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文档简介
2023年中国水利水电第二工程局医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.休克病人经积极诊治尿量稳定在每小时______以上时,表示休克纠正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml2.久病体虚者,在补气益血方中加入少量的______药物,有鼓舞气血生长之效。A.桂枝B.肉桂C.黄芪D.干姜3.男,26岁,咳嗽、咳痰1个月,无高热,胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞,首先考虑______A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿4.李某,男,65岁,猝然心痛如绞,心痛彻背,背痛彻心,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,心悸气短,舌苔薄白,脉沉紧,证属______。A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊痹阻D.气滞心胸5.参苓白术散证而兼现肺气虚,久咳痰多者,亦颇相宜,此即______。6.带状疱疹的病原菌是______。A.柯萨奇病毒B.单纯疱疹病毒C.腺病毒D.水痘_带状疱疹病毒7.下列不属于绝缘体的是______。A.陶瓷B.干木头C.铁棒D.玻璃8.诊断慢支的主要依据是______。A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查9.临床上需要很快产生药效,可于首次服用______。10.知母长于清心火。用于热病烦热、口渴。11.噻嗪类药物主要作用部位是______。A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管12.下列选项中,不属于全国人大常委会职权的是______。A.解释宪法B.决定战争与和平的问题C.决定驻外全权代表的任免D.决定全国总动员13.医药学的产生与人类的劳动、生活实践密不可分。
14.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错15.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,是一种身心不舒适的感觉。16.能使动脉血压升高的因素有
A.心率加快B.呼吸变浅C.外周阻力增加D.每搏量减少E.血管容量增加A
B
C
D
E
17.卫生服务需要,主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要,包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要两者有时是一致的,有时是不一致的。18.“阳虚则寒”、“阴虚则热”,说明了阴阳之间何种关系的失调______。A.对立制约B.互根互用C.消长转化D.自和平衡19.角色过载冲突是指一个人的角色要求太多,工作量太大,不可能完成所有角色所要求的工作时所面临的冲突。
根据上述定义,下列属于角色过载冲突的是______A.节目主持人黄女士在主持节目的同时还接拍电影、撰写剧本、参加社会公益活动,她觉得力不从心B.保险业务员张先生为人热情,经常帮助客户解决生活上的困难,很多人都找他办理保险业务,因而张先生每个月都能超额完成任务。C.李女士是单位的业务骨干,又是一位孩子的母亲,同时还要照顾老人,但乐观的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之间游刃有余D.小刘是一名实验员,每天都要高度集中注意力,与各种危险的化学品打交道,还要防止化学品外泄,这让他感到身心疲惫20.溃疡病穿孔的X线检查所见中,有诊断意义的是______A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面21.下列药物中,可以入汤剂的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片22.肾小球可以滤过血浆是根据______。A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用C.逆流倍增作用D.主动转运23.滴虫阴道炎的处理要点,正确的是______。A.甲硝唑口服B.月经期可行局部治疗C.症状消失可停药D.配偶不必治疗E.4次检查白带均阴性为痊愈24.肺痨以阴虚盗汗为主症者,方选
A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.牡蛎散D.当归六黄汤E.玉屏风散25.简述社区卫生服务的基本工作内容。26.食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。27.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。28.下述“药物——适应证——不良反应”中哪一组是不正确的?______A.苯巴比妥——癫痫大发作——嗜睡B.乙琥胺——精神运动性发作——胃肠反应C.对乙酰氨基酚——发热——肝损害D.左旋多巴——震颤麻痹——精神障碍29.细胞周期30.下列传染病,不属于丙类传染病的是______。A.疟疾B.麻风病C.风疹D.黑热病31.LDL在肝细胞合成,主要功能是逆向转运胆固醇。
32.全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后______。A.90分钟以内B.100分钟以内C.2小时以内D.3小时以内E.4小时以内33.一岁半婴儿,多汗,烦躁,前囟未闭,O型腿,血钙低,碱性磷酸酶高,应诊断为______。A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期34.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数35.关于唇腭裂的叙述,不当的是______。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗36.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常37.关于水肿,下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿38.肺源性心脏病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭39.男性,50岁,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促。查体:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油40.胃肠钡餐造影时,十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为______。A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡直径多在2.0cm以上C.球部前壁溃疡易出血D.溃疡多在球部,龛影直径多在1.0cm以内41.试述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。42.ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪项?______A.可比性B.携带污染C.不确定度D.精密度43.情绪的特点是
。A.具有稳定性B.存在持久性C.带有情境性D.无生理变化44.某患儿于某因发热3日到县医院就诊,接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某的做法不正确的是
。A.请上级医生会诊,确诊后再转诊B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊A
B
C
D
45.患儿男,2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块,软,环形,指套退出染血性黏液。大便镜检:RBC(+++)/HP,WBC(0~2)个/HP,蛔虫卵(0~3)个/HP,首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤46.哪种药物易致中性粒细胞百分率增高?______A.氢化可的松B.解热镇痛药C.青霉素D.氯霉素47.CT值定标为0的组织是______A.肌肉B.骨C.水D.脑组织E.血液48.中风病急性期治疗的关键是______。49.易风化药物可使胶囊壳______。A.变脆破裂B.熔化C.变软D.互相粘连A
B
C
D
50.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查51.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能52.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状,多属于______。A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足53.中国药典应用红外光谱法鉴别药物时,采用______。A.百分吸光系数法B.双波长法C.标准图谱比较法D.外标法E.导数光谱法54.必需氨基酸55.局麻药的主要不良反应是______。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
56.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻?______A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞A
B
C
D
57.早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温,记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查是否有故障或调节失灵现象58.新生儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是______、______、6个月。59.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经检测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是______A.清洗充分,刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂,不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果60.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播61.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层62.颈部神经丛是由哪些神经构成的
A.颈1~4脊神经B.颈2~4脊神经C.颈3~4脊神经D.颈1~5脊神经E.颈5~胸1脊神经63.下列存在肝肠循环的药物有
。A.雌激素B.红霉素C.洋地黄毒苷D.利福平E.四环素A
B
C
D
E
64.慢性肺心病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大65.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mmA
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量<25ml/h且比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭的可能。当尿量维持在30ml/h以上时,则休克已纠正。2.参考答案:B3.参考答案:C[解析]青年男性咳嗽、咳痰,多见于肺结核和肺脓肿,患者无高热,且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞,为肺结核的好发部位与表现,而肺脓肿多有高热,且空洞多有气一液平面。4.参考答案:B[解析]根据题中患者的表现,可知为胸痹病。患者猝然心痛如绞,因气候骤冷,骤遇风寒而发病并加重,形寒,痛甚时冷汗出,手足不温,舌苔薄白,脉紧,可辨证为寒证,再结合主症表现,可知该患者应辨证为寒凝心脉。5.参考答案:培土生金法6.参考答案:D[解析]带状疱疹的病原体为水痘_带状疱疹病毒。7.参考答案:C[解析]不善于传导电流的物质称为绝缘体,玻璃、干木头、陶瓷都是常见的绝缘体。铁是比较常见的导体。C项不属于绝缘体。8.参考答案:A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状,而其余四项均不是诊断的主要依据9.参考答案:负荷量10.参考答案:B[解析]知母长于清热生津,用于气分实热证、热病津伤口渴、肺热咳嗽、阴虚燥咳等。兼具滋阴润燥功用。11.参考答案:A[解析]噻嗪类是一种降压药,作用部位为远曲小管近端,可单独用于治疗早期高血压,或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。12.参考答案:B[解析]决定战争与和平的问题是全国人大的职权,不是全国人大常委会的职权,故选B。13.参考答案:A14.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故,造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍,属于三级医疗事故。15.参考答案:A[解析]疼痛是不舒适最严重的表现形式。16.参考答案:AC[解析]输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。心搏频率增加,外周阻力加大,使舒张压升高;每搏输出量增多,使收缩压明显升高。血管壁的弹性减弱,缓冲血压升高的作用相应减弱,致血压上升。17.参考答案:A18.参考答案:D[解析]此为阴阳平衡失调的表现。19.参考答案:A[解析]根据定义中的关键词“不可能完成”、“冲突”可以首先排除B、C两项。另外,首句说明“角色过载冲突指一个人的角色要求太多”,D项小刘角色单一,所以选择A。20.参考答案:B[解析]溃疡病穿孔的典型X线表现为:站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。21.参考答案:B[解析]香附可入丸,也可煎服。22.参考答案:B[解析]肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。血浆就是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。23.参考答案:A24.参考答案:D[解析]当归六黄汤治疗肺痨之阴虚盗汗。25.参考答案:社区卫生服务基本内容:
(1)社区健康教育
①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危害因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。
②社区健康教育需建立组织机构,由社区领导和社区卫生服务机构负责,组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。
(2)社区预防
社区预防包括:①传染病和多发病的预防;②卫生监督和管理;③慢性病控制。
(3)社区康复
①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进患者或残疾者的身心进一步地康复,由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复,它体现了医疗与预防保健于一体,心身全面兼顾,连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。
②社区康复的宗旨是充分利用社区资源,使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈,生理功能得到恢复,心理障碍得到解除
(4)社区医疗
①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分,但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病,都可以在社区进行治疗。
②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等,以适应广大人民群众的需求,减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。
(5)慢性病防治与管理
随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%,为1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素,后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此,加强对社区慢性病的防治与管理,可带来巨大的社会效益和经济效益。
(6)计划生育技术指导
计划生育是我国的一项基本国策,社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。26.参考答案:A[解析]食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。27.参考答案:B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程,所以分化越高,越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大,分化程度越低,恶性程度越高。28.参考答案:B[解析]B选项不正确,应改为乙琥胺——失神发作——胃肠反应。29.参考答案:指连续分裂的细胞从上一次有丝分裂结束开始到下一次有丝分裂终了所经历的过程。30.参考答案:A[解析]《传染病防治法》规定:“本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。”疟疾为乙类传染病。31.参考答案:B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成,主要功能是转运内源性胆固醇。32.参考答案:C[解析]完全脱位的外伤牙进行再植,效果好的是在脱臼后2小时内;在口外停留2小时以上,95%的患牙发生根吸收;如果超过2小时就诊,应在体外完成根管治疗术后再行植入。33.参考答案:B[解析]小儿佝偻病分四期:初期(活动早期)、激期(活动期)、恢复期、后遗症期。初期和激期血钙、磷均低,碱性磷酸酶升高,血清25-(OH)D3降低。鉴别点是:①发病年龄:初期多见于6个月以内,尤其3个月以内婴儿。激期多见于6个月~2岁婴幼儿。后遗症期多见于两岁以上儿童;②症状、体征:初期主要表现为小儿神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、多汗、夜惊等。激期除以上症状外,骨骼系统症状突出,如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、O形腿、X形腿。恢复期症状减轻或消失,血清钙、磷、碱性磷酸酶正常。后遗症期主要遗留骨骼系统改变;③甲状腺功能低下:生后3个月生长停滞、出牙晚、前囟大。除此,患儿有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲状腺素T4降低。故依据症状、体征符合佝偻病激期即活动期。34.参考答案:B35.参考答案:D[解析]关于颌骨继发畸形的治疗,一般有两种意见:1~2岁或5~6岁时才行治疗。36.参考答案:E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢,临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外,尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。37.参考答案:E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿,因组织液中蛋白含量较高,所以是非可凹性水肿,好发于下肢胫骨前区域,也可出现于眼眶周围。38.参考答案:C[解析]肺动脉高压,是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重,失代偿使右心室增大,右心功能衰竭。39.参考答案:C[解析]考虑患者急性左心衰、肺水肿可能,选项中最佳治疗药物为硝普钠,其可扩张动、静脉,减轻心脏前后负荷。40.参考答案:D[解析]胃肠钡餐造影时,十二指肠溃疡的特点及主要X线表现为溃疡多在球部,龛影直径多在1.0cm以内。41.参考答案:①三者来源不一,但在形成过程中均与气滞有关,气滞则水停、血瘀,也可气化不利而致湿热蕴结,生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停,阻滞气机,可形成瘀血、结石,而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石,均是日久而成,更可相互影响。42.参考答案:C[解析]ICSH公布的血液分析仪评价方案包括:可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。43.参考答案:C[解析]情绪带有情境性,它的稳定性较差,持续时间短,容易波动,伴有明显的生理变化,且为人类和动物所共有。44.参考答案:ABC[解析]根据《传染病防治法》第31条的规定,任何单位和个人发现传染病病人或疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。根据《传染病防治法实施办法》第30条、第35条的规定,发现乙类传染病在城镇应于12小时内报告当地卫生防疫机构。根据《传染病防治法》第52条的规定,医疗机构若不具备相应救治条件和能力的,应将患者及其病例复印件一并转到有条件的医疗机构。45.参考答案:D[解析]患儿2岁,呕吐,查体见腹部包块,腹痛,大便检查:红细胞阳性,未见蛔虫卵,综合以上信息首先考虑肠套叠。46.参考答案:A[解析]肾上腺皮质激素、锂盐、肾上腺素等药物可致中性粒细胞百分率增高。47.参考答案:C[解析]水对X线的吸收系数为“致密骨为1.9~2.0,近于2.0;空气的吸收系数为0.0013,接近于0。在研究CT图像时总是论及吸收系数不甚方便,人们更关心的是人体内务组织间的密度差异,而不是密度的绝对值。为此,Hounsfield定义了一个新的衰减系数的标度,将空气至致密骨之间的X线线性衰减系数的变化,划分为2000个单位。于是CT值的概念采用。即某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差,再与水的衰减系数之比后乘以1000。按此计算,水的CT值正好定标为0。48.参考答案:如何防止清窍闭塞49.参考答案:CD[解析]易风化的药物可使胶囊壳变软,进而相互粘连,从而导致质量下降。不适宜制成胶囊剂的药物有:①能使胶囊壁溶解的液体药剂,如药物的水溶液或乙醇溶液;②易溶性及小剂量的刺激性药物,因其在胃中溶解后局部浓度过高会刺激胃黏膜;③容易风化的药物,可使胶囊壁变软;④吸湿性强的药物,可使胶囊壁变脆。50.参考答案:A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状,而其余四项均不是诊断的主要依据。51.参考答案:A[解析]肝主疏泄,调畅气机,有助于脾胃间气机的升降,从而促进脾胃的运化功能。另一方面,食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄,胆汁乃肝之余气所化,并且其分泌还要受肝主疏泄功能的影响。52.参考答案:B[解析]心气不足——心悸、胸闷、气短、精神疲倦、或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损——心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。血热扰心——躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足——心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。53.参考答
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