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文档简介

办理零售药店申请书1.申请人信息1.1申请人姓名申请人应当如实填写姓名。1.2申请人证件类型申请人证件类型应当为身份证。1.3申请人证件号码申请人应当如实填写证件号码。1.4申请人联系方式申请人应当如实填写联系方式。2.经营场所信息2.1经营场所名称经营场所名称应当如实填写。2.2经营场所地址经营场所地址应当如实填写。2.3经营场所面积经营场所面积应当符合法律规定。2.4经营场所环境经营场所环境应当符合法律规定。3.经营人员信息3.1经营人员姓名经营人员姓名应当如实填写。3.2经营人员证件类型经营人员证件类型应当为身份证。3.3经营人员证件号码经营人员应当如实填写证件号码。3.4经营人员职称经营人员职称应当符合法律规定。4.经营方式信息4.1经营方式经营方式应当符合法律规定。4.2经营品种经营品种应当符合法律规定。4.3经营范围经营范围应当符合法律规定。5.其他信息5.1其他经营者信息如果有其他经营者，应当如实填写相关信息。5.2其他信息如果有其他信息，应当如实填写相关信息。6.申请人声明本人保证，上述填报的内容真实、合法、准确、完整，对申请获得许可证的事项承担全部法律责任。7

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