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文档简介
住在富人区的她2021年04月南京市江宁区卫健系统事业单位2021年公开招聘159名卫技人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.牙颈部脱敏最好用______。A.碘化银法B.氨硝酸银法C.氟化钠法D.碘酚法E.离子导入法2.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为______。A.腺源性B.血源性C.损伤性D.牙源性E.医源性3.补虚药不应久煎。
4.股骨头缺血坏死的CT表现有______。A.股骨头内星芒状结构消失B.股骨头内出现点片状密度增高灶C.髋关节周围软组织明显肿胀D.髋关节间隙内软组织增生明显E.股骨头骨皮质断裂5.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡6.引起成人眼球突出最常见的原因是______。A.眶内肿瘤B.视网膜母细胞瘤C.甲状腺相关性眼病D.眶蜂窝织炎E.外伤7.低温的并发症有______。A.寒颤反应B.心律失常C.胃肠出血D.组织损伤E.碱中毒8.治疗自身免疫性溶血性贫血首选肾上腺糖皮质激素。9.确定给氧浓度的首要指标为______。A.发绀的轻重B.病情和血气检查C.呼吸困难的程度D.神志状态E.肺功能检查结果10.下列关于组织文化的说法,错误的是______。A.无形的组织文化可以通过有形的载体显现出来B.组织文化是在组织长期的实践过程中缓慢形成的C.组织文化会随着社会的进步、环境的变迁和组织的变革而演进D.组织文化是长期积累的结果,不会因为环境条件的改变而改变11.传染病传播途径______、______、______、______、______、______、______、______。12.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮13.临床上涎石病最常见于______。A.颌下腺腺体B.腮腺导管C.颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界E.颌下腺腺体与导管交界处14.下面哪些行为可能造成成瘾性行为______。A.吸烟B.酗酒C.药物滥用D.咖啡因15.组氨酸是婴幼儿的必需氨基酸。16.正常小儿的指纹大多淡红隐隐而不显于风关之上。17.下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音,并且于卧位时消失?______A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤18.未发生转移的癌一定是原位癌。19.双侧瞳孔缩小提示______。A.颅内压增高B.敌敌畏中毒C.阿托品中毒D.颠茄类药物中毒E.颞叶钩回疝20.下列血细胞比容的概念叙述错误的是______。A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.常用来诊断贫血并判断其严重程度C.其高低与红细胞数量及大小有关D.红细胞比容是一项相对值21.适于采用观察法收集资料的是______A.婴儿的行为B.患者的血压C.护士的工作满意度D.室内空气消毒的效果E.患者对糖尿病足预防知识的掌握程度22.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?23.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述,正确的是
。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号24.颌骨骨髓炎病程2周后,才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化,此时骨内钙盐丧失已达______。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上25.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌26.有关补体的描述,错误的是______A.抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体B.可增加血管壁的通透性C.对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用D.引起发热E.C3和C5是最重要的炎症介质27.请简述脾阳亏虚证的证候及辨证要点。28.口腔健康教育方法包括______。A.组织保证B.经济支持C.行政干预措施D.大众传媒宣传29.龋洞充填中为达到良好的抗力形,下列哪项是错的?
A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞缘外形线要求为平直线E.龋洞缘已有的无基釉质应去除30.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ31.术后腹气胀应选用以下哪种药?______A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.毛果芸香碱E.毒扁豆碱32.简述功血的分类及治疗原则。33.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深,轻插重提,提插幅度大,频率慢B.先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢C.先深后浅,轻插重提,提插幅度小,频率快D.先深后浅,重插轻提,提插幅度大,频率快34.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是______。A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢35.表虚自汗,易伤风邪者,宜常用的方剂是
A.玉屏风散B.补肺汤C.防风汤D.参苏饮E.加减葳蕤汤36.有朝百脉功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾37.化学毒物在器官和组织中的分布最主要受哪项因素影响______A.化学毒物与器官的亲和力B.血流量C.特定部位的屏障作用D.器官和组织所在部位38.病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时,可提请异地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定,由卫生行政部门处理。39.下列因素中可引起低钾血症的是______。A.长期进食不足B.急性酸中毒C.持续胃肠减压D.使用排钾性利尿剂E.大量输入胰岛素40.判断身材矮小的标准为______。A.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下1个标准差B.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下2个标准差C.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差D.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下4个标准差E.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下5个标准差41.一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检______。A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高42.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾前面下行,有一定弧度43.抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为______。A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml44.我国倡导的“和谐世界”的新理念,是我国独立自主和平外交政策的集中体现,是对我国外交政策宗旨的继承和升华。我国外交政策的宗旨是
。A.坚持对外开放,加强国际交往B.维护世界和平、促进共同发展C.维护国家的独立、主权和尊严D.加强同发展中国家的团结与合作45.种植义齿修复后出现慢性疼痛的原因有______。A.种植体折断B.种植体周围炎C.种植体末端接触有名神经D.支架折断E.上部结构松动46.脉压减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。47.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是______。A.V—体积B.C—细胞C.S—过氧化物酶D.仅报告直方图及分析参数48.颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位是______。A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平B.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处C.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处D.胸锁乳突肌后缘中点E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处49.内因子是由胃黏膜哪种细胞产生的
A.D细胞B.黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.G细胞50.急性疱疹性口炎的临床特征为口腔黏膜出现簇集的小水泡。51.CT增强检查肝脓肿的特征性表现是______。A.环征和脓腔内小气泡B.脓腔内积气C.彗星尾征D.晕环征E.光亮肝52.下列选项中,症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝的是
A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞E.气虚53.肺门影的主要组成部分是______和______。54.根据现行相关法律规定,下列表述不正确的是______。A.无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人,其成年子女可以担任监护人B.未成年人的监护人首先是其父母C.刘某的幼子在寄宿制幼儿园期间,刘某的监护权全部转给了幼儿园D.未成年人的父母死亡或者没有监护能力的,其有监护能力的兄、姐可以担任监护人55.信度反映心理测验结果的正确性。56.手术前患者最突出的心态是______。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安57.医学科学家证明,如果人的大脑皮质受损,就会丧失思维能力,没有意识。这说明
。A.人脑是意识的源泉B.人脑是意识的物质器官C.人脑健康自然会有正确的意识D.意识是对外界事物的正确反映58.在资本主义制度下,利息的本质,是职能资本家使用借贷资本而让渡给借贷资本家的一部分剩余价值,是剩余价值的一种特殊转化形式。59.没有一份公文是永远有效的。60.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻61.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?______A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数62.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsos63.正常前列腺液中不能见到______。A.卵磷脂小体B.滴虫C.红细胞D.白细胞E.精子64.下列哪类病变呈长T1、短T2信号______A.动脉瘤B.动静脉血管畸形C.肿瘤内血管D.钙化E.急性出血65.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是______。A.紫葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]牙颈部脱敏可使用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟,也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1~2分钟。2.参考答案:B[解析]新生儿的骨髓炎血源性感染多见,一般由于脐带感染引起,其次为接触或直接损伤感染。儿童的间隙感染以腺源性多见,损伤性需有创伤史,新生儿牙尚未萌出。3.参考答案:B补虚药的注意事项包括:无虚不补;实证忌用;根据具体虚证选择相应的补虚药;注意顾护脾胃的功能,防止“虚不受补”;宜适当久煎;宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。4.参考答案:ABE[解析]CT早期表现为股骨头外形完整无碎裂,但股骨头星芒状结构变形,股骨头内可有点片状或条带状密度增高影,周边部分呈丛状改变或相互融合。晚期,股骨头塌陷、碎裂,股骨头内星芒状结构消失,代之以斑片状、条带状钙质样高密度硬化和软组织密度透光区。5.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。6.参考答案:C[解析]甲状腺功能异常时,眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或鼻旁窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则多为肿瘤所致。7.参考答案:ABCD[解析]低温的并发症有御寒反应、心律失常、组织损伤、胃肠出血、酸中毒等。8.参考答案:A[解析]自身免疫性溶血性贫血分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型首选肾上腺皮质激素治疗,如治疗3周无效,则更换其他疗法。冷抗体型激素疗效不佳,切脾无效,免疫抑制治疗是主要的治疗选择。9.参考答案:B[解析]血气分析检查是给氧的客观指标,动脉血氧分压正常值10.6~13.3kPa(80~100mmHg)当患者低于6.6kPa(50mmHg)时,应给予吸氧。10.参考答案:D[解析]组织文化是在长期的实践活动中所形成的并且为组织成员普遍认可和遵循的具有本组织特色的价值观念、团体意识、工作作风、行为规范和思维方式的总和。组织文化会受到组织环境的影响,在不同的环境条件下会要求有不同的表现形式。D项错误。故本题答案选D。11.参考答案:经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播。[解析]这是传染病传播的常见途径,其中前七种被称为水平传播。12.参考答案:C13.参考答案:C[解析]涎石病多发生在下颌下腺导管,原因是:①下颌下腺为混合腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌的黏稠,钙的含量也高出2倍,钙盐易沉积;②下颌下腺导管自下而上走行,腺体分泌液逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程曲折,唾液易于淤滞。14.参考答案:ABCD[解析]成瘾性行为又称依赖性行为,由物质使用障碍引起。吸烟、酗酒、药物滥用是典型的成瘾性行为,咖啡因和镇静催眠药属于特定的物质,可引起成瘾性行为。15.参考答案:A[解析]婴幼儿的必需氨基酸一共有九种,分别为赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。16.参考答案:A17.参考答案:D[解析]A:可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音,B:心尖部第一心音亢进,可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音,可伴有舒张期震颤。C:主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音,向心尖传导。18.参考答案:B[解析]原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。19.参考答案:B[解析]有机磷农药中毒可导致患者瞳孔缩小,严重时出现针尖样缩小。20.参考答案:A[解析]血细胞占全血容积的百分比,叫血细胞比容,曾称血细胞压积或血细胞比积。男性为0.40~0.50,女性0.35~0.45。故答案A错误。21.参考答案:A[解析]观察法适用于不易测量的情形,如婴儿、昏迷着、精神病患者的行为和病情,护士的护理行为等。22.参考答案:(1)特点:抗菌作用强、广谱、耐酶、过敏率低、毒性小。
(2)抗菌谱:对革兰阳性、阴性球菌,革兰阳性杆菌,革兰阴性杆菌(绿脓菌)均有效。
(3)临床应用:价格昂贵,很少首选,主用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌及G-杆菌所致的呼吸道、泌尿道感染。
(4)不良反应:①过敏反应:与青霉素有部分交叉过敏,但发生率低;②肾损害:肾小管性坏死;③二重感染;④“双硫醒”样反应。23.参考答案:D[解析]胆脂瘤常见的MRI表现是T1WI低信号、T2WI高信号和增强扫描肿瘤实质不强化。24.参考答案:C[解析]骨髓炎发生后2周以内,X线检查无诊断价值。一般认为,骨矿质破坏达30%~60%时,X线检查方有诊断意义。25.参考答案:D[解析]引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等,一般都是混合性感染,故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。阑尾穿孔属于继发性腹膜炎。26.参考答案:D[解析]补体是炎症介质的重要来源之一;抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体;C3和C5是最重要的炎症介质,C3a可增加血管壁的通透性,C5a对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用。在发热中补体无效应。27.参考答案:脾阳亏虚证的证候表现有腹痛绵绵,喜温喜按,纳少,腹胀,大便清稀或完谷不化,畏寒肢冷,或肢体浮肿,或小便短少,或白带清稀量多,舌淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。辨证要点为腹胀、腹痛、大便清稀与阳虚症状并见。28.参考答案:D[解析]口腔健康教育是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为,以达到建立口腔健康行为的目的。社区健康教育方法可分为个别交流,以组为单位报告、讨论、决定有关健康信息,借助传播媒介,组织社区活动。所以大众传媒宣传属于教育方法内容。29.参考答案:D[解析]洞缘外形线要求为圆滑连续的曲线,也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。30.参考答案:A[解析]肝素不能口服,只能注射。31.参考答案:B[解析]新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹气胀和尿潴留。32.参考答案:功血分为两类:有排卵型和无排卵型。
治疗原则包括:(1)无排卵者:青春期、生育期调整周期,促排卵;围绝经期:止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者:调整周期,止血。33.参考答案:B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢;泻法的操作是先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快。34.参考答案:C[解析]甲状腺功能亢进症的禁忌证:①重度活动性GO;②合并较重心脏、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠T1期(1~3个月)和T3期(7~9个月)。T1和T3期手术可以出现流产和麻醉剂致畸。35.参考答案:A[解析]玉屏风散治表虚自汗。36.参考答案:D[解析]肺朝百脉是指全身血液都通过经脉流经于肺,经肺的呼吸进行气体交换,然后再输布到全身。37.参考答案:A[解析]分布的主要影响因素:①组织或器官的血流量。②外源化学物与组织器官的亲合力。随着时间延长,外源化学物与组织器官的亲合力影响会更大。38.参考答案:B[解析]病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时,可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定,由卫生行政部门处理。39.参考答案:ACDE[解析]低钾血症的原因包括:①摄入不足:长期进食不足;②丢失过多:呕吐、肠瘘、持续胃肠减压、排钾性利尿剂、醛固酮增多症、肾衰多尿期;③分布异常:大量输葡萄糖和胰岛素,碱中毒等。急性酸中毒引起高钾血症。40.参考答案:B[解析]临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或2个标准差,就可诊断为矮小症。41.参考答案:D[解析]在不同人群中进行筛检试验,不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人,从而提高阳性预测值。本题答案选D。42.参考答案:B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。43.参考答案:B[解析]抗休克治疗组织灌流合适时,每小时尿量的最低限度为30ml。合适的组织灌流能使患者的有效循环血量和组织灌流始终保持良好的状态,最大限度地降低患者全身各系统、各脏器代谢和功能的紊乱,平稳渡过休克期。44.参考答案:B[解析]本题考查对我国外交政策宗旨的识记。我国外交政策的宗旨是维护世界和平、促进共同发展。45.参考答案:BC46.参考答案:A47.参考答案:A[解析]血液分析仪VCS原理中,V—体积、C—电导、S—光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积,应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。48.参考答案:D[解析]紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平是C6横突阻滞术的穿刺点定位:胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处是膈神经阻滞术的穿刺点定位;胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处是C4横突阻滞术的穿刺点定位;胸锁乳突肌后缘中点是颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位;胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处是C2横突阻滞术的穿刺点定位。49.参考答案:D[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞产生的。50.参考答案:A[解析]急性疱疹性口炎在口内任何部位可发生,出现平伏而不隆起和界限清楚的红斑,红斑上出现成簇水疱,破溃后形成溃疡。51.参考答案:D[解析]CT增强检查肝脓肿可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为“环月征”或“日晕征”。52.参考答案:B气脱是指气不内守,大量亡失,机能突然衰竭。见于正不敌邪;慢性疾病,正气长期消耗而衰竭:大出血。症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,全身瘫软,手撒,二便失禁,脉微欲绝或虚大无根。53.参考答案:肺动脉、肺静脉54.参考答案:C[解析]《民法通则》第16条规定,未成年人的父母是未成年人的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列人员中有监护能力的人担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任,经未成年人的父、母的所在单位或者未成年人住所地的居民委员会、村民委员会同意的。C项中,刘某健在,幼儿园不是其幼子的法定监护人
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