2023年北京联合大学中医药学院附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京联合大学中医药学院附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女性，28岁，7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年C.用他巴唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术2.Wilson病时不可能出现以下哪种变化?______A.血清总铜浓度升高B.血清游离铜浓度升高C.尿铜排出增加D.血清Cp浓度下降3.骨盆骨折最危险的并发症是

A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤4.患者，男，55岁。脑出血溶栓治疗，病情危重需要随时观察以便进行抢救，护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是______。A.24小时专人护理B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每日巡视6次5.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。6.组成头颅的骨骼有______A.20块B.23块C.26块D.29块E.32块7.吗啡主要用于______A.慢性钝痛B.急性锐痛C.分娩镇痛D.胃肠绞痛E.肾绞痛8.骨关节结核以关节结核的发生率最高。9.惊厥是儿科常见急诊，以婴幼儿多见，反复发作可以引起脑组织缺氧性损害。当新生儿发生惊厥时，镇静止惊应首选的药物是______。A.生理盐水B.水合氯醛C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠10.消化性溃疡是一种全球性常见病，诊断消化性溃疡的辅助检查有哪些?11.卫生服务中风险管理考虑的因素是______。A.服务过程B.服务结果C.病人对服务的满意度D.以上都应考虑12.癌细胞局限于发生部位，称为原位癌。13.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力14.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的

A.未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2OB.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜15.患者风寒感冒，恶寒发热，伴有形寒肢冷，面白声微等阳虚之象。其病证属于

A.虚证B.实证C.虚实夹杂D.虚实转化E.虚实真假16.下列哪项不是腹水的体征?______A.振水音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.蛙状腹17.低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现。18.下列有关T1值的正确叙述是______。A.T1弛豫时间受质子密度的影响B.T1和T1加权实际是相同性质的图像C.选用短TE和短TR时得到T1加权像D.不同组织在相同的场强中它们的T1值相同E.所谓晶格即原子的内部结构19.根尖周炎细菌感染的途径大多数是通过牙髓炎。20.膜剂理想的成膜材料要求

。A.无刺激性、无致畸、无致癌等B.在体内能被代谢或排泄C.不影响主药的释放D.成膜性、脱模性较好E.在体温下易软化、熔融或溶解A

B

C

D

E

21.生理性蛋白尿出现于(

)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A

B

C

D

22.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。23.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指______A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间24.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机制有哪些?25.下列关于鼻咽癌MRI检查的描述，哪一项是错误的

。A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B.绝大多数T1WI为明显低信号C.肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延D.GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突出26.面部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是______。A.上下动脉B.面动脉C.上动脉D.舌动脉27.下列哪个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝28.肾小球滤过率是指一侧肾每分钟生成的原尿量。29.患儿，6岁，口内检查可见双侧下颌双尖牙釉质发育不全，由此可推断发生障碍的时期是

。A.2～3岁以后B.胎儿期C.1岁以内D.2岁以内E.6岁30.以下治疗中，可根治慢性髓系白血病的方法是______。A.马里兰治疗B.异体骨髓移植C.联合化疗D.干扰素-α治疗31.Miettinen方法是计算______。A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计32.盐酸吗啡应在哪种条件下保存?

A.遮光、低温B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮33.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型34.在对药物制剂产品进行微囊化时，下列不属于成囊影响因素的是______。A.凝聚剂的种类和pHB.药物的性质C.增塑剂的影响D.室温35.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.《难经》B.《中藏经》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》36.肺的牵张反射主要由迷走神经参与。37.活性甲基供体是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸38.王羲之书法所表现出的那种姿韵萧散、超然于物外的雅逸之风，一直是后代书法家极力追摹的理想境界。王羲之的书法从容自得、真率烂漫，没有一点尘埃气的风流神韵，散发着当时的时代趣味，展示了当时士人向外发现了自然、向内发现了自我的自信和超逸，成为引领这一书风的代表。

最能概括王羲之书法风格的是______A.傲岸磅礴，潇洒出神B.肉不没骨，筋不外透C.清华雅淡，晋人尚韵D.丰富肥厚中藏道劲之趣39.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌40.暗适应时间延长是由于缺乏______。A.维生素CB.维生素B1C.维生素PPD.维生素A41.丹毒42.“杂交水稻之父”袁隆平院士将野生水稻与普通水稻多次杂交，培育出高产的杂交水稻新品种，利用的原理是______A.生态系统的多样性B.染色体的多样性C.基因的多样性D.细胞的多样性43.六个月后的患儿住院时，主要的心理反应是分离性______。A.焦虑B.孤独C.恐惧D.抑郁E.恐慌44.患者女性，24岁，停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是______A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈黏液检查45.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。46.支气管扩张的好发部位为______。A.左下叶B.右下叶C.右中叶D.左上叶E.右上叶A

B

C

D

E

47.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射48.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。49.增强基牙与修复体抗力形的措施包括______。A.为了保护牙体组织，尽可能保留一切牙体组织B.根据缺损及牙体组织情况，合理选择设计修复体类型C.采用恰当的辅助增强固位措施D.修复体有适当的厚度与体积E.保证修复体的制作质量A

B

C

D

E

50.心脏骤停是指______。A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止51.苯氧基烷酸类药物是一类能够干扰胆固醇合成的降胆固醇的药物，该类药物的侧链末端活性必需的是______。A.羟基B.甲基C.甲氧基D.短链脂肪酸或酯52.患者，男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期，下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼53.消化性溃疡底部镜下所见为______。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是54.后尿道是指______。A.前列腺部B.前列腺部、膜部C.海绵体部、膜部D.海绵体部55.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平面C.膈下新月状气体影D.结肠积气56.颌骨骨折后，最有价值的临床体征是张口受限。

57.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的？

A.妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙58.减数分裂前期Ⅰ的顺序是

A.细线期→粗线期→偶线期→双线期→终变期B.细线期→粗线期→双线期→偶线期→终变期C.细线期→偶线期→双线期→粗线期→终变期D.细线期→偶线期→粗线期→双线期→终变期59.促胰液素的作用是促进胰液中水和碳酸氢盐的分泌，对胆汁的分泌也有促进作用。60.长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为______。A.心肌退行性病变和心肌间质水肿B.呼吸系统肺纤维化C.肝毒性D.出血性膀胱炎61.卵巢分泌的激素主要是______。A.雄激素B.雌激素C.糖皮质激素D.孕激素A

B

C

D

62.下列哪项不是急性肺水肿主要治疗?______A.吸氧B.快速利尿C.镇静D.平卧63.现场心肺复苏操作首要步骤是______。A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.打开气道64.运动员进行剧烈运动时尿量减少主要是由于______。A.体循环动脉压下降B.醛固酮分泌增多C.肾血流量减少，导致原尿量减少D.血浆胶体渗透压升高65.痞满的特点包括

A.病变部位在胃脘B.按之柔软，触之无形C.病发于腹，按之腹皮绷急D.胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露E.吐下痞塞，满闷不舒，外无胀形A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效，但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为131I治疗的禁忌证。2.参考答案：A[解析]Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜苎蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显。过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。3.参考答案：A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。4.参考答案：A[解析]病情危重患者，病情随时可能发生变化，应进行特级护理，24小时随时看护。5.参考答案：B[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。6.参考答案：B[解析]成人一般有23块颅骨。7.参考答案：B[解析]吗啡有强大的镇痛作用，主要用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。8.参考答案：B[解析]骨关节结核以脊椎结核发生率最高，其次为关节结核。9.参考答案：D[解析]苯巴比妥钠是新生儿惊厥时的首选药。其负荷量为10mg/kg静脉注射，每日维持量为5mg/kg。本药抗惊厥作用维持时间较长，也有呼吸抑制及降低血压的副作用。苯妥英钠适用于癫痫持续状态(地西泮无效时)。10.参考答案：诊断消化性溃疡的辅助检查有：①胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行幽门螺杆菌检测，对消化性溃疡有确诊价值；②X线钡餐检查溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据；③幽门螺旋杆菌检测是消化性溃疡的常规检查的项目，检测结果常可决定治疗方法；④胃液分析胃溃疡病人胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指肠溃疡病人则常有胃酸分泌过高；⑤粪便潜血试验活动性十二指肠溃疡或胃溃疡常有少量渗血，粪便潜血试验阳性，一般经治疗1～2周内转阴，若胃溃疡病人粪便潜血试验持续阳性，应考虑有癌变可能。11.参考答案：D[解析]医疗风险管理，指做出并执行决策，从而使医疗事故性损失最小化的过程；同时也是经由识别、解决或缓解医疗活动中现有和潜在的各种风险问题，来提高健康服务的过程。医疗风险管理的重点是在减低风险的同时提高治疗效率，一般认为医疗风险管理应注重服务过程、服务结果、病人对服务的满意度。12.参考答案：A[解析]原位癌是上皮恶性肿瘤局限在皮肤或黏膜内，还未通过皮肤或黏膜下基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态，与邻近组织有明显界限。13.参考答案：B根据《中华人民共和国执业医师法》第四章第31条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。14.参考答案：B[解析]门静脉压的正常值为13～24cmH20，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾肿大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。15.参考答案：C[解析]虚实夹杂是指病人同时存在着正虚和邪实两种病机的证候。本题干中的患者出现的症状属于风寒实证，又因为损伤阳气而出现阳虚症状，属于虚实夹杂的实证夹虚。16.参考答案：A[解析]腹水的体征包括移动性浊音阳性、液波震颤、蛙状腹。17.参考答案：A[解析]新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症。18.参考答案：C[解析]T1加权成像(T1WI)可突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别。在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化矢量越大，MRI信号越强。T1加权像短TR、短TE；T1加权像，T1像特点：组织的T1越短，恢复越快，信号就越强；组织的T1越长，恢复越慢，信号就越弱。T1加权像高信号的产生机制一般认为，T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明，T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中，包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。在弛豫过程中，氢质子将其吸收的能量释放到周围环境中，若质子及所处品格中的质子也以与Larmor频率相似的频率进动，那么氢质子的能量释放就较快，组织的T1弛豫时间越短，T1加权像其信号强度就越高。T1弛豫时间缩短者有3种情况：其一为结合水效应；其二为顺磁性物质；其三为脂类分子。19.参考答案：A[解析]细菌感染是根尖周病最常见的原因。细菌侵入根尖周组织的途径有感染的根管、通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展蔓延和血源性途径感染。其中通过牙髓炎发展成根尖周炎最为常见。20.参考答案：ABCD成膜材料要求：无毒、无刺激，不影响机体功能，不影响主药的释放，无致畸，无致癌；性质稳定，无不良气味；在体内能被代谢或排泄；成膜性和脱模性好，有适当强度和柔韧性。21.参考答案：ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿，严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血，通透性增加，蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。22.参考答案：B[解析]一般来说，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。23.参考答案：B[解析]肌间沟：前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙24.参考答案：崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机制：毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。25.参考答案：B[解析]鼻咽癌MRI检查可见T1WI肿瘤呈低-中等信号，T2WI呈中-低信号，呈明显强化，MRI检查有利发现斜坡和海绵窦受侵及下颌神经受侵等。26.参考答案：B[解析]面动脉位置表浅，由体表能扪到搏动，当颜面部出血较多时，可压迫咬肌附着处前缘下颌骨体外面的面动脉，达到其供应区的创口止血的目的。27.参考答案：B[解析]手术分为急症手术、择期手术和限期手术。ACD均为急症手术的手术指征。乳癌根治术，手术切除范围广泛，手术损伤较大，故需要充分做好术前准备，以便患者能够更好地耐受手术，所以应为择期手术。限期手术介于急症手术和择期手术之间，为手术做好术前准备，但不能无限期地拖延。28.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量。29.参考答案：A[解析]患儿在2～3岁，釉质发育不全导致各牙发育期先后不一，当牙釉质发育出现障碍时，同时期内发育的牙均受影响，受累牙往往左右对称。30.参考答案：B[解析]慢性髓系白血病的治疗方法：化学药物治疗，如BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)、IFN-α(干扰素-α)等；放化疗、脾切除、异体骨髓移植。其中异体骨髓移植成功者，一般能获得长期的生存或治愈。31.参考答案：B[解析]Miettinen方法是用来计算OR值的可信区间的常用方法。32.参考答案：B盐酸吗啡为白色结晶性粉末，因含有酚羟基，故见光易氧化变色而失效。空气中氧或弱氧化剂均可将其氧化，光、热和重金属离子等可加速其氧化，在酸性的溶液中较稳定，在碱性或中性溶液中极易被氧化破坏，应遮光、密封保存。33.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。34.参考答案：D[解析]在对药物制剂产品进行微囊化时，增塑剂用量过低(或过高)则囊壁会过硬(或过软)，凝聚剂的种类和pH亦会影响成囊，药物的性质亦会对成囊产生影响，不能使用与药物产生反应的材料。35.参考答案：D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。36.参考答案：[解析]切断迷走神经后，肺的牵张反射消失，说明其是由迷走神经参与的反射性反应。37.参考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供体。38.参考答案：C[解析]概括题。文段阐述的主体是王羲之的书法风格。阐述的内容是：雅逸、从容自得、真率灿漫、自信、超逸。故选C。39.参考答案：DB群链球菌又称无乳链球菌，主要引起新生儿败血症和脑膜炎。40.参考答案：D[解析]维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短，缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。41.参考答案：是皮肤淋巴管网的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢与面部。42.参考答案：C[解析]杂交水稻利用的生物学原理是基因的多样性。43.参考答案：A[解析]六个月后表现分离性焦虑哭闹不止、寻找父母、拒绝生人。44.参考答案：D[解析]超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。45.参考答案：B[解析]女性排卵约在下次月经来潮前14天。46.参考答案：AB[解析]支气管扩张多见于左肺下叶、左肺舌叶及右肺下叶。47.参考答案：B[解析]深部反射检查临床上包括：踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。48.参考答案：异位妊娠

葡萄胎49.参考答案：BCDE[解析]增强基牙的抗力形必须注意和覆盖脆弱的牙体组织，首先要去除无机釉柱和薄壁弱尖，牙体预备时要避免形成锐角和薄边缘。50.参考答案：D[解析]心脏骤停包括3种类型：室颤、心搏完全停止、心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。51.参考答案：D[解析]苯氧基