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住在富人区的她2020年08月四川青川县贫困地区定向医学专科生考核招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肝的首过效应对药物浓度影响非常大,可以避免首过效应的给药方式是______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射2.4~6岁期间,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐,成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对3.下列关于胆道系统的叙述,错误的是
A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用4.以下选项中,______不是小儿生长发育的顺序规律。A.由近到远B.由上到下C.由细到粗D.由简单到复杂5.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出6.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统7.局麻醉对混合神经产生作用时,首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉8.血清STB增高,CB增高,UCB正常,尿BIL增高,URO下降,可提示
A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.急性肝炎9.胃溃疡的直接征象是______。10.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是______。A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸钙11.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)12.心绞痛发作时,最有效、作用最快、使用最简便的药物是______A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸13.拔除牙槽窝内低位断根时,根挺用力应当从______。A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间B.牙槽骨较薄一侧插入牙槽骨与根之间C.根断面较低的一侧插入牙槽骨与根之间D.牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与根之间E.根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间14.我国国家赔偿实行的是违法原则为主、过错原则为辅的归责原则。
15.化生16.病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是龙胆草、栀子。17.金焊是以金为主要成分的焊合金,其熔点为
。A.550~650℃B.650~750℃C.745~870℃D.860~950℃E.950~1000℃18.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿19.牙体修复材料应具备哪些性能?20.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月21.______以阵发性高血压为特征性临床表现。A.垂体瘤B.嗜铬细胞癌C.原发性醛固酮增多症D.伴瘤内分泌综合征22.联合试验可以提高筛检试验的效率,例如平行试验可以提高______,系列试验可以提高______。23.慢性宫颈炎最常见的病理改变是______。A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈管炎24.溶出度系指药物在规定介质中从片剂等固体颗粒制剂里溶出的速度。25.霍奇金病特征性的热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热D.周期性发热
E.不规则热26.我国无偿献血制度,适合无偿献血的公民年龄是______。A.18—55周岁B.18—50周岁C.16—55周岁D.16—50周岁27.食管癌手术治疗切除范围是______。A.癌肿和上下1cm的食管B.癌肿和上下3cm的食管C.癌肿和上下5cm的食管D.癌肿和上下7cm的食管E.癌肿和上下9cm的食管28.男性,38岁,主诉水肿就诊。尿液检查蛋白(+),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是
A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部29.血液不逸出脉外有赖于气的作用是指______。A.气化B.温煦C.推动D.固摄30.慢性胆囊炎CT表现可见胆囊体积扩大、水肿。31.腹部平片正常人肾脊角为______。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~25°D.25°~30°E.30°~45°32.男,25岁,反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示:黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂33.正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始,混合食物完全排空需要4至6小时。34.全国公安机关每年都要查获大量的偷渡人员,公安机关的反偷渡行为说明国家
。A.行使了文化职能B.捍卫了国家主权和领土的完整C.对社会经济和公共事务进行管理D.依法打击犯罪活动,维护社会治安和秩序35.关于胎盘早剥,下列叙述错误的是______。A.阴道流血量与病情严重程度呈正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠36.肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.肺动脉压增高,急性右心衰E.以上均不是37.有关血沉测定的临床意义,叙述正确的是______。A.可协助鉴别良、恶性肿瘤B.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别C.炎症疾病时血沉加快D.动态观察结核病,活动期加快38.一线抗结核病药物不包括
。A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.链霉素39.选择性DSA导管先端位置确定的主要依据是______A.病变的性质B.血管的粗细C.病变的范围D.病变的大小E.血流动力学变化40.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋41.药剂人员有权拒绝调配的处方有
。A.没有医师签名、违反规定的处方B.滥用药品的处方C.有配伍禁忌的处方D.涂改的处方E.不合理用药的处方42.感染根管内的优势菌是
。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳杆菌43.消化性溃疡X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。44.艾滋病的传播途径包括______。A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.消化道传播45.体内CT值最高的组织是______A.肝脏B.前列腺C.骨髓质D.骨皮质E.脾脏46.下列内容不正确的是______。A.女子七岁肾气盛B.女子二七天癸至C.女子五七三阳脉衰于上,面皆焦发始白D.女子七七天癸竭,地道不通47.邓小平同志在会见缅甸前总统吴山友时说:“总结国际关系的实践,最具有强大生命力的就是和平共处五项原则。”和平共处五项原则中最重要、最核心的是______A.和平共处B.平等互利C.互不干涉内政D.互相尊重主权和领土完整48.显示右下叶肺不张最佳体位是______A.后前位B.右后斜位C.右侧位D.左侧位E.前倾位49.腹部手术后,患者开始进食的时间是______。A.术后24小时B.肠蠕动恢复、肛门排气后C.术后2~3天D.术后4~5天50.中国人民政协会议的主要职能是制定法律、参政议政。51.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅52.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾53.解热镇痛药的退热作用机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解54.下列不属于碳水化合物的代谢试验的是______。A.甲基红试验B.七叶苷水解试验C.葡萄糖代谢类型鉴别试验D.马尿酸水解试验55.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是______A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是56.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成57.谢女士,糖尿病患者,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为______A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲(优降糖)C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂58.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果59.野猪、兔、蛙、鸡等动物可作为卫氏并殖吸虫的______。A.转续宿主B.第二种间宿主C.终宿主D.保虫宿主60.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根61.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法,叙述错误的是______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.可将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒62.构成心室肌细胞动作电位平台期的电流包括______。A.氯电流B.钠电流C.钾电流D.钙电流63.人条件反射的特征中,不正确的为______。A.个体特有B.后天获得C.反射弧固定D.数量多64.休克患者适用于一下何种体位______。A.去枕仰卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位65.进行护理评估时,资料的来源不包括
A.病人B.病历C.其他医务人员D.护士的主观判断E.病人家属卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ABD[解析]口服的缓控释制剂不可避免首过消除,其余三项均为正确选项。2.参考答案:A3.参考答案:A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800~1200mL。胆囊容积虽仅为40~60mL,但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。4.参考答案:C[解析]小儿生长发育的一般规律是由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。5.参考答案:ABCD6.参考答案:A[解析]ABO系统是第一个被描述的红细胞血型系统,于20世纪初由Landsteiner提出的,也是最具有临床意义的一个系统。7.参考答案:A[解析]对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹,进行蛛网膜下腔麻醉时,首先阻断自主神经,继而按上述顺序产生麻醉作用。8.参考答案:B[解析]肝细胞性黄疸、急性肝炎时,血清STB增高,CB增高,UCB增高,尿BIL增高,URO增高。阻塞性黄疸时,血清STB增高,CB增高,UCB正常,尿BIL增高,URO下降。溶血性黄疸时,血清STB增高,CB正常,UCB增高,尿BIL正常,URO增高。因此应选B。9.参考答案:龛影10.参考答案:D[解析]碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加。11.参考答案:D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。肝硬化利尿时,每天体重减轻不超过0.5kg,剂量不可过大,速度不可过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药:主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部,利尿作用强大,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药:主要作用于远曲小管近端,利尿效能中等,如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药:主要作用于远曲小管和集合管,利尿作用弱于上述两类,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药,如乙酰唑胺。12.参考答案:D[解析]心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于1~2分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物,其余四种药物的即刻疗效不肯定。13.参考答案:E[解析]拔除牙槽窝内低位断根时,根挺用力应当从根断面较高的一侧插入牙槽骨与根之间。14.参考答案:B[解析]2010年新修订的《国家赔偿法》第2条去掉了“违法”二字,确立了违法归责原则和结果归责原则相结合的多元的归责原则。15.参考答案:化生:为了适应环境变化,一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。16.参考答案:A[解析]龙胆草大苦大寒,既能泻肝胆实火,又能利肝经湿热,泻火除湿;栀子苦寒泻火、燥湿清热,二者同用,可加强龙胆草泻火除湿之力。17.参考答案:C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料,分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种,其熔点分别为745℃~870℃,860℃~950℃,350℃~450℃。18.参考答案:ACDE[解析]间歇无痛,全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。19.参考答案:牙体修复材料应具备:
(1)可塑性,方便操作,短时间内变硬;
(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力,耐磨;
(3)对机体无毒,对牙髓、黏膜无激惹性;
(4)颜色和透明度与牙齿一样,不变色;
(5)化学性能稳定,在唾液中不溶解,不变性;
(6)膨胀系数与牙体组织接近,不导冷热,不导电;
(7)能与洞壁密合,必要时易去除。20.参考答案:B根据《中华人民共和国执业医师法》第三章第31条,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。21.参考答案:B[解析]急性醛固酮增多症,随着病情的进展,血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性高血压型和持续性高血压型。22.参考答案:灵敏度,特异度。[解析]平行试验可以减少假阴性率,因此灵敏度提高,系列实验可以减少假阳性率,因此可以提高特异度。23.参考答案:A[解析]①宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。②宫颈息肉:慢性宫颈炎长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,子宫有排除异物倾向,使增生的黏膜逐浙自基底部向宫颈外口突出而形成息肉,一个或多个不等,直径一般约为1cm,色红,呈舌形,质软而脆,易出血,蒂细长。根部多附着在宫颈外口,少数在宫颈管壁。③宫颈肥大:由于慢性宫颈炎的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大、硬度增加,但表面多光滑,有时可见宫颈腺囊肿突起。④宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状卜皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄,甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。24.参考答案:B[解析]溶出度是指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速率和程度。难溶性的药物一般需做溶出度的检查。25.参考答案:D间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等;稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期;弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等;周期性发热又称回归热,见于霍奇金病;不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。26.参考答案:A[解析]我国无偿献血法规定18周岁至55周岁的健康公民可以自愿参与无偿献血,多次参与无偿献血的献血者年龄可以延长到60周岁。27.参考答案:C[解析]根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部(距肿瘤边缘5cm以上)及附着大网膜、食管下部(下肺静脉以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结,必要时还包括脾脏及胰腺的远侧,作整块切除。28.参考答案:A[解析]肾炎性水肿组织间隙蛋白含量高,水肿多从眼睑和颜面部开始。29.参考答案:D[解析]气的固涩作用能使血液在脉内循行而不溢出脉外。30.参考答案:B[解析]慢性胆囊炎CT表现:①胆囊体积可显著萎缩或呈葫芦状;②胆囊壁光滑或增厚,呈软组织密度,可有钙化;③胆囊周围无明显水肿或积液;④动态增强,黏膜和肌层早期强化,黏膜下层(纤维化)延迟强化。31.参考答案:C[解析]腹平片,肾轴自内上行向外下,与脊柱形成肾脊角,正常为15°~25°。32.参考答案:B[解析]根据题干所述,疑为胃或十二指肠溃疡;根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡,而且该患者25岁,比较年轻,十二指肠溃疡好发于年轻人。33.参考答案:A[解析]胃排空,是指食物由胃排入十二指肠的过程。胃的排空一般在食物进入胃后5分钟开始,胃排空速度与食物性状和化学组成有关,糖类>蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。胃排空的具体过程:食物刺激胃壁是促进胃排空的动力,当幽门括约肌开放,胃运动加强,胃内压大于十二指肠压时,胃内容物即可进入十二指肠。而进入十二指肠的胃内容物通过肠壁的各种感受器,反射性引起胃运动减弱,排空减慢,对胃的运动和排空起抑制作用。当进入十二指肠的盐酸被中和,消化的食物被吸收,对胃的抑制作用便逐渐消失,胃的运动又逐渐增强,直至另一部分胃内容物被排到十二指肠。所以胃的排空是间断进行的。然而大块食物的排空慢于小颗粒:三种主要食物成分(糖类,蛋白质类,脂类)中糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;高渗溶液排空慢于等渗液;一般情况下,对于混合性食物,胃完全排空的时间约需4~6小时。34.参考答案:D[解析]本题主要考查政府维护国家治安的职能。保障人民民主和维护国家的长治久安是政府的主要职能之一。其主要内容有:保卫国家的独立与主权;保护公民的生命安全及各种合法权益;保护国家、企业和个人的合法财产不受侵犯;保障人民民主,协调人民内部矛盾,惩治犯罪分子,维护社会治安和社会秩序等。本题中偷渡是一种违法犯罪行为,国家打击偷渡行为是依法打击犯罪、维护社会治安和秩序的体现,故答案为D项。35.参考答案:ABC[解析]胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症。胎盘早剥最常见的典型症状是伴有疼痛性的阴道出血,出血量与病情严重程度不呈正比。重型胎盘早剥子宫触诊硬如板状,处于高张状态,无间隙性放松,子宫有压痛且超过妊娠月份应有的大小,并随病情发展宫底不断升高,胎位摸不清,若胎盘剥离面积超过1/2或以上,胎儿常因严重缺氧而死亡。确诊后轻型可选择期待疗法,重型需要立即终止妊娠。36.参考答案:D[解析]肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是栓塞引起急性肺动脉压增高,右心室后负荷增加引起急性右心衰。37.参考答案:ACD[解析]常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤诊断参考指标:心肌梗死时常于发病后3~4天血沉增快,并持续1~3周,心绞痛时血沉正常,故可借血沉结果加以鉴别;临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化;炎症疾病时血沉加快。38.参考答案:D对氨基水杨酸是常用的二线抗结核药,口服吸收快且完全。分布于全身组织、体液及干酪样病灶中,但不易透入脑脊液及细胞内,在脑膜炎时仍可达治疗浓度。39.参考答案:E[解析]血流动力将影响导管前端的位置和方向。40.参考答案:A[解析]从体表投影看,肝上界在右锁骨中线第5肋骨,右腋中线平第6肋骨处。41.参考答案:ABCDE42.参考答案:C[解析]感染根管是指含有坏死牙髓的根管,而专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。43.参考答案:B[解析]消化性溃疡的直接X线征象为龛影,间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。44.参考答案:ABC[解析]艾滋病的传播途径包括:输血和血制品的应用、性传播、垂直传播、医务人员职业性传播。45.参考答案:D[解析]CT值与X线吸收系数有关,水的吸收系数为1,CT值定为0HU;人体中密度最高的骨皮质吸收系数为2,CT值定为+1000HU;人体中密度最低的气体吸收系数为0,CT值定为-1000HU。46.参考答案:C[解析]此为女子“六七”的表现。47.参考答案:D[解析]和平共处五项原则中最重要、最核心的一项是互相尊重主权和领土完整。故本题选D。48.参考答案:C[解析]右肺下叶位于右肺后下部,以斜裂与上叶及中叶分界,右侧位显示最佳。49.参考答案:B[解析]腹部手术,尤其是消化道手术后,一般需禁食24~48小时,待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食。50.参考答案:B[解析]中国人民政治协商会议的主要职能是政治协商、民主监督、参政议政。全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。此题说法错误。51.参考答案:D[解析]T管引流的目的:引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。胆汁引流一般每天300~700ml,量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是胆总管下端引流不畅。52.参考答案:BD53.参考答案:A[解析]解热镇痛药的退热作用机制是抑制中枢PG合成。54.参考答案:D[解析]碳水化合物的代谢试验原理:由于细菌各自具有不同的酶系统,对糖的分解能力不同,有的能分解某些糖产生酸和气体,有的分解糖产生酸,但不产生气体,有的则不分解糖,据此可对分解产
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