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文档简介
医务人员手卫生基本原则手卫生指征与方法的选择1、 手卫生指征:“两前三后”,即:①接触患者前;②清洁/无菌操作前;③体液暴露风险后;④接触患者后;⑤接触患者周围环境后。2、 手部没有肉眼可见污染时,宜首选速干手消毒剂进行卫生手消毒。3、 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应选择流动水+皂液洗手。4、 手部被手足口病相关病毒、轮状病毒等对醇类消毒剂不敏感的病原微生物污染后,不应选择含醇类速干手消毒剂。5、 艰难梭菌芽孢能够抵抗醇类消毒剂,手部接触可能受到艰难梭菌污染的表面后,应用肥皂(皂液)和流动水洗手,而非使用含醇类的手消毒剂进行卫生手消毒。说明:戴手套不能代替手卫生,戴手套前、摘手套后应进行手卫生。手卫生设施1、 手卫生设施包括流动水、洗手液(皂液)、干手物品、速干手消毒剂等,速干手消毒剂应放置在方便医务人员拿取的位置。2、 重症监护病房宜每床配备速干手消毒剂,其他病房至少每间病室配备速干手消毒剂。3、 干手物品首选干手纸。4、 洗手池应防喷溅,洗手池应与废液倾倒池分开。5、 洗手池与治疗物品准备台面,清洁物品放置台面距离宜>1m。6、 重点部门应配备非手触式水龙头。7、 新生儿重症监护病房、移植病房等医院感染高危病房的水龙头不宜选择电子水龙头。8、 选择手消毒剂。清洁用品时应考虑到产品的刺激性,香味及护肤效果。9、 如有条件,应保持手洗水温适宜。说明:1、 电子水龙头比手动/肘碰/脚踩式水龙头更容易污染,从而引发水源性感染。2、 外科手消毒设施请参照“医务人员外科手消毒标准操作规程”。注意事项1、 手卫生时最易忽视的地方为拇指,指尖及指缝,确保这些部位揉搓到位比强调所需时间、揉搓顺序更重要。2、 手卫生消毒揉搓方法可分为六步法、三步法。与六步法相比,三步法对提高手卫生依从性和正确性可能更有效。说明:卫生手消毒参“医务人员卫生手消毒标准操作规程”。其他管理要求1、 应开展手卫生依从性,正确性监测及手卫生用品消耗量监测,并反馈监测结果,根据监测情况改进质量。2、 应鼓励患者及家属参与手卫生。(1)在病室及公共场所放置速干手消毒剂并张贴手卫生宣传图(手卫生指征及手卫生方法),鼓励患者及家属、探视人员在手卫生时机内执行手卫生;(2)鼓励
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