2020年08月广东顺德区陈村社区卫生服务中心招聘合同制人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月广东顺德区陈村社区卫生服务中心招聘合同制人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见。2.赵某，男40岁，因重度脑挫裂伤入院，入院后给予留置导尿，护士对赵某护理正确的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龟头及包皮B.定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的3.经血非时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是

A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中4.男，40岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑

A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X-性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性IgA缺乏症5.关于肺泡表面活性物质，不正确的是______。A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力C.由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌D.成分为二棕榈酰卵磷脂6.中国人最常见的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒7.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是

A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的8.口腔感染源不包括______。A.急性传染病发作期患者B.已治愈的传染病患者C.潜伏期感染者D.已知携带病原者E.未知携带病原者9.破伤风患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌10.患者，男，48岁，2型糖尿病史3年，近来两个月由于常出差，生活规律改变，患者要想了解自己近来血糖控制情况需要做的检查项目是______。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖耐量D.糖化血红蛋白E.尿糖11.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动12.左心衰竭患者夜间阵发性呼吸困难，常称之为“心源性哮喘”，多见于青少年有过敏史。13.下列哪一个是PACS系统中数据通信所依赖的主要技术标准?______A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCPIPE.IHE14.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的表现______。A.骨病B.大便次数增加或腹泻C.月经量减少D.周围血管征15.李××，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，暖气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。16.出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射17.患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失。诊断为______。A.出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.心源性休克E.过敏性休克18.奇经八脉中，有“阳脉之海”之称的是______。A.督脉B.任脉C.冲脉D.阳维脉19.各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年20.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为______。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症21.植牙术包括牙再植、牙移植和______。22.经络学说可以知道疾病的诊断，下列说法错误的是______。A.两肋疼痛，多为肝胆疾病B.缺盆中痛，多是肺的病变C.前额疼痛，多与阳明经有关D.头两侧疼痛，多与太阳经有关23.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸24.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。25.体温计可以方便地测量人们的体温．可初步检查人体体温是否正常。下列关于体温计的说法错误的是______。A.水银体温计利用了热胀冷缩的原理B.水银体温计由塑料制成C.体温计中的水银漏出时不要用手直接触碰D.使用体温计时要注意操作要点26.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床症状出现早3～12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多，透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象27.产褥期哪项器官不能恢复到妊娠前状态?______A.子宫内膜B.子宫下段C.阴道D.卵巢E.外阴28.最常见的肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是______A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.IgA肾病E.狼疮性肾炎29.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍30.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主31.突发公共卫生事件包括______。A.传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.食品安全和职业危害D.严重影响公众健康和生命安全的事件32.多尿是指每昼夜尿量大于______。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml33.覆盖全国的高速公路网已经形成，高速铁路网正在迅速形成。中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家，过去那种“______”的产业分工格局已被打破，地区间产业分工趋向合理；全国范围内的产业链______迅速推进，高效统一的全国大市场正在形成之中。

依次填入画横线部分最恰当的一项是：______A.自成一体

整合B.壁垒分明

升级C.各自为政

运转D.条块分割

扩充34.以下哪些属于局部麻醉

A.表面麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.鞍麻E.静脉局部麻醉35.脊髓共有脊髓节31个，具有传导与反射的功能。36.采集血培养样本的最佳时间是在患者出现寒战或发热的时候。37.被蚊虫叮咬后，可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒，这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性38.慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)最常见于______A.幼儿B.儿童C.青年女性D.壮年男性E.老年人39.外感头痛的治疗原则是

A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主E.通络利水为主40.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴41.下列有关哌唑嗪的叙述，哪项是正确的?______A.能通过降压反射性加快心率B.有利尿作用C.易产生体位性低血压D.不适用于并发肾功能障碍的患者42.蛋白质氨基酸的排列顺序，称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级43.外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是

A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质44.对张力性气胸患者的急救处理是______。A.使用抗生素预防感染B.迅速用无菌敷料封闭伤口C.剖腹探查D.立刻用粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气减压45.腹腔穿刺的部位有______。A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交46.《水调歌头·明月几时有》中的“水调歌头”是指______。A.格律B.词牌C.韵脚D.叫板47.张某，男，25岁。做TAT过敏试验，出现阳性反应。判断患者出现阳性反应的红晕范围直径应超过______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm48.炎性肉芽组织形成主要见于______。A.釉质龋B.牙本质龋C.牙髓变性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎49.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢，所以称之为“生命中枢”。50.脉象有根的特征是______、______。51.在同一血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌______。A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X和V因子D.解除了某些抑制因素52.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食53.克雷伯杆菌肺炎首选______。A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星54.下述哪个孔管不与颅中窝相通?______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管55.自行车对于______相当于______对于电风扇A.轮胎

电流B.摩托车

蒲扇C.旅程

消暑D.交通工具

家具56.下列不属于嘌呤核苷酸从头合成的原料是______。A.磷酸核糖B.氨基酸C.甘油三酯D.一碳单位及CO257.脑神经中第三类混合神经不包括______。A.舌下神经B.三叉神经C.面神经D.迷走神经58.间质性肺水肿的X线表现有______A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影59.我国新时期的统一战线是爱国统一战线。60.什么叫痛风?常用药物有哪些?61.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段62.某患者，因慢性喘息性支气管炎住院治疗10余天，今晨于咳嗽后突然出现左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况______A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭63.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压64.肌松药非去极化阻滞时，TOF四个成串刺激T1T2T3T4，当T4消失时，肌颤搐抑制______；T1消失时，肌颤搐抑制______。65.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.参与电解质平衡的调节C.参与渗透压平衡的调节D.参与酸碱平衡的调节卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]颤证以内伤为主，尤以年老体衰多见，髓海不足，心神失主，筋脉肢体失控。2.参考答案：ABCD[解析]保持尿道口清洁：女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1～2次，A选项正确。集尿袋的更换：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，并记录尿量，B选项正确。导尿管的更换：定期更换导尿管，尿管的更换频率可根据导尿管的材质决定，一般为1～4周更换1次，C选项正确。留置导尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄水量在2000ml以上(包括口服和静脉输液等)，达到冲洗尿道的目的，D选项正确。3.参考答案：C[解析]妇女不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓不断者，称为“崩漏”。4.参考答案：D艾滋病常见卡波济肉瘤侵犯下肢皮肤和口腔黏膜。5.参考答案：A[解析]肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液—气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力；②增加肺的顺应性；③维持大小肺泡容积的相对稳定；④防止肺不张；⑤防止肺水肿。6.参考答案：B[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是中国慢性肝炎的主要致病原。7.参考答案：D[解析]不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使病人的身心受到伤害。不伤害不是绝对的，有些必要的预防或诊疗措施也会给病人带来一定的伤害。在应用不伤害原则时，要注意“两者相衡取其轻”，故选D项。8.参考答案：B9.参考答案：B[解析]破伤风患者最先受累的肌群是咀嚼肌，表现为咀嚼困难。10.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率能客观反映测定前3个月内的平均血糖水平，不但可用于糖尿病的诊断，且可用于糖尿病患者用药疗效的观察和用药监测。11.参考答案：D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道，颈静脉怒张，心脏、气管向健侧移位；呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声；颈部和胸部皮下可触及捻发音；患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。12.参考答案：B[解析]左心衰患者夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。但多见于老年人，有心脏病史，而支气管哮喘多见于青年人有过敏史。13.参考答案：B[解析]PACS系统的实现必须建立在DICOM标准的基础上，DICOM是医学数字图像和通信标准，它可使医学图像设备的制造厂商和用户在标准网络上实现设备互连，为各类型医学图像的开发和应用提供了便利条件。DCIOM图像的传输与存取是实现PACS系统的关键环节。14.参考答案：D[解析]甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减轻；产热增多表现怕热出汗，个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑；甲亢可影响骨骼脱钙而发生骨质疏松；甲亢还可导致女性月经减少或闭经。15.参考答案：诊断：胃痛

证型：肝气犯胃

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”，与内关相配，专治心、胸、胃病症。情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，故取肝募期门、肝经原穴太冲，两穴相配，以平抑肝气之冲逆，降逆和胃止痛。16.参考答案：ABCE[解析]拥抱反射出生后即有(其实还包括吸吮和握持反射)，但约3～4个月消失17.参考答案：B[解析]患者有高热腹痛，说明有炎症，休克的表现应判断类型为感染性休克。18.参考答案：A[解析]奇经八脉，指别道奇行的经脉，有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条。督脉功能为调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”。19.参考答案：C《中国药典》每5年修订一次。20.参考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我国胆道因素更为常见，在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。21.参考答案：牙种植22.参考答案：D[解析]头两侧疼痛，多与足少阳胆经有关。头两侧是足少阳胆经循行经过的部位。23.参考答案：E[解析]在嘌呤核苷酸的分解代谢中，首先在各种脱氨酶作用下水解脱去氨基(脱氨也可以在核苷或核苷酸的水平上进行)，腺嘌呤脱氨生成次黄嘌呤(I)，鸟嘌呤脱氨生成黄瞟呤(X)，I和X在黄嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。24.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。25.参考答案：B[解析]水银体温计是体温计的一种，由玻璃制成，内有随体温升高而升高的水银柱。B项错误，其他三项均正确。故本题选B。26.参考答案：A[解析]大叶性肺炎X线征象较临床症状出现晚3～12小时。27.参考答案：C[解析]产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。28.参考答案：D[解析]几乎所有IgA肾病患者均有血尿，肉眼血尿有反复发作的特点。29.参考答案：E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形，各手指掌关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。30.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。31.参考答案：ABCD[解析]突发公共卫生事件：主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。32.参考答案：D33.参考答案：A[解析]由“中国已经是世界上最大的人力流动和物资流动国家”可知，第一空中，过去的产业分工格局的特征是“不流动”，据此排除不含此义的“条块分割”，即D项。第二空中，要形成高效统一的全国大市场，需要的是“产业整合”而非“产业升级”或“产业运转”，排除B、C。本题答案为A。34.参考答案：ABCDE[解析]局麻是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。以上均在局麻范围。35.参考答案：A36.参考答案：A[解析]采集血培养样本应在患者出现寒战或发热未使用抗生素时，可提高培养阳性率。37.参考答案：D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水，利用它们的弱碱性，可以与酸性物质中和，减轻痛痒症状。故本题答案选D。38.参考答案：C[解析]特发性血小板减少性紫癜，也称特发性白体免疫性血小板减少性紫癜，是临床上最常见的一种血小板减少性疾病，主要是由于自身抗体与血小板结合，引起血小板生存期缩短。特发性血小板减少性紫癜女性为男性的2～3倍，慢性型多见于成人。39.参考答案：D[解析]本病的发生是由于脉络痹阻绌急或失养，清窍不利而成，因此治疗时必以调神利窍、缓急止痛为基本原则。临证时，外感者宜以祛邪活络为主，内伤者以滋阴养血补虚为要。40.参考答案：C41.参考答案：C[解析]哌唑嗪选择性地阻断外周α1受体，它不增加心率和肾素活性，适用于中度高血压及并发肾功能障碍的患者，使用时易产生体位性低血压。哌唑嗪无利尿作用。42.参考答案：A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。43.参考答案：C[解析]外科感染时细菌毒力和机体抵抗力是最重要的两个因素，决定着感染发展的结局。44.参考答案：D[解析]张力性气胸是可迅速致死的危急重症。急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，锁骨左缘第二肋间刺入使胸腔内高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。以利于加快气体排除，促使肺膨胀，恢复功能。进一步处理应安置闭式胸腔引流，使用抗生素预防感染。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。45.参考答案：ADE[解析]腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。46.参考答案：B[解析]《水调歌头·明月几时有》是北宋苏轼的词，“水调歌头”是词牌名。故本题选B。47.参考答案：D[解析]TAT过敏试验的阳性反应是皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm。48.参考答案：D[解析]慢性牙髓炎病理上可分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎三种，三者的共同特点是牙髓有炎症细胞浸润，纤维增生和肉芽组织形成。49.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的生命中枢。50.参考答案：尺脉有力

沉取不绝51.参考答案：B[解析]流感嗜血杆菌为需氧菌，营养要求高，需X和V两种生长因子，葡萄球菌能合成V因子，使其菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大。52.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：(1)维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。(2)饮食护理：低蛋白、高糖