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文档简介
带中西医治疗急性肺栓塞带概述二.病因病理临床表现四辅助检查五.诊断及鉴别诊断六.治疗带、概述肺栓塞:是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。急性肺栓塞:指肺栓塞发病时间较短,般在14天以内。带肺血栓栓塞症(PTE):肺栓塞中最常见的种类型,其血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT)。肺栓塞属于中医的“喘证”、“厥证”、“胸痛”、“血证”等病症范畴带、病因病理1西医病因病理PTE是静脉血栓形成的并发症,血栓栓子几乎都来源于体循环系统,母血栓通过循环进入肺动脉引起栓塞血栓形成有三个主要条件√血流缓慢淤滞血液高凝状态√血管内皮损伤带◆PTE诱发因素长期卧床和活动减少:下肢骨折、截瘫或偏瘫等年龄与性别:随年龄的增加发病率上升,女性大于男性血栓性静脉炎、静脉曲张:活动期的血栓性静脉炎血栓比较松软,易于脱落。·心肺疾病:心房颤动伴心力衰竭患者易发生。·肿瘤:发生肺栓塞的第二位原因,可能与凝血机制异常有关创伤和手术:严重失血、失水、长时间卧床患者。带◆PTE形成机制外周深静脉血栓形成后脱落,随静脉血流移行至肺动脉内,形成肺动脉内血栓栓塞肺静脉血栓栓子移行股静脉深静脉血栓血栓形成经下腔静脉肺动脉阻塞后远端向心脏和肺动脉移行缺血区带带*若急性PTE后肺动脉内血栓未完全溶解,或反复发生PTE,则可能形成慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH),继而出现慢性肺源性心脏病,右心代偿性肥厚和右心衰竭甚则休克和猝死。带2中医病因病机1.瘀血痹肺:外因损及经脉,滋生恶血,恶血循经脉上攻,壅塞心肺,闭阻血脉,而成本证。2.痰瘀壅肺:内因致使痰湿内生,阻碍血行,血脉阻闭。3.肺闭气脱:年老或久病致
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