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2023年浦东新区公利医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.前发际正中至后发际正中为多少寸?______A.9寸B.8寸C.12寸D.16寸E.19寸2.下列论述哪项是错误的?______A.口角位于口裂两端,正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B.唇红为上下唇的游离缘,是皮肤黏膜的移行区C.唇弓为全部唇红呈弓背状D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处E.唇峰为唇弓最高点3.判定方中君药的重要依据是用量最大。4.身热、汗少,头昏,肢体疲重,心烦口渴,苔黄腻,脉濡数。治疗宜用______。A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮E.连朴饮5.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在______。A.任何一次用药后1个半衰期时B.药物消除相C.药物分布相D.血药浓度达稳态浓度后6.脊柱骨折最严重的并发症是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤7.胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项?______A.对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗B.麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗,并给予维生素KC.黄疸指数大于100U者,术前应穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黄疸病人,麻醉前常规给予阿托品E.以上全部都是A

B

C

D

E

8.药品摆放应遵循的规则是

。A.应留有较大空间摆放注射剂、片剂,且要把它们放在易拿取的地方B.应按口服、外用分别摆放C.可按药理性质分类摆放D.使用频率多的放在易拿取的地方E.特殊药品特殊摆放A

B

C

D

E

9.CT图像后处理二维显示技术包括______、______、______。10.洋地黄中毒的处理不包括下列哪项

A.立即停用洋地黄B.口服心得安C.停用利尿剂D.纠正心律失常E.补充钾盐11.凝血因子Ⅰ的功能是______A.激活因子ⅦB.形成纤维蛋白凝胶C.激活剂D.催化因子X生成因子XaE.催化因子Ⅱ生成因子Ⅱa12.《伤寒杂病论》的作者是谁?其主要贡献是什么?13.患者,女,42岁,主诉:刷牙时牙龈出血6~7年。现病史:6~7年来牙龈刷牙时常有出血,咬物时出血,自觉牙床有肿胀,无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况:良好,否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆积,全口牙龈中度充血水肿;探诊出血明显:前牙牙周袋探诊深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以邻面为重,附着丧失2~4mm;牙齿无松动;咬合关系未见异常。X线检查:全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根长1/3,骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求:进行病例分析,写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。14.患者,女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起的反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为______。A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液15.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+16.患者,男,55岁,左侧胸痛,坐位叩诊左下胸部闻及鼓音,最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液17.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长,减少吸收中毒18.支气管扩张X线表现为______。A.轨道往下B.可见液平C.膈肌升高D.卷发样阴影A

B

C

D

19.患者男,60岁,高血压二十余年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠20.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。A.升高血压B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生,增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌,增加水钠潴留A

B

C

D

E

21.关于神经症,正确的叙述是

A.多数伴有人格障碍B.多在强烈心理刺激下发病C.症状的特异性较差D.起病一般较急E.患者的社会功能不受影响22.低体温是指人体的中心温度低于______。A.37℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃E.35℃23.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A

B

C

D

24.不属于人工被动免疫的方式是______。A.注射人血清丙种球蛋白B.注射含特异性抗体的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.通过胎盘从母体获得抗体25.小儿慢惊风的病位是______。A.肝、脾、肾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、脾、肾26.功能祛风湿,通络止痛,又能退虚热的药物是______。A.独活B.秦艽C.羌活D.防己27.下列关于肝阳化风证体征的描述,正确的是

A.眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩B.项强肢颤,手足麻木,步履不正C.舌红脉弦细D.高热神昏,躁扰狂乱E.突然昏倒,不省人事,口眼斜A

B

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E

28.对颅脑疾病的检查,以下哪项MRI优于CT______。A.急性颅脑的外伤B.后颅窝肿瘤C.腔间隙脑梗死D.钙化病灶E.亚急性脑内血肿A

B

C

D

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29.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。30.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍31.“法无明文规定不为罪”、“法无明文规定不处罚”说的是罪刑相适应原则。32.患者,女性,22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影,右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤33.有效预防气管内插管时的高血压和心律失常,可采取以下哪些措施

A.选择深麻醉B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.咽喉部充分表面麻醉E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔A

B

C

D

E

34.常用的全麻诱导方法______、______、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。35.CT中WL代表______。A.窗宽B.窗位C.层厚D.CT值36.科举考试是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度。清朝科举考试级别从低至高排列正确的一项是______。A.乡试、院试、会试、殿试B.院试、乡试、会试、殿试C.乡试、会试、院试、殿试D.会试、乡试、殿试、院试37.在下列指导浸润性突眼患者减轻眼部症状的方法中,错误的是______。A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动,锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼38.B型超声图像上表现液性暗区,可见于

A.尿液B.肝脏C.脾脏D.肠管39.强调“无虚不作眩”的医家是______。A.李东垣B.张景岳C.刘河间D.朱丹溪40.心电图的诊断价值______。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗死A

B

C

D

41.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果42.人体酸碱平衡的调节主要依靠______。A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用43.对流行性腮腺炎的描述错误的是______。A.有潜伏期B.临床表现为腮腺化脓性肿胀C.是一种急性呼吸道传染病D.是丙类传染病44.对肠梗阻病人的术前护理正确的是

A.予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛45.心跳呼吸骤停,最简单及时的诊断依据是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动46.抗肿瘤药物最常见的严重不良反应是______。A.肝功能损害B.肾功能损害C.神经毒性D.骨髓抑制E.脱发47.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富48.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A

B

C

D

E

49.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况50.患者女,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷、多次发生晕厥,心率34次/分,律齐,可闻及大炮音,无杂音。临床诊断为病毒性心肌炎,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,最恰当的处理是______。A.阿托品B.麻黄碱C.安装临时起搏器D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛51.批复与复函的正文写作,应当先写引据,再写回复意见。52.IgG抗原-抗体复合物______。A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物53.小儿生长发育的一般规律有______、______、______及个体差异。54.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿?______A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

B

C

D

55.肝细胞中,大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核56.手足蠕动,瘛疭,舌绛少苔,脉虚,属______。A.厥阴病证B.营分证C.中焦病证D.下焦病证57.以下关于ARDS的临床特点和实验室检查,说法正确的是______。A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿,不会出现肺质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O58.中国共产党的武装斗争就是在无产阶级领导之下的农民战争。59.迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低的原因是______。A.0期去极速度减慢B.4期去极速度减慢C.阀电位下移D.钾通道开放A

B

C

D

60.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月~2岁的婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年E.老年A

B

C

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E

61.前置胎盘孕妇38周后可下床活动。62.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过______。A.1:1B.2:1C.(2~3):1D.(4~5):1E.(5~6):163.儿少卫生学的重点研究对象是______。64.下列中药,均属于银翘散组成的是______。A.桔梗、苦杏仁B.荆芥、防风C.连翘、金银花D.牛蒡子、板蓝根65.人体最大的淋巴器官是脾。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]前后发际间为12直寸。2.参考答案:C[解析]红唇指上、下唇的游离缘,属皮肤和黏膜的移行区,皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形,也称唇弓。红唇的形态学标志包括红唇缘、干性红唇、湿性红唇、唇珠、唇峰和人中点。3.参考答案:B[解析]君药不一定用量最大。4.参考答案:D[解析]暑湿伤表,卫表不和,故身热、汗少、心烦口渴;暑邪夹湿,湿性黏滞,上犯清空,故头昏、肢体疲重:苔黄腻、脉濡数都是暑热夹湿之象,治疗宜采用清暑祛湿解表治疗,用新加香薷饮。因此选D。5.参考答案:D[解析]治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在血药浓度达稳态浓度后。6.参考答案:D[解析]脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍,称为截瘫;而颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍,为四肢瘫痪。7.参考答案:ABD[解析]黄疸指数大于100U者,术后肝肾综合征发生率较高,术前应穿刺引流使其降至50U以下,其余均是需准备。8.参考答案:ABCDE9.参考答案:电影显示、多平面重组、曲面重组10.参考答案:B[解析]洋地黄中毒的处理立即停用洋地黄;补充钾盐,停用排钾利尿剂;纠正心律失常,快速性心律失常首选利多卡因,有传导阻滞及慢性心律失常也用阿托品静注。11.参考答案:B12.参考答案:《伤寒杂病论》的作者是张仲景。张仲景在《黄帝内经》、《难经》等理论论述基础上,总结了前人的医学成就,结合自己的临床经验著成此书。本书是中医学中成功地运用辨证论治的第一部临床医学专著。它以六经辨证和脏腑辨证的方法,对外感病和内伤杂病进行诊治,确立了辨证论治的理论体系,为后世临床医学的发展奠定了基础。13.参考答案:诊断:成人牙周炎

诊断依据:①发病年龄:35岁左右;②全口牙龈普遍炎症,并有牙周袋及附着丧失;③牙槽骨普遍水平吸收;④疾病进展缓慢。

鉴别诊断:边缘性龈炎

鉴别要点:①假性牙周袋;②无附着丧失;③无牙槽骨吸收和牙齿松动。

治疗设计:①口腔卫生宣教;②全口牙洁治;③全口牙刮治;④定期复查维护治疗。14.参考答案:E[解析]该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,应该补充能量和纠正低钾,葡萄糖和氯化钾溶液为首选。15.参考答案:B[解析]细胞外液中主要的阳离子是Na+,主要阴离子Cl-,HCO3-。16.参考答案:C17.参考答案:D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中,延缓局麻药的吸收,使局麻时间延长。18.参考答案:BD[解析]肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。19.参考答案:E[解析]患者表现属于高血压急症,应迅速降低血压,硝普钠往往是首选的药物。20.参考答案:ABCDE21.参考答案:C[解析]神经症的症状几乎可以发生在任一种精神疾病和一些躯体疾病中,特异性最差。22.参考答案:C[解析]术中低体温是指围手术期体温低于36℃,一般情况下体温低2℃~3℃,即中心体温在34℃~36℃之间。23.参考答案:ABC24.参考答案:D[解析]人工被动免疫是通过输入或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂,使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体,称为自然被动免疫,最多可持续至6月龄。25.参考答案:A26.参考答案:B27.参考答案:ABCE肝阳化风证症见眩晕欲仆,头摇头痛,语言謇涩,项强肢颤,手足麻木,步履不正,舌红脉弦细;或突然昏倒,不省人事,口眼斜,半身不遂,舌强不语,喉中痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦有力。高热神昏,躁扰狂乱见于热极生风证。28.参考答案:BCE[解析]急性颅脑外伤首选CT检查,可清晰显示骨折、颅内出血及颅内积气等情况,颅内钙化灶于CT检查显示更佳。CT检查后颅窝伪影较多,MRI检查优于CT;MRI可清晰显示新鲜或陈旧性腔隙性脑梗死,能区分亚急性及慢性颅内血肿,均优于CT检查。29.参考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。30.参考答案:C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严,造威血液由主动脉反流入左室,使左心室容量负荷过重。31.参考答案:B[解析]“法无明文规定不为罪”,“法无明文规定不处罚”是罪刑法定原则。32.参考答案:E[解析]该女性患者有外伤史,并且CT显示为高低混杂的密度影,与脑挫裂伤的影像学表现相符合,之后的额叶变窄是病灶水肿的占位现象。33.参考答案:ABCDE[解析]置入喉镜、气管插管、套囊充气均可发生一过性血压增高。尤以喉镜挑起会厌时显著,还常伴有心动过速。预防措施包括:(1)咽喉部、会厌表面麻醉;(2)加深麻醉;(3)芬太尼插管前应用;(4)利多卡因1.5mg/kg插管前静脉注射;(5)抗高血压药物。34.参考答案:静脉快诱导;吸入麻醉诱导[解析]常用的全麻诱导方法有静脉快诱导、吸入麻醉诱导(主要用于小儿)、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。其中静脉快速诱导是使用最多的。35.参考答案:B[解析]窗位(WL)又称窗水平,是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。由于正常或异常的组织具有不同的CT值,范围波动在-1000~+1000HU范围内,而人类眼睛的分辨能力相对有限,因此欲显示某一组织结构的细节时,应选择适合观察该组织或病变的窗宽以及窗位,以获得最佳的显示。36.参考答案:B[解析]清朝科举考试制度形成了严格的三级格局,即院试、乡试、会试和殿试。院试,是指各省童生参加由学政主持的考试,考取的人称生员;乡试,是指生员参加三年一考的省级考试,考取的人称举人;会试,是指举人参加的礼部主持的考试,考取的人称贡士;殿试,是指贡士参加由皇帝亲自主持的考试,考取的人称进士。由于殿试基本上是定名次的考试,不存在被淘汰的情况,所以会试和殿试合称最高一级的考试。故本题正确答案为B。37.参考答案:D[解析]浸润性突眼的护理措施包括:①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜,经常点眼药,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩,以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导患者减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼,可减轻眼睛局部刺激症状;高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿,改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者,应配合医生做好手术前准备,做眶内减压术,减低眶内压力。38.参考答案:A[解析]B型超声图像上表现液性暗区见于均匀的液性物质;肝脏、脾脏属于实质性脏器,B型超声图像上表现为均匀的弱回声光点。含气肠道B型超声图像上表现强反射的后方为无回声或很弱的呵声区。结合以上知识点本题应选A。39.参考答案:B[解析]《景岳全书》指出:“眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼疾者,不过十中一二耳。”强调了“无虚不能作眩”。因此答案选B。40.参考答案:ABD[解析]临床上无法通过心电图判断心功能。41.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,符合医疗事故定义。42.参考答案:D[解析]正常生物体内的pH相对稳定,主要是依靠体内血液各种缓冲系统及肺、肾的调节来实现。43.参考答案:B[解析]流行性腮腺炎属于病毒感染,表现为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛。44.参考答案:D[解析]肠梗阻病人术前须禁食,持续胃肠减压。不能使用止痛剂,以防耽误病情的观察,不能使用缓泻剂和给予腹部热敷,以免加重病情。45.参考答案:D心跳骤停的诊断:(1)无反应。(2)无脉搏,即颈动脉搏动消失。(3)无呼吸。(4)死亡面容,全身暗灰色。其中病人颈总动脉(或其他大动脉)搏动消失是判断心跳停止的标准体征,也是最简单的。46.参考答案:D[解析]骨髓抑制是肿瘤化疗最常见的不良反应,也是最大障碍之一。47.参考答案:C48.参考答案:ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂,属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似,但作用强度为吗啡的60~80倍。与吗啡和哌替啶相比,其作用迅速,维持时间短,不释放组胺,对心血管功能影响小,能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡,但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很强,易于透过血脑屏障而进入脑,也易从脑重新分布到体内其他组织,尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂,与其再分布无关。如反复多次注射,则可产生蓄积作用,其作用持续时间延长。

芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻,不抑制心肌收缩力,一般不影响血压,但芬太尼可引起心动过缓,用阿托品对抗。49.参考答案:A[解析]呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,主要由出血的速度和出血量决定。50.参考答案:C[解析]病毒性心肌炎发生严重的传导阻滞可安装临时起搏器。51.参考答案:A[解析]批复的正文结构是批复引据、批复意见、批复结语。答复函应先写明来函(名称及文号)已收悉,然后写明答复的依据,再写致函事项,即答复的具体意见。故本题判断正确。52.参考答案:E[解析]补体系统经典(传统)途径的激活:以抗原-抗体复合物为主要激活物,从C1活化开始,引发酶促连锁反应,产生一系列生物学效应的激活途径为经典激活途径

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