2020年10月浙江建德市医疗卫生事业单位补充招聘46人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月浙江建德市医疗卫生事业单位补充招聘46人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是______A.右支气管较粗B.右支气管较短C.右主支气管与气管夹角较大D.右主支气管周围淋巴结多E.右主支气管较长2.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理?______A.须待麻醉药物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.减慢给药速度3.临床上将心功能分为：______级；日常活动后明显不适，活动受一定限制应为______级。4.党政领导干部应当逐级提拔，特别优秀的中青年干部或因工作特殊的需要，也应当按照有关程序逐级提拔。5.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性6.2014年4月8日—11日，博鳌亚洲论坛在中国海南省博鳌召开。7.下列属于产后2小时在产房内急需观察的内容是______A.子宫收缩B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.会阴、阴道有无血肿E.新生儿喂养情况8.葡萄糖氯化钠注射液中氯化钠含量测定应采用的方法是旋光度测定法。9.简述Kennedy牙列缺损分类。10.关于阑尾的叙述，正确的是______。A.位于右髂窝，是腹膜间位器官B.经阑尾孔开口于盲肠下端C.阑尾附于结肠起始部D.阑尾根部是3条结肠带集中处11.各类结核病的首选药物是______。A.链霉素B.对氨基水杨酸钠C.异烟肼D.乙胺丁醇12.具有散寒止痛，理气和中功效的药物是______。A.肉桂B.干姜C.高良姜D.小茴香E.附子13.亲和素与生物素结合的特点(

)A.免疫反应B.不属于免疫反应C.特异性弱D.亲和力小14.在生物的个体发育、生长、繁殖、遗传和变异等生命现象中起着决定作用的是______。A.细胞质B.核酸C.细胞核D.蛋白质15.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死16.急性肝功能衰竭实验室检查一般不会出现______。A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高17.球囊血管成形术的最佳适应证是______。A.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成B.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成C.小血管局限短段狭窄或闭塞D.大、中血管长段狭窄E.小血管长段狭窄18.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是______。A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数19.下列关于肿瘤的叙述中，正确的是______。A.肿瘤出现转移则不应行根治性手术B.肉瘤少有淋巴转移C.肿瘤的良恶性确定依靠PET-CT、肿瘤标记物等即可D.对实体瘤的治疗常采用综合疗法20.肉瘤的主要转移途径是直接蔓延。21.患者发热，恶寒，无汗，舌淡，脉浮紧，证属______。A.太阳伤寒证B.太阳中风证C.卫分证候D.气分证候22.能促进机体产热的最主要的激素是______。A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.生长激素E.胰岛素23.X线平片显示靴型，心两肺透光度增加，肺野呈网状肺纹理应考虑为______。A.室间隔缺损伴肺动脉高压B.房间隔缺损伴肺动脉高压C.动脉导管未闭伴肺动脉高压D.法洛四联症E.高血压性心脏病24.胸腹联合伤应禁行的检查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X线片C.肠道气钡双重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI25.女性，28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低70/40mmHg。应当立即给静脉注射哪种药物

A.去甲肾上腺素B.氯化钙C.麻黄素D.多巴胺E.碳酸锂26.引力波是指加速中的质量在时空中所产生的波动，也被比喻为时空的“涟漪”，是牛顿的经典引力理论的结果。27.皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。28.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张29.能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是______。A.A型溶血性链球菌B.柯萨奇病毒C.军团菌D.肺炎支原体30.患者，女，58岁，子宫内膜癌做分段诊刮时下面哪项说法不正确

A.刮出物应分瓶标记送病理学检查B.应将子宫腔内组织尽量刮干净C.操作小心，以免穿孔D.应先清除阴道分泌物，并消毒宫颈及颈管E.诊刮时先环刮宫颈管31.属于均相液体制剂的是______。A.溶液剂B.溶胶剂C.混悬剂D.高分子溶液剂32.下列哪项指标可作为卵巢癌转移的指标?______A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CA19-933.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤34.改变个税税率属于______。A.货币政策B.财政政策C.利率政策D.汇率政策35.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩。宜选方为

A.膈下逐瘀汤B.四物汤C.失笑散D.六君子汤E.柴胡疏肝散36.田野：小麦：麦粒______A.水塘：鲤鱼：鱼籽B.林场：树木：枯枝C.牧场：牛群：牛尾D.海洋：鱼鳍：鲨鱼37.公有制经济财产权和非公有制经济财产权都不可侵犯。38.视物时能辨别颜色的感光细胞是______，光敏感度低的感光细胞是______。39.碳汇造林正逐渐成为北方某市市民履行义务植树责任的形式之一。在经过几十年的营造和平原大造林后，该市适宜大规模造林的地方越来越少，由于路途遥远、交通问题、活动统筹困难等原因，组织大型植树活动也越来越困难，而人人都能参加的碳汇造林从根本上解决了这个问题。相关细则规定，个人购买碳汇达到60元的，折算为3株植树义务。购买碳汇的资金将由专业人员实施碳汇造林、营林，协助单位和个人履行义务造林和应对气候变化的社会责任。

对这段话的理解正确的是______A.该市不再适宜大规模造林，以后将不再组织大型植树活动B.关心环境和气候变化的该市市民可以成为“买碳人”C.碳汇造林辅助解决了该市的交通问题，有利于市民的身心健康D.人人都要参加碳汇造林，这是个人要履行的造林义务40.根据Stockes定律，混悬颗粒沉降速度与下列哪一个因素成正比?______A.混悬颗粒的半径B.混悬颗粒的粒度C.混悬颗粒的半径平方D.混悬颗粒的粉碎度41.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。42.口腔局部麻醉过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于麻药中毒。43.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松44.固定桥的固位体应具有以下特点______。

A．有足够的固位力

B．有足够的机械强度

C．承担力

D．对牙龈刺激小

E．与基牙紧密连接45.“血海”既指______，又指______。46.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫，腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时，尤其前4～6小时需仰卧，不可翻身D.嘱患者多饮水，避免血块阻塞尿道47.胃肠道穿孔的主要X线表现是______A.高低不等液平B.膈下游离气体C.肠管扩张D.肠道积气E.肠道积气伴液平48.男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体：肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断______A.膀胱肿瘤B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.前列腺癌49.2019年8月20—25日，2019世界机器人大会在北京举行，本次大会以“智能新生态、开放新时代”为主题。本次大会的成果不包括______。A.《中国机器人产业发展报告(2019)》B.《世界机器人产业发展报告(2019)》C.“世界机器人大会脑控打字纪录”D.“2019世界机器人大会投创之星”50.强心苷正性肌力作用的原理是______。A.兴奋心肌β受体B.兴奋心肌α受体C.直接作用于心肌细胞D.反射性兴奋交感神经51.小儿风寒感冒、风热感冒的鉴别要点是______。A.恶风发热B.恶寒发热C.咽喉肿痛D.咳嗽痰多E.咳嗽气喘52.胃癌的诊断主要依靠______。A.胃镜检查，X线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃镜检查，黏膜活检E.胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查53.可复性牙髓炎临床表现的特点是______。A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引发迟缓痛E.冷测一过性敏感54.异丙酚静脉麻醉应慎用于______A.颅高压病人B.非住院病人C.癫痫史病人D.长期卧床的老年病人E.哮喘史病人55.男性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断为______A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔56.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔57.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片58.流行病的范围是______。A.传染病B.各种疾病C.慢性病D.流行病59.公共管理是以公共利益的实现为目标。60.喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，咳吐不利，或呕恶、口黏不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属______。A.风寒闭肺B.水凌心肺C.肝气乘肺D.痰浊阻肺61.李某，44岁，工人，2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意识清楚，咽峡充血，扁桃体不肿大，两肺听诊无干湿性哆音，舌质红，苔薄白，脉浮数。胸部X线片提示：心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。62.人体实验的道德原则，不包括______。A.舍生取义原则B.正当目的原则C.知情同意原则D.维护受试者利益的原则63.下列为牙周疾病局部促进因素的是______。A.牙石B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢64.患者，女性，7岁，发热、咳嗽20天，体乏力消瘦，体检叩诊右下肺呈浊音，可除外的情况是______。A.胸腔积液B.肺癌C.肺炎D.肺气肿、肺大疱65.下列关于肺阴虚证病因病机的描述，错误的是

A.燥热伤肺B.久病咳喘，肺气耗伤C.痨虫蚀肺，耗伤肺阴D.脾虚，肺失充养E.房劳伤肾，累及肺阴卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]右主支气管较左主支气管陡直，右主支气管与气管夹角较大，且管径较粗大，吸入物易进入右肺，形成原发性肺脓肿。2.参考答案：A[解析]脊神经阻滞引起的呼吸抑制没有特异性拮抗药，须待阻滞作用消失后呼吸才能逐渐恢复。3.参考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为：Ⅳ级；级能耐受日常体力活动，活动后无心慌、气短等不适感，提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感，往往自行限制或控制活动量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适，心悸、气促明显，只能胜任极轻微的体力活动或静息，提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动，静息时也感气促，不能平卧，有端坐呼吸、心动过速等表现，提示心功能衰竭。4.参考答案：A[解析]党政领导干部一般不应越级提拔，逐级提拔是选拔干部的主要形式。因此本题正确。5.参考答案：A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。6.参考答案：A[解析]2014年的博鳌论坛于4月8日—11日在海南博鳌召开的，主题是“亚洲新未来：寻找和释放增长新动力”。因此本题正确。7.参考答案：ABCD[解析]产后2小时是产后出血发生的高峰，留在产房观察应与产后出血有关。8.参考答案：B[解析]葡萄糖具有旋光性，但氯化钠不具有旋光性，无法用旋光度测定法进行含量测定。9.参考答案：Kennedy分类是根据牙列缺损的情况，即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系，将牙列缺损分为四类：

第一类牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第二类牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第三类牙弓的一侧牙齿缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。10.参考答案：D[解析]阑尾位于右髂窝，是腹膜内位器官，阑尾起于盲肠根部，附于盲肠后壁内侧，阑尾位置多变，是阑尾根部为三条结肠带的汇合点。11.参考答案：C[解析]异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。12.参考答案：D[解析]小茴香的功效是散寒止痛，理气和中。13.参考答案：B亲和素与生物素结合的特点：不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。14.参考答案：B[解析]核酸也称多聚核苷酸，是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物，核苷酸是由含氮的碱基、核糖或脱氧核糖、磷酸三种分子连接而成。核酸有两种：DNA(脱氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)。DNA是遗传信息的贮存和携带者，RNA主要参与遗传信息表达的各个过程。核酸是生物体的基本组成物质之一，它在生物的个体发育、生长、繁殖、遗传和变异等生命现象中起着决定作用。故本题选B。15.参考答案：B[解析]肝肾综合征的发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。16.参考答案：C17.参考答案：B[解析]球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。18.参考答案：B[解析]贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。19.参考答案：BC[解析]肿瘤转移主要发生在区域淋巴结的各类癌症可施行根治术或扩大根治术，A选项错误：一般认为，恶性实体瘤Ⅰ期者以手术治疗为主，Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，Ⅲ期者采取综合治疗，手术前后及术中放疗或化疗；Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。20.参考答案：B[解析]血管转移是肉瘤的主要转移途径。21.参考答案：A[解析]太阳伤寒证是指由于风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，导致出现恶寒，发热，无汗，舌淡。脉浮紧等的病证。而太阳中风证则表现为恶风，发热，有汗出，脉浮缓等。卫分证候则表现为发热，恶寒轻，无汗或有汗，脉浮缓或浮紧。气分证候则属于里热证，表现为高热，汗出，脉洪大，舌红苔黄等。因此，本题选A。22.参考答案：C[解析]甲状腺激素能促进机体产热，所以在炎热环境中，甲状腺激素分泌减少。23.参考答案：D[解析]法洛四联症基本畸形包括肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右室肥厚。X线表现为心影呈靴型，心尖圆凸上翘；肺动脉段稍凹或平直；肺门阴影多缩小，肺血少，肺内血管纹理稀疏纤细。24.参考答案：C[解析]肠道气钡双重造影可能会加重病情，胸腹联合伤应禁行此检查。25.参考答案：B[解析]硫酸镁主要是抑制中枢和外周神经系统，引起骨骼肌松弛和血压下降。由于镁离子和钙离子相互拮抗，因此注射氯化钙可消除镁离子的作用。去甲肾上腺素虽可收缩血管，升高血压，但不是针对性的。麻黄碱激动a、p—受体，高血压者禁用。多巴胺激动a、p—受体，用于各种类型休克，伴有肾功能不全、心排出量降低的患者。碳酸锂为抗躁狂药物，妊娠者不宜应用。26.参考答案：B[解析]在1916年，爱因斯坦基于广义相对论预言了引力波的存在。引力波的存在是广义相对论洛伦兹不变性的结果，因为它引入了相互作用的传播速度有限的概念。相比之下，引力波不能够存在于牛顿的经典引力理论当中，因为牛顿的经典理论假设物质的相互作用传播是速度无限的。故本题判断错误。27.参考答案：B[解析]注射原则讲求“二快一慢”，进针和拔针快，推药液慢。28.参考答案：B[解析]哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的α1受体，舒张小动脉和小静脉，降低血压，对肾血流影响较小，对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。29.参考答案：A[解析]能够感染机体并可激发免疫系统导致风湿病和急性肾小球肾炎发生的病原体是A型溶血性链球菌。30.参考答案：B[解析]对绝经期病人疑内膜癌者，刮宫时应特别细心，轻柔操作，刮出少许组织送检即可。31.参考答案：AD[解析]均相液体制剂包括低分子溶液剂(溶液剂)和高分子溶液剂(亲水胶体溶液)；溶胶剂、乳化剂、混悬剂属于非均相液体制剂。32.参考答案：E[解析]CA19-9可作为卵巢癌转移的指标。33.参考答案：C[解析]四物汤补血养血调经，主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象，但均与阴血虚、冲任损有异。34.参考答案：B[解析]财政政策是指国家根据一定时期政治、经济、社会发展的任务而规定的财政工作的指导原则，迎过财政支出与税收政策的变动来影响和调节总需求进而影响就业和国民收入的政策。个税税率属于财政政策中的税收政策。故本题选B。35.参考答案：AD36.参考答案：A[解析]本题属于三项类比，主要考查对应关系，题干中田野里种植着小麦，小麦结麦粒。依照这一关系，水塘里养殖着鲤鱼，鲤鱼产鱼籽，其他三项均没有此关系，所以选择A。37.参考答案：A[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，公有制经济财产权不可侵犯，非公有制经济财产权同样不可侵犯。38.参考答案：视锥细胞；视锥细胞[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处，周边较少。光敏度较低，强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高，视物精确，主司昼光觉和色觉。39.参考答案：B[解析]主旨概括题。第一句是作者的观点，之后分别对碳汇造林的背景和具体措施进行了阐述。故选B。A、D过于绝对。C项中“交通问题”错误。40.参考答案：C[解析]Stockes定律是描述液体中摩擦系数的定律，它指用f正比于传质的球形粒子的半径平方，正比于介质的黏度。41.参考答案：B[解析]经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加水溶性，以利于排出。42.参考答案：B[解析]晕厥是指突发性、暂时性意识丧失，是口腔局部麻醉过程中的常见并发症。一般因恐惧、饥饿、疲劳及全身情况较差、疼痛以及体位不良等因素引起。可表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢无力、脉弱、恶心和呼吸困难等。43.参考答案：D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。44.参考答案：ABDE[解析]固定桥的固位体应有良好的固位形和抗力形，能够取得固定桥所需的共同就位道，有足够的机械强度，固位体能够恢复基牙的解剖形态、生理功能、美观要求，并具有良好的自洁作用，对牙龈刺激小，与基牙紧密连接，固位体能够保护牙体、牙髓和牙周组织健康。基牙是承担力的部分。45.参考答案：肝

冲脉46.参考答案：ABCD[解析]肾穿刺活组织检查的术后护理：穿刺点沙袋压迫，腹带包扎；卧床休息24小时，前4～6小时必须仰卧，不可翻身；密切观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色；嘱患者多饮水；给予5%碳酸氢钠静滴，以碱化尿液，促进造影剂排泄，必要时遵医嘱使用止血药和抗生素。47.参考答案：B[解析]膈下游离气体是胃肠道穿孔的典型征象。48.参考答案：D[解析]根据题干所述“进行性排尿困难，肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑”可诊断为“良性前列腺增生”。患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。49.参考答案：B[解析]A、C、D三项包括，B项不包括。2019年8月20—25日，2019世界机器人大会在北京举行，本次大会以“智能新生态，开放新时代”为主题。本次大会发布了《中国机器人产业发展报告(2019)》，发布了“世界机器人大会脑控打字纪录”并颁发荣誉证书，发布了“2019世界机器人大会投创之星”并颁发荣誉证书。故本题选B。50.参考答案：C[解析]强心苷可以直接作用于心肌细胞，使心肌细胞内钙离子量增加，因而加强心肌收缩力。51.参考答案：C[解析]风热感冒之风热邪气循经上炎，见咽喉肿痛，与风寒感冒鉴别。52.参考答案：D[解析]诊断胃癌的主要依据是胃镜检查结合黏膜病理活检。早期诊断是根治胃癌的前提，对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑便者应及时行胃镜检查，对于胃癌高危患者应定期胃镜随访。53.参考答案：E[解析]可复性牙髓炎应为牙髓充血状态，故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷水入洞后痛，可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发病及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙髓炎中。54.参考答案：D[解析]异丙酚具有较强的循环抑制作用。通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用使血压明显下降。抑制呼吸表现为呼吸频率减慢，潮气量降低，呼吸暂停。所以长期卧床的老人慎用。55.参考答案：E[解析]患者中年男性，急性骑兵，疼痛部位主要为上腹部，肝浊音界消失，有腹膜刺激征，强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔，可行腹部平片确诊。56.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。57.参考答案：A[解析]黏冲的主要原因是颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀等。58.参考答案：B[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制