2021年04月贵州黔南罗甸县事业单位招聘44人(医疗2人)笔试参考题库含答案解析_第1页
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文档简介

住在富人区的她2021年04月贵州黔南罗甸县事业单位招聘44人(医疗2人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。2.艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。3.下列关于葡萄胎声像图表现的叙述,错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%~60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病4.女性,30岁,体重50kg,烧伤Ⅱ度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第二个24小时应补液体总量为______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL5.下列关于党章的表述中,正确的是______。A.党章是规范和制约全党行为的总章程B.党章是把握党的正确政治方向的根本准则C.党章是坚持从严治党的根本依据D.党章是党员加强党性修养的根本标准6.红色尿不一定是血尿,需要仔细辨别,如尿呈暗红色或酱油色,不混浊、无沉淀,镜检无或有少量红细胞,常见于______。A.血红蛋白尿B.卟啉尿C.乳糜尿D.胆红素尿7.下列属于有限政府行政职能特点的有______。A.减少对企业的微观管理B.公共服务社会化C.政府业务合同出租D.广泛使用法律手段8.决定休克病人补液量较可靠的依据是______A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态9.一般非急症手术病人麻醉前要______。A.禁食6小时,禁水4小时B.禁食6小时,无需禁水C.禁食8小时,禁水2小时D.禁食12小时,禁水2小时E.禁食12小时,禁水4小时10.良性黏膜类天疱疮的临床特点是______。A.疱壁薄而松弛B.牙龈易受累C.愈后不发生组织瘢痕粘连D.发病急E.尼氏征阳性11.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常12.于背部正中线的经脉是______。A.任脉B.督脉C.肾经D.膀胱经13.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张14.政府公务员的“经济人”与“公共人”角色的冲突直接反映在

。A.道德与感情的取舍B.公利与私利的冲突C.经济利益与社会利益的冲突D.职业道德与私利的冲突15.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为______。A.MRI检查B.CT检查C.X线平片检查D.超声检查E.血管造影检查16.血管壁玻璃样变性多见于______A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉17.磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂,其中,鞘磷脂含量最多。18.临床上上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法以上颌第一磨牙远中颊根部前庭沟做进针点。

19.关于处方的有效期和用量,下列说法错误的是______。A.处方有效期最长不能超过3天B.处方一般不得超过7日用量C.急诊处方一般不超过3日用量D.急诊麻醉药品注射剂处方为3天常用量20.大剂量肾上腺素兴奋β受体为主。21.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断22.下列哪些选项能说明支饮不同于哮病

A.多为慢性咳嗽,经久不愈,发展而成B.病情时轻时重C.发作与间歇的界限不清D.痰鸣气喘E.以咳嗽和气喘为主症23.哌替啶除可用于镇痛外,还可用于

。A.镇咳B.麻醉前给药C.手术麻醉D.麻醉前给药和人工冬眠E.镇咳、祛痰24.下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大?______A.CMLB.骨髓纤维化C.毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病25.人体之气的运动,称作______。A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅26.右心房血液的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.右房室口D.卵圆窝E.冠状窦口27.丹毒肝脾湿火证的治疗可以选用______。A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.龙胆泻肝汤D.化斑解毒汤28.以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难29.身高标准体重筛查营养不良的标准是

A.实测体重低于身高标准体重的60%B.实测体重低于身高标准体重的70%C.实测体重低于身高标准体重的80%D.实测体重低于身高标准体重的90%30.下列止血药中,有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草31.关于血气分析样品采集与保存,下列说法正确的有______。A.常规动脉全血作为分析样品,以肝素抗凝B.采血部位最常用为桡动脉C.样品应30分钟内检测完毕,最长不超过2小时D.患者应处于安静舒适状态32.初产妇,足月临产入院检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是______A.卧床休息B.鼓励进食C.外阴清洁,备皮D.不能自解小便者给予导尿E.给予温肥皂水灌肠33.患者男,15岁。颜面水肿2个月,血压120/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞1~3/Hp,颗粒管型0~1/Hp,最可能的诊断是______。A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.慢性肾炎急性发作34.治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”的治法的方剂是______。A.五苓散B.参苓白术散C.实脾散D.藿香正气散35.引起输尿管僵硬、狭窄、扩张及不通畅的常见原因为结核。36.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时37.哪项不是主动转运的特点?______A.逆浓度梯度转运B.无结构特异性和部位特异性C.消耗能量D.需要载体参与E.饱和现象38.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关,Hp数量越多,胃黏膜损害越重。39.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaCO2下降C.H+和CO,可协同作用增加肺通气D.H+与CO2容易通过血脑屏障40.对欧洲中世纪亲教神学的残酷统治怀有深深的感慨的人们,往往把中世纪说成是漫漫长夜和科学的空白时期,为后人描述了一段科学上惨淡苍白的历史。事实上,这样的描述也不为过。然而人类总是要进步,无论多么黑暗的时代,它能禁锢人的手足,却无法阻止人们的实践,它能砍下人的头颅,却无法取消人们的思考。

这段话显示在欧洲中世纪______A.科学发展一片空白B.科学仍然有所发展C.人们完全无法思考D.每天都是漫漫长夜41.影响中心静脉压高低的因素是______A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量42.污染鲜蛋的主要细菌是______。A.鸡赤痢疾杆菌B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙门菌43.疾病预防控制机构在上级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作,承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。44.首次剂量加倍的原因是______。A.为了使血药浓度迅速达到高峰CssB.为了使血药浓度维持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期45.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______A.混杂密度为主,坏死囊变多B.周围水肿轻,占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水46.高血压联合用药的原则是______。A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B.第1~3天用第一种药,第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药47.属于肾上腺素受体激动药的是

。A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.盐酸普萘洛尔D.依那普利E.对氨基水杨酸钠48.凡与用药目的无关并为患者带来不适或痛苦的反应都为副反应。49.配体50.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心电图表现______A.P-R间期正常B.P-R间期逐渐延长C.P-R间期逐渐缩短D.P-R间期逐渐延长,直到脱漏一个QRS波群51.气虚发热52.组胺主要来源于哪种细胞?______A.巨噬细胞B.嗜酸粒细胞C.肥大细胞D.淋巴细胞53.慢性根尖周炎的确诊依据是

。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区54.下列不属于急性白血病临床表现的是______。A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结增大E.大量蛋白尿55.患者女,28岁。产后3周发热,乳房胀痛,出现炎性肿块,有压痛,局部红肿,有波动感。此时局部处理正确的是______。A.热敷B.按摩C.切开引流D.外敷中药E.红外线辐射56.有关大面积烧伤休克期输液,下列哪些是正确的?______A.胶晶体液之比一般为0.5:1B.维持每小时尿量不少于30mlC.有血红蛋白尿时,要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确57.与肝豆状核变性发病有关的是______。A.铅代谢障碍B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.锌代谢障碍E.镁代谢障碍58.患者,男,25岁,脓血便及肛门下坠感数月,首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜59.某病人因齿龈出血来院检查,经查血小板5.0×109/L,出血时间5min,红细胞计数4.0×1012/L,白细胞计数5×109/L,网织红细胞1%。考虑是______A.上述化验均正常B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.白血病E.粒细胞减少症60.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确

A.超过6小时多数洗胃已无必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小时内洗胃有效61.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比62.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。63.女,35岁,鼻塞,流涕。鼻中带血。时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,下列CT征象的描述中,对定性诊断有价值的是______。A.左侧上颌窦软组织密度影B.左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化C.上颌窦壁骨质结构完整D.双下鼻甲肥大64.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经65.引菌作用卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。2.参考答案:A[解析]AIDS中约30%并发KS。3.参考答案:E[解析]葡萄胎分为良性、交界性和恶性,并非所有葡萄胎都是恶性的。4.参考答案:B[解析]Ⅱ度烧伤第二个24小时补液量为:烧伤面积(80)×体重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基础水量)mL=5000mL。5.参考答案:ABCD[解析]党章是规范和制约全党行为的总章程;党章是把握党的正确政治方向的根本准则;党章是坚持从严治党的根本依据:党章是党员加强党性修养的根本标准。故本题答案选ABCD。6.参考答案:A[解析]出现酱油色尿是因为红细胞破坏,血红蛋白从细胞中游离出来,使血浆内出现大量游离血红蛋白,并从肾排出,称血红蛋白尿,呈现酱油色。7.参考答案:ABCD[解析]“有限政府”是指政府自身在规模、职能、权力和行为方式上受到法律和社会的严格限制和有效制约。A、B、C、D四项均是其行政职能特点。故本题选择ABCD。8.参考答案:C[解析]决定休克病人补液量较可靠的依据是中心静脉压(CVP),CVP代表了右心房或胸段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量和心功能状况方面一般比动脉压要早。正常值是5~10cmH2O,当低于5cmH2O时,表示血容量不足;高于15cmH2O时,则提示心功能不全,静脉血管床过度收缩或肺循环阻力高;若超过20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭。临床上常以血压结合CVP的测定指导补液。9.参考答案:E[解析]术前肠道准备:①非胃肠手术病人,术前12小时禁食,术前4小时禁水,为防止麻醉或手术中呕吐,术前一夜肥皂水灌肠;②胃肠道(尤其是结肠)手术,术前1~2天进流食,如果行直肠手术,则应行清洁灌肠,并于术前2~3天开始服用肠道制菌药物,减少术后感染机会。10.参考答案:B[解析]良性黏膜类天疱疮为慢性发作过程,因此D错误;好发于牙龈,最典型的表现呈剥脱象龈炎样的损害,则B正确;临床上表现为疱壁紧张,尼氏征阴性,所以A和E错误;本病又叫瘢痕性类天疱疮,因为它愈后可遗留瘢痕,故C错误。11.参考答案:ABC[解析]ITP是最为常见的血小板减少性紫癜,是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,血小板功能一般正常。儿童急性ITP在发病前1~2周可有呼吸道感染史。12.参考答案:B[解析]督脉主要循行路线是,起于胞中,下出会阴(长强穴),向后行于腰背正中至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项后部至风府穴,进入脑内,沿头部正中线,上行至巅顶百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。13.参考答案:C[解析]副交感神经的作用:(1)增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。(2)瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。(3)心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。(4)协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。14.参考答案:B[解析]“经济人”假设是公务员的基础人性假设。公务员作为一种社会存在,他有一般人的人性特点。公务员是“公共人”又是“经济人”,既有公共性又具有自利性。15.参考答案:B[解析]对头颅外伤,CT是首选检查方法,它能迅速、准确定位颅脑内血肿及挫伤范围;对亚急性、慢性脑挫伤,平扫后需增强扫描,对发现等密度血肿有意义。16.参考答案:C[解析]血管壁玻璃样变性多见于高血压时,肾、脑、视网膜的细动脉最易发生玻璃样变性。17.参考答案:B[解析]根据磷脂分子中所含的醇类,磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂两种。甘油磷脂是由甘油构成的磷脂,是体内含量最多的磷脂。18.参考答案:B[解析]以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟为进针点。19.参考答案:D[解析]根据《处方管理办法》第23条第1款规定,为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂。每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。故本题选D。20.参考答案:B[解析](1)治疗剂量,β受体兴奋占优势,兴奋心脏,心排出量增加,故收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压升高。(2)较大剂量静注,α受体兴奋占优势,收缩压和舒张压均升高。21.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。22.参考答案:ABCE[解析]支饮多由部分慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重而成,病势时轻时重,发作与间歇界限不清,咳和喘重于哮鸣。23.参考答案:D哌替啶除可用于镇痛外,还可用于麻醉前给药及人工冬眠。24.参考答案:ABCD25.参考答案:A26.参考答案:C[解析]右心房血液的出口即右房室口,右心房借助其通向右心室。27.参考答案:BCD28.参考答案:B[解析]大量输血的不良反应:(l)低体温。(2)电解质、酸碱平衡紊乱:由于库血中钾离子浓度升高,大量快速输血可引起高钾血症。(3)枸橼酸中毒:当病人在低体温、肝功能障碍和休克时,机体对枸橼酸的代谢减慢,在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒,其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小,左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。(4)2,3-DPG的变化。(5)凝血功能变化:大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症,如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。29.参考答案:C[解析]身高标准体重筛查营养不良的标准是实测体重低于身高标准体重的80%。30.参考答案:A[解析]艾叶性味辛、苦、温,有小毒,归肝、脾、肾经。31.参考答案:ABCD[解析]血气分析常用肝素抗凝的动脉血,自桡动脉采血;采血前患者应处于安静舒适状态;采集后应在30分钟内检查完毕,最长不能超过2小时。32.参考答案:E[解析]初产妇宫口扩张小于4cm时可行温肥皂水灌肠。33.参考答案:B[解析]急性肾小球肾炎多见于儿童,男性多于女性,水肿常为起病的初发表现,可伴有轻、中度蛋白尿,尿沉渣可出现红细胞、白细胞等。惠者血压正常,无明显血浆蛋白和血脂异常,可排除肾病综合征;患者无发热等症状,排除肾盂肾炎;患者无慢性肾炎病史,排除慢性肾炎急性发作。故本题选B。34.参考答案:B[解析]参苓白术散主治脾虚湿盛证,方中桔梗起到保肺的作用。35.参考答案:A[解析]早期输尿管结核主要表现为输尿管扩张,粗细不一,边缘不规则,失去自然形态,有时呈串珠状;晚期表现为挛缩而僵直,可有条索状钙化,重度输尿管狭窄可造成患侧肾脏及输尿管不显影,逆行静脉尿路造影检查可显示输尿管病变情况。36.参考答案:B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片,第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。37.参考答案:B[解析]主动转运的特点:①逆浓度梯度(逆化学梯度)运输;②需要能量(由AIP直接供能)或与释放能量的过程偶联(协同运输),并对代谢毒性敏感;③都有载体蛋白,依赖于膜运输蛋白;④具有选择性和特异性。⑤具有饱和性;⑥具有竞争性。38.参考答案:A39.参考答案:ABC[解析]当动脉血中的H+浓度升高时,可导致呼吸运动加深加快,呼吸增强使得肺通气量增加;当动脉血中的H+浓度降低时,呼吸运动受到抑制,肺通气量减少。H+浓度升高时,因肺通气增加而使CO2排出增加,导致PaCO2下降。当PaCO2升高时,H+浓度也会升高,二者可协同作用,使肺通气反应比单纯PaCO2时更强。血液中的CO2可以迅速通过血脑屏障,而H+不易通过血脑屏障,因此血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用。40.参考答案:B[解析]文段先说,人们把欧洲中世纪说成是漫漫长夜和冰寒的空白时期,这并不为过,接着用“然而”引出意在说明的重点,即便在宗教神学残酷的统治下,也阻止不了人们的实践、人们的思考。即在这样黑暗的时代,科学仍然有所发展,即B项。41.参考答案:D[解析]中心静脉压高低与心脏射血能力和静脉回心血量有关。42.参考答案:D[解析]鲜蛋的主要卫生问题是致病菌(沙门菌、金黄葡萄球菌)和引起腐败变质的微生物污染。43.参考答案:B[解析]疾病预防控制机构在同级卫生行政部门的领导下开展职能范围内疾病预防控制工作,承担上级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构下达的各项工作任务。44.参考答案:A[解析]临床用药过程中,为了迅速使血药浓度达到稳态浓度,以致药物迅速产生效应,常常采用首剂加倍的方法。即第一次服药时,用药量要加倍,目的是在病菌繁殖初期使药物在血液中的浓度迅速达到有效值,起到杀菌、抑菌的作用。45.参考答案:BC[解析]Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤,以低密度为主,坏死囊变少,占位征象轻,强化少;Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤,以混杂密度为主,呈花环状,坏死囊变多,占位征象重,强化明显;小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。46.参考答案:A[解析]联合用药,可增加降压效果同时不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压,常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药物治疗,或固定复方制剂治疗。47.参考答案:AB肾上腺素受体激动药主要有:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克仑特罗、麻黄碱、伪麻黄碱、间羟胺、甲氧明、美芬丁胺等,该类药物性质稳定。48.参考答案:B[解析]副反应是指药物在治疗剂量下发生的,与用药目的无关并为患者带来不适或痛苦的反应。49.参考答案:配体是指体内能与受体特异性结合的物质,受体对相应的配体有极高的识别能力,受体均有相应的内源性配体,如神经递质、激素、自体活性物质等。50.参考答案:D[解析]Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现P-P间距逐渐缩短,P-R间期逐渐延长,直到脱漏一个QRS波群。51.参考答案:气虚发热是指发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,兼见少气自汗,倦怠乏力,易于感冒,食少便溏,因脾虚气陷,郁而发热。52.参考答案:C[解析]组胺是机体自身存在的一种活性物质,主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。当组织受刺激后,可引起肥大细胞释放组胺,释放的组胺与组胺受体结合,产生病理生

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