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文档简介
2023/7/1出走行为的防范与护理12023/7/1出走行为没有准备或告诉护理人员或家属而突然外出。22023/7/1出走行为的影响对病人:影响治疗,造成伤害对医院:护理文书内容缺失重大医疗安全隐患医患矛盾使医院信誉降低32023/7/1出走的原因---病人方面精神疾病:自知力缺乏,否认有精神疾病被迫害妄想自杀想法药物依赖难以戒断嫉妒妄想患者42023/7/1出走的原因---病人方面社会心理因素患者为强制住院思念家人、未完成工作对治疗心存恐惧对工作人员不满52023/7/1出走的原因---护理方面护理服务不到位安全管理制度不完善62023/7/1出走原因的评估:精神症状:妄想、幻觉、无自知力、抑郁、躁狂等住院环境不符患者需求工作人员工作疏忽72023/7/1出走的征兆评估病史上有出走史明显幻觉妄想被强迫住院对住院治疗恐惧、不适应医院环境思念家人、急于回家寻找出走机会82023/7/1出走患者的表现意识清楚的患者:“伺机”:创造和寻找机会,方法隐蔽,焦虑不安、失眠等表现。意识不清的患者:出走无目地,无计划,无方法,一旦成功,危害性大。92023/7/1护理诊断有走失的危险:与幻觉、妄想、思念亲人等有关有受伤害的危险:与自我防御能力下降、意识障碍有关102023/7/1护理目标能对自身疾病和住院有正确认识住院期间不发生出走行为不因出走而发生意外112023/7/1护理措施出走前的预防增进沟通,建立信任创造舒适休养环境善于观察病情,严格安全管理丰富住院生活外出检查专人陪护加强亲属联系出走后的处理发现后,立即通知领导,查找原因,组织寻找通知家人,协助寻找管理好其他患者返院后勿埋怨、训斥患者,防止再次出走消除不安全隐患122023/7/1出走的护理措施加强入院指导,帮助熟悉环境,消除陌生、恐惧心理密切观察病情变化,做好心理护理加强安全管理:交接班制度、等级护理制度外出请假制度:严禁单独外出,必要时专人陪护丰富
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