念，作文水平基于小学三年级，对于这样的学生只有平时多交流谈心，让其去掉自卑心理，能勇于奋起直追；降低要求，多加表扬，有时采取“临摹法”作文，老师也可发现其质的进步，至少能想办法在学习别人的作文强处。我想，只要肯走，作文路上终将是百鸟争鸣，百花齐放！四、“教学相长”，共同提高在作文批改中，教师要充分发挥学生的主体作用，让学生参与评改，可采取互批互改、集体批改等多种形式。“教学相长，学学半”，让学生当老师，相互批阅，班上统一批改方法：先通篇读，看作文是否符合要求，再一句一句认真读，找到不通顺的句子、不恰当的词语、错别字、用错的标点符号等，并用圈、点等符号标出，最后写上对这篇作文的简评。这样，基础好的学生与基础薄弱的学生对调批改作文，写得差的学生改到好的作文时，可以从中学到方法，受到启发，得到提高；写得好的同学改到写得差的作文，也可从中得到教训。小团体批改法也是经常用到，把全班分成若干小组，在小组范围内各成员先诵读各自的作文，在推选出一篇其中最好的作文，然后在全班同学面前诵读，让学生们自己做评委，选出1至3篇优秀作文。大众批改的方法也同样有效，将典型的作文放到展示台，学生们积极批改，举手说道，七嘴八舌各执一理。这样的作文课，学生上得兴趣盎然，既调动了学生的积极性，又形成了一种写作竞争风气，可谓一举两得。实践证明，让学生自己评改作文会使学生逐步养成爱动笔的好习惯，十分有利于调动他们的写作积极性。自主学习一旦成为学生的学习方法与学习能力，将使学生在正规的学校教育中受益匪浅，也将为其终身学习奠定良好的基础。正因为如此，我们化学教师，应充分发挥化学的学科优势，努力营造最优化的自主学习发展环境，激发学生学习的主动性和创新意识，激励和鞭策每一个学生自觉主动地学习，向着更好的方向发展。下面是笔者的一些做法。一、建立积极和谐的课堂环境，尊重和促进学生的个性发展，是促进学生自主学习的必要条件平时化学教学中，我都尽力地去营造民主、开放、灵活的教学氛围，给学生自由探究、独立思考的时间和空间，让学生平等地享受教育资源。如“空气”这节课，课程标准要求学生通过学习，了解空气对人类生活的重要作用，体会科学进步对提高人类生活质量所做出的巨大贡献。我想，是否可以在课堂上引导学生回忆、思考，通过观察探究空气成分的实验，帮助学生达到学习目标呢？这节课，能不能试着让学生通过阅读、观察、思考、讨论等方法自己来学习呢？在课前我要求学生们收集有关空气的信息，准备参加以“我所认识的空气”为题的课堂讨论。这节的课堂讨论，出现了我意想不到的场面下面是一些讨论的片段：师：我们生活在空气中，大家对空气或多或少都有所了解，大家能把自己知道的说出来，共同分享吗？生1：课本中告诉我们空气中有氧气、氮气稀有气体、二氧化碳、水蒸气等。师：那生活中有什么事实能证明这一点，你知道吗？（学生热烈讨论，列举人可以在空气中生存豆科植物可以利用根瘤菌吸收氮气，绿色植物可以在空气中进行光合作用等事实说明空气中有氧气、氮气、二氧化碳。）师：大家发表了很好的意见。现在我请大家观察一个实验，同学们注意观察、思考，告诉我你看到什么，想到什么？（教师演示空气中氧气百分含量测定的实验，学生观察。）生2：：实验证明空气中氧气大约占1/5体积。师：你的结论是怎样得出来的？大家一起来讨论。（学生讨论，就自己看到的实验事实和思考进行交流。而后教师总结，强调：实验中红磷有剩余，却无法继续燃烧，说明什么？水为什么会在钟罩内上升？空气中氧气的体积约占总体积的1/5。）生3：我觉得空气中的成分不是到处一样，也不是都不变化的。比如空气会发生污染，城市空气不如我们农村新鲜。师：你对教材读得很认真，很好，请坐。从总体上看地面上空气的成分是比较稳定的。但是局部地方，某个时间里，空气的成分是有所变化的。我们要防止空气的污染，使空气保持洁净，使我们能健康生活。同学们在书本以外有没有找到有关空气的知识？（学生议论、交流）……本节课的问题与现实生活密切相关，是在创设了实际情景的前提下进行的，同学们充满激情的讨论、活跃的思维、高涨的情绪使得化学课堂变得鲜活起来。它让学生在体验中感悟自主学习的快乐，教师给予学生的不单单是知识的传授、技能的形成、更多的是对动机的唤醒、学习习惯的养成，思维品质的提升，更关注学生的学，关注学生的独特感受、真实想法，让学生在紧张而饱满的课堂教学中提高自主学习能力。二、激发学习动机和兴趣，是促进学生自主学习的内在动力心理学家布鲁纳认为：学习是一个主动的过程。对学生学习内因的最好激发是激起学生对所学材料的兴趣。如我上的一节绪言课：从今天起我们开始学习一门新的课程，接着提问：“什么是化学？”学生面面相觑，不能回答。老师不作答，而是说，我给大家再变个魔术。学生忽转欢喜，精神放松，课堂气氛又被“魔术”二字调动得活跃起来。随后老师再制趣，只见他手持一杯澄清的石灰水，故意告知学生是一杯“清水”，然后用玻璃管向杯中吹气，不一会儿，杯中的水变成一杯乳白色的“牛奶”。学生欢欣不已，继而表示惊讶，提出疑问：“是真的牛奶吗？”老师摇头。紧接着又做一个红茶水变黑墨水再变回红茶水的“魔术”，进而把学生的情绪推到高潮。其后讲到，如果想知道这其中的奥妙，我们就要学习化学知识。至此，学生初步认为化学很“好玩儿”，进而在老师的指导下，总结出化学的研究对象。学生一听化学课以实验为基础，以后自己可以亲自动手做实验，更加兴奋不已。接下来，老师又简单地介绍化学与生活的关系，人类认识化学的发展过程，讲解我国化学工业的过去与现状，以此激励同学们发奋图强，将来为我国的化学事业贡献力量。最后，我以科学家诺贝尔的故事结束绪言课的教学。由此不难看出，一堂绪言课对于学生产生兴趣和树立信念具有多么重要的意义和作用。三、转变学习方式，赋予学生自主学习的权利合作学习总是围绕某些问题进行的，精心设计讨论问题也是合作学习取得成功的基础。教师在设计讨论问题时应遵循适度性原则，讨论问题应当具有一定的难度和挑战性，但不能太难，不能超过学生的能力范围；也不能太简单，否则流于形式。教师在设计讨论问题时应遵循阶梯性原则，不断拓宽学生思维的广度和深度。同时也要考虑到满足异质小组内不同学生水平的需要，充分发挥互助合作的功能。例如学习2-SO4的检验方法时可设置下面一系列问题：①Na2SO4溶液中滴加BaCl2溶液有何现象？②再加入稀盐酸有何现象？③盐酸有何作用？④你组认为检验SO4的最严密的方案是什么？教师在设计讨论问题时应遵循开放性原则，在小组合作学习前，教师要深入研究教材，明确所要体现的理念；还要吃透学生，精心设计既有联系性又有开放性的化学问题，让学生在自主学习的基础上产生合作学习的欲望，把学生的自主学习引向深入。总之，在新课程改革和新课程标准的指引下，自主学习的大力推行会让学生“吃”到一份“读书好+心情好”的能力营养大餐，并将受益终身！老师的教学真正成为能够促进学生进步和发展的有效教学。常见妇科恶性肿瘤的处理云南省肿瘤医院妇瘤科高碧燕肿瘤tumor良性肿瘤恶性肿瘤肉瘤cancer(由上皮形威)sarcoma(由间质、纤维细胞形成常见妇科恶性肿瘤子宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌CervicalCancerEndometrialCancer\OvarianCancer输卵管癌等阴道癌Ca.offallopiantubeVaginalcancer外阴肿瘤妊娠滋养细胞肿瘤VulvarcanerGestationaltrophoblastictumorsOvaryFallopiantubeUterusRectumvagina输卵管Fallopianuteu子宫Ovary卵巢tubeInternalosCervix宫颈ExternalosVagina阴道Labium小阴唇minus年青化肿瘤的治疗原则和方法治疗原则规范化(criterion)个体化(individual)人性化(humanism)治疗方法手术(opetation)放疗(radiotherapy.化疗(CIN的治疗CINICINIICINIIIHPV+锥切确诊要求生育年龄较大无生育要求物理治疗LEEP锥切子宫切除CIN治疗■CNI无病灶:暂时按炎症处理,2~3个月后重复刮片,必要时再次活检有病灶:物理治疗CⅣNⅡ电熨、激