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文档简介

第7课时人体免疫功能异常课标要求1.举例说明免疫功能异常可能引发的疾病,如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。2.举例说明器官移植面临的问题。考点一免疫功能异常可能引发疾病考点二器官移植及移植排斥内容索引重温高考

真题演练课时精练考点一免疫功能异常可能引发疾病1.免疫功能缺陷归纳

夯实必备知识免疫功能不足或缺陷先天性B细胞免疫缺陷病人类免疫缺陷病毒(HIV)T细胞免疫功能性传播、血液传播和母婴2.过敏性疾病IgE再次过敏原抗体抗体化学物质3.自身免疫病自身源于选择性必修1P91~92(1)HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA:HIV是一种囊膜病毒,通过囊膜和宿主细胞质膜

,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞。(2)选择性必修1P92

图3-2-3HIV浓度和T细胞的变化图中的第一阶段、第三阶段分别说明什么问题?提示第一阶段说明HIV最初侵入人体时,免疫系统可以摧毁大多数病毒。第三阶段说明T细胞数量减少,免疫系统被破坏,各种感染机会增加。融合(3)为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌,却不能抵御艾滋病病毒?提示因为艾滋病病毒直接杀死的是T细胞,当T细胞被杀死之后,免疫系统就处于瘫痪状态,因而不能抵御艾滋病病毒。考向免疫功能异常的实例分析1.(2023·江苏淮安高三模拟)如图是外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再一次进入机体后,肥大细胞释放出组胺、白三烯等各种过敏介质。图中甲、乙、丙、丁是相关生理过程。下列说法正确的是突破

强化关键能力A.甲过程是体液免疫所特有的,丙过程是由浆细胞完成的B.乙过程中辅助T细胞会分泌白介素,促进B细胞增殖、分化为抗体C.丁过程只属于体液调节,不属于体液免疫D.哮喘发生的过程既有体液免疫,也有细胞免疫√甲过程是体液免疫和细胞免疫共有的,A错误;B细胞增殖、分化为浆细胞和记忆B细胞,再由浆细胞分泌抗体,B错误;据图分析可知,哮喘发生的过程只有体液免疫,没有细胞免疫,D错误。2.免疫功能异常引起的糖尿病存在下列三种情况:第一种,抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合;第二种,抗体2与胰岛B细胞质膜上相关受体结合;第三种,抗体3将胰岛B细胞当作抗原与胰岛B细胞直接结合导致胰岛B细胞受损。下列相关叙述正确的是A.胰岛素可通过促进食物的消化吸收促进血糖浓度升高B.三种情况下的糖尿病都是免疫功能过弱导致的疾病C.第一种情况下的患者体内胰岛素的浓度低于正常水平D.第二种和第三种情况下的患者可以通过注射适量胰岛素进行治疗√胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,促使血糖浓度降低,A错误;三种情况的糖尿病都是抗体与体内的某些部位结合,属于免疫功能过强引起的自身免疫病,B错误;抗体1与靶细胞质膜上的胰岛素受体结合,导致胰岛素不能正常地发挥作用,从而使患者血糖浓度升高,而血糖浓度高又会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,因此第一种情况下的患者体内胰岛素的含量会高于正常值,C错误;第二种情况下的患者是因为抗体2与胰岛B细胞质膜上相关受体结合,导致胰岛B细胞分泌的胰岛素量减少,第三种情况下的患者是因为抗体3将胰岛B细胞当抗原并直接结合,导致胰岛B细胞受损,从而造成体内血糖浓度升高,因此这两种情况都可以通过注射适量胰岛素进行治疗,D正确。归纳总结(1)过敏反应与体液免疫的关系类型项目过敏反应体液免疫区别发生时间再次接触抗原机体第一次接触抗原就发生抗体分布在某些细胞表面主要在血清中联系过敏反应是异常的体液免疫归纳总结(2)免疫异常的判断方法考点二器官移植及移植排斥归纳

夯实必备知识1.器官移植自体另一个体2.移植排斥免疫抑制剂易错提醒(1)每个人的白细胞都能识别自身细胞的组织相容性抗原,正常情况下不会攻击自身细胞。如果是异体器官或组织移植过来,白细胞就能识别出组织相容性抗原的不同而发起攻击。(2)除了同卵双胞胎,要想在世界上找到两个组织相容性抗原完全一致的人几乎是不可能的。(3)器官移植引起的免疫排斥反应主要是细胞免疫。3.干细胞移植成体干细胞免疫排斥问题考向器官移植及移植排斥3.(2023·江苏扬州高三模拟)下列关于器官移植的说法,错误的是A.供者与受者的主要组织相容性抗原要有一半以上相同B.手术后患者要使用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率C.免疫抑制剂的应用会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病D.免疫抑制剂主要作用于吞噬细胞突破

强化关键能力√器官移植手术成功的关键是组织相容性抗原是否一致或相近,供者与受者的主要组织相容性抗原有一半以上相同,就可以进行器官移植,A正确;器官移植易引起接受者自身的免疫系统攻击移植器官,手术后患者要使用免疫抑制剂,以提高移植器官的成活率,B正确;免疫抑制剂会降低人的特异性免疫功能,使淋巴细胞减少,容易患感染性疾病,C正确;免疫抑制剂主要作用于淋巴细胞以减少机体的特异性免疫,D错误。4.(多选)医学研究表明人的大脑、妊娠的子宫等能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应,这种现象在医学上称为“免疫赦免”,这些部位称免疫赦免区。科学家认为免疫赦免区的细胞有赦免基因,它能启动自杀程序让免疫细胞自杀。下列有关说法正确的是A.“免疫赦免”是一种自身免疫病B.对移植器官的排斥主要是细胞免疫C.赦免基因是免疫赦免区特有的基因D.妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性有利于胚胎的正常发育√√“免疫赦免”对人体有益,是对免疫系统的补充,不是自身免疫病,A错误;“免疫赦免”是由赦免基因控制的,是赦免基因选择性表达的结果,赦免基因不是免疫赦免区特有的基因,C错误。三重温高考真题演练1231.(2020·浙江7月选考,17)HIV侵染T细胞后,可复制出子代HIV继续侵染,导致人体免疫功能削弱。下列叙述错误的是通过识别并结合T细胞表面的相应受体,进入细胞分子整合到T细胞的DNA过程会形成磷酸二酯键侵染T细胞后形成DNA分子过程需要逆转录酶参与D.在T细胞内,以RNA为模板分别直接指导合成DNA、RNA和蛋白质√在T细胞内,不能以HIV的RNA为模板直接合成RNA和蛋白质,D项错误。1232.(经典高考题)人类免疫缺陷病毒(HIV)有高度变异性,感染机体后可损伤多种免疫细胞,并通过多种机制逃避免疫系统识别和攻击。下列相关叙述错误的是感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感的高度变异性,致使疫苗效果难以持久C.被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白,利于病毒逃避免疫系统识别

和攻击破坏免疫系统,机体无体液免疫应答,不能通过检测抗体来诊断

HIV感染√123HIV感染人群的机体中多种免疫细胞损伤,对H1N1流感的抵抗力下降,A正确;接种疫苗产生的抗体和记忆细胞具有特异性,HIV具有高度变异性,导致记忆细胞和抗体不能消灭HIV,B正确;被HIV潜伏感染的细胞表面并未暴露HIV蛋白质,有利于病毒逃避免疫系统识别和攻击,C正确;HIV感染初期,机体通过体液免疫产生大量抗体,可通过检测抗体来诊断HIV感染,D错误。3.(2022·湖南,11)病原体入侵引起机体免疫应答,释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤,机体可通过一系列反应来降低损伤,如图所示。下列叙述错误的是123A.免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经-内分泌系统功能B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用√123分析题图可知,免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经-内分泌系统功能,A正确;由图可知,肾上腺分泌肾上腺皮质激素,反馈性地抑制下丘脑、垂体的活动,同时抑制机体免疫细胞、免疫反应来降低损伤,因此,适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应,B正确;123免疫系统可以识别和清除突变的细胞,防止肿瘤的发生,而过度炎症反应引起的免疫抑制可能会增加机体肿瘤发生风险,C正确;图中神经递质作用于下丘脑,促进下丘脑分泌CRH,肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH具有抑制作用,故两者对下丘脑分泌CRH有拮抗作用,D错误。123一、易错辨析1.人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应(

)2.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫功能低下(

)主要攻击T细胞导致免疫功能严重缺陷(

)4.免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于自身免疫病(

)五分钟查落实××√√二、填空默写1.(选择性必修1P93)_______________________________________________

,这被称为超敏反应。2.(选择性必修1P93)当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出化学物质,引起______________

,最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。3.(选择性必修1P97)组织相容性抗原是

。在器官移植中能引起

,其具有个体特异性,是免疫系统排除“非己”成分或结构的基础。人体再次接触相同的抗原时,因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多能表达于组织细胞表面的一类蛋白质排斥反应四课时精练一、单项选择题1.(2023·河北保定高三模拟)人类共有5类免疫球蛋白,其中IgG是血清中抗体的主要类型,在淋巴和组织液中也有少量存在,具有与病原体结合或中和毒素的能力,过敏反应患者会产生免疫球蛋白E抗体(IgE),该种抗体可识别外部蛋白质,与体内少数可以表达特定受体FccRl的细胞结合并相互作用,如肥大细胞,从而引起毛细血管壁通透性增强等症状。下列叙述正确的是A.免疫球蛋白IgG是由浆细胞产生的,IgE不是由浆细胞产生的B.机体内并不是所有的细胞都可以与IgE结合C.过敏原侵入机体后会引发IgE含量升高,从而导致过敏反应D.过敏反应导致组织液中蛋白质含量下降,引起组织水肿,但不破坏组织

细胞√1234567891011121312345678910111213免疫球蛋白IgG是血清中抗体的主要类型,是由浆细胞产生的,IgE也是由浆细胞产生的,A错误;过敏反应患者会产生免疫球蛋白E抗体(IgE),即过敏原侵入机体后会引发IgE的产生,从而导致过敏反应,C错误;过敏反应导致毛细血管壁通透性增强,进而导致组织液中蛋白质含量上升,渗透压相对升高,因而引起组织水肿,D错误。2.某病毒入侵机体后,受感染的上皮细胞和免疫细胞产生多种细胞因子帮助抵御病毒,细胞因子会引起更多免疫细胞被激活,从而产生更多的细胞因子,即细胞因子风暴。细胞因子风暴使血管壁变得更容易被穿透,导致毛细血管开始渗出血液,甚至多种器官衰竭。下列叙述错误的是A.机体产生细胞因子风暴是一个负反馈调节过程B.毛细血管渗出血液会导致其所在部位出现组织水肿C.细胞因子风暴导致的器官衰竭是免疫功能过强的结果D.抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子的产生可缓解患者的相关症状12345678910111213√细胞因子能够导致更多的免疫细胞被激活,进而产生更多的细胞因子,这说明细胞因子风暴是一个正反馈调节过程,其导致的多种器官衰竭是免疫功能过强的结果,A错误。123456789101112133.(2023·江苏阜宁高三模拟)关于过敏反应的叙述,正确的是A.过敏反应一般会损伤组织B.反应特点是发病迅速,反应强烈,消退较快细胞是过敏反应的主要免疫细胞D.过敏反应只发生在皮肤及呼吸道√过敏反应一般不会损伤组织,A错误;过敏反应特点是发病迅速,反应强烈,消退较快,B正确;过敏反应是体液免疫引起的,C错误;过敏反应可发生在皮肤、呼吸道、消化道等部位,D错误。123456789101112134.研究发现,调节性T细胞具有抑制免疫的功能,Mcl-1蛋白可使其数量增加,Bim蛋白可使其数量减少,下列说法不正确的是A.调节性T细胞数量的增加,有利于提高器官移植成功率B.调节性T细胞的数量由Mcl-1蛋白和Bim蛋白共同决定C.过敏性体质可能与Bim蛋白活性被抑制有关-1蛋白活性过高,人体易患恶性肿瘤疾病√1234567891011121312345678910111213由题意可知,调节性T细胞具有抑制免疫的功能,因此调节性T细胞数量的增加会降低器官移植过程中的免疫排斥现象,有利于提高器官移植成功率,A正确;由题意可知,Mcl-1蛋白可使调节性T细胞数量增加,Bim蛋白可使其数量减少,因此调节性T细胞的数量由Mcl-1蛋白和Bim蛋白共同决定,B正确;12345678910111213Bim蛋白使调节性T细胞数量增加,如果抑制Bim蛋白活性,调节性T细胞数量降低,免疫功能下降,不会出现过敏反应,C错误;Mcl-1蛋白活性高,调节性T细胞数量增加,免疫的功能下降,免疫系统监视、清除癌变细胞的能力下降,因此人体易患恶性肿瘤疾病,D正确。5.(2023·江苏泰州高三期末)刚开始将马血清通过家兔皮肤注射进其体内时,注射部位无明显变化;半个月之后若继续注射,数小时内注射部位会出现红肿、水泡、出血,甚至出现组织坏死。此现象最初由MauriceArthus描述,故称为阿瑟斯反应。下列相关叙述错误的是A.注射进家兔体内马血清中的特异性抗体对家兔而言可能是抗原B.被注射的家兔出现阿瑟斯反应需在体内产生了特异性抗体之后C.阿瑟斯反应会在新、旧注射部位都出现红肿、水泡、出血等D.蚊子叮咬后皮肤出现的红肿、痒等现象可归类于阿瑟斯反应√1234567891011121312345678910111213阿瑟斯反应会在新注射部位出现红肿、水泡、出血等,旧的注射部位是第一次注射,不会出现阿瑟斯反应,C错误。6.(2023·江苏南通高三模拟)炎症反应是机体对于外界刺激的一种防御反应。炎症状态下,损伤或濒死细胞可释放大量ATP到细胞外,作用于靶细胞质膜上的P2X7受体,促进靶细胞产生并分泌细胞因子等物质,促进炎症反应。慢性炎症可导致许多疾病,如过敏、哮喘或类风湿性关节炎。一种纳米抗体可以阻断炎症并减轻疼痛,其作用机理如图所示。下列分析不正确的是12345678910111213A.纳米抗体是由抗体碎片化形成的多肽

片段,“碎片化”可能是经过了蛋白

酶处理B.推测靶细胞很可能是辅助T细胞,其

分泌的免疫活性物质有细胞因子和抗体不仅可以作为直接能源物质,在炎症状态下还可发挥信息分子的

作用D.纳米抗体的作用机理是与ATP争夺P2X7受体,抑制细胞因子的合成和

分泌,从而阻止炎症的发生√1234567891011121312345678910111213抗体的化学本质是蛋白质,据图推测,纳米抗体可能是被蛋白酶处理后形成的多肽片段,A正确;辅助T细胞分泌的免疫活性物质有细胞因子,抗体是由浆细胞分泌的,B错误;据题意可知,ATP不仅可以作为直接能源物质,在炎症状态下还可发挥信息分子的作用,促进靶细胞产生并分泌细胞因子等物质,C正确;12345678910111213据图可知,纳米抗体与ATP都能与P2X7受体结合,故纳米抗体的作用机理是与ATP争夺P2X7受体,抑制细胞因子的合成和分泌,从而阻止炎症的发生,D正确。7.自身免疫性糖尿病是自身免疫和遗传因素、环境因素共同造成的,患者体内因存在易感基因,更容易产生自身抗体,使胰岛细胞受损。目前认为环境因素主要是病毒感染,比如风疹病毒、腮腺炎病毒等。当胰岛细胞损伤达到一定程度,患者就会出现糖尿病。下列有关该病的叙述正确的是A.出现糖尿病的原因是胰岛A细胞被自身产生的抗体破坏B.风疹病毒、腮腺炎病毒具有与胰岛细胞相似的抗原物质C.针对胰岛细胞的抗体是被损伤的胰岛细胞刺激B细胞产生的D.该种类的糖尿病不能通过注射胰岛素的方法恢复正常血糖水平√12345678910111213糖尿病是血糖过高,可能是胰岛B细胞被自身抗体破坏,胰岛B细胞才产生胰岛素,A错误;这两种病毒与胰岛细胞相似,导致体液免疫产生的抗体与胰岛细胞结合,使胰岛细胞受到损伤,B正确;抗体是风疹病毒和腮腺炎病毒等刺激B细胞造成的,C错误;该种糖尿病是因为机体无法产生足量的胰岛素,所以可以通过注射胰岛素恢复正常血糖水平,D错误。12345678910111213123456789101112138.类风湿性关节炎等自身免疫病严重危害人类健康。科研人员以小鼠为实验材料进行实验时发现Ash1l分子可以阻止炎症性自身免疫病的发生、发展,其机理是通过一系列机制抑制MAPK(参与细胞信号转导)和NF-kB(一种重要的转录调节因子)炎症信号通路及白细胞介素-6(一种免疫活性物质)基因的表达。下列说法正确的是A.自身免疫病的发生可能与基因缺陷导致免疫系统功能减弱有关B.白细胞介素-6有利于炎症性自身免疫病的发生,不属于免疫系统的组成成分C.艾滋病、系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎的发病机理相似D.利用Ash1l治疗自身免疫病主要是通过调控基因的表达过程实现的√12345678910111213自身免疫病是免疫系统的防御功能过强引起的,A错误;白细胞介素-6是一种免疫活性物质,属于免疫系统的组成成分,B错误;艾滋病属于免疫缺陷病,系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎均属于自身免疫病,这三种病的发病机理不相似,C错误;题干信息显示,利用Ash1l分子治疗自身免疫病的机理包括抑制MAPK和NF-kB炎症信号通路及白细胞介素-6基因的表达,推断该过程主要是通过调控基因的表达过程实现的,D正确。二、多项选择题9.毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的病因是机体产生了“促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)”,该抗体能持续刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。该病由遗传因素和环境诱因(放射、碘摄入、压力、环境毒物等)相互作用引起。下列有关推测正确的是A.从免疫学角度分析,GD是一种自身免疫病B.TSAb的作用是与促甲状腺激素受体结合,起到类似促甲状腺激素的作用患者临床可表现为甲状腺功能亢进,体重一般会较轻D.与GD患者相比,地方性甲状腺肿患者的促甲状腺激素含量明显更低√√√1234567891011121312345678910111213由于GD患者出现甲亢,因此GD患者的促甲状腺激素含量减少,而地方性甲状腺肿患者是由于缺碘引起甲状腺激素分泌减少所致,该类患者的促甲状腺激素含量会升高,D错误。10.角膜移植是最成功的器官移植,因角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关叙述错误的是A.被移植角膜与受体之间不存在免疫反应B.眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质C.用药物抑制B细胞增殖可获得“免疫赦免”D.“免疫赦免”说明人体免疫防御功能存在缺陷√√√1234567891011121312345678910111213被移植的角膜属于外来的“异物”,与受体之间存在免疫反应,A错误;淋巴细胞位于淋巴、血浆和淋巴结中,免疫活性物质主要分布在内环境中,因此眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质,B正确;用药物仅抑制B细胞的增殖不可获得“免疫赦免”,C错误;“免疫赦免”现象是自然选择的结果,体现了生物对环境的适应,不能说明人体的免疫防御功能存在缺陷,D错误。11.过敏性鼻炎容易引起鼻塞、流涕、打喷嚏以及鼻甲肿胀等症状。如图为过敏性鼻炎发病示意图,下列叙述错误的是12345678910111213A.过敏性鼻炎患者接触过敏原后,就会促使肥大细胞释放组胺,从而引发

过敏性鼻炎症状B.过敏原刺激机体时,浆细胞所分泌产生的抗体主要在血浆中起作用C.糖皮质激素鼻喷雾剂可快速减轻过敏症状,推测该药物对免疫反应起

抑制作用D.过敏反应是由机体免疫系统对过敏原存在免疫缺陷而导致的组织损伤

或功能紊乱√√√12345678910111213当同种过敏原再次入侵机体时,才导致出现过敏反应症状,A错误;据图可知,过敏原进入机体时,引发免疫反应,浆细胞分泌的抗体主要吸附在肥大细胞的表面起作用,B错误;过敏反应是指已免疫的机体在再次接触相同抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,是免疫系统反应过度的结果,并非免疫缺陷,D错误。12345678910111213三、非选择题12.(2023·江苏南京高三模拟)如图为过敏反应发生的机理,回答下列相关问题:(1)与浆细胞相比,吞噬细胞中含量丰富的细胞器是________。溶酶体吞噬细胞能够吞噬、消灭相应病原体,所以溶酶体较丰富。1234567891011121312345678910111213(2)参与正常体液免疫的抗体主要分布于______。血清浆细胞能分泌抗体,抗体主要分布于血清(血液)中。12345678910111213(3)肥大细胞释放的组胺等物质主要通过______调节方式对某些生命活动进行调节。组胺导致毛细血管壁通透性增强,引起血浆蛋白含量显著降低,水分由______进入组织液,从而出现组织水肿等症状。体液血浆肥大细胞释放的组胺等物质随血液循环并作用于特定的靶细胞,进而引起靶细胞的代谢发生改变,该调节方式属于体液调节;组胺导致毛细血管壁透性增强,引起血浆蛋白含量显著降低时,组织液渗透压相对升高,水分由血浆进入组织液增多,引起组织水肿等症状。12345678910111213(4)某小鼠品系注射物质A后,很快发生了呼吸困难等症状,请设计实验验证物质A为该品系的过敏原,写出简要思路即可。_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。取一定数量的未接触过物质A的该品系小鼠,将一定量的物质A注射到实验小鼠体内,注射后若干天,未见小鼠出现明显的异常表现。一段时间后,再向该组实验小鼠体内注射物质A,小鼠很快发生了呼吸困难等症状1234567891011121312345

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