2023年陕西省西安市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2023年陕西省西安市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

2.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

3.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

4.心动周期中，左心室容积最大的时期是（）

A.房缩期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

5.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

6.某人看远物需要调节，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

7.下列哪项不属肉芽肿（）

A.结核结节B.硅结节C.伤寒小结D.胶质小结

8.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

9.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

10.柠檬酸钠的抗凝作用原理是（）

A.加强血浆抗凝血酶的作用B.与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物质

11.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

12.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

13.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

14.下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式（）

A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白

15.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

16.可被阿托品阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.N型受体D.M型受体

17.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状，其病变本质多是（）

A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落，形成浅表的缺损

B.子宫颈表面出血

C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代

D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代

18.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

19.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

20.能促进铁吸收的是（）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子

21.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是（）

A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

22.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

23.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈（）

A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

24.肠伤寒最常累及（）

A.盲肠、升结肠B.回肠末端C.回盲部D.直肠、乙状结肠

25.胃的良性溃疡，其大体表现通常为（）

A.2cm以上的较浅之溃疡，边缘不整齐

B.2cm以上的较不规则之溃疡，底不平，有坏死

C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡

D.2cm以内的圆形溃疡，边缘整齐，底部平坦

26.在所有消化液中，消化能力最强和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液

27.血中醛固酮增加对泌尿的影响是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

28.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

29.层状血栓的成分主要是（）

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

30.炎症最有防御意义的改变是（）

A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出

二、填空题(20题)31.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

32.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

33.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

36.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

37.硅肺的特征性病变是____和____

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

40.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

41.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

42.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

43.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

46.坏死的结局主要有____、____、____和____

47.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

48.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

50.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

三、名词解释(5题)51.回返性抑制

52.兴奋收缩耦联

53.胸膜腔内压

54.基础代谢率

55.干酪样坏死

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理，如何降低高热病人的体温?

六、单选题(1题)60.糖皮质激素过多时，会产生（）

A.侏儒症B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大症

参考答案

1.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

2.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

3.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

4.AA左心室容积最大也即是心室充盈血达最大量，是在房缩期末。房缩期末是心室充盈过程的最后阶段，心房收缩，将心房内的血继续充盈心室，其充盈量约占总充盈量的10％～30％，至此，心室充盈过程完成

5.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

6.AA因远视眼眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，老视眼看远物不需要调节就能看清楚，看近物不清楚，散光则是视物象变形

7.DD主要由单核巨噬细胞及其转变的细胞（类上皮细胞和多核巨细胞）增生构成的境界清楚的结节状病灶称作肉芽肿。常见的肉芽肿病变有：①风湿小体；②细胞性矽结节；③结核结节；④麻风肉芽肿；⑤树胶样肿；⑥伤寒小结；⑦血吸虫卵引起的肉芽肿；⑧其他：如手术线头引起的异物肉芽肿等

8.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

9.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

10.BB柠檬酸钠与血浆中的Ca2+结合成为不易解离的络合物而发挥抗凝作用

11.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

12.BB微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电子显微镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体，其病因和发病机制不清楚

13.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

14.AACO2或O2进出血液的运输都有物理溶解和化学结合两种形式。氧合血红蛋白是O2的化学结合形式，碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白是CO2的化学结合形式

15.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

16.DD受体阻断剂是指能与受体特异性结合而竞争性阻断特异性化学物质（递质、激素、药物）作用的化学物质。常用的受体阻断剂：M型受体阻断剂——阿托品；N型受体阻断剂——筒箭毒碱；N1型受体阻断剂——六烃季胺；N2型受体阻断剂——十烃季胺；α受体阻断剂——酚妥拉明；β受体阻断剂——普萘洛尔（心得安）；β1受体阻断剂——阿替洛尔；β2受体阻断剂——丁氧胺

17.CC子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代是慢性宫颈炎最常见的表现，称之为假性糜烂

18.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

19.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

20.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。

21.DD慢性风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累

22.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

23.DD急性细菌性痢疾：病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

24.BB肠伤寒易发生在回肠末端，溃疡呈椭圆形，溃疡长轴与肠的长轴平行

25.DD良性胃溃疡大小直径一般<2cm，外形呈圆形或椭圆形，深度较深，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中

26.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

27.BB醛固酮作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收及对K+排泄，所以尿中K+增加

28.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

29.CC层状血栓即混合血栓，主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

30.AA白细胞的渗出是炎症反应的重要形态特征

31.大量蛋白尿

32.变质渗出期

33.细

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.开放状态、关闭

36.雌激素

37.硅结节

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.渗出层

40.缩小、中脑

41.干酪样坏死、渗出

42.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

43.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

44.腹主

45.变质性炎

46.溶解吸收

47.Ca2+

48.单纯性甲状腺肿

49.肉瘤、浸润性、血道转移

50.滤过膜、负电荷

51.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

52.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

53.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来