2021年05月广东汕头市南澳县卫生健康局下辖事业单位招聘中高端人才23人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年05月广东汕头市南澳县卫生健康局下辖事业单位招聘中高端人才23人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.同工酶2.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?______A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染3.热适应对机体的影响包括______。A.体温调节能力加强B.心率加快C.血压升高D.热应激蛋白合成增加E.醛固酮分泌增加4.服用铁剂的最佳时间是什么时候?______A.餐前B.餐后C.晨起时D.临睡前E.两餐间5.细胞受到一个有效的刺激时，膜电位在极化基础上发生的迅速可逆、可远传的电位波动称______。A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.后电位6.婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体?______A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液7.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP8.在一个DNA分子中，腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基数目的54%，其中一条链中鸟嘌呤与胸腺嘧啶分别占该链碱基总数的22%和28%，则由该链转录的信使RNA中鸟嘌呤与胞嘧啶分别占碱基总数的______。A.22%，24%B.22%，28%C.26%，24%D.23%，27%9.下列不属于常用局麻药的是______。A.利多卡因B.可卡因C.普鲁卡因D.丁卡因10.龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是______。A.半夏B.木通C.黄芩D.栀子11.在下列行文中提出指正要求时，要使受文者严格按照要求拟文件，应写作______。A.参照执行B.遵照执行C.参酌执行D.按照执行12.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是______。

A．增加对抗平衡固位体

B．尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点

C．在支点线或支点线的对侧加平衡力

D．消除支托、卡环在余留牙上形成的支点

E．消除基托下与组织形成的支点13.下列职业性有害因素中，不属于卫生条件的不良因素的是______。A.劳动强度过大B.生产场所设计不合理C.空气不流通D.缺乏安全防护设备14.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1015.麻醉前常用药物包括______、______、______、______、______等。16.以下选项中，哪项属于影像诊断的主要依据和信息来源?______A.图像B.体征C.检验结果D.病理结果17.选择无尖牙作为人工后牙的主要优点是______。

A．减少侧向力，有助于义齿稳定

B．降低咀嚼效能，有助于减轻牙槽嵴负担

C．容易确定颌位关系

D．人工牙无需达到平衡

E．以上都不是18.为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。19.心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统，在这个系统中血液正常运行最重要的因素是______A.血液充盈B.心气充沛C.脉管通利D.脾气健运20.下列哪些情况可使心输出量减少?______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉21.感冒的基本治疗原则是______。A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表22.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎23.炎症时血管通透性增高是由于______A.内皮细胞间连接缝隙增大B.内皮细胞变性坏死C.内皮细胞吞饮增加D.新生毛细血管增加24.有关胸腔积液的X线检查，叙述错误的是______。A.可发现胸腔积液B.可判断积液的量和部位C.可判断胸腔积液的性质D.胸腔积液量少于300ml时，站立后前位难以发现E.游离性积液可随体位变化而移动25.心尖区闻及收缩期杂音可见于______A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后26.献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型为______A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型27.苏醒延迟指麻醉药停止______分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉无反应。28.下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失?______A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤29.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。30.被检者身体矢状面与摄影床面平行的体位称为

。A.斜位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位31.栀子的功效______A.凉血止B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿32.下列关于胰腺癌叙述错误的是______。A.主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤B.临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等C.ERCP是首选筛查方法D.本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主33.脉象轻取不应，重按始得，属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉34.叶长于发表散寒，梗长于理气宽中、安胎的药物是______。A.防风B.羌活C.生姜D.紫苏35.同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有______。A.加速诱导B.增大麻醉深度C.延长麻醉时间D.减轻异氟烷的心血管抑制作用E.减少异氟烷用量36.前置胎盘最主要的症状是______。A.发生无痛性反复阴道出血B.贫血C.贫血程度与出血量不成正比D.破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，流血可停止E.以上都是37.下列X线检查表现，哪一项是大叶性肺炎的典型表现

。A.充血B.消散C.实变期D.钙化E.以上都不是38.体内细胞衰老过程中的结构变化包括______。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少39.普通蓝敏X线片的盲色是指

。A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色E.紫色40.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.行为异常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力降低41.出生3天的男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块，下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除42.在没有人工免疫的情况下，下列传染病中，发病率最高的是______。A.流行性乙型脑炎B.百日咳C.麻疹D.白喉E.脊髓灰质炎43.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强44.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为______。A.赖氨酸B.亮氨酸C.丝氨酸D.色氨酸45.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定46.龋病治疗中抗力形设计要求盒状洞形，洞低平，侧壁平直与洞底相垂直，各侧壁间相互平等。

47.简述青霉素过敏反应的防治措施。48.血液凝固的基本步骤是______。A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成49.“一切以时间、地点和条件为转移”的观点属于______A.机械的条件决定论B.形而上学的外因论C.辩证法的普遍联系观点D.相对主义的诡辩论50.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸继续水解得到核苷和磷酸。51.远程管理是计算机系统最为关键的部分，其设计和实现直接影响到整个系统的性能。52.①新兴城市也有杂乱的居民大院，但那不是严格意义上的大杂院

②居住者不是高官显贵，便是富商大贾

③大杂院是城市的“特产”

④大杂院的城市得有一把年纪

⑤大杂院是什么时候出现的，没看过有关的考证，猜想大约在晚清之后

⑥晚清之前这些院子就都存在了，但那时不叫大杂院，叫府第或大宅门

将以上6个句子的顺序重新排列，语序正确的是______A.③④①⑤⑥②B.③⑤④⑥②①C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①53.磺胺类药物可以抑制二氢叶酸合成酶入从而抑制细菌生长繁殖。54.下列关于关节破坏X线检查的描述，错误的是

。A.关节软骨下骨吸收B.骨性关节面下骨吸收C.骨性关节面下囊性变D.关节边缘性骨破坏E.关节间隙正常55.下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法?______A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法56.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______。A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大57.属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是______。A.低温超过38.3℃B.红细胞沉降率升高C.血C反应蛋白升高D.宫颈举痛58.药物制成剂型的目的是为了满足

。A.给药途径的要求B.治疗目的的要求C.药物性质的要求D.应用、保管方便E.运输方便59.下列骨中______属于脑颅骨。A.犁骨B.下颌骨C.颚骨D.蝶骨60.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢61.下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血?______A.去甲肾上腺素皮下注射B.去甲肾上腺素肌内注射C.去甲肾上腺素稀释后口服D.异丙肾上腺素气雾吸入62.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位不包括______。A.心前区B.腹部C.足心部位D.肘部63.临床进行尸体护理的依据是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波平直D.医生确定患者死亡，开具死亡诊断书64.不符合注射给药的操作原则的是

A.严格遵守无菌操作原则B.仔细检查药液的质量及有效期C.针头应锐利，无钩、无弯曲，型号合适D.推注药液时宜快，减轻疼痛E.不可在炎症、损伤、感染及患皮肤病处进针65.单核吞噬细胞系统细胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老细胞，维持机体内环境稳定C.抗原呈递作用D.杀伤肿瘤细胞卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：同工酶：是指催化功能相同而结构不同的一类酶。从基因角度可将其分为：单基因决定的同工酶、复等位基因同工酶、多基因决定的同工酶和修饰的同工酶。目前50%以上的酶分子都发现有同工酶存在。2.参考答案：E[解析]原发性高血压是在一定的遗传背景下由多种环境因素的交互作用，使正常血压调节机制失代偿所致。与高血压发病有关的因素：①遗传因素；②环境因素，包括饮食、精神应激、吸烟等；③其他因素，体重增加是血压升高的重要危险因素，此外，口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等也可使血压增高。3.参考答案：AD[解析]热适应的表现为体温调节能力增强；皮肤温度和机体中心温度降低；心血管紧张性下降；合成热应激蛋白。4.参考答案：B[解析]口服铁剂易引起胃肠道反应，如恶心、呕吐及胃部不适，饭后服用可减少不良反应，如不能耐受可从小剂量开始。5.参考答案：B[解析]在静息电位的基础上，如果细胞受到一个适当的刺激，其膜电位会发生迅速的一过性的波动，这种电位的波动被称为动作电位。6.参考答案：A[解析]溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。7.参考答案：B[解析]嘌呤核苷酸分解代谢产生尿酸。8.参考答案：A[解析]①根据碱基互补原理，腺嘌呤(A)一定与胸腺嘧啶(T)配对，鸟嘌呤(G)一定与胞嘧啶(C)配对，其中一条链中鸟嘌呤占22%，那另一条链的胞嘧啶数为22%。②腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基总数的54%，也可以理解成单条链中腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占54%，另一条链中鸟嘌呤与胞嘧啶含量占46%，胞嘧啶含量为24%。9.参考答案：B[解析]可卡因可通过血一脑屏障，并在中枢神经系统蓄积，还可通过胎盘屏障。因其毒性大并易于成瘾，近来已少用。10.参考答案：C[解析]龙胆泻肝汤的药物组成有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、甘草、车前子。功用是清肝胆实火，泻下焦湿热。蒿芩清胆汤的药物组成有青蒿脑，竹茹、半夏、茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。功用是清胆利湿，和胃化痰，主治少阳湿热证。两个方剂中相同的药物是黄芩。11.参考答案：BD[解析]在下行文或规章条文中，提出执行要求时，要使受文者执行文件或规章条文，应作遵照执行或按照执行。根据题干关键信息“严格按照要求”可知，应写作“遵照执行”或“按照执行”。本题选BD两项。12.参考答案：B[解析]消除可摘局部义齿不稳定的疗法有：①增加对抗平衡固位体；②平衡法；③消除支点。答案B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀的下沉性不稳定。13.参考答案：A[解析]一般卫生条件不良有关的职业性危害因素包括：①生产场所设计不符合卫生标准，如厂房矮小、狭窄，车间布置不合理，如把有毒和无毒工段安排在同一个车间里等；②缺少必要的卫生工程技术设施，如没有通风换气或照明设施，未加净化而排放的烟尘或污水；③缺少防尘、防毒、防暑降温、防噪声的措施和设备或有而不完善、效果不好；④安全防护设备和个人防护用品方面的配制有缺陷。14.参考答案：C[解析]根据人体的4个生理弯曲，仰卧时脊柱最高部位为L3处。15.参考答案：镇静安定药；催眠药；麻醉性镇痛药；抗胆碱药；H2组胺受体拮抗药16.参考答案：A[解析]图像是影像诊断的主要依据和信息来源。17.参考答案：A[解析]无尖牙牙尖斜度为0°轴面与解剖牙相似，面有溢出沟，咀嚼效率低，侧向力较小，适用于牙槽嵴吸收严重的患者，有利于义齿的稳定。18.参考答案：B[解析]如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。19.参考答案：B[解析]心气充沛(阴阳协调)、血液充盈、脉道通利是保持血液正常运行的最基本条件(其中心气起主导作用)。20.参考答案：ABCD[解析]心迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合，可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大。半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心输出量减少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心输出量减少。21.参考答案：A[解析]感冒因外邪侵袭肌表所致，其病位在卫表肺系，治疗时应因势利导，从表而解，因此，感冒的基本治疗原则为解表达邪。具体治法还应根据感邪性质而选择，如实证风寒感冒应辛温发汗，风热感冒当辛凉解表，虚证阴虚感冒当滋阴解表等。22.参考答案：ABC[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。23.参考答案：ABCD[解析]炎症过程中，血管的通透性增加，血管内皮细胞发生了一系列变化，如内皮细胞间隙加宽、噬小泡增加、变性坏死、新生毛细血管增加，这些都促使血管通透性增加。24.参考答案：C[解析]胸腔积液的性质需要通过穿刺抽取积液样本进行病理学相关检测方能判断，X线检查只能判断有无胸腔积液、定量、确定部位及程度。25.参考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限；②相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；③器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。26.参考答案：B[解析]主侧是献血者的红细胞与受血者的血清配合。次侧是献血者的血清与受血者的红细胞配合。献血者红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体。主侧不凝集说明受血者血清中无抗A抗体，考虑为A型或AB型血。次侧凝集说明受血者红细胞表面有B抗原，考虑为B型或AB型，所以受血者血型为AB型。27.参考答案：30[解析]苏醒延迟指麻醉药停止30分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉无反应。一般是因为麻药过多所致。28.参考答案：D[解析]A：可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，B：心尖部第一心音亢进，可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，可伴有舒张期震颤。C：主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音，向心尖传导。29.参考答案：B[解析]情绪对健康的影响取决于心理刺激的质和量以及个体对心理刺激的易感性和抵抗力。30.参考答案：D[解析]矢状面即按前后方向，将人体分成左右两部的纵切面，此切面与摄影床平行的体位应为侧卧位。31.参考答案：ACE[解析]栀子功效泻火除烦；清热利湿；凉血解毒；凉血止血(焦栀子)。主治热病心烦；肝火目赤；头痛；湿热黄疸；淋证；血痢尿血；口舌生疮；疮疡肿毒；扭伤肿痛。32.参考答案：C[解析]胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌叫神经内分泌癌，比较少见，来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。B超检查为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。33.参考答案：B[解析]沉脉的脉象特征：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余，其脉位深沉。34.参考答案：D35.参考答案：ADE[解析]同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有加速诱导、减少异氟烷用量、减轻异氟烷的心血管抑制作用等。36.参考答案：A[解析]前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。37.参考答案：C[解析]大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。38.参考答案：ABCD[解析]体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加、核膜内陷和细胞器数量减少，特别是线粒体数量的减少，胞内出现脂褐素等异常物质沉积，最终出现细胞凋亡或坏死。39.参考答案：A[解析]普通兰敏X线片亦称色盲片，对红色光最不敏感。40.参考答案：ABCD[解析]苯丙酮尿症患儿常在3～6个月开始出现症状，1岁时症状明显，临床表现如下。①神经系统：智力发育落后最为突出；可有行为异常，如兴奋不安、多动或孤僻等；还可出现癫痫小发作，少数呈现肌张力增高、腱反射亢进。②皮肤：因黑色素合成不足，在出生数月后头发由黑变黄，皮肤白皙，常伴有湿疹。③体味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿样臭味。41.参考答案：A[解析]该男婴的情况是生理性乳腺增大，是由于母体雌激素水平的影响造成的，属于新生儿特殊生理状态，无需做特殊处理。42.参考答案：C[解析]麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性，主要通过飞沫直接传播，传染性极强，人群普遍易感，易感者接触病人后90%以上发病，人类是麻疹唯一的自然宿主。43.参考答案：C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是：当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时，形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时，形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加，反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照，即可计算出检样中抗原的含量。44.参考答案：D[解析]烟酸除了直接从食物中摄取外，还可以在体内由色氨酸转化而来，平均60mg色氨酸转化1mg烟酸。45.参考答案：AD[解析]阿托品为M受体阻断药，大剂量也阻断N1受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。46.参考答案：A47.参考答案：青霉素过敏反应防治措施有：①仔细询问过敏史，过敏者禁用；②避免滥用和局部用药；③避免饥饿时注射青霉素；④注射液需临用现配；⑤初次使用、用药间隔3天以上必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；⑥患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；⑦不在没有急救药物(肾上腺素)和抢救设备的条件下使用；⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药，呼吸困难者加用洛贝林或尼可刹米，必要时气管插管或气管切开术。48.参考答案：D[解析]血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为：凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成3个基本步骤。49.参考答案：C[解析]“一切以时间、地点和条件为转移”就是要用联系的观点看问题，根据具体情况和条件的变化采取不同的方法。故选C。50.参考答案：A[解析]核苷酸由核苷和磷酸组成，而多个核苷酸可组成核酸。51.参考答案：B[解析]远程管理是计算机系统的一部分。但其设计和实现并不会直接影响整个系统的性能。CPU主要由运算器和控制器组成，是计算机的核心部分。故本题判断错误。52.参考答案：A[解析]由第①中“也”可知④①连接在一起，故选A项。53.参考答案：A[解析]磺胺类药物的抗菌机理：细菌不能直接利用其生长环境中的叶酸，而是利用环境中的对氨基苯甲酸和二氢喋啶、谷氨酸在菌体内的二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸。二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下形成四氢叶酸，四氢叶酸作为一碳单位转移酶的辅酶，参与核酸前体物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是细菌生长繁殖所必须的成分。磺胺药的化学结构与对氨基苯甲酸类似，能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成酶的活性。影响了二氢叶酸的合成，因而使细菌生长和繁殖受到抑制。54.参考答案：E[解析]关节破坏X线检查可见当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，在累及关节面骨质时，则出现相应区的骨破坏和缺损。关节间隙变窄和骨破坏的程度不同，严重时可引起关节半脱位和变形。55.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果