2023年即墨市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年即墨市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.骨梗死的X线特点为______。A.囊状及分叶状透光区B.硬化斑块影C.条带状钙化骨化影D.绒毛状骨纹E.骨外膜增生A

B

C

D

E

2.颅内压增高的重要客观体征是______。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张3.患者女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是______。A.立即开颅切除肿瘤B.20%甘露醇静脉注射C.脑脊液体外引流D.去骨瓣减压E.气管插定，保持呼吸道通畅4.硬膜外血肿比较罕见，但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。5.与细菌耐药性有关的结构是______A.性菌毛B.细菌染色体C.质粒D.鞭毛E.异染颗粒6.体内肺表面活性物质减少时，可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低7.气管切开病人每日呼吸失水约

A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL8.麻醉前用药的主要目的是______、______、______。9.男性，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感觉四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫痪，C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在

A.胸髓B.颈膨大C.腰骶膨大D.脑挫裂伤E.颈膨大以上颈髓10.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，不属于内脏痛。11.肺结核化学治疗的原则是______、______、______、______、______。12.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验13.通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数?______A.贮备池B.循环池C.成熟池D.边缘池E.分裂池14.血源性肺脓肿最常见的致病菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌15.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。16.硫喷妥钠的作用时间短是因为______。A.很快由肾排出B.很快被血浆中单胺氧化酶破坏C.很快被肝药酶破坏D.迅速从中枢组织转移到外周脂肪17.婚前保健服务的内容不包括______。A.婚前卫生指导B.婚前卫生咨询C.接受医学检查D.进行疾病治疗18.老年男性进行性排尿困难最常见的原因是______。A.尿道狭窄B.膀胱肿瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱结石A

B

C

D

E

19.20.在教育和人才培养方面，除把教育放在优先发展战略地位外，我国政府的另一个战略是世界一流大学战略。21.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释22.代谢性酸中毒的临床表现为______。A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.呼吸深而快D.尿液呈碱性E.钾离子进入细胞内23.原癌基因激活的结果是出现______

A．新的表达产物

B．大量凋亡蛋白

C．过量的正常表达产物

D．异常、截短的表达产物A

B

C

D

E

24.有关脑膜的描述错误的是______A.脑膜由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜B.硬脑膜与颅骨内板之间的间隙称硬膜外腔C.脑膜中动脉走行于硬膜内外层之间D.硬膜内层向内折叠形成大脑镰、小脑幕E.软脑膜伸入脑沟、裂中25.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最经典症状。26.气机郁滞引起的心脉痹阻，症状特点为______。A.痛如针刺B.舌质紫暗C.脉沉滑数D.胀痛E.冷痛27.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是______。A.尽量减少侵入性操作B.大量应用广谱抗菌药物预防感染C.积极发现和治疗局部病灶和潜在性感染D.采取保护性隔离措施，切断感染途径E.采用选择性脱污染措施，减少内源性感染28.下列病症中，可使基础代谢率显著升高的是______。A.肾上腺皮质功能亢进B.垂体性肥胖C.甲状腺功能亢进D.肾病综合征29.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是______。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓30.1984年4月8日，中国用“长征3”号运载火箭发射了第一颗自行研制的地球静止轨道通信卫星，卫星被命名为“东方红-2号”。31.患儿，男，10岁，因头疼、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是______。A.调节颅内压能力下降B.疼痛C.有体液不足的危险D.急性意识障碍32.急性心肌梗死最早期的重要治疗是______。A.能量合剂B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑E.洋地黄33.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是______。A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿34.脑出血最常见的原因是______。A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形35.菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下36.关于类毒素的描述，下列哪项是正确的?______A.没有抗原性而有毒性B.没有抗原性也没有毒性C.有抗原性而没有毒性D.有抗原性和毒性37.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷38.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒39.下列是假小叶的特征性病变的是

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区A

B

C

D

E

40.加减葳蕤汤适用于治疗______。A.气虚感冒B.血虚感冒C.阴虚感冒D.阳虚感冒E.风寒感冒41.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______，才能保证唇部的外形美观。42.国家对事业单位工作人员的管理方法是______。A.统一直接管理B.职别职级管理C.分级分类管理D.事业部制管理43.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血44.用古蔡氏法检查药物中砷盐时，其反应温度一般控制在______。A.0～5℃B.2～10℃C.10～30℃D.25～40℃45.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导时，下列哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上一般可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、氨甲蝶呤治疗者，至少停药半年后方可妊娠D.病情活动，伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠46.请示的目的能否实现，关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。47.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他试验一般为阳性C.一般由非炎症所导致D.比密低于1.01548.患者男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是______。A.使患者逐渐适应体位变化B.防止感染向上蔓延C.减轻腹部切口疼痛D.减轻心脏负担E.减少局部出血49.哪一条传导束不属于锥体外系?______A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束E.皮质-网状结构-脊髓束50.常用的冷刺激源不包括______。A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷51.简述呋塞米的应用及不良反应。52.IL-6是通常情况下支持浆细胞增殖分化的关键因子。

(

)53.下列对利福平的叙述，不正确的是

。A.吸收受食物和药物的影响B.对胃肠道有刺激性C.宜饭后服用D.口服吸收好E.以空腹服用为宜54.影响硬膜外阻滞平面的因素是

A.导管的位置与方向B.药物的容量C.注药的速度D.病人的情况E.以上都是55.女，25岁，低热两个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见明显异常，痰涂片找到抗酸杆菌。最可能的诊断是______。A.支原体肺炎B.过敏性肺炎C.支气管内膜结核D.结节病A

B

C

D

56.做结核菌素试验，看结果应在注射后______A.20分钟B.12～24小时C.24～36小时D.48～72小时E.4～8周57.下列哪项不属于既往史

A.传染病史B.外伤手术史C.预防注射史D.过敏史E.血吸虫疫水接触史58.经济全球化下新的贸易格局中，发达国家利用其在历史上形成的优势地位，占据的优势方面包括______。A.掌握高新技术转让的国际途径B.控制初级产品和高新技术产品价格C.劳动密集型和低附加值产业的生产环节转移到他国D.垄断任何一个产业(或产品)的高技术和高附加值的生产环节A

B

C

D

59.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有______，是与______结合而产生杀菌作用的靶位，也是______灭活抗生素的靶点。60.胎儿窘迫61.中医理论体系形成于______。A.隋唐时期B.金元时期C.明清时期D.战国至秦汉时期62.这对中越两国都是幸事，然而，对于这些出生入死的老战士来说，枪声炮声可以______，但1979是一段______、震撼灵魂的记忆，是不曾干涸、永远猩红的一汪鲜血。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.消停

永生难忘B.停止

矢志不渝C.停歇

刻骨铭心D.休止

感天动地63.下列意见错误的是

。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

B

C

D

E

64.特纳牙是由于______。A.服用四环素所致B.饮水氟含量过多所致C.患儿严重的发热性疾病所致D.先天发育缺陷E.乳牙根尖周严重感染所致65.下列哪种溶血性贫血属于先天性异常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.蚕豆病D.冷凝集综合征A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]骨梗死X线表现除有与其他原因所致的骨端或骨骺缺血坏死相同的表现外，骨骼改变主要包括囊状及分叶状透光区、硬化斑块影、条带状钙化骨化影、绒毛状骨纹、骨外膜增生。2.参考答案：D[解析]视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张，动脉曲张扭曲。3.参考答案：B[解析]顶叶肿瘤降低颅内压：①脱水治疗；②脑脊液体外引流；③综合预防措施。4.参考答案：A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰，虽罕见，但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。5.参考答案：C[解析]细胞质中的质粒是细菌染色体外的遗传物质，控制细菌某些特定的遗传性状，可独立复制、编码决定细菌的耐药性。性菌毛能在细菌之间传递DNA，鞭毛可增强细菌致病性。6.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生，其生理作用：①降低吸气阻力，增加顺应性；②维持大小肺泡容量的稳定；③维持肺组织适当的扩张与回缩；④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多，使肺泡保持相对干燥。7.参考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500mL。其中皮肤蒸发每日约500mL，呼吸时失水约400mL，大便含水约100mL，肾有较强的排水调节能力，至少需要500mL尿。对于气管切开的病人每日呼吸失水量较大，约为600mL。8.参考答案：消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射[解析]为了减少病人在术中发生麻醉意外，常规于麻醉前使用镇静、镇痛、抗胆碱药物。麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧、缓解术前疼痛、消除不良反射。9.参考答案：E[解析]患者外伤后出现四肢中枢性瘫，C4以下深感觉障碍，那么损伤在C4水平以上，即颈膨大以上颈髓：而颈膨大损伤时双上肢呈周围性瘫。10.参考答案：A[解析]心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，属于牵涉痛。11.参考答案：早期、规律、全程、适量、联合12.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。13.参考答案：B[解析]通常白细胞计数只反映了循环池的白细胞数。14.参考答案：B[解析]血源性肺脓肿常见病原体为葡萄球菌、链球菌等。15.参考答案：B[解析]被动体位：患者自身无力变换卧位，常卧于他人安置的卧位。16.参考答案：D[解析]硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥及复合麻醉等。本品具有很强的脂溶性，可以迅速从中枢组织转移到外周脂肪，与血浆蛋白有很强的结合能力。17.参考答案：D[解析]婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务，而不进行疾病治疗。18.参考答案：D[解析]前列腺增生是老年男性的常见疾病，主要是由于前列腺逐渐增大以至于压迫尿道及膀胱出口产生的。临床上最初的症状为尿频，梗阻严重时会发生尿潴留，进行性排尿困难是前列腺增生最严重的症状。泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等是前列腺增生最常见的并发症。20.参考答案：B[解析]在教育和人才培养方面，除把教育放在优先发展的战略地位外，我国政府的另一个战略是人才强国战略。故本题说法有误。21.参考答案：B本例患者有出血症状，血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7～11fl)，本题可排除A、C；输入大量血浆致血液稀释，表现PLT减少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，同时可表现MPV增大。故本题应选B。22.参考答案：C[解析]轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，感觉迟钝或烦躁。最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率有时可高达每分钟40～50次，呼出气带有酮味。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可出现腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷。23.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。24.参考答案：B[解析]硬脑膜由两层合成，血管和神经行于两层之间，外层成自颅骨的内骨膜，因此，硬脑膜外面紧贴颅骨内面，无硬膜外隙。25.参考答案：A26.参考答案：D[解析]心脉痹阻依病因不同，分为瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等证。瘀阻心脉证特点为刺痛，舌紫暗；痰阻心脉证特点为闷痛，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻；寒凝心脉证特点为病势剧烈，突然发作，得温则减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧；气滞心脉证特点为胀痛，且与情志变化有关，伴胁肋胀痛，脉弦等。27.参考答案：B[解析]免疫功能低下者一旦发生医院感染预后凶险，应采取积极有效预防措施：①尽量避免损伤性检查与治疗措施：除非有绝对指征才可进行导尿术、气管切开术、静脉插管、中心静脉压测定等，进行操作时应严格遵守无菌操作和消毒隔离措施；②做好环境消毒，对中性粒细胞减低者(＜1000ml-3)应采取隔离措施。患者饮用水、饮食、医疗器械等均需严密消毒，医务人员接触病人应穿隔离衣，尤其要做好手的清洁消毒；③改善机体防御功能：如免疫球蛋白的应用、菌苗接种等；④必要时应用预防性抗菌药物，而不是只要免疫功能低下者都是大量应用广谱抗菌作用预防感染。28.参考答案：C[解析]基础代谢率实测值与正常值相差超过20%才为病态。ABD选项的病症均表现为基础代谢率降低；而甲状腺功能亢进时，基础代谢率升高。29.参考答案：D[解析]血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收。变得于燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]该患儿首要的护理诊断是潜在并发症，即颅内压增高征。该症与颅内感染、水电解质紊乱、硬脑膜下积液等有关，严重者可引起惊厥。32.参考答案：D[解析]急性心肌梗死患者最早期应绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑。可以应用小剂量镇静剂和抗焦虑药物。33.参考答案：C[解析]注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。34.参考答案：C[解析]脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。35.参考答案：C[解析]若菌斑牙面的检出率占总牙面数的20%以下，则表示菌斑基本被控制。36.参考答案：C[解析]类毒素是指经0.4%甲醛液处理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。37.参考答案：B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。38.参考答案：B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。39.参考答案：ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。40.参考答案：C[解析]感冒气虚选参苏饮益气解表，阴虚选加减葳蕤汤滋阴解表。41.参考答案：保证唇红缘的连续性42.参考答案：C[解析]《事业单位人事管理条例》第2条规定，事业单位人事管理，坚持党管干部、党管人才原则，全面准确贯彻民主、公开、竞争、择优方针。国家对事业单位工作人员实行分级分类管理。故本题选C。43.参考答案：A该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。44.参考答案：C[解析]古蔡氏法通过碘化钾、氯化亚锡将高价砷还原为三价砷，然后与锌粒和酸产生的新生态氢生成砷化氢，再与溴化汞试纸生成黄色至橙色的色斑，通过比较定量来检测药物中砷盐的含量，其反应温度最好在25℃左右，以防反应过激或过缓。45.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮育龄女患者病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常婴儿。46.参考答案：A[解析]请示的目的能否得以实现，关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。故本题判断正确。47.参考答案：B[解析]人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。漏出液由非炎症所致，呈淡黄色浆液性透明或微混液体，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性试验(李凡他试验)为阴性，蛋白定量小于25g/L，细菌学检测为阴性。48.参考答案：D[解析]心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。49.参考答案：D[解析]运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束，因此，D选项错误。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系，主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系，最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路，终于脊髓前角细胞，协调锥体系发动的随意运动。50.参考答案：B[解析]冷热刺激可以在一定程度上反映牙髓活力状况，常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。51.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。5