2020年10月浙江东阳市疾病预防控制中心招编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月浙江东阳市疾病预防控制中心招编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.维持呼吸节律的基本中枢位于______。A.大脑皮层B.中脑C.脑桥D.延髓2.对肝硬化病人及家属开展健康教育的内容包括______A.疾病防治知识B.保持身心休息C.合理膳食D.注意观察药物不良反应E.并发症的观察3.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心利B.致病广泛，变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢4.竞争性拮抗剂具有下列哪几项特点?______A.使激动药量效曲线平行右移B.使激动剂的最大效应降低C.竞争性拮抗作用是可逆的D.拮抗参数pA2越大，拮抗作用越强E.与受体有高度亲和力，无内在活性5.痰浊上扰头痛治宜用______。A.平补平泻B.补泻兼施C.先补后泻D.泻法6.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为1.0mm。7.胃癌最常见的转移方式是直接蔓延。8.颅内压增高的原因当中，属于颅内容物体积增加的是______。A.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑寄生虫E.颅内血肿9.手术室用的缝线的粗细以号码标明，常用1～10号线，号码越小线越粗。10.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。

11.乳腺纤维瘤描述不正确的是______A.好发于青年妇女B.多位于乳腺外上象限C.X线片大小与临床扪及相仿D.肿块边缘光滑，密度均匀E.压痛与月经周期有关12.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器13.判断组织兴奋性高低常用指标______。A.刺激频率B.刺激的强度-时间变化率C.刺激时间D.阈强度14.两耳上缘高点直上连线的中点是______。A.百会B.印堂C.承浆D.风府15.金元四大家中，倡言“阳常有余，阴常不足”的医家是______。A.刘元素B.朱震亨C.李杲D.张子和16.下列哪些器官的梗死灶常为三角形______A.肾B.脾C.肺D.心17.伤寒的病理特点是______增生性反应。18.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数19.肺痈的临床特征为

A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难E.盗汗20.下列在瘢痕修复过程中最重要的是______。A.血管内皮细胞B.嗜中性粒细胞C.纤维母细胞D.上皮细胞E.巨噬细胞21.他律的形式包括______。A.社会舆论B.内心信念C.社会榜样D.风俗习惯22.经济体制改革的核心问题是______。A.处理好政府与市场的关系B.从广度和深度上推进市场化改革C.完善、保护产权制度D.发展混合所有制经济23.乳腺MRI检查主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。24.横位的诊断和处理，正确的有______。A.忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂B.横位时胎儿纵轴与产妇纵轴垂直C.妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位D.横位应行剖宫产术E.超声检查能明确诊断25.急性器质性肾功能衰竭最严重的并发症是______。A.血钠下降B.肺水肿C.血钾下降D.血钾升高E.血钠升高26.剂量依年龄而定，用于儿童遗尿症治疗的是______。A.他克林B.多奈哌齐C.丙咪嗪D.美金刚27.糖尿病患者，女，45岁。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰岛素60U后血糖降10mmol/L，此时应注意补充______A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素C28.设立股份有限公司应当有2人以上20人以下为发起人，注册资本的最低限额为人民币500万元。29.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤30.测量附着水平，正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界31.骨膜增生不见于______A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿E.骨膜下出血32.以下哪项是类风湿关节炎的主要表现

A.全身关节肿痛伴皮疹、发热B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍33.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克34.酶促反应中决定酶特异性的是______。A.作用物的类别B.催化基因C.金属离子D.酶蛋白35.患者，男，48岁。右下齿痛2天，伴龈肿，口臭，便秘，脉滑数。治疗应首选

A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂36.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发______A.肝坏死B.急性肾衰C.脾大，脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水，胸腔积液37.顺利完成各种活动所必备的基本能力是______。A.语言能力B.想象能力C.辨别能力D.一般能力38.根据习近平同志在第十二届全国人民代表大会第一次会议上的讲话的精神，下列关于“中国梦”的说法正确的有______。A.实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福B.实现中国梦必须走中国道路，这就是中国特色社会主义道路C.要深化改革开放，推动科学发展，不断夯实实现中国梦的物质文化基础D.中国梦归根到底是人民的梦，必须紧紧依靠人民来实现，必须不断为人民造福39.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。40.为治疗深部真菌感染，下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素41.有抗菌作用的药物是

。A.普鲁卡因B.青霉素C.链霉素D.红霉素E.环丙沙星42.对肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是______。A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征43.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎44.最常见的侵袭性胸腺瘤转移扩散途径为______A.血行转移B.沿胸膜腔种植性转移C.淋巴转移D.经支气管扩散E.直接侵犯肺和横膈45.延胡索为止痛要药，其止痛之功为祛风散寒止痛。

46.下列哪种为乙肝的保护性抗体

A.抗-HBsB.抗-HBcIgMC.抗-HBeD.抗-HBcIgG47.下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是______。A.放射性黏膜纠集，直抵龛影口部B.不规则、扁平、有多个尖角C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失48.3，7，47，2207，______A.4414B.6621C.8828D.487084749.临产开始的标志，错误的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降50.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。51.患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)尿酮体(+)血糖19.7mmol/L。该患者最可能的诊断是______。A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克52.紫外线在哪个波长处灭菌作用最强?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm53.天然药物所含化学成分中属于二次代谢物的有______。A.蛋白质B.粒度C.生物碱D.黄酮54.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选

A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤55.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是______。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤56.用药总量不变的前提下，分服次数越多，坪浓度的高限与低限波动的幅度越______。57.生理情况下，影响舒张压的主要原因是阻力血管的口径。58.妊娠期急性阑尾炎病人肌紧张不明显的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明显变薄B.妊娠期腹壁肌肉反应不敏感C.孕妇对疼痛不太敏感D.妊娠期子宫位于阑尾之前E.妊娠期阑尾炎大都因阑尾血运障碍引起，炎症反应相对较轻59.X线钡餐透视可见钡餐影跳跃征的疾病是______。A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴性肠炎E.慢性阑尾炎60.职业病是由下列何种因素引起的______。A.不良劳动条件B.生产性因素C.职业有害因素D.有害的劳动条件61.MSCT冠状动脉CTA可以显示主要分支有无狭窄、范围和程度。62.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体63.下列医家中提出以虚实论治厥证的是

A.朱丹溪B.张子和C.李时珍D.张景岳E.王清任64.何谓“五气化火”和“五志化火”?65.O2运输的主要形式为______。A.磷酸二氢盐B.碳酸氢盐C.氨基甲酸血红蛋白D.还原性血红蛋白E.氧合血红蛋白卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D2.参考答案：ABCDE[解析]对肝硬化病人及家属开展健康教育的内容包括：疾病防治知识、保持身心休息、合理膳食、注意观察药物不良反应、并发症的观察等。3.参考答案：ABCD4.参考答案：ACDE[解析]竞争性拮抗剂可使量效曲线向右平移，而斜率和最大效应不变。5.参考答案：D[解析]痰浊头痛属于实证，根据“实则泻之”针灸治疗原则，宜选用泻法。“实则泻之”意即实证用泻法，适用于邪气盛的病证，以及各种原因引起的剧痛等病证。6.参考答案：B[解析]下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为2mm。因为下颌磨牙髓腔近远中切面观，髓室的近远中径＞颊舌径，近中髓角高于远中髓角，近舌髓角最高。髓室顶嵴髓室底均凸向髓室，髓室顶最凹处约与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室顶、底之间的距离一般存2mm以下，髓室底距根分叉处2mm。7.参考答案：B[解析]胃癌的转移方式包括：淋巴道转移、血道转移和种植转移，最常见的转移方式是淋巴转移。8.参考答案：A[解析]颅腔内容物的体积增大：1．脑水肿常因脑缺氧、脑外伤、脑及脑膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．脑积水常因脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致脑脊液在颅内过多蓄积所致。3．颅内静脉回流受阻或过度灌注脑血流量增加，使颅内血容量增多。9.参考答案：B[解析]缝线用于术中缝合各类组织和脏器，以促进手术伤口愈合，也用来结扎缝合血管，起到止血作用。缝线包括不可吸收和可吸收两类。缝线的粗细以号码标明，常用有1～10号线，号码越大表示线越粗。选用时尽可能选择细且拉力大、对组织反应小的缝线。10.参考答案：B[解析]新生儿体温调节中枢发育不全，尤其需注意保暖室温应在22～26℃。11.参考答案：E[解析]乳腺纤维瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，多发生在40岁以下妇女，一般无自觉症状，多为偶然发现，少数可有轻度疼痛，为阵发性或偶发性，或在月经期明显。12.参考答案：C[解析]美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。13.参考答案：D[解析]兴奋性指静息电位与阈电位之间的差值，满足这个差值的刺激强度称为阀强度。14.参考答案：A[解析]百会穴的准确位置在头部，前发际正中直上5寸，或在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。取穴方法：定位此穴时要求患者采用正坐的姿势，百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。15.参考答案：B[解析]朱震亨又名朱丹溪，是“滋阴派”。16.参考答案：D[解析]梗死的形态特征因不同组织器官而有所差异，其中该器官的血管分布方式和梗死灶内的组织含血量多少决定了梗死灶的形状和颜色。脾、肾、肺等多数器官的血管呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，切面呈三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脏器门部，器官表面构成基底。心冠状动脉不规则分支，故梗死灶呈地图状。17.参考答案：全身网状内皮系统单核细胞18.参考答案：A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件，可采用仰头抬颏手法，并清除口鼻腔内异物。淹溺者咽进大量水致胃扩张，可迅速将淹溺者转为头低俯卧位行体位引流，拍打背部促使气道液体排出，保持气道通畅。19.参考答案：ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结，血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床表现特征。20.参考答案：C[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。其形成包括血管生成、成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成分积聚和纤维组织重建。21.参考答案：ACD[解析]他律包括社会舆论、社会习俗、社会的表彰或制裁、社会榜样的激励等形式。内心信念属于自律。故本题答案选ACD。22.参考答案：A[解析]党的十八届三中全会明确强调：经济体制改革是全面深化改革的重点，核心问题是处理好政府和市场的关系。故本题选A。23.参考答案：A[解析]乳腺MRI检查的主要作用在于显示病变与周围结构的解剖关系、病变的范围及对深层组织的侵犯程度。24.参考答案：ABCE[解析]羊水流出后，胎体紧贴宫壁，宫缩转强，胎肩被挤入盆腔，胎臂可脱出于阴道口外，而胎头和胎体则被阻于骨盆入口之上，称为“忽略性横位”，不及时处理会发生子宫破裂。横位是指胎体横卧于骨盆入口上方，其纵轴与母体纵轴垂直，以肩部为先露，是一种对母儿最不利的胎位。超声检查能明确诊断。妊娠28周以后发现横位，可试用膝胸卧位、艾灸或激光照射至阴穴、外倒转术，转为头位或臀位。如不成功，应试行外倒转术转成头先露，并包扎腹部以固定胎头，若外倒转失败，应提前住院，决定分娩方式。25.参考答案：D[解析]高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症之一，也是少尿期的首位死亡原因。26.参考答案：C[解析]丙咪嗪膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮质容易惊醒而起床排尿。在使用过程中可出现睡眠不安，食欲缺乏，容易兴奋的现象，一般不经处理1～2周后即可自行消失。27.参考答案：A[解析]氯化钾每日3～6g可以加入葡萄糖或生理盐水巾静脉滴注，浓度为0.2%～0.3%为宜。补钾时注意肾功能状态，每日尿量超过500ml以上较为安全。胰岛素治疗加足够的葡萄糖供应及氯化钾是保持病人正常代谢和保证手术顺利进行的最有效途径。28.参考答案：B[解析]《中华人民共和国公司法》第七十八条规定：“设立股份有限公司，应当有二人以上二百人以下为发起人，其中须有半数以上的发起人在中国境内有住所。”国务院总理李克强2013年10月25日主持召开国务院常务会议，会议明确，放宽注册资本登记条件。除法律、法规另有规定外，取消有限责任公司最低注册资本3万元、一人有限责任公司最低注册资本10万元、股份有限公司最低注册资本500万元的限制：不再限制公司设立时股东(发起人)的首次出资比例和缴足出资的期限。公司实收资本不再作为工商登记事项。2013年《公司法》修改之后，取消了公司设立的最低限额。故本题判断错误。29.参考答案：D[解析]此为痰浊眩晕，应用半夏白术天麻汤。30.参考答案：D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离，因此D正确。B选项中，牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度，而不是测量附着水平。31.参考答案：D[解析]骨囊肿时骨膜增生少见。32.参考答案：C[解析]95%的类风湿关节炎患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间(半小时至数小时)的僵硬，如胶黏着样的感觉。晨僵持续时间和关节炎症状的程度成正比，它常被作为观察本病活动性的指标之一，其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。33.参考答案：C[解析]感染性休克的病理生理变化，一般认为和低血容量休克基本相同，但由于感染和细菌毒素等作用，机体的细胞损害常很早发生，不能利用氧，以致动静脉氧差缩小。此外，感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在，并且很快即进入弥敞性血管内凝血阶段；不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型经过。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此，感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。34.参考答案：D[解析]酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制。金属离子是最重要的辅因子，主要决定酶促反应类型。35.参考答案：B[解析]根据该患者临床表现，可确定为胃火牙痛，治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷，颊车，下关为主穴。合谷为远道取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。36.参考答案：D[解析]门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血会造成肝组织严重缺氧，最易导致肝性脑病。37.参考答案：D[解析]一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。38.参考答案：ABCD[解析]习近平同志在第十二届全国人民代表大会第一次会议上的讲话中指出，实现中华民族伟大复兴的中国梦，就是要实现国家富强、民族振兴、人民幸福。实现中国梦必须走中国道路，这就是中国特色社会主义道路。要深化改革开放，推动科学发展，不断夯实实现中国梦的物质文化基础。中国梦归根到底是人民的梦，必须紧紧依靠人民来实现，必须不断为人民造福。故本题选择ABCD。39.参考答案：B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。40.参考答案：C[解析]两性霉素B可选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，形成孔道，从而增加膜的通透性，导致胞内许多小分子物质外漏，造成细胞死亡。所以两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。41.参考答案：BCDE普鲁卡因临床上常用作局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉；其余四项均有抗菌作用。42.参考答案：B[解析]几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛，以下腹和左下腹多见。43.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。44.参考答案：B[解析]侵袭性胸腺瘤包膜不光整，向邻近结构侵犯，如侵及胸膜可以引起胸腔积液，侵及心包可引起心包积液。45.参考答案：B[解析]延胡索为止痛要药，其止痛之功为活血行气止痛。46.参考答案：A[解析]由于抗-HBs可以和表面抗原特异地结合，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。47.参考答案：BCDE[解析]溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。48.参考答案：D[解析]本题可用前一个数的平方减2得出后一个数，这就是本题的规律。即7=32-2，47=72-2，2207=472-2，______=22072-2，根据尾数法，本题可直接选D。49.参考答案：D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。50.参考答案：A[解析]感冒风寒证属于普通感冒，普通感冒的流行情况常呈散发性；时行感冒有广泛的传染性和流行性。51.参考答案：B[解析]该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现