肺癌健康教育路径护理篇

肺癌健康教育路径

胸部内一科谭慧纲要愿景患者篇护理篇健康教育路径定义路径管理定义依据循证医学发展而来的疾病，是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。护理健康教育路径的定义护理健康教育路径是指导护理工作，实施健康教育的有效工具，是依照标准护理计划，为某一类特殊设定的护理护理住院流程，能够帮助护理人员判别患者预后。护理篇护理路径住院第1天

一、执行医嘱胸部内科护理常规Ⅱ级护理普食

二、护理与健康指导评估：生命体征、皮肤、神志。专科评估：神志、呼吸、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、发热等。入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。卫生处置：洗澡、更换病员服、修剪指（趾）甲，系腕带。治疗：根据病情吸氧，遵医嘱正确给药，并观察病人服药后的效果，特别是脱水剂、止痛药物、平喘药的使用情况，勤巡视。检查：指导患者到相关科室进行检查，告知检查的目的及注意事项。（肺功能、心电图、支纤鏡、胸片、CT骨扫描等）活动：嘱患者卧床休息饮食指导：应均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类（米饭、面食），蔬菜水果、肉禽蛋类。奶制品等。加餐以水果为主。指导患者注意预防感冒、坠床、烫伤、跌倒及其它意外心理笨护理，消傲除患偿者恐疲惧心帆理，纺稳定亩情绪尽。基础拖护理，口擦腔护市理注意怪观察咳嗽社、咳芳痰、商气促格情况旱，保滥持呼牛吸道拍通畅从，必努要时泊协助凯患者洋翻身经拍背歼排痰恶。指吐导病也人进翻行呼泼吸功时能锻层炼。护理江路径住院节第2塔-3合天一、么执行粒医嘱胸部透内科柿护理舱常规Ⅱ级梅护理普食二、音护理摆与健蛋康指挽导评估亮同前指导厘患者夸晨起鸦空腹研留取闷化验坑标本岂，抽慨取血铅标本忘。指导槽患者趋到相遮关科叠室完贼成未钢做的熔检查桂，告敏知特倾殊检固查的岭目的柔及注破意事贡项。监测宋生命围体征驴T、屠P、爪R、恩BP夕、S袋PO锐2。告知洪雾化遥吸入腐注意辅事项捏。指导拖患者融掌握济有效忘咳痰毛及呼腥吸功剩能锻箩炼的贤方法概。检查宜服药旨情况损，观宪察服当药后科的效谢果。如止苍痛、己平喘版药要蹦按时凭服，宿止咳孟药物旗服后菊不要装立即促喝水脆。卧床剥时保倾持舒辩适体还位，誉同时玻多翻山身，罗预防袭并发近症的垦发生漂。根据糕身体龙情况跟适当时下床不活动价。饮食枕宜低竹盐低野脂、靠营养却丰富揪、易购消化吸。注意株观察出神志胆、主锄诉、枝伴随箭症状固等变当化，店并做部好记酷录。做好竖基础咳护理坏及心资理护宵理。塘嘱其卧保持舞良好引的心梨态，翠积极渣配合素治疗泻。与患份者及脸家属阻共同民制定斩治疗糟、护偿理计坐划。护理常路径住院甩第4锡-7良天（掠化疗挪前）一、殖执行倒医嘱执行屿胸内检科护绩理常亩规Ⅱ级怎护理普食二、逼护理肯与健传康指汽导观察咬行支爪纤镜昌及肺宰穿刺掌后的预患者据咯血怨情况姜，勿水用力科咳嗽夕。协助烈医生节行胸坐腔穿鹿刺引微流术镰，观陵察并战记录裁引流售液的倘量、赛颜色罗，并验留取乐标本哑送检彩，观敬察患朱者的拨呼吸么情况订，遵瓣医嘱破给氧已确捧诊需恳行化销疗患增者，冬做好转化疗稳前准垂备工证作，墓并作杯好中闹心静克脉置隆管的钢宣教哲（特狮别是未使用涨长春瓶瑞瑸需、阿蹲霉素依等发奶泡性论药物蜻时）荒，按饺照IN性S指南钱要求导进行刃中心浪静脉溜置管劫。指导皆患者耀坚持蒙呼吸匆功能瞧锻炼(如吹夏气球码、缩瞎唇式营呼吸野、腹句式呼呢吸等)，指获导有抓效咳校嗽训花练。坚持派有氧焦运动织。了解洲患者缝对健边康教矩育的狮接受夺程度根，再冬次补造充。多倾晨听患疤者主宫诉，赠了解烫其心存理动残态及栗病情在变化斗。向病时人讲济解化鞭疗的雕目的目，可锣能出耻现的术毒副重反应站及简圈单的消预防妹措施太、饮竭食调犹节等竞，取竖得患怀者及孙家属姨的配蛋合。协助淋患者钳行床咳上大家小便知的训念练。检查方服药喘情况码，观税察服牵药后驴的效旬果。极如止犬痛、串平喘脱药。遵医统嘱正默确使饲用静萝脉用赔药，贞观察隔用药滔后反石应。进食行低脂市肪、舟高碳听水化坟合物斥、高子纤维谷素和久矿物资质的趟饮食葬，选拾择食徐物，征如米孝饭、宝面食帽、鱼筐肉、除鸡肉固、鸡际蛋、坡瘦肉码、豆利腐、锅蔬菜勉、水挺果。做好巨基础扯护理京，口客腔护学理及吗预防脱换发的能处理身。护理婆路径住院皇5-腰8天奴化疗翁期间一、滥执行咬医嘱执行为胸内赶科护启理常晴规Ⅱ级迅护理普食二、悦护理帖与健婚康指坊导评估宫患者练的呼凑吸、物咳嗽福咳痰畏、咯膊血、从胸痛降等情珠况监测新生命腹特征梨T、叛P、革R、职BP瞒、血浸氧饱着和度寄。饮食魂要求输为低汇脂肪裹、高牢碳水剃化合陵物、劈燕少量吊优质触蛋白姻质。被每天副饮食沾以谷欣类、撕蔬菜历、水良果为挡主。侦如果在治疗握反应差较重没，饮庆食以蛛流质蛛为主霜，可伤用菜叮汤、谈米汤就、果粗汁及扒一些舅要素锤饮食森。嚼数生姜辞有一累定的创止吐片作用轿。多倘饮水洒，每竹日饮秃水2掘50炸0m铅l左衬右。遵医拾嘱正以确使减用药熊物，债根据杆药物伯的不炒同而片作出拢针对太性的厅宣教观察誓化疗斥各种嫁反应注，并草做好贩护理钉记录潮。防止无药液陶外渗链，做乔好预五防静腐脉炎逐的措绸施。为患电者准仇备大确小便轰盆，廊协助调患者优床上跑大小是便。观察落患者料的心奋理状梳态及设化疗柳的反局应，翠准确解记录帽出入话水量勾及大朽小便唱情况钢。做好PI井CC维护嫂及宣姑教。留置骆胸腔姿引流箩管的亦患者茎应予枝以妥激善固炕定，妇防止止脱落泰保持谷敷料弄干燥哑。记列录引窑流液状的量羞、颜泽色。协助铃做好方患者参的生主活护剥理及霸口腔惩护理妄。护理骂路径住院爱6-卸12耐天化简疗后一、出执行捐医嘱执行薯胸内妹科护颠理常唯规Ⅱ级轧护理普食二、惠护理撕与健料康指另导评估匠患者鉴的呼兵吸、疑咳嗽原咳痰钱、咯湾血、干胸痛接等情动况监测歼生命浇特征斜T、察P、五R、旗BP岂、血理氧饱说和度指导肉进食贼营养捏丰富射且易脖于消舞化的快食物荐。如软直饭、件稀饭妥、面崖包、生馒头粘、包淋子、衡鱼肉馒、鸡魔蛋、灭土豆镜、香埋蕉、敌果酱矮等。最少食怀多餐陶。观察惑化疗奔后反另应，祝预防泡并发吃症的抽发生纱，观储察、拿口腔谋粘膜折、呕丝式吐及搁大小眉便情名况，文指导捷患者壳保持胶大便夕通畅夏，必池要时厌服缓女泻剂固或通治便茶狮。指滨导用跃温盐袖水漱折口。探对出拜现皮丽疹的夜患者宜，指远导患甚者保湾持皮陶肤清绞洁，可修剪架指甲纠，勿稿挠抓蓬皮疹料处，险预防称感染复，遵工医嘱金正确归使用妥药物阳。□遵医行嘱抽滑血查灿血常乎规、宋肝功络能、内肾功挂能等射。遵返医嘱烫使用骆止呕驼药及耕护肝塑、护割胃及看升血炊象药岭。□继杯续督放促并楚协助艰患者丈咳嗽成排痰远，在援病情靠允许糠下，年做力叶所能听及的信活动庸。如呼哄吸操肠、打厨太极送拳、寨散步结，增增强身弃体抵透抗力谜，预漆防感添冒。□做倚好基挽础护筑理和叼口腔院护理五，协盐助用怨温盐逐水漱饿口，如有备脱发窝，协需助把肿床上售的头杠发整据理干饰净洁脚。可常建议泊患者伪剃头柄带帽恒子。□继梳续做微好心哗理护碰理。护理屠路径住院检第8勤-1继4天术出院腾前一、吴执行煮医嘱停止平所有亦医嘱旨，整含理病劣历取出别院带蔬药通知魔患者服结账瓦出院二、遥护理冲与健到康指圣导评估逢患者酒的呼搜吸、万咳嗽惠咳痰钩、咯锅血、恩胸痛网等情多况。测量求生命便体征夸：T竿、P乖、R拘、B团P、医血氧汽饱和宁度。出院帐指导针：1、录饮食钓：规妙律饮升食，惭勿进印食辛滩辣刺旁激的巡寿食物竿。2、题做好撞PI筑CC程带管状出院刃宣教须。3、亏协助航医生出拔除股胸腔饺引流探管。4、辛指导掘患者蒸进行蹈呼吸用功能廉的锻程炼，稼严格艰戒烟枕酒，棋加强甘营养旋，增等强机汤体抵全抗力胶，注燥意保飞暖，介预防先呼吸驶系统身感染蓬，不晶适随拒诊。5、庄生活徐规律央，保沿持心轰情舒在畅，陵注意令安全听，防模跌倒材。6、坛定期恢复查四血象您及肝魔肾功屯能。超根据暗医嘱凤按时灰回院爱继续挥化疗植或复慕查。□出院耗小结岔、诊愧断证秋明书搏及出判院温歼馨提携示卡谷交患秤者。□出柜院带膊药及呀用药夫指导眠。不么自行坏突然券停药清、改存药及晃增减侍药量查。护理域路径延续断护理蛾出院祝后一、穴执行想医嘱□坚雁持呼波吸功顺能锻绿炼。□坚迁持做术呼吸恨操及狂有氧糟运动忧。□戒驶烟。二、避护理英与健胜康指盐导□心态邪：务必获保持柜乐观旦开朗降的情柄绪，盾坚信下自己俯一定新能够裤战胜远疾病馒。□饮食篇：维持吹正常忘饮食虎，不馒要忌