2020年09月下半年广东韶关市曲江区基层医疗卫生机构人才引进11人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月下半年广东韶关市曲江区基层医疗卫生机构人才引进11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期)头部的改变有______、______、______、______。2.用五行学说说明脏腑的病理关系：脾病传肾是______；影响心是______；影响肝是______；影响肺是______。3.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%4.卫生行政部门依法独立行使监督管理职权，不受任何单位和个人干涉。5.天然药物所含化学成分中属于二次代谢物的有______。A.蛋白质B.粒度C.生物碱D.黄酮6.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。7.下列关于隐匿型肾小球肾炎的叙述，错误的是______。A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾病理检查肾小球无异常8.糖尿病“三多一少”症状是指吃得多、喝得多、尿得多，但体重减轻。9.X线诊断肺隔离症的最有价值的方法是______。A.支气管造影B.主动脉造影C.体层摄影D.胸部平片E.肺动脉造影10.输液存在的主要问题有______。A.染菌B.澄明度问题C.热原问题D.剂量问题11.药物的作用机制有哪些?12.关于门静脉高压症的治疗，错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压13.支气管扩张可见______。A.双轨征B.纵隔压迫综合征C.阻塞性肺气肿D.上纵隔液平面影E.纵隔钟摆运动14.二尖瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像时，在瓣口处形成多股射流，与此有关的是______。A.瓣口大小B.瓣口面积C.瓣口形状D.瓣膜钙化程度E.瓣膜狭窄伴关闭不全15.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于______A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL16.被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。17.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是______。A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻18.自由基的特性为______。A.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性B.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性C.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性D.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性19.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热20.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+21.中国人常说“五福临门”，下面______属于五福之一。A.品德高尚B.子孙成群C.思维敏捷D.以上都不是22.下列意见错误的是

。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行23.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm～15cm，以便引流通畅。24.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.直接使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果E.刺激激活大量Na+通道开放所致25.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜26.1998年我国卫生部确定的每年的“全国高血压日”是______A.4月7日B.5月31日C.9月28日D.10月8日27.下列哪项不能提示困难插管

A.张口度小于2.5cmB.颏甲距离短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级E.颈椎后仰小于80度28.党的十七届三中全会通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》提出，新形势下推进农村改革发展的根本要求是______A.建设社会主义新农村B.走中国特色农业现代化道路C.加快形成城乡经济社会发展一体化新格局D.加强和改善党对农村工作的领导29.下列属于阴的属性的是______。A.温暖的B.向上的C.运动的D.物质的30.下列骨质破坏的影像学表现，不正确的是______。A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.骨小梁增粗，骨质增厚31.X线影像信息是在哪一阶段形成的______A.X线透过被照体后B.X线到达被照体前C.形成视觉影像之后D.X线照片冲洗后E.在大脑判断之后32.新能源又称非常规能源，是指传统能源之外的各种能源形式。下列属于新能源的有______。A.太阳能B.地热能C.风能D.核能33.蓝光疗法的适应证为______A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症34.保守病人的秘密，其实质是______A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切35.全口义齿下颌基托后缘应在______。A.磨牙后垫的前缘B.磨牙后垫的1/2或全部C.颊咽肌缝处D.磨牙后垫后缘E.翼下颌韧带中点36.游离气腹37.广谱抗真菌药有

A.灰黄霉素B.两性霉素BC.克霉唑D.咪康唑38.引起脓胸最常见的病原菌是______A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌39.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻第三心音及第四心音40.双向复制描述的内容是______A.一条子链从5'→3'方向，另一条子链从3'→5'方向合成B.有两个起始点的复制C.同一DNA-pol既延长领头链，又延长随从链D.在一个起始点形成两个方向相反的复制叉E.原核生物才有，真核生物没有41.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症42.中医治疗疾病时“必先岁去，无伐天和”，其意思主要是指在治疗用药时必须注意______。A.四时气候变化B.昼夜晨昏的变化C.地理变化D.社会变化43.对血清蛋白质错误的叙述是______。A.白蛋白/球蛋白比值为1.5～2.5:1B.白蛋白参考范围为35～50g/LC.总蛋白参考范围为60～80g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成44.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵45.以下哪项为生态系统中的分解者?______A.动物B.植物C.细菌和真菌D.病毒46.水痘的皮疹______A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡47.甲因害怕家长催婚，欲租个女友回家过年。甲与乙签订合同约定：甲租乙回家过年，时间7天，每天甲支付乙1000元，甲的父母及亲友给乙的礼金等，乙须如数还给甲。甲先付给乙3000元定金。回家过年出行前，甲反悔。下列说法正确的是______。A.甲乙签订的是租赁合同B.甲乙签订的合同有效C.甲有权要求乙退还3000元D.乙有权要求甲承担违约责任48.肺根不包括肺动脉。49.喉软骨支架中，唯一完整的软骨环是______。A.会厌软骨B.甲状软骨C.环状软骨D.勺状软骨50.子宫内膜异位症的痛经主要表现为______。A.原发性痛经B.继发性痛经C.运动后痛经D.偶发痛经E.功能型痛经51.一岁半婴儿，多汗，烦躁，前囟未闭，O型腿，血钙低，碱性磷酸酶高，应诊断为______。A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期52.我国引起肝硬化最常见的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸虫病D.药物毒性作用53.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷54.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为______A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊橡皮肿55.重症肌无力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌56.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用E.入胞作用57.______是行文制度的核心。A.行文方向B.行文关系C.行文规则D.机关行文58.新生儿败血症发生于产时感染时，病史中常见原因有______。A.胎膜早破B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重59.美国学者罗伯特·卡茨将领导者应具备的技能分为三类，即概念技能、人际技能及______。A.决策技能B.判断技能C.沟通技能D.技术技能60.有关新斯的明的临床用途下列错误的是______。A.重症肌无力B.阵发性室上性心动过速C.平滑肌痉挛性绞痛D.通常不作眼科缩瞳药61.关于补体的叙述，下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的62.什么是氧解离曲线?试分析曲线的特点和生理意义。63.导尿操作，下列哪些正确

A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜64.Charcot三联征不包括______。A.腹部绞痛B.寒战发热C.休克D.黄疸65.心脏黏液瘤，最常见于______。A.右心房内B.右心室内C.左心房内D.左心室内卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：颅骨软化

方颅

前囟迟闭

乳牙萌出延迟2.参考答案：土乘水

子病及母

土侮木

母病及子3.参考答案：C4.参考答案：A5.参考答案：CD[解析]二次代谢产物是由次生代谢产生的一类细胞生命活动或植物生长发育正常运行的非必需的小分子有机化合物，主要有苯丙素类、醌类、黄酮类、单宁类、类萜、甾体及其甙、生物碱七大类。故本题选CD。6.参考答案：B[解析]低钾血症时，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波。7.参考答案：E[解析]隐匿型肾小球肾炎临床上无水肿、高血压，可无蛋白尿或血尿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。8.参考答案：A9.参考答案：B[解析]确定本病的诊断主要依靠选择性胸或腹主动脉造影。显示病变的供应血管来自胸或腹主动脉的异常分支，并能清楚显示这些分支起源的部位、数目和大小。10.参考答案：ABC[解析]当前输液生产中主要存在的问题及原因：①染菌。主要原因是生产过程中药物受到严重污染，灭菌不彻底，瓶盖不严、松动、漏气等。②热原反应。主要原因是输液过程中污染。③澄明度。主要原因是生产环境不符合要求，输液瓶、橡胶塞、隔离膜等容器存在质量问题或洗涤不当，原辅料存在质量问题。11.参考答案：药物的作用机制有：

(1)作用于受体：大多数药物通过作用于受体而发挥药理作用(例如毛果芸香碱、阿托品)。

(2)影响酶：有些药物以酶为作用靶点，对酶产生激活、诱导、抑制或复活作用。

(3)影响代谢：核酸是控制蛋白质合成及细胞分裂的生命物质。许多抗癌药是通过干扰癌细胞DNA或RNA代谢过程而发挥疗效。许多抗生素也是作用于细菌核酸代谢而发挥抑菌或杀菌效应。

(4)影响转运：很多离子、激素、神经递质在体内主动转运需要载体参与，药物干扰这一环节可产生明显药理效应。如利尿药抑制肾小管Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用。

(5)影响离子通道：细胞膜上无机离子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等离子跨膜转运，药物可直接对其作用而影响细胞功能。钙拮抗剂可阻滞Ca2+通道，降低细胞内Ca2+浓度，致血管舒张，血压下降。

(6)理化反应：有些药物通过简单的理化作用发挥药理效应。如抗酸药中和胃酸。

(7)影响免疫：免疫抑制药及免疫增强药通过影响免疫机制而发挥疗效。

(8)导入基因。12.参考答案：C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人，尤其对没有食管胃底静脉曲张者，倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张，特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”，可酌情考虑预防性手术。13.参考答案：A[解析]由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状。扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2～3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。14.参考答案：C[解析]瓣口形状造成血流的形态和方向不一，可呈偏心型或分成多股血流射向左心室。15.参考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，称羊水过少。16.参考答案：B[解析]被动体位：患者自身无力变换卧位，常卧于他人安置的卧位。17.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。18.参考答案：B[解析]从化学反应的角度来看，自由基具有四个显著特点，即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中，电子都是倾向配对的，自由基中的未成对电子也有配对的倾向，因此大多数自由基都很活泼，反应性极强，容易反应生成稳定分子，这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。19.参考答案：D[解析]间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等；稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期；弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等；周期性发热又称回归热，见于霍奇金病；不规则热见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。20.参考答案：B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。21.参考答案：A[解析]“五福”之说最早见于《书经》。第一福：“长寿”，指命不夭折且福寿绵长；第二福：“富贵”，指钱财富足且地位尊贵；第三福：“康宁”，指身体健康且心灵安宁；第四福：“好德”，指生性仁善且宽厚宁静；第五福：“善终”，指临命终时，没有遭到横祸，身体没有病痛，心里没有牵挂和烦恼，安详且自在地离开人世。故本题选A。22.参考答案：ABCE23.参考答案：B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10cm～15cm，以维持正常的颅内压。24.参考答案：D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位，但是它能导致少量的钠离子内流，从而产生较小的去极化变化，但幅度达不到阈电位，而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部，较小的激化反应称为局部兴奋。25.参考答案：C[解析]新生儿娩出后，首先应清理呼吸道，继而处理脐带。26.参考答案：D[解析]从1998年起，我国卫生部确定每年10月8日为“全国高血压日”，开展全民防治高血压的健康教育。27.参考答案：D[解析]Mallampati气道分级I级：可见咽峡弓、软腭和腭垂(悬雍垂)。暴露良好，不属于困难插管。28.参考答案：C29.参考答案：D[解析]划分事物或现象阴阳属性的标准：①运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；②静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴。阴阳的基本特性，是划分事物和现象阴阳属性的依据。30.参考答案：D[解析]骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。本病是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收，或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致，骨皮质和骨松质均可以发生破坏。在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。31.参考答案：A[解析]由X线管焦点辐射出的X线，穿过被照体时，受到被检体各组织的吸收和散射而衰减，使透过后的X线强度分布呈现差异；随之到达屏片系统或荧光屏，影像增强管的受光面，转换成可见光强度的分布，并传递给胶片，形成银颗粒的空间分布，再经显影处理成为二维光学密度分布，形成光密度X线照片影像。32.参考答案：ABCD[解析]新能源又称非常规能源，是指传统能源之外的各种能源形式，指刚开始开发利用或正在积极研究、有待推广的能源，如太阳能、地热能、风能、海洋能、生物质能和核能等。故本题选ABCD。33.参考答案：E[解析]蓝光疗法适用于未结合胆红素增高的患儿。34.参考答案：A[解析]医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重病人，为病人保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。35.参考答案：B[解析]全口义齿的边缘，上颌基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，在下颌，基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。36.参考答案：游离气腹：腹膜腔内积气且随体位改变而游动的，称为游离气腹。37.参考答案：CD[解析]克霉唑、咪康唑为广谱抗真菌药，对浅部组织真菌和深部组织真菌均有效。灰黄霉素只抗浅部组织真菌，两性霉素B只对深部组织真菌有效。故答案为C、D。38.参考答案：E[解析]引起脓胸的致病菌目前以金黄色葡萄球菌最常见。39.参考答案：D对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。40.参考答案：D41.参考答案：D42.参考答案：A[解析]“岁去”、“天和”指的是四时气候。43.参考答案：D[解析]白蛋白在肝脏合成，球蛋白不在肝脏合成。44.参考答案：D[解析]粪便中可见的最小寄生虫卵是华支睾吸虫卵。45.参考答案：C[解析]分解者又称“还原者”，指生态系统中细菌、真菌和放线菌等具有分解能力的生物，也包括某些原生动物和腐食性动物。它们能把动、植物残体中复杂的有机物，分解成简单的无机物，释放在环境中，供生产者再一次利用。故本题答案选C。46.参考答案：BDE[解析]水痘皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布；皮疹发展为水疱时，水疱中央呈脐窝状；可侵犯黏膜，在黏膜上表现为溃疡。47.参考答案：C[解析]《中华人民共和国合同法》第二条规定，“本法所称合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。婚姻、收养、监护等有关身份关系的协议，适用其他法律的规定”。故合同法只能调整财产关系，租女友回家过年不属于财产关系，合同无效，那么定金也无效，故甲可以要求乙返还定金。故本题选C。48.参考答案：B[解析]肺根为出入肺门的结构被胸膜包绕而形成，肺根内结构的排列自前向后为肺上静脉、肺动脉和主支气管。49.参考答案：C[解析]环状软骨是喉和气管环中唯一一个完整环状软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔，保证呼吸通畅极为重要，所以在抢救或气管切开时应注意保护。50.参考答案：B[解析]继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。51.参考答案：B[解析]小儿佝偻病分四期：初期(活动早期)、激期(活动期)、恢复期、后遗症期。初期和激期血钙、磷均低，碱性磷酸酶升高，血清25-(OH)D3降低。鉴别点是：①发病年龄：初期多见于6个月以内，尤其3个月以内婴儿。激期多见于6个月～2岁婴幼儿。后遗症期多见于两岁以上儿童；②症状、体征：初期主要表现为小儿神经兴奋性增高，如激惹、烦躁、多汗、夜惊等。激期除以上症状外，骨骼系统症状突出，如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸、O形腿、X形腿。恢复期症状减轻或消失，血清钙、磷、碱性磷酸酶正常。后遗症期主要遗留骨骼系统改变；③甲状腺功能低下：生后3个月生长停滞、出牙晚、前囟大。除此，患儿有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲状腺素T4降低。故依据症状、体征符合佝偻病激期即活动期。52.参考答案：A[解析]在我国，肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，其中最主要的是乙型病毒性肝炎。53.参考答案：B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。54.参考答案：D[解析]鞘膜积液患者透光试验阳性。交通性鞘膜积液站立时阴囊肿大，平卧后囊肿缩小或消失。睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。所以此病例诊断为精索鞘膜积液。55.参考答案：B[解析]重症肌无力最常受累的肌肉是眼外肌。56.参考答案：B经通道易化扩散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子，借助通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运的过程。57.