2020年09月贵州仁怀市卫生健康局招聘编外人员68人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月贵州仁怀市卫生健康局招聘编外人员68人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急性CO中毒迟发脑病患者，在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”，可能出现的临床表现有______。A.精神意识障碍B.锥体外系神经障碍C.锥体系统神经损害D.大脑皮质局灶性功能障碍2.疫源地的正确概念是______。A.传染源活动范围的大小B.传染源向四周传播病原体所能达到的范围C.传染源居住地区的大小D.易感者聚集的地方3.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰4.头晕眼花，舌质淡，脉细涩，腹部肿块固定疼痛者，证属______。A.气虚血瘀B.血虚血瘀C.气滞血瘀D.寒客血脉5.青少年牙周炎与成人慢性牙周炎不同的是，早期可出现______。A.龈出血肿胀B.脓肿C.菌斑堆积D.牙松动移位E.龋增生6.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽7.维生素D缺乏性佝偻病的病因，下列哪项是不正确的______。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.肾小管性酸中毒D.生长发育速度快E.经常慢性腹泻8.尿路刺激征的具体表现为______、______和______。9.全麻维持过程中，应做到

A.麻醉维持应与诱导密切衔接，使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程，使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用10.下列不属于国家实行特殊管理的药品是______。A.进口药品B.精神药品C.麻醉药品D.医疗用毒性药11.神经鞘瘤沿着神经轴左右移动，抽出的褐色液体凝固。12.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图13.休克常分为______、______、______、______和过敏性休克等五种。14.手太阴肺经的合穴是______。A.孔最B.尺泽C.太渊D.鱼际15.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛16.被称为“太仓”的是______。A.心B.脾胃C.膀胱D.胃17.胃穿孔的X线检查所见为______A.双侧膈肌抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面18.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5～2mmB.1～1.5mmC.0.8～1.2mmD.0.5～0.8mmE.0.1～0.3mm19.静脉注射，针头与皮肤呈90°角。20.通货膨胀的明显表现是供大过求，价格下降。21.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑22.术前准备中，下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术23.咯血时垂体后叶素的止血机制是______。A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用24.关于颅内压增高的表现，不正确的是______。A.喷射样呕吐多见B.后期伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.婴幼儿头痛出现早且较重25.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括，能揭示疾病本质。26.居室空气清洁度的最常用评价指标是______。27.下列哪项指标对前列腺癌的诊断价值最大?______A.PAPB.PSAC.t-PSAD.t-PSA/f-PSA28.消化系统用药奥美拉唑属于______。A.抗酸药B.抑酸药C.胃黏膜保护药D.抗生素29.下列哪些慢性脓胸适宜行胸膜纤维板剥除术?______A.慢性脓胸的早期B.慢性脓胸的后期C.合并结核性空洞D.合并支气管扩张E.肺内广泛破坏性病变30.1994年7月4日，我国第一个国家级可持续发展战略文件______通过国务院批准对外发布。A.《中国21世纪人口、环境与发展白皮书》B.《中国人口、环境发展白皮书》C.《中国21世纪人口、环境白皮书》D.《中国人口、环境与发展白皮书》31.坚持以人为本，就要______。A.坚持尊重社会发展规律与尊重人民主体地位的一致性B.坚持为崇高理想奋斗与为最广大人民谋利益的一致性C.坚持把完成党的各项工作与实现人民的利益统一起来D.坚持做到问政于民、问需于民、问心于民、问计于民E.把群众满意作为第一标准、把群众利益作为第一归宿32.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。33.平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是

A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压34.冷疗制止炎症扩散的机制正确的是______。A.解除神经末梢的压迫B.降低细菌的活力C.降低体温D.使肌肉、肌腱等组织松弛E.加速坏死组织清除35.脾虚患者尿少而浮肿，是因为脾阳亏虚，不运水湿所致。

36.测24h尿量少于100mL，应是______A.无尿B.少尿C.尿闭D.尿浓缩E.尿外渗37.不稳定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折38.下列选项中，哪一项是图像引导的放射治疗

。A.IMRTB.3DCRTC.SRSD.EPIDE.IGRT39.女性，58岁，肺源性心脏病病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。临床表现为头痛、恶心、烦躁。查体：血压1.60/92mmHg，心率100次/分。对此患者的主要治疗应是______A.口服降压药B.静注地西泮C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋剂的使用E.静脉滴入甘露醇40.胃蛋白酶合剂宜饭前服用。41.硫酸镁的作用有

A.降低血管张力B.抑制神经肌肉活性C.抑制子宫肌张力D.增加子宫收缩频率E.改善脑、肾缺氧42.下列属于苯中毒的预防措施的是

A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检43.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。44.关于肾的描述正确的是______。A.肾区是两肾在体表的投射点B.肾门只有肾血管出入C.肾表面包有3层被膜D.深层有肾锥体45.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木46.关于结核分歧杆菌的生物学性状，下列错误的是______。A.抗酸染色阳性，细长、稍弯曲杆菌B.菌体上可含有一至数个异染颗粒C.改良罗氏培养基上生长迅速D.专性需氧E.菌落多为R型47.没有物就没有影，事实和思想的关系就是物与影的关系，这种观点属于______。A.近代形而上学的、机械的唯物主义B.唯物论和辩证法的合理结合C.世界观和方法论的有机统一D.古代朴素的和辩证的唯物主义48.完全随机设计的方差分析中，组内变异主要反映

A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.个体差异49.男性，40岁，腹痛六小时来院急诊，经检查确认为外科急腹症，在外科急腹症的手术适应证中，下列哪项是正确地?______A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗B.先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症，均应考虑手术治疗C.急性胰腹炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定D.疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应证，而只有明确有绞窄时才可手术治疗E.消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征50.甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求______。A.室温宜高B.光线充足C.隔离病房D.安静51.心脏毒性最大的局麻药是

A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因52.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎53.下列关于泌尿系统先天性发育异常的描述正确的是______A.肾脏是泌尿系统先天性发育异常最常见的部位B.肾脏数目异常以肾缺如常见C.肾脏位置异常主要包括单纯异位肾和游走肾D.肾脏形态异常主要包括融合肾和分叶肾E.肾盂输尿管先天性异常以重复肾较为常见54.下列选项中，哪一项是置入下腔静脉滤器植入术的并发症

。A.滤器展开良好B.滤器位置良好C.滤器移位D.下腔静脉正常E.无肺栓塞发生55.下列选项中，动脉粥样硬化的主要危险因素有

A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病56.______是结构最完善的外周免疫器官，是发生免疫应答的主要场所。A.胸腺B.肝C.脾D.淋巴结57.一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。58.能引起心绞痛的疾病有______。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣关闭不全59.下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.过度通气D.肌松药过量60.与肺顺应性降低无关的是______A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化61.下列治法中，适用于气虚不摄型便血的是______。A.健脾益气摄血B.消化湿热，凉血止血C.益气摄血D.健脾温中，养血止血62.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔63.患者尿频量多，混浊，口干舌燥，渴而多饮，头昏目眩，烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗宜选下列哪种方剂?______A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸64.下列哪个选项不是暴露的特征______。A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率65.影响药物吸收的因素有______。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]四项均为急性CO中毒迟发性脑病的临床表现。2.参考答案：B[解析]疫源地是指现在或曾经存在传染源的场所和传染源可能播散病原体的范围，即易感者可能受到感染的范围。3.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。4.参考答案：B[解析]根据题中症状描述，头晕眼花，舌质淡，脉细，为血虚的表现；脉涩，腹部肿块固定疼痛，为血瘀的表现。5.参考答案：D[解析]青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。6.参考答案：A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。7.参考答案：C[解析]维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快、胃肠道或肝胆疾病(慢性腹泻、婴儿肝炎综合征)可引起维生素D缺乏性佝偻病。8.参考答案：尿频

尿急

尿痛9.参考答案：ABCDE[解析](1)全麻维持与诱导密切衔接，诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药，维持麻醉平稳。(2)了解和关注手术操作过程，使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应，以满足手术要求。当深即深当浅即浅。(3)麻醉药及时减量或停药，避免苏醒延迟。(4)保持气道通畅，维持良好的肺通气和换气。(5)合理使用肌松药，减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。(6)及时发现处理各种突发情况，休克，心律失常等，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。(7)保持适当麻醉深度，防止出现术中知晓。10.参考答案：A[解析]特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，在管理和使用过程，应严格执行国家有关管理规定。11.参考答案：B[解析]神经鞘瘤沿着神经轴上下移动，抽出的褐色液体凝固。12.参考答案：D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图。心电图表现：①P波消失，代之以f波，频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同；③心室率极不规则，通常在100～160次/分；④QRS波群形态正常，当心室率过快，并发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。13.参考答案：低血容量休克；感染性休克；心源性休克；神经源性休克14.参考答案：B15.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸+正气天香散。16.参考答案：D[解析]胃是机体对饮食物进行消化吸收的重要场所，主受纳腐熟水谷，有太仓、水谷之海之称。17.参考答案：B[解析]胃穿孔时，X线检查多数有膈下游离气体，腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。18.参考答案：B[解析]金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1.5mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。19.参考答案：B[解析]静脉穿刺时，注射器的针头斜而应向上，针头和皮肤呈20°角。20.参考答案：B[解析]通货膨胀是货币的发行量超过流通中的实际货币的需求量而引起的商品和劳务价格普遍而持续上涨的现象。它的实质是社会总需求大于社会总供给，表现为纸币贬值，物价上涨，购买力降低。故本题判断错误。21.参考答案：A[解析]甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。22.参考答案：E[解析]糖尿病病人手术耐受力差，手术前应适当控制血糖，纠正体液和酸碱平衡失调，改善营养状态，应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖控制标准：将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。23.参考答案：C[解析]脑垂体后叶素能使毛细血管和内脏小动脉收缩而起止血作用。肺结核咯血时，可注射脑垂体后叶素使肺小动脉收缩，肺静脉压降低，血流缓慢而制止出血。24.参考答案：D[解析]颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐和视神经盘水肿，是颅内压增高的典型表现，呕吐常在头痛剧烈时出现，呈喷射状。25.参考答案：B[解析]证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的或某一类型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正关系，是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症，指症状与体征，是病人主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变，是病、证的外在表现。26.参考答案：二氧化碳。[解析]内空气清洁度的常用指标有二氧化碳、可吸入颗粒物、细菌总数、一氧化碳、二氧化硫、甲醛、氡等指标。其中最常用评价指标是二氧化碳，因为随着其他很多有害气体增加的同时二氧化碳一般都会增加，所以二氧化碳可以间接反应很多有害气体的增多。27.参考答案：D[解析]t-PSA/f-PSA比值更能有效地帮助前列腺癌的诊断。28.参考答案：B[解析]奥美拉唑能够选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。因此它属于抑酸药。29.参考答案：A[解析]胸膜纤维板剥除术适用于肺内无明显改变、胸膜增厚明显的慢性脓胸，早期进行效果最好。禁忌证：病程太久、纤维组织已浸入胸膜下；肺内有广泛破坏性病变；结核性空洞；支气管扩张。30.参考答案：A[解析]1994年7月4日，国务院批准了我国的第一个国家级可持续发展战略——《中国21世纪人口、环境与发展白皮书》，对国际社会作出了保护环境的庄严承诺。31.参考答案：ABC[解析]坚持以人为本。就要牢记党的根本宗旨，始终做到权为民所用、情为民所采、利为民所谋，始终把最广大人民的根本利益作为我们一切工作的最高标准。坚持尊重社会发展规律和尊重人民历史主体地位的一致性，坚持为崇高理想奋斗和为最广大人民谋利益的一致性，坚持完成党的各项工作和实现人民利益的一致性，切实把立党为公、执政为民的要求具体地、深入地落实到党和国家制定和实施方针政策的工作中去，落实到各级领导干部的思想和行动中去，落实到关心群众生产生活的工作中去。本题答案为ABC。32.参考答案：B[解析]ABO血型主要是根据人类红细胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。33.参考答案：E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压。34.参考答案：B[解析]冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限制炎症的扩散。35.参考答案：A36.参考答案：A[解析]24小时尿量少于100mL为无尿，少于400mL为少尿。37.参考答案：BCD[解析]稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易发生移位，如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插性骨折。不稳定性骨折：骨折端易移位或复位后再发生移位，如粉碎性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折。38.参考答案：E[解析]图像引导放射治疗缩写为IGRT。39.参考答案：C[解析]肺源性心脏病急性加重期治疗措施为：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭。40.参考答案：A41.参考答案：ABCE[解析]硫酸镁肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩。故D是错误的，其余均是硫酸镁的药理作用。42.参考答案：ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。43.参考答案：B[解析]稳态，是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下，使得各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定的状态。44.参考答案：CD[解析]肾门的体表投射点称为肾区。肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾的被膜分为3层，即由内到外依次是纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。肾实质分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。肾髓质中有肾锥体。45.参考答案：D[解析]所胜即所克的那一行，金克木。46.参考答案：C[解析]结核分枝杆菌专性需氧，生长缓慢，最快的分裂速度为18h一代，在固体培养基上，一般需要2～6周才能长出菌落。菌落呈干燥颗粒状，不透明，乳白色或米黄色，表面呈皱纹状，形式菜花。除去杂菌后将标本接种于罗氏培养基，37℃，5%～10%CO2培养，至4～8周方可准确诊断结核杆菌。47.参考答案：B[解析]没有物就没有影体现的是唯物论，题干认为没有物就没有影，影依赖于物的存在，也即认同没有事实就没有思想，思想离不开事实，看到了事实与思想之间的联系，体现的是辩证法。48.参考答案：A[解析]完全随机设计的方差分析中，组内变异有两部分组成，一是个体间的变异，二是测量误差，这两部分都属于随机误差，故选A。49.参考答案：E[解析]外科急腹症是指由外科疾病引起的、以急性腹痛为就诊主要的临床表现、常需紧急外科手术治疗的一些类病的统称。对于各类外科急腹症，及时采取包括手术在内的有效治疗，是最大限度保证疗效、减少并发症、降低病残率和死亡率的重要环节。剖腹探查指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠蠕动音逐渐减弱消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴烦躁脉率增快或体温及WBC计数上升者；④RBC计数进行性下降者；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑥胃肠出血者；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。故选E。50.参考答案：D51.参考答案：B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。52.参考答案：D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此，支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊；中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。53.参考答案：ABCDE[解析]泌尿系统先天性发育异常以肾脏最为常见，包括肾脏数目、位置、旋转和形态异常。其中数目异常以肾缺如常见；位置异常主要包括单纯异位肾和游走肾；形态异常主要包括融合肾和分叶肾，而融合肾中最常见的是马蹄肾。肾盂输尿管先天性异常以肾盂输尿管重复畸形即重复肾较为常见。54.参考答案：C[解析]下腔静脉滤器植入术的并发症包括腔静脉闭塞或穿孔，滤器移位或误放，再发肺动脉栓塞