2023年昆山市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年昆山市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是不正确的

A.4分以下缺氧严重，应紧急抢救B.7分以上只需进行一般处理C.满分为10分，属正常新生儿D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据有无惊厥及皮肤颜色2.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻3.欧洲文艺复兴运动最早出现在______。A.英国B.法国C.意大利D.奥地利4.矽尘致肺癌的调查属于______。A.劳动卫生基本情况调查B.回顾性调查C.专题调查D.前瞻性调查5.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。6.交叉配血标本必须是______。A.2天以内的B.3天以内的C.5天以内的D.7天以内的7.患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予VitD330万IU肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重6.1kg，T37.8℃，有枕秃及颅骨软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是______。A.缺乏维生素DB.热性惊厥C.血清钙降低D.癫痫发作8.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是______。A.下丘脑-垂体-甲状腺B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴系9.患者发热3天入院，体温39.6℃，面色苍白，大汗淋漓，四肢发冷，眼窝凹陷，此时应首先给予的正确护理措施是______。A.观察体温的变化B.给予高热量饮食C.嘱患者多饮水D.为患者更换病号服E.观察病情，补液10.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞11.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辩证关系的原理要求我们______。A.坚持均衡论和重点论的统一B.坚持均衡论和一点论的统一C.坚持两点论和重点论的统一D.坚持两点论和一点论的统一12.β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是______A.噻唑环B.噻嗪环C.内酰胺环D.芳环13.紫外线灯管辐射强度不应低于______。A.100uw/cm2B.80uw/cm2C.70uw/cm2D.60uw/cm214.肺癌的早期症状为______。A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征15.有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠16.氯胺酮静脉麻醉时，下列说法哪种是错误的______A.氯胺酮常用于体表的小手术B.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C.氯胺酮扩张支气管，常用于支气管哮喘病人D.氯胺酮适用于小儿麻醉E.氯胺酮能升高血压，可用于严重休克及心功能衰竭的病人17.下列人类活动与季节选择相宜的是

。A.长江截流——夏季B.黄河调水冲沙——冬季C.珠江口补淡压咸——冬季D.海河紧急泄洪——春季18.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄距中切牙25cmD.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm19.心肌不产生完全强直收缩的原因是______。A.心肌的兴奋性低B.兴奋传导有房室延搁C.收缩期较长D.有效不应期特别长20.某地人口100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地霍乱的发病率为5/10万，这种情况称为______。A.暴发B.流行C.散发D.大流行21.择期手术(除在局麻下做小手术外)无论采取何种麻醉方式，均需常规排空胃，目的在于防止术中或术后发生反流、呕吐，避免因误吸而导致的肺部感染或窒息等意外发生。22.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率23.红霉素的衍生物有

。A.琥乙红霉素B.罗红霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.柔红霉素A

B

C

D

E

24.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为

A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产25.休克型肺炎的治疗原则

A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱A

B

C

D

26.回肠Crohn常见卵石征，其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡27.拔牙术后当日，不正确的方法是

。A.不要反复吸吮创面B.进食柔软、温热食物C.避免用拔牙侧咀嚼D.饭后刷牙，保持口腔清洁E.避免剧烈运动28.健康伦理是旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。29.高血压伴肾功能不全、高血钾时，应慎用的药物是______A.利尿剂B.ACEIC.β受体阻滞剂D.α1受体阻滞剂E.钙离子拮抗剂30.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?______A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期A

B

C

D

E

31.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛32.根尖大喇叭口的年轻恒牙死骨髓牙根尖诱导成形术的常用药物是______。A.碘仿糊剂B.抗生素糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.氢氧化钙糊剂33.2018年4月10日，习近平主席在______2018年年会开幕式上的主旨演讲，郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，赢得与会嘉宾强烈共鸣，引起国际社会广泛关注，也激发起各地干部群众进一步投身改革开放的坚定信心和高昂热情。A.发展高峰论坛B.博鳌亚洲论坛C.世界经济论坛D.中国经济论坛34.奇经八脉中，______环腰一周约束纵行诸脉。A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉35.脉压差减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。36.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用37.急性肾炎急性期需卧床休息，下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加A

B

C

D

E

38.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时39.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管______。A.H+_Na+交换减弱B.H+_K+交换增强C.K+_Na+交换减弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交换减弱40.洗胃时有血性液体流出，患者感到腹部疼痛，应______。A.立即停止洗胃B.降低洗胃速度C.休息片刻继续洗胃D.密切观察，继续洗胃41.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康?______A.神经、呼吸、循环系统B.神经、循环、内分泌系统C.神经、内分泌、免疫系统D.内分泌、循环、呼吸系统E.神经、内分泌系统42.使科学、技巧、艺术和人的属性在实现组织目标过程中有机结合起来的是______。A.指导与领导工作B.组织工作C.控制工作D.计划工作43.现代免疫的概念为______A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程44.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高45.利多卡因一次最大量为______。A.10～50mgB.80～100mgC.300～400mgD.800～1000mgE.1500mgA

B

C

D

E

46.患者，43岁，高血压病史20余年，因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院，测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物______。A.呋塞米B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝普钠47.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是来自迷走神经的喉返神经阻滞。

48.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果49.心胸比率50.膀胱三角51.下颌下腺导管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧52.正常，骨髓象特点包括(

)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞＞35只D.红系以中、晚幼红细胞为主A

B

C

D

53.牙的形态分为______、______和______。54.苯妥英钠的用途不包括______。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常55.在古代欧洲，有过这样一首诗：那时候，上面的青天还没有称呼，下面的大地也没有名字，其阿玛特(即海洋)是大家的生母，万物都和水连在一起。这首诗体现的是______。A.古代朴素唯物主义观点B.形而上学唯物主义观点C.辩证唯物主义观点D.客观唯心主义观点56.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，不应______A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径57.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻58.为提高沸点，可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠59.早期妊娠快速准确的辅助检查为______A.X线B.B超检查C.妊娠试验D.黄体酮试验E.基础体温测定60.甘露消毒丹主治______。A.湿温时疫，邪在气分，湿热并重B.湿温初起，湿重于热C.湿温初起，热重于湿D.湿热霍乱，上吐下泻61.昏迷时为______。A.被动体位B.强迫患侧卧位C.强迫坐位D.翻动体位E.角弓反张62.安眠药中毒的解毒物质禁用______。A.硫酸镁B.硫酸钠C.碳酸氢钠D.高锰酸钾63.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素64.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO65.甲、乙公司都是生产鞋的。他们听说赤道附近有个岛，便想在那里开辟市场，于是，把推销员派到了岛上。甲公司的推销员到岛上后。看到岛上居民全都打着赤脚，心里便凉了半截，给公司写报告道：“那里没有人穿鞋，根本不可能建起鞋的市场。”乙公司的推销员到岛上后，则心花怒放，给公司写报告道：“那里没有人穿鞋，所以鞋的销售潜力极大，能够建起极好的市场。”这段材料表明

。A.人的认识结构不同，对同一客体可以得出不同的认识B.孤立地静止地看问题与联系地发展地看问题，往往是人们对同一事物做出消极的看法与积极的看法的认识根源C.不可能的东西在一定条件下也可以变成现实D.只要发挥主观能动性，改造世界就能获得成功A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准，满分为10分，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟以后评分有助于预后判断。2.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。3.参考答案：C[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国。故本题答案选C。4.参考答案：C[解析]矽尘致肺癌的调查属于专题调查。5.参考答案：B[解析]网织细胞计数仪法：用荧光染料使含RNA的网织红细胞着色，用流式细胞仪(FCM)计数并计算出网织红细胞的百分比，并客观地将网织红细胞分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)，荧光强度越高，网织红细胞越幼稚。这种分型对于化疗、放疗及移植患者治疗过程的监测、骨髓造血功能的分型有临床价值。6.参考答案：B[解析]用于交叉配血必须是2℃～8℃保存3天以内的标本。7.参考答案：C[解析]该患者诊断明确，但是在补充维生素D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判断为血清钙降低所致。8.参考答案：B[解析]下丘脑分泌促肾上腺皮质激素分泌激素，激活垂体产生促肾上腺皮质激素，促肾上腺皮质激素促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。表现为心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强。9.参考答案：E[解析]患者发热有脱水的表现和休克的征象，因此要注意观察病情变化，同时积极补充液体。10.参考答案：D[解析]洋地黄中毒最重要的表现是心律失常，其机制是由异位起搏点兴奋性增强与传导系统的传导阻滞构成。各种类型心律失常均可发生，若在一份心电图上既有异位心律又有传导阻滞则这种心律失常是最具特征性的洋地黄中毒的表现，如心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。洋地黄可引起心电图ST-T呈鱼钩型改变，但不代表洋地黄中毒。11.参考答案：C[解析]主要矛盾与次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我们看问题时既要全面地看问题，即坚持两点论，同时也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即坚持重点论，两点论与重点论是有机统一的。因此本题选C。12.参考答案：C[解析]β-内酰胺抗生素类药物分子中的内酰胺环为四元环，极不稳定，易被破坏而失活，故将其制成粉针剂。13.参考答案：C[解析]紫外线灯用于室内空气消毒，灯管辐射强度不应低于70uw/cm2，有效照射距离不应超过2m。14.参考答案：C[解析]肺癌早期，咳嗽最常见，为刺激性干咳或少量黏液痰，抗感染治疗无效。咯血多为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。15.参考答案：C[解析]系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由黏膜，黏膜下层，外膜，球部(上部)，降部组成。无系膜。升结肠也叫上行结肠，有腹膜遮盖，无系膜。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大。盲肠是腹膜内位器官，无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪，无纵带，位于膀胱和生殖器官的背侧，无系膜。16.参考答案：E[解析]氯胺酮对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统的缘故，在无自主神经控制时，对心肌有直接抑制作用。休克病人体内儿茶酚胺消耗较多，氯胺酮可促进儿茶酚胺释放，进而升高血压，加快心率。严重休克及心功能衰竭的病人交感神经系统功能耗竭和儿茶酚胺不足时，氯胺酮对心肌的抑制特别明显，故不能选用。17.参考答案：C[解析]该题的立意是“调动和运用地理原理与规律，对题目要求作答”，考查的知识点是河流的水文特征。处在我国东部季风区的河流，其水源补给形式以雨水补给为主。受季风气候影响，这些河流的汛期在夏季，枯水期在冬季。长江截流应选择在枯水期，也就是冬季，如三峡截流工程是在1997年11月8日完成。黄河调水冲沙应选择在汛期，也就是夏季，如小浪底首次调水冲沙实验是在2002年7月4日进行。珠江口出现成潮的时期是在枯水期，即冬季，此时需要上游水库放水来补淡压咸。海河紧急泄洪是在夏季的汛期。因此正确的选项是C。18.参考答案：C[解析]食管的第一狭窄位于食管的起始部，距中切牙约15cm；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第三处狭窄位于食管裂孔处，距中切牙约40cm。19.参考答案：D[解析]心动周期中，心肌细胞的有效不应期很长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会产生动作电位，也就没有收缩，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩。20.参考答案：B[解析]流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。今年该地霍乱发病率为往年10倍，根据定义判定其为霍乱流行。所以答案选B。21.参考答案：A[解析]外科手术前的胃肠道准备主要是成人从术前8～12小时开始禁食，术前4小时禁饮，以防因麻醉或术中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。必要时可行胃肠减压。22.参考答案：B23.参考答案：ABCD红霉素的衍生物有：琥乙红霉素、罗红霉素、依托红霉素、地红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。24.参考答案：B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体检时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫5月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。25.参考答案：ABCD26.参考答案：C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎，是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但全消化道均可受累，呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有其他肠外表现。其病理上特点为：①病变呈节段性或跳跃性；②早期鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大，形成纵行和裂隙样溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。27.参考答案：D[解析]在拔牙后的24小时内不要进行漱口，更不要进行刷牙。因为拔牙术后的24小时左右，口腔局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块处延伸生长，逐渐会使血凝块机化变得结实。若此时急于漱口或刷牙的话就有可能会将血块漱掉从而造成再出血，引起牙窝的空虚导致疼痛难忍还会延长痊愈的时间。还需要注意的是不要经常用舌头舔伤口，用力吸吮伤口，以防止伤口的损伤引起感染情况，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程造成不断的出血现象。因此D项错误。28.参考答案：A[解析]健康伦理是关于健康的伦理学研究，它旨在研究与健康相关的所有伦理问题以及解决这些问题所应奉行的伦理原则和道德规范。健康属于伦理领域是因为它不仅关系到对于社会中疾病出现的解释，也关系到这一状况的改善。除了工具目的之外，健康也涉及整体性的目标，表达了全体人民精诚团结面对死亡和疾病的承诺。健康伦理是全人类的责任。故本题判断正确。29.参考答案：B[解析]ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂，降压作用主要是通过抑制周围和组织的血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽释放减少。ACEI禁用于高血钾症患者、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者。30.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。31.参考答案：D[解析]术后疼痛属于创伤造成的疼痛，心理疗法不能缓解。32.参考答案：D[解析]根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染和根尖周炎症的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织，促使牙根继续发育和根端闭合的治疗方法。根尖诱导成形术的特点是在根管预备、根管消毒和根管充填的步骤中增加了药物诱导作用，目前常用的诱导药物是氢氧化钙及其制剂。33.参考答案：B[解析]2018年4月10日，国家主席习近平出席博鳌亚洲论坛2018年年会开幕式并发表题为《开放共创繁荣创新引领未来》的主旨演讲。会上习主席郑重宣示了新时代开启中国同世界交融发展新画卷的坚定信念和扩大开放的重大举措，他表示“中国开放的大门不会关闭，只会越开越大”。故本题选B。34.参考答案：D[解析]带脉起于季肋斜向下至带脉穴，绕脐一周，其主要功能是约束纵行诸脉，调节脉气，使之通畅而不下陷，故有“诸脉皆属于带”的说法。35.参考答案：A36.参考答案：A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，故血小板上升前出血症状就可改善，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。37.参考答案：ABD[解析]急性期需要卧床休息，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床轻微活动。38.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。39.参考答案：C[解析]细胞内外是K+-H+交换。肾小管是Na+-K+交换(重吸收K+)和Na+-H+交换(重吸收Na+)，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生K+-H+交换，K+由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿，Na+-H+交换增强，以更多地排出H+，结果是Na+-K+交换抑制。当Na+-K+交换增强，K+-H+交换就减弱，反之Na+-K+交换减弱，K+-H+交换就会增强。40.参考答案：A[解析]洗胃过程中如患者有腹痛、休克，洗出液呈血性，应立即停止洗胃，并采取相应的急救措施。41.参考答案：C[解析]根据医学心理学的动物实验及临床观察研究表明，不良情绪通过中枢神经系统，内分泌系统和免疫系统的相互关系及其作用，影响机体的正常生理机能，物质代谢活动和免疫功能，从而导致多种病症的发生。42.参考答案：A[解析]指导与领导工作，就是对组织中每个成员(个体)或全体成员(群体)的行为进行引导和施加影响的活动过程，其目的在于使个体和群体能够自觉自愿而有信心地为实现组织的既定目标努力。这一职能的功效是为各个职能的进行提供保证，并对组织中的全体人员辅之以指导与领导，进行沟通联络，运用各种手段和方式，并施加影响，以统一员工意志，从而保证组织目标的实现。故本题答案选A。43.参考答案：C[解析]免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。44.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。45.参考答案：C[解析]利多卡因一次最大量为300～400mg。46.参考答案：D[解析]此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中病人血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视物模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠。47.参考答案：A[解析]颈丛时如果进针太深，注药压力太大，则可阻滞来自迷走神经的喉返神经。表现：病人出现发音嘶哑或失音，甚至呼吸困难。48.参考答案：A[解析]抗胆碱能药能阻断M胆碱能受体，抑制腺体分泌，在麻醉前使用可减少麻醉过程中呼吸道分泌物，预防术后引起肺炎。49.参考答案：心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。50.参考答案：膀胱三角：位于膀胱内面，由两侧的输尿管口和尿道内口组成。51.参考答案：A[解析]下颌下腺管从下颌下腺深部发出，行向前上方，开口于口底黏膜的舌下肉阜。52.参考答案：ABD正常骨髓象有核细胞与成熟红细胞比例约1:20，即增生活跃，粒系40%～60%，比例最高。红系约20%，以中、晚幼红为主。1.5×3cm的骨髓膜上可见巨核细胞7～35个巨核细胞。53.参考答案：牙冠

牙颈

牙根54.参考答案：B[解析]苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用，一般认为本品通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用，对癫痫小发作无效。55.参考答案：A[解析]朴素唯物主义是用某种或几种具体物质形态来解释世界的本原的哲学学说，朴素唯物主义否定世界是神创造的，把世界的本原归根为某种或几种具体的物质形态。但由于受到社会实践和科学水平的限制，朴素唯物主义的观点缺乏一定的科学论证和严密的逻辑体系，带有直观的、朴素的性质。形而上学唯物主义又称机械唯物主义，它承认世界是物质的，但它以孤立的、静止的、片面的观点解释自然界和认识论，辩证唯物主义则是用联系的、运动的、发展的观点解释自然界和认识论。客观唯心主义认为某种客观的精神或原则是先于物质世界并独立于物质世界而存在的本体，而物质世界(或现象世界)则不过是这种客观精神或原则的外化或表现，前者是本原的、第一性的，后者是派生的、第二性的。由此可知，本题答案应为A，即古代朴素唯物主义观点。56.参考答案：A[解析]出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施。

(1)临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

(2)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：①证实流行或暴发：对怀疑患者同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。②查找感染源：对感染源、接触者、可疑传染源、环境、物品