2023年天津市天穆镇北辰医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解_第1页
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文档简介

2023年天津市天穆镇北辰医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列疾病中发病迅速,消退也迅速的是______。A.药物过敏性口炎B.过敏性接触性口炎C.血管神经性水肿D.多形性红斑E.中毒性表皮坏死松解症2.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失,以后下缘与脊椎重叠3.代谢性酸中毒常见的临床表现有

A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

B

C

D

E

4.弱酸性药物容易从pH值______的体液向pH值______的体液被动转运。5.李某,患再生障碍性贫血3年,近2周来,感乏力加重,伴牙龈出血、发热、咳嗽、食欲差,对其提出的护理诊断,下面哪项不对?______A.营养失调,低于机体需要量B.活动无耐力C.潜在并发症感染D.组织完整性受损E.体液不足6.体温每升高1℃,成人心率平均每分钟增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次7.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是

A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤8.超声诊断早期妊娠首先见到______。A.胎囊B.胎头C.四腔心D.受精卵E.肾脏9.后牙接触区靠缘部位,近中靠近缘,远中在缘稍下。

10.初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿11.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe12.我国已知最早的药物学专著是______。A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《唐本草》D.《本草纲目拾遗》13.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差14.幼儿胸部正位摄影,中心线经______。A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平15.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害16.慢性肺心病病人痰液黏稠,首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入17.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是______。A.腰椎侧突B.压痛和骸棘肌挛缩C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性18.牙龈炎症程度的敏感指标是牙龈充血。

19.丹毒肝脾湿火证的治疗可以选用______。A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.龙胆泻肝汤D.化斑解毒汤A

B

C

D

20.正常垂体SE序列T1WI的表现正确的是______A.垂体后叶呈高信号B.垂体柄常偏于一侧C.Gd-DTPA可使之增强D.正常垂体的高径应小于10mmA

B

C

D

21.高血压并伴有快速心律失常者最好选用维拉帕米。22.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心23.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过

。A.1:1B.2:1C.(2~3):1D.(4~5):1E.(5~6):124.未成熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血25.麻醉药品处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存2年。26.吸入麻醉药在体内代谢最小的是______A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷27.在立位时,女性盆腔积液最先聚集于______。A.盆外侧隐窝B.膀胱下部C.膀胱子宫陷凹D.子宫直肠陷凹E.盆腔下部28.六步洗手法具体为哪六步?29.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠30.血浆代用品的主要功能是______A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B.提供胶体渗透压、运载氧气C.增强机体免疫功能D.改善凝血功能E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱31.男性精子的染色体为______。A.23,XB.23,YC.46,XYD.46,XXA

B

C

D

32.对下列哪类患者需要使用保护具______。A.肺炎患者B.高血压患者C.躁动不安患者D.骨折患者33.如果父母都是O型血,那么一般情况下子女不会出现的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型A

B

C

D

34.《______》首先提出了将便秘从阴阳分类。35.低钾血症最早的临床表现是______A.肌无力B.腹泻C.多尿D.多汗E.腱反射亢进36.阿司匹林预防血栓时应采用

。A.小剂量长疗程B.大剂量短疗程C.小剂量短疗程D.大剂量长疗程E.大剂量突击治疗37.下列哪个部位不宜用冷?______A.腋窝B.背部C.心前区D.腹股沟38.男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即______A.吸氧输血输液B.用宽胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压E.气管插管接呼吸机39.推算预产期最常用的依据是______。A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度40.镰形红细胞最常见于______A.HbS病B.珠蛋白生成障碍贫血C.骨髓纤维化D.缺铁性贫血41.窦房结位于______。A.右心耳B.左心耳C.房间隔上缘D.右心房与上腔静脉连接处E.左心房与肺静脉连接处42.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病43.目前认为,6个月以下小儿术前禁食固体食物(不含高脂肪)的时间是______。A.3小时B.4小时C.3—5小时D.6—8小时44.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是______。A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤45.某患者,女性,18岁,右上6残根3年,颊侧软组织肿胀,可扪及波动感,伴全身低热。此时局部的最佳处理是______。A.生理盐水及双氧水冲洗右上6周围软组织B.理疗C.不处理D.切开引流E.拔除残根46.女性,10岁。发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛就诊。体检:咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺(-),膝关节红肿,压痛明显。化验:WBC18.2×109/L,抗链球菌溶血性素O效价1:1250/ml,ANA(+),最可能的诊断是______。A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.少年性类风湿性关节炎E.反应性关节炎47.2017年国内生产总值增长的目标是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右48.不属于关节退行性变X线表现的是______A.关节面骨质增生B.关节面凹凸不平C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化49.临床探诊时,龈沟正常探诊深度应______。A.≤3mmB.≤4mmC.≤5mmD.≤6mm50.肾上腺素临床主要用于治疗

。A.支气管哮喘B.糖尿病C.高血压D.过敏性休克和心脏骤停E.过敏性哮喘51.香豆素类与下列哪种药物合用作用增强?______A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.维生素KD.广谱抗生素52.长期卧床,防止压疮发生的护理操作包括______。A.保持皮肤清洁干燥B.多翻身C.按摩受压部位D.使用气垫床,长期受压部位使用海绵垫E.随时进行皮肤评估A

B

C

D

E

53.交感神经节后纤维的递质是______。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱54.呼吸性酸中毒的代偿反应为______。A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高55.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别56.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大,质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈,向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A

B

C

D

57.新生儿期特点,正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对58.下列方剂中,主治痹证日久,肝肾亏虚,气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薢分清饮D.实脾散59.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。60.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》61.下列哪种囊肿不是发生在纵膈内?______A.肺囊肿B.心包囊肿C.食管囊肿D.支气管囊肿E.皮样囊肿62.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗63.没有虎门销烟就没有鸦片战争。64.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染65.下列关于气血偏衰的描述,正确的是______。A.络属脏腑器官的功能亢进B.联结的肢体皮肉失于濡润温养,麻木疼痛,拘急痿废C.经络气血逆乱与气血的上逆或下陷互为因果D.经气不利,影响气血运行E.生命活动临终现象第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]血管神经性水肿是一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿,发病机制属于Ⅰ型变态反应,特点是突发性局限性水肿,但消退亦较迅速。2.参考答案:B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位:心腰平直或隆起,肺动脉段延长,相反搏动点下移,心脏横径增大,心尖圆钝、上翘。右心房被推向右上方,主动脉结不明显。②右前斜位:心前缘呈弧形前突,心前间隙变窄或消失,肺动脉和漏斗部隆起。③左前斜位:心前下缘向前膨隆,心前间隙下部变窄,心后下缘最突出点上移。④侧位:心前缘与前胸壁的接触面增大。3.参考答案:BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现:(1)呼吸深快,有时呼气中带有酮味;(2)面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;(3)心肌收缩力减弱,周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;(4)肌张力降低,腱反射减退和消失;(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。4.参考答案:低

高5.参考答案:E[解析]再生障碍性贫血病人的护理诊断:①严重贫血、伴有出血、感染、发热

与血小板减少有关,会导致组织完整性受损;②全血细胞和网织红细胞减少

导致组织缺氧,可引起病人活动无耐力;③无肝脾、淋巴结肿大症状;④骨髓增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多;⑤能除外其他全血细胞减少的疾病。6.参考答案:B[解析]体温每升高1℃,成人心率平均每分钟增加10次,小儿心率平均每分钟增加15次/分。7.参考答案:E血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,人暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。8.参考答案:A[解析]超声诊断早期妊娠,首先见到的是胎囊。停经5~6周即可显示宫内的胎囊回声。9.参考答案:A10.参考答案:B[解析]植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱。11.参考答案:C[解析]血清中常规检查检测不到HBcAg。12.参考答案:A[解析]《神农本草经》又名《神农本草》,简称《本草经》或《本经》,是中国现存最早的药学专著。全书分三卷,载药365种(植物药252种,动物药67种,矿物药46种),分上、中、下三品,文字简练古朴,为中药理论精髓。13.参考答案:A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。14.参考答案:D[解析]幼儿体躯短小,胸部横径大于纵径,需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低,胸部影像呈前凸斜位。15.参考答案:A[解析]青霉素常见的不良反应有:①过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;②毒性反应少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;③赫氏反应和治疗矛盾用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称赫氏反应,治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致;④二重感染可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染;⑤其他应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。16.参考答案:D17.参考答案:E[解析]患者仰卧,检查者一手托患者足跟,另一手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢,如在60°范围内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验的阳性。在直腿抬高试验的阳性时缓慢放低患肢高度,待放射痛消失后,再将踩关节被动背屈,如再度出现放射痛,则称为加强试验阳性。此两个试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。18.参考答案:B[解析]龈沟液是指通过沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。牙龈健康者有极少量龈沟液,由组织内的渗透梯度而使组织液渗入龈沟内,龈沟液的流出量与该部位的炎症程度成正比。因为龈沟液中通常有炎症细胞,其他化学成分与组织液也不完全相同,故可作为牙龈炎症程度的敏感指标。19.参考答案:BCD20.参考答案:ACD[解析]垂体后叶分泌抗利尿激素,于T1WI、T2WI均呈高信号;垂体柄基本居中;增强扫描垂体明显强化;正常垂体男性高度<7mm,女性<9mm。21.参考答案:A[解析]维拉帕米能够抑制钙内流,可降低心脏舒张期自动去极化速率,而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导。可减慢前向传导,因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用,使血压下降。22.参考答案:C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化,胃主受纳,共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。饮食水谷在脾胃作用下化生水谷之精,在由水谷之精化生为水谷之气,布散全身,成为人体之气的主要来源。‘肾为生气之根,肺为生气之主。23.参考答案:C[解析]随意皮瓣也称皮肤皮瓣,此类皮瓣的特点是:由于没有知名的血管供血,故在涉及皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干的部位,长宽之比为1.5:1最为安全,最好不超过2:1。在面部血液供应丰富,根据实际情况可放宽至(2~3):1,在血液特别丰富的地方可达4:1。24.参考答案:D[解析]早产儿护理:①预防感染:这是提高早产儿生存率的关键,护理过程中应特别重视;②保暖:早产儿出生后应放置在保温箱中,温度保持27~28℃,相对湿度55%~65%;③体位:早产儿的头应偏向一侧,避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。④喂养:应针对早产儿成熟程度的不同采用合适的喂养方式。25.参考答案:B[解析]《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定“麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。”26.参考答案:A[解析]N2O在体内不经任何生物转化或降解,绝大部分仍以原药随呼气排出体外,仅小量由皮肤蒸发,无蓄积作用。是毒性最小的吸入麻醉药。27.参考答案:D[解析]子宫直肠陷凹是子宫和直肠之间的陷窝,立位或半卧位时是女性盆腔最低处,一般腹腔积血积液会存留在此。28.参考答案:六步洗手法的六步分别是掌心对掌心搓擦、手指交叉掌心对手背搓擦、手指交叉掌心对掌心搓擦、两手互握互搓指背、拇指在掌中转动搓擦、指尖在掌心搓擦。29.参考答案:C[解析]胃的主细胞合成胃蛋白酶原,在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶,对蛋白质进行初步消化。30.参考答案:A[解析]血浆代用品(Plasmasubstitute)是一种分子量接近血浆白蛋白的胶体溶液,输入血管后依赖其胶体渗透压而起到代替和扩张血容量的作用。31.参考答案:AB[解析]正常男性体细胞的染色体共46条,性染色体是XY,精子染色体数量是体细胞的一半,所以精子染色体是23,X和23,Y。32.参考答案:C[解析]患者意识不清、躁动不安可使用床档保护,防止跌伤、坠床造成伤害。33.参考答案:ABC[解析]父亲O型血与母亲O型血生出的孩子只可能是O型。故本题选ABC。34.参考答案:伤寒论35.参考答案:A[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力,先是四肢,以后延至躯干和呼吸肌;病人还可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。腹泻、多尿、多汗和腱反射亢进不是低钾血症的临床表现。36.参考答案:A小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活,阻止血栓素A2的生成,起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用;大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成,从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺血性脑卒中和心肌梗死,降低其心肌梗死的再发生率和病死率。37.参考答案:C38.参考答案:D[解析]本题考查对张力性气胸的处理,但仍遵循ABC的顺序一先解决气道的压迫。39.参考答案:A[解析]目前最常用的推算预产期的方法是末次月经开始第1日算起,月份减3或加9,日数加7。40.参考答案:A[解析]HbS病的红细胞在缺氧的情况下发生变形呈镰刀状或月牙形,即为镰形红细胞;珠蛋白生成障碍贫血、缺铁性贫血的红细胞多为小细胞、低色素改变;骨髓纤维化可有泪滴形红细胞。41.参考答案:D[解析]窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。42.参考答案:B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等,这些因素可使肺癌发生的危险性增加3~30倍。43.参考答案:B[解析]小儿术前禁食固体食物、牛奶的时间为6个月以下禁食4h;6~36个月禁食6h;>36个月禁食8h。44.参考答案:E[解析]血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,入暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。45.参考答案:D[解析]此患者怀疑为牙周脓肿,脓肿形成需要切开引流。46.参考答案:C[解析]风湿性关节炎多见于儿童及青年,以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节,如膝、踝、腕、肘、肩等关节,关节红肿热痛,呈游走性,一处关节炎症消退,另处关节起病。血清类风湿因子阴性,抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。47.参考答案:B[解析]2017年国务院政府工作报告指出,2017年发展的主要预期目标是:国内生产总值增长6.5%左右,在实际工作中争取更好结果;居民消费价格涨幅3%左右;城镇新增就业1100万人以上,城镇登记失业率4.5%以内;进出口回稳向好,国际收支基本平衡;居民收入和经济增长基本同步;单位国内生产总值能耗下降3.4%以上,主要污染物排放量继续下降。故本题答案选B。48.参考答案:D[解析]退行性变的骨质破坏不明显。49.参考答案:A[解析]一般认为健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2~3mm。50.参考答案:D肾上腺素能兴奋α受体及β受体,主要用于治疗心脏骤停和过敏性休克。51.参考答案:D[解析]香豆素类与广谱抗生素药物合用作用增强,与苯巴比妥药物合用疗效减弱。52.参考答案:ABDE[解析]禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位皮肤,防止造成皮肤损伤。53.参考答案:D[解析]绝大部分的交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纤维末梢则释放乙酰胆碱。54.参考答案:D[解析]血气分析显示PaCO2升高及pH值下降①H2CO,解离后释放出H+和HCO-3,其中的H+可进入细胞内,当细胞外液大量的H+进入细胞内液与细胞内液的K+进行交换,其结果是造成细胞外液血K+浓度增高。②血浆中

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