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住在富人区的她2020年10月天津市静海区卫生健康事业单位公开招聘工作人员97人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.发生慢性中毒的基本条件是毒物的______。A.剂量B.作用时间C.选择作用D.蓄积作用2.下列影响X线对比度的因素,正确的是______A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X线波长3.Mallory小体是指______。4.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。5.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为______A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象6.六淫中最易伤津耗气的邪气是______。A.燥邪B.风邪C.暑邪D.湿邪E.寒邪7.可产生“灰婴综合征”的是______。A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素8.习近平总书记指出:“生活在我们伟大的祖国和伟大时代的中国人民,共同享有人生出彩的机会,共同享有梦想成真的机会,共同享有同祖国和时代一起成长与进步的机会”。这说明______。A.“中国梦”必须紧紧依靠人民来实现B.只要生逢盛世,就可以梦想成真C.实现“中国梦”必须凝聚中国力量D.社会对人的理想、价值的重视和尊重9.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml10.在淋巴细胞转化实验中,不属于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同种异体细胞11.单位或者个人设置医疗机构,必须经

卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。A.区级以上地方人民政府B.县级以上地方人民政府C.市级以上地方人民政府D.省级以上地方人民政府12.氟哌利多可抑制呼吸,也可加强镇痛药的呼吸抑制作用。13.隐血试验前二日应禁食

A.硫酸亚铁B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.动物血14.促进胃排空的因素是______A.迷走神经兴奋B.小肠内容物酸度增加C.促胃泌素释放增多D.小肠被食糜扩张15.让文化更好地走出去,是中国全面深化改革的题中之义。中央全面深化改革领导小组第二十九次会议指出,要向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化,提高国家文化软实力。下列选项中属于“让文化更好地走出去”的有______。A.全国高校在校内组织“高雅艺术进校园”活动B.孔子学院和孔子课堂近几年在世界各地加速落地C.中国国产手机在海外热销D.在斯德哥尔摩中国文化中心举办“中国非遗文化周”活动16.下列方剂中,功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散17.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升18.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。19.幼儿急疹的临床特点有______。A.高热B.热退疹出C.起病急D.全身症状严重E.灰白小点样疹20.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌21.蛋白质的等电点22.正常张口度的简易测量方法是

。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度23.______依照《食品安全法》和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门24.采用鼻导管给氧时,如氧流量为5升/分,吸氧浓度为______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%25.一级消除动力学的特点是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定26.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.失用性骨质疏松D.骨筋膜室综合征27.诊断中心型肺癌阳性率较高的方法是______。A.胸片B.普通断层片C.胸部CTD.纤维支气管镜E.肺放射性核素扫描28.GHb一般可反应糖尿病人______内血糖平均水平。A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周29.握手会传播艾滋病。30.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.手术治疗的同时都要行剖宫产B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠31.某男,49岁。双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当______A.常规快诱导B.口中放入口咽通气道C.清醒,表面麻醉下慢诱导D.全凭吸入诱导E.诱导后不气管插管32.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤33.肺通气/血流比值的正常值为______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.634.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态,也称上行激动系统。35.关于绦虫形态的描述,下列正确的是______。A.虫体背腹扁平B.虫体分节C.雌雄异体D.无消化道E.头节上有吸盘或吸槽等固着器官36.脊柱结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄E.附件受累较多37.患者,男性,26岁。明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为______。A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用38.五轮辨证结合脏腑生克关系对先发白睛红赤,继而出现黑睛星翳,应属______。A.土壅木郁B.肾水克脾土C.肺金乘肝木D.肝木克脾土39.物质从固态直接变成气态的过程叫作______。A.熔化B.液化C.升华D.凝固40.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。

41.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。

42.充血性心力衰竭时不宜应用的药物是______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞米43.肾损伤非手术治疗的主要方法有______A.口服泻药B.补充血容量,维持水、电解质代谢平衡,保持足够的尿量C.密切观察生命体征的变化D.绝对卧床休息E.留取每次尿液,观察血尿变化44.小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是______。A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长45.潮热46.心尖区收缩期吹风样杂音可见于______A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年47.真武汤中白芍的主要作用是______。A.缓急止痛B.滋阴,养血C.调和营卫D.敛阴止汗48.鼻咽癌的好发部位是______。A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.梨骨后缘D.咽鼓管圆枕E.以上都不是49.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。A.基牙为单根牙B.基牙轻度倾斜C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上50.下列影像检查中,正确的是______。A.过小的病变影像检查可阴性B.不同成像方法间有互补作用C.影像表现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病,影像学无法检出51.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______。A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火52.下列哪种药不是H1受体阻断药?______A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁53.属于牙源性囊肿的是

。A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿54.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于______。A.红细胞计数B.白细胞分类计数C.血红蛋白测定D.红细胞比容测定E.红细胞形态检查55.缺铁性贫血的检验结果有______。A.铁降低B.总铁结合力降低C.铁饱和度降低D.铁蛋白降低56.对于糖尿病神经病变的正确叙述是______A.病变部位以周围神经最常见B.通常为不对称性C.上肢较下肢严重D.自主神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行57.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是______。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡D.胃多发性溃疡E.球后溃疡58.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食59.尿中微球蛋白增多见于下列哪种疾病______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.溶血性疾病60.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压61.可导致输血反应的天然抗体类型是IgM。62.属于牙慢性损伤的是______。A.氟牙症B.楔状缺损C.磨损D.四环素牙E.牙隐裂63.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛,不适用于变异型心绞痛。64.脑中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸65.X线图像特点?卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]毒物的蓄积作用是发生慢性中毒的基本条件。2.参考答案:ACD[解析]影响X线对比度的有关因素有原子序数、被照组织密度、被照物体的厚度、X线质及X线量。3.参考答案:肝细胞内玻璃样变4.参考答案:B[解析]医院按收治范围划分为综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。5.参考答案:A[解析]急进型高血压临床表现为血压显著升高,常舒张压超过17.3kPa(130mmHg)以上,检查眼底可见视网膜出血、渗出或视乳头水肿,还可能出现心功能不全的表现,但以肾功能损害最为突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿,并可合并微小动脉内溶血和弥漫性血管内凝血,有时可出现溶血性贫血,这时往往提示病情危重。高血压危象指血压骤然升到200/120mmHG以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。6.参考答案:C[解析]暑为火热之气所化,暑气太过,伤人致病,则为暑邪。暑邪的特点:①暑为阳邪,其性炎热;②暑性升散,扰神伤津耗气;③暑多挟湿。7.参考答案:B[解析]氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,属抑菌性广谱抗生素,是治疗伤寒、副伤寒的首选药,治疗厌氧菌感染的特效药物之一。其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。此药对造血系统有严重不良反应者,需慎重使用。灰婴综合征是氯霉素特有的不良反应,主要发生在新生儿、早产儿身上。8.参考答案:C[解析]习近平总书记提出,实现中国梦必须凝聚中国力量。这就是中国各族人民大团结的力量。中国梦是民族的梦,也是每个中国人的梦。生活在我们伟大祖国和伟大时代的中国人民,共同享有人生出彩的机会,共同享有梦想成真的机会,共同享有同祖国和时代一起成长与进步的机会。故本题答案选C。9.参考答案:B[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,第1次导尿量不超过1000ml,以防虚脱和血尿(腹压突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,造成血压下降而虚脱,亦可因膀胱突然减压,导致膀胱黏膜急剧充血,引起血尿)。10.参考答案:A[解析]非抗原刺激物包括:PHA、LPS、刀豆素A等。11.参考答案:B[解析]《医疗机构管理条例》第9条规定,单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。故答案为B。12.参考答案:B[解析]氟哌利多是最广最强安定药,与氯胺酮合用增强镇静作用和防止氯胺酮所致幻觉及躁动。13.参考答案:ABCE[解析]隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。14.参考答案:AC15.参考答案:BD[解析]让文化更好地走出去,是指向世界阐释推介更多具有中国特色、体现中国精神、蕴藏中国智慧的优秀文化。A项在校内组织校园活动并不是向世界传播中国文化,应当排除。C项国产手机热销国外,是经济方面的内容,与文化无关,也应排除。故本题答案选BD。16.参考答案:C[解析]龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳痿,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。17.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。18.参考答案:B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺;肺胃积热表现为咽喉肿痛。19.参考答案:ABC[解析]幼儿急疹临床表现:起病急,高热,体温可达39~41℃,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。20.参考答案:A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌,是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。21.参考答案:使蛋白质解离成正、负离子的趋势相等,即成为兼性离子,净电荷为零时溶液的pH称为蛋白质的等电点。22.参考答案:C23.参考答案:ABC[解析]根据《食品安全法》第4条的规定,国务院设立国务院食品安全委员会,其工作职责由国务院规定。

国务院卫生行政部门承担食品安全综合协调职责,负责食品安全风险评估、食品安全标准制定、食品安全信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验规范的制定,组织查处食品安全重大事故。

国务院质量监督、工商行政管理和国家食品药品监督管理部门依照本法和国务院规定的职责,分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。

故本题答案选ABC。24.参考答案:A[解析]鼻导管法吸入氧浓度,可按下列公式计算:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本题中氧流量为5L/min,吸入氧浓度(%)=21+4×5(L/min)=41%。25.参考答案:D[解析]一级消除动力学是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多;血浆药物浓度低时,单位时间内消除的药物也相应降低。即恒比消除,t1/2恒定。26.参考答案:D[解析]骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。27.参考答案:D[解析]纤维支气管镜诊断中心型肺癌的阳性率较高,可直接观察到肿瘤大小、部位及范围,并可钳取或穿刺病变组织作病理学检查,亦可用支气管刷取肿瘤表面组织检查或取支气管内分泌物行细胞学检查。28.参考答案:D[解析]红细胞平均寿命为120天,因此GHb的浓度反映测定日前2~3个月内受试者血糖的平均水平,而与血糖的短期波动无关。所以目前测定糖化血红蛋白,只作为糖尿病病人6~10周前血糖水平的定量指标。29.参考答案:B[解析]握手不会传播艾滋病,不洁性交会传播艾滋病。30.参考答案:A[解析]妊娠期合并急性阑尾炎,应积极手术治疗,7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重,因此时不论手术与否均易引起流产或早产,应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗,非此期患者,均应积极手术。手术尽量减少刺激,围手术期加用黄体酮,尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时,可考虑行剖宫产术,同时切除病变阑尾。31.参考答案:ADE[解析]双侧鼻孔充满鼻息肉预料可能属于困难插管,所以不能用常规快速诱导插管和全凭吸入诱导:鼻腔手术血液、分泌物可造成呼吸道梗阻,严重时全麻诱导时可致窒息死亡,所以必须行气管插管术。BC是此手术可选择的诱导方式。32.参考答案:C[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。33.参考答案:D[解析]正常成人安静时通气/血流比值为0.84。34.参考答案:B[解析]上行激动系统和丘脑非特异投射系统在功能上不可分割,形成一个统一的系统,它们是各种感觉传入的共同通路,其作用是维持和改善大脑皮层的兴奋状态。因此,有时将脑干网状结构上行激动系统-丘脑非特异投射系统称为感觉传入的非特异投射系统。35.参考答案:ABDE[解析]绦虫属于扁形动物门的绦虫纲。该纲成虫体背腹扁平、左右对称、大多分节,长如带状,无口和消化道,缺体腔,除极少数外,均为雌雄同体。关节上有吸盘或吸槽等固着器官吸附在宿主肠壁上。36.参考答案:D[解析]成人脊柱结核发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体,相邻破坏的椎体可相互融合在一起,致椎间隙变窄或消失,此为诊断脊椎结核的重要依据。37.参考答案:A[解析]患者“三多一少”症状10年,平日胰岛素治疗,明显低血糖可能出现胰岛素副作用的不良反应,眼睑及下肢水肿,尿蛋白(++),是出现肾脏病变,可诊断为糖尿病肾病。38.参考答案:C[解析]五轮学说中白睛属肺,黑睛属肝;五行生克中肺为金,肝为木,金克木,先发白睛红赤,继而出现黑睛星翳,故为金乘木,即肺金乘肝木。39.参考答案:C[解析]物质从固态直接转换为气态,这种现象叫作升华,例如碘变成碘蒸气、冰变成水蒸气、樟脑丸不见了等现象。物质从气态直接变成固态的现象叫作凝华,由液态变为气态叫作汽化,由固态变为液态叫作熔化,由液态变为固态叫作凝固。故本题选C。40.参考答案:B[解析]急救搬运脊椎损伤患者应用木板、门板或担架搬运,以减少对椎骨和脊髓的损伤。41.参考答案:B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。42.参考答案:A[解析]充血性心力衰竭(CHF)又称泵衰竭,通常是指心肌收缩功能明显减退,使心排血量降低,伴有左心室舒张末压增高,临床上引起肺瘀血和周围循环灌注不足的表现,以及两者不同程度的合并存在。甘露醇是渗透性利尿剂,具有增加有效循环血量的作用,从而加重心脏负担,所以,充血性心力衰竭病人应慎用甘露醇。43.参考答案:BCDE[解析]肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息,密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化,及时补充血容量和能量,应用广谱抗生素预防感染,使用止痛、镇静和止血药物。44.参考答案:C[解析]病人坠床时的紧急处理:①立即就地查看病人,了解病人病情;②报告医生协同处理,对病人的伤害降到最低;③将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等);④遵医嘱予以B超、CT检查,确定是否有内脏损伤或出血;⑤病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理;⑥做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理;⑦详细交接班,密切注意病人病情及心理变化;⑧将事情发生的经过如实报告护士长,护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。45.参考答案:潮热是人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。46.参考答案:ABCD[解析]风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导;严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音;高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全,在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音;正常健康的青少年在心尖区可听到功能性的收缩期吹风样杂音。47.参考答案:A[解析]真武汤中白芍的主要作用是缓急止痛,敛阴舒筋,防燥热伤阴。48.参考答案:B[解析]咽隐窝为鼻咽癌的好发部位。49.参考答案:E[解析]牙槽骨吸收在1/3以上的基牙,其牙周膜面积大大减小,则牙周潜力减小,支持力减弱,因而需考虑增加基牙数目。故选E。50.参考答案:ABCDE[解析]影像学检查具有一定的密度分辨率和空间分辨率,所以过小的病变影像检查可显示为阴性:CT具有高的空间分辨率,MRI具有高的密度分辨率,所以两者接合具有互补作用;影像学常与临床症状同步:不同疾病可能具有相似的影像学表现,而同一影像学表现可能是不同种疾病;某些疾病,影像学可能也无法检出。51.参考答案:ABCDE[解析]氧疗期间的护理要点:①保持气道通畅。②维持吸入氧流量浓度的恒定。③监测呼吸频率、节律,发绀及意识状态的变化。④及时正常采取血标本做血气分析,血标本应隔绝空气并及时送检。⑤室内严禁明火。52.参考答案:D[解析]西咪替丁是H2受体阻断剂。53.参考答案:B54.参考答案:D[解析]草酸钠、草酸钾中钾和钠离子可使血细胞皱缩。草酸铵则使血细胞膨胀,测血细胞比容时把两种抗凝剂适当比例混合有助保持细胞形态和体积。肝素抗凝不影响细胞形态。因此此两种抗凝剂适刚于红细胞比容测定。55.参考答案:ACD[解析]缺铁性贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。56.参考答案:A[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累;其次还可累及脑神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能;间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。57.参考答案:C[解析]幽门管溃疡上腹痛节律不明显,

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