2020年08月河南省洛阳洛龙区招聘事业单位90人（医疗岗7人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月河南省洛阳洛龙区招聘事业单位90人（医疗岗7人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽2.颈动脉鞘内，颈内静脉居外侧，颈内动脉或颈总动脉位于内侧，迷走神经走行于动、静脉之间的前方。

3.不稳定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折4.患者女性，52岁，与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为______A.100～200mLB.200～300mLC.300～500mLD.400～600mLE.500～700mL5.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位6.下列关于药品监督管理机构、药品检验机构说法错误的是______。A.国家食品药品监督管理局主管全国药品监督管理工作B.药品监督管理部门审批医疗机构的制剂室并发放许可证和审批医疗机构制剂的品种C.药品检验机构的主要职责是依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作D.药品检验机构可以参与药品的生产经营活动7.法律渊源实质是按照一定的标准对法进行的分类，根据法律渊源的含义，我们可以把法律分为______。A.宪法、民法、刑法、诉讼法等B.宪法、法律、行政法规、地方性法规等C.宪法、民法、刑法、商法等D.宪法、法律、行政法、条例等8.比较某地1～2岁和5～5.5岁儿童身高的变异程度，宜用______。A.极差B.四分位数间距C.方差D.变异系数E.标准差9.肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征?10.所谓“零碳城市”，就是最大限度地减少温室气体排放的环保型城市，也可称“生态城市”，地球大气中主要的温室气体有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧气D.二氧化硫11.关于口腔前庭沟的叙述，正确的是______。A.又称唇颊龈沟B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神经和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位E.为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽12.可用冷疗法减轻疼痛的情况有______。A.局部软组织损伤初期B.腰肌劳损C.急性阑尾炎D.烫伤E.急性损伤后期13.75%乙醇溶液杀菌机制是______。A.使用体表面迅速凝固B.使菌体蛋白质脱水变性C.抑制各种醇类活性D.抑制细胞壁合成14.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮15.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑16.CPR时用药的主要目的是______A.激发心脏复跳，增强心肌收缩力B.增强心肌保护作用C.提高外周血管阻力D.降低除颤阈值E.纠正酸碱和电解质平衡17.神经皮肤综合征常见的有______。A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性18.下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有

A.鹿角B.龟板C.附子D.人参E.枸杞19.关节痛伴有血______升高，同时有局部红肿灼热见于痛风。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒20.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。21.下列与阑尾相关的叙述，错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关22.属于肺容量监测指标的是______。A.潮气量B.肺活量C.分钟通气量D.功能残气量23.下列关于小青龙汤功效的描述，正确的是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.解表散寒，温肺化饮E.发汗解表，理气解郁24.女性，33岁，3年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经

A.卵巢性闭经B.肾上腺性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.丘脑性闭经25.下列不属于病历现病史书写内容的是______。A.发病情况的主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业D.于鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果26.胎儿娩出后10分钟大量阴道流血，宫缩好，上推宫底，外露脐带回缩，最可能的出血原因是

A.宫缩乏力B.胎盘剥离不全C.软产道撕裂D.胎盘剥离后滞留E.凝血功能障碍27.副鼻窦CT扫描参数选择，错误的是______A.层厚5B.层距5C.采用小FOVD.观察薄骨有否破坏改用薄扫E.薄扫时需降低条件28.左肾比右肾低半个椎体。29.我们不论描写什么事物，要表现它，唯有一个名词，要赋予它运动，唯有一个动词，要得到它的性质，唯有一个形容词，我们必须持续不断地苦心思索，非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可，仅仅发现与这些名词、动词和形容词相类似的词句是不行的，也不能因为思索困难，就用类似的词句敷衍了事。

这段话描写的作家的写作态度是“______”A.语不惊人死不休B.无一字无来历C.敬畏文字推敲琢磨D.创作要追求真实30.下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是______。A.放射性黏膜纠集，直抵龛影口部B.不规则、扁平、有多个尖角C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失31.绒癌最常见的转移部位是______。A.阴道B.脑C.肺D.肝E.肾32.溶血标本对测定结果最有影响的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP33.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。34.下列关于复发性腮腺炎的叙述，不正确的是

。A.起病时间不明确B.压迫腺体可从管口流出“雪花样”唾液C.一般无全身症状D.只发生于成人E.常为双侧性35.副交感神经的作用是

A.逼尿肌收缩B.糖原分解增加C.血管收缩D.瞳孔散大36.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收37.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭38.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为______，腭裂整复术最适合的年龄为______。39.合用可增强香豆素类抗凝作用的药物有______。A.四环素B.阿司匹林C.保泰松D.苯妥英钠40.关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是______。A.以外出血为主B.主要症状为突然发生的持续性腹痛C.阴道出血量多D.贫血程度与外出血量成正比E.子宫大小与妊娠月份一致41.适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是______。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3小时尿42.肾结核的典型症状是膀胱刺激症状。43.气滞血瘀与心的生理功能失调关系极为密切。44.“不以物喜，不以己悲”告诉我们，不因外物的好坏和自己的得失而或喜或悲，其出自______。A.《岳阳楼记》B.《长恨歌》C.《水调歌头》D.《茅屋为秋风所破歌》45.洋地黄中毒常见的诱因是______A.洋地黄过量B.肾功能不全者C.过度利尿低钾血症者D.心脏极度扩大者46.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方

A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮47.《资治通鉴》成书于______。A.西汉B.东汉C.北宋D.南宋48.可乐定除中枢作用外，还激动外周______受体。49.白喉-百日咳-破伤风混合疫苗，初次免疫时需______。A.注射一次B.每月一次，注射两次C.每月一次，注射三次D.每周一次，注射两次E.每周一次，注射三次50.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞______。A.广泛坏死，变性轻微B.广泛变性，坏死轻微C.广泛再生，变性较轻D.广泛坏死，再生较轻51.下列激素中能够降低血糖的是______。A.胰岛素B.生长素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.糖皮质激素52.不适宜从周围静脉输入的肠外营养制剂是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳剂D.TP-MCT53.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检54.右心室房室口是二尖瓣。55.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅56.患者，男性，62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志57.男，60岁，进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。自细胞4×109/L。B超示：肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是

A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿58.临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物是CAl99。59.发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于______。A.支气管哮喘B.癔病C.安眠药中毒D.肺脓肿E.酸中毒60.二氧化碳轻度升高可导致______。A.呼吸暂停B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.都不是61.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙碱B.皂素C.龙葵素D.毒蝇碱62.下列哪些药属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑63.患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天，嗜睡，脐部有少许脓性分泌物。诊断为败血症，护士采取的首要措施是______。A.清除脐部感染灶B.加强营养支持C.维持体温D.保持安静，避免声光刺激E.立即放入暖箱64.胎盘早剥的处理原则是______。A.减轻腹痛B.期待疗法，等待自然分娩C.减少出血D.纠正休克，及时终止妊娠E.取右侧卧位65.巴比妥类进入脑组织的快慢取决于______。A.剂型B.给药途径C.剂量D.脂溶性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。2.参考答案：B[解析]颈动脉鞘内，颈内静脉居外侧，颈内动脉或颈总动脉位于内侧，迷走神经走行于动、静脉之间的后方。3.参考答案：BCD[解析]稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易发生移位，如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插性骨折。不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后再发生移位，如粉碎性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折。4.参考答案：C[解析]洗胃时每次灌入的液体量以300～500mL为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促使中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。5.参考答案：B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医师，进行紧急处理；③协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内加入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦做好心理护理，支持安慰患者，以缓解其紧张情绪，使患者有安全感和信任感。6.参考答案：D[解析]根据《药品管理法》的规定，药品检验机构和确定的专业从事药品检验的机构不得参与药品生产经营活动，不得以其名义推荐或者监制、监销药品。故选项D的说法错误。7.参考答案：B[解析]法律渊源，不同法系、地域、国家对其均有不同的表述。当代中国法的主要法律渊源采用的是以各种制定法为主的正式的法律渊源，其中主要有宪法、法律、行政法规和部门规章、地方性法规、民族自治地方的自治条例和单行条例、行政规章、国际条约及国际惯例等。故本题选B。8.参考答案：D[解析]当需要比较两组数据离散程度大小的时候，如果两组数据的测量尺度相差太大，或者数据量纲的不同，直接使用标准差来进行比较不合适，此时就应当消除测量尺度和量纲的影响，选用变异系数。它是原始数据标准差与原始数据平均数的比。9.参考答案：肝硬化：清蛋白下降，γ球蛋白明显升高，典型者β和γ区带融合而出现β-γ桥。肾病综合征：清蛋白下降，a2和β球蛋白显著升高，γ球蛋白不变或相对下降。M蛋白血症：M蛋白较多出现在γ或β区带，偶见a区带，在图谱上呈现一个色泽深染的窄区带。10.参考答案：A[解析]温室气体指的是大气中能吸收地面反射的太阳辐射，并重新发射辐射的一些气体，水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亚氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大气中主要的温室气体。故本题答案选A。11.参考答案：ABDE[解析]口腔前庭沟亦称唇颊龈沟，是口腔前庭的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。12.参考答案：AD[解析]冷疗法减轻疼痛适用于局部软组织损伤初期、牙痛、烫伤等患者。13.参考答案：B[解析]75%乙醇具有较强的渗透作用，能使菌体蛋白质脱水变性。14.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。15.参考答案：A[解析]甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。16.参考答案：ACDE[解析]CPR的用药目的主要是使心脏复跳，利于除颤等，其所用药物如肾上腺素、钙剂、碳酸氢钠等无心肌保护作用。17.参考答案：ABD[解析]神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变，肝豆状核变性是脑变性疾病。18.参考答案：ABDE[解析]龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。19.参考答案：A[解析]痛风的生理基础是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。如果出现特征性关节表现并伴有高尿酸血症应考虑为痛风。20.参考答案：B[解析]实践性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。故本题判断错误。21.参考答案：D[解析]阑尾动脉是回结肠动脉终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。22.参考答案：ABCD[解析]肺容量有深吸气量、功能残余气量、肺活量、肺总量。23.参考答案：D[解析]小青龙汤功效解表散寒，温肺化饮；主治外束风寒，内有停饮证，症见恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼痛，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。24.参考答案：C[解析]患者属Sheehan综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。25.参考答案：C[解析]病例现病史的六要素包括起病情况及时间、主要的症状和特点、病情的发展与演变、伴随症状、记载与鉴别诊断有关的隐形资料、诊疗经过。性别、年龄、职业均为病例一般项目的内容，C选项错误。26.参考答案：C[解析]胎盘滞留指胎儿娩出后30分钟胎盘没有剥离，但此产妇已经有胎盘剥离征象，且宫缩良好，所以应该是软产道撕裂伤，造成的产后出血。27.参考答案：E[解析]副鼻窦CT扫描薄扫时需增加条件。28.参考答案：[解析]左肾在第11胸椎椎体下缘至第2～3腰椎椎间盘之间；右肾位于第12胸椎椎体上缘至第3腰椎椎体上缘之间，左肾比右肾位置偏高。29.参考答案：C[解析]由“……非发现这个唯一的名词、动词和形容词不可。……不能……敷衍了事”可知，作者强调的是写作中对文字的雕琢、锤炼，务必达到“唯一”的修饰效果，不能应付了事。最能恰当反映出作者写作态度是C项。30.参考答案：BCDE[解析]溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。31.参考答案：C[解析]绒毛膜癌为一种高度恶性肿瘤，早期就可通过血道转移至全身，破坏组织及器官，引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺(80%)、阴道(30%)、脑(10%)、肝(10%)。32.参考答案：B[解析]溶血标本对部分检验结果的影响：①乳酸脱氢酶(LD)在红细胞中的浓度为红细胞外的160倍左右，即使较小的溶血都会导致结果偏高；②谷草转氨酶(AST)血浆中的AST活性是人红细胞中的1/40，若标本出现溶血时，会导致血清内AST活性的上升；③丙氨酸转氨酶(ALT)细胞中的ALT比血浆中的含量要多7倍左右，溶血后ALT数值上升，主要是由于细胞中ALT的大量释放；④磷酸肌酸激酶(CK)红细胞和几乎所有组织内都存在腺苷酸激醇(AK)，对三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反应有催化效应，在反应过程中生成的ATP会增加CK活性，进而引起结果偏高。33.参考答案：B[解析]急性糜烂出血性胃炎其中一个常见的病因就是服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药属于非特异性环氧化酶抑制药，抑制了COX-1，导致维持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足，黏膜修复障碍，从而出现糜烂和出血。34.参考答案：D[解析]儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发，也可逐渐发病。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，间隔期延长，持续时间缩短。35.参考答案：A[解析]选项中糖原分解增加、血管收缩和瞳孔散大都是交感神经的作用，只有逼尿肌收缩是副交感神经的作用。36.参考答案：B[解析]抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是改变远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而影响水的重吸收；增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，使髓质组织间液溶质增加，渗透浓度提高，利于尿浓缩。37.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。38.参考答案：6个月

18个月左右39.参考答案：ABCD[解析]阿司匹林、保泰松等使血浆中游离香豆素类浓度增高，抗凝作用增强。降低维生素K生物利用度的药物或各种病理状态导致胆汁减少均可增强香豆素类的作用。广谱抗生素抑制肠道产生维生素K的菌群，减少维生素K的生成，增强香豆素类的作用。肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等加速香豆素类的代谢，降低其抗凝作用。40.参考答案：B[解析]重型胎盘早剥以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，突然发生持续性腹痛或腰痛，严重时可有休克表现。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查，子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最为明显。子宫比妊娠月份大，宫底相应升高。41.参考答案：D[解析]3h尿一般是收集上午6～9时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。42.参考答案：A43.参考答案：B[解析]肝一主疏泄，体现为：疏调气血、调节情志、促进消化、调节津液代谢、调理生殖。二主藏血。故气滞血瘀与肝的生理功能失调极为密切。44.参考答案：A[解析]《岳阳楼记》是北宋文学家范仲淹应好友巴陵郡太守滕子京之请，于北宋庆历六年(1046年)九月十五日为重修岳阳楼写的。其中的诗句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”“不以物喜，不以己悲”是较为出名和引用较多的句子。故本题答案选A。45.参考答案：ABCD[解析]洋地黄制剂从肾排泄，当肾功能不全时，它从肾排泄减少，造成体内潴留，洋地黄在血液中浓度升高，易引起中毒；低血钾、心脏极度扩大者均对洋地黄耐受性降低，应减量使用。46.参考答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。47.参考答案：C[解析]《资治通鉴》为北宋司马光所编撰，是我国第一部编年体通史。内容以政治、军事和民族关系为主，兼及经济、文化和历史人物评价，目的是通过对事关国家盛衰、民族兴亡的统治阶级政策的描述，以警示后人。48.参考答案：α249.参考答案：C[解析]将百日咳疫苗与白喉类毒素、破伤风类毒素混合制成百日咳疫苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂，加入氢氧化铝或磷酸铝作为佐剂，可以保证疫苗的效力，并可降低某些接种反应。我国现在用的DPT均为吸附制剂，主要有吸附百白破(WDPT)和吸附无细胞百白破(ADPT)。DPT疫苗免疫程序为3、4、5月龄各接种一针，必须在12月龄内完成，1.5～2周加强一针。50.参考答案：B[解析]急性病毒性肝炎(普通型)肝细胞广泛变性而坏死轻微，变性多为气球样变，坏死多为点状坏死。51.参考答案：A[解析]与血糖调节相关的激素主要是胰岛素和胰高血糖素，其中胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，能促进全身组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度。52.参考答案：D53.参考答案：ACD[解析]标本采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染；②根据患者病期不同，采集不同部位标本；③采集标本应在使用抗菌素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂)，在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗，擦干后采集)；④尽可能采集病变明显部位的标本；⑤标本必须新鲜，采集后及早送检；⑥送检