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文档简介
住在富人区的她2022年07月2022年保山腾冲市市直医疗单位专业技术人员招聘工作重新启动笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.腺垂体分泌的激素有______。A.血管升压素B.促卵泡激素C.催乳素D.催产素2.患儿,4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?______A.C反应蛋白B.抗链球菌溶血素“O”C.血沉D.心电图3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。4.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺脏B.心脏C.肾脏D.肝脏E.胃肠5.下列哪种表现不属于β-R兴奋效应?______A.支气管舒张B.血管扩张C.心脏兴奋D.瞳孔扩大6.饮人大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在______。A.近端小管B.远端小管和集合管C.髓袢降支细端D.髓袢升支粗段7.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风8.男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例患者现场急救的首要措施是立即______A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂9.______是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音10.综合评价、优选方案是制定行政决策的关键。关于综合评价、优选方案应符合的原则,下列说法错误的是______。A.要注重方案评价的全面性B.必须坚持实事求是、一切从实际出发的原则C.应根据领导者的个人判断作出评价和选择D.要注重方案评价的对比性和可行性11.鼻出血的好发部位是______。A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部12.据《素问·异法方宜论篇第十二》,不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。南方之域治宜微针。13.高血压出血常见的部位是______A.壳核出血B.丘脑出血C.尾状核头出血D.内囊出血E.基底节血肿14.以肺癌为例简述疾病的三级预防措施。15.观察舌苔厚薄,可知病邪深浅和重轻。16.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒17.下列关于胎盘的说法,不妥的是______。A.胎盘是胎儿重要的附属器官,由母体部分和胚胎部分共同组成B.胎盘是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官C.胎盘是妊娠期给胚胎供应营养的重要器官D.胎盘在妊娠期是重要的分泌和免疫器官E.以上都不对18.关于呼吸末正压(PEEP)对心肺功能的影响______。A.可促使肺顺应性较好部位的间质水向顺应性较差的间质移位,改善肺顺应性和氧的弥散B.可使小的开放性肺泡膨大,使萎陷肺泡再膨大,使闭合气量(CV)增加C.可使体循环静脉回流受阻,降低心排量D.可使右心室的后负荷下降,降低右心室射血分数(RVEF)19.肝性脑病最常见的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质20.阿司匹林可抑制下列何种酶?______A.磷脂酶A2B.二氢叶酸合成酶C.过氧化物酶D.环氧酶E.胆碱酯酶21.有序分类变量多个样本间比较可以使用Wilcoxon秩和检验。
22.DNA复制的基本规律有______。A.半保留复制B.双向复制C.不对称复制D.半不连续复制23.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后24.混合牙列期的恒牙,充填修复治疗的目的______。A.恢复牙齿邻面触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.A+BE.A+C25.患者,男,62岁,一位严重的肝病患者,下列哪种药不适宜?______A.双氯芬酸B.奥美拉唑C.阿托伐他汀D.贝那普利E.非洛地平26.舌质和舌苔变化不一致时,应以舌苔为主。27.______地方医学会负责组织医疗事故再次鉴定工作。A.设区的市级B.省直接管辖的县(市)C.直辖市直接管辖的县(市)D.省、自治区、直辖市28.被迫卧位是指______。A.患者卧于医护人员B.患者自己采取的体位C.患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位D.家属为患者安置的体位29.血液凝固的本质是纤维蛋白原变为纤维蛋白。30.当归补血汤补气生血,即“有形之血生于无形之气”。31.正常白带的性状是白色稀糊状或蛋清样。32.功能破气除痞、化痰消积的药是______。A.厚朴B.香附C.枳实D.青皮E.陈皮33.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴34.下列辅助检查对诊断原发性肝癌有较高特异性的是______A.乙肝病毒感染标志B.核素显像C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白测定E.B超35.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关?______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染36.使用暖箱时应注意______A.体重2500g以下的患儿应使用暖箱B.暖箱内湿度为55%~65%C.暖箱应放在阳光下,以保证箱内温度D.暖箱不能放于有冷风直吹的地方E.暖箱水箱内的水应每日更换37.在进行人工呼吸时,口对鼻人工呼吸法是首选方法。38.药物通过细胞膜的方式有______。A.滤过B.简单扩散C.载体传输D.与受体结合39.下列关于我国地势的说法正确的有______。A.青藏高原构成了我国地形的第一阶梯B.第二阶梯由内蒙古高原、黄土高原、云贵高原和塔里木盆地、准噶尔盆地、四川盆地组成C.我国的山地、高原和平原约占陆地面积的67%D.我国山脉多呈东西、东北—西南、南北和西北—东南走向40.小儿指纹浮而显露,说明病邪在表,多见于外感病证。41.某女,28岁,既往月经规律,现停经40天,血HCG(+),B超显示宫内早孕。该女士申请终止妊娠,其目前最佳终止妊娠的方法是
A.引产术B.刮宫术C.吸宫术D.药物流产E.水囊引产术42.成分输血的优点包括______。A.减少输血反应B.减少患者心脏负担C.提高治疗效果D.节约血源E.减低输血传染病的发生43.钩端螺旋体病病死率最高的型别是______A.流感伤寒型B.肺大出血型C.黄疸出血型D.重症黄疸出血型E.脑膜脑炎型44.五更泄泻,下利清谷,属饮食积滞。45.“天不变,道亦不变”的观点是______。A.唯物辩证法B.唯心辩证法C.形而上学D.唯心论46.苯二氮革类药物有下列哪项药理特性______A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.中枢性肌肉松弛E.镇吐47.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于______。A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用48.添加辅助食品的原则是______。A.从少到多B.由稠到稀C.由细到粗D.由单一到混合49.肾阳虚损,气化无权,既可致便秘,又可致泄泻。50.下列方剂中,具有清胃热,滋肾阴功效的是
A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤51.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部,其中临床常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部52.最常见的乳腺癌病理学类型是______。A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌53.普鲁本辛为______。A.拟肾上腺素药B.抗肾上腺素药C.拟胆碱药D.抗胆碱药E.局麻药54.儿童锌缺乏的表现不包括______。A.伤口愈合快B.生长发育落后C.易感冒D.皮炎E.异嗜癖55.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.急进性高血压E.主动脉窦瘤破裂入右心室56.慢性肾功能衰竭导致贫血的原因有______A.红细胞生成减少和破坏B.红细胞寿命缩短C.出血D.代谢性酸中毒E.抑制骨髓造血57.关于萎缩性胃炎的病因,下列哪项错误
A.B型与自身免疫无关B.A型与自身免疫有关C.B型血中有内因子抗体D.A型血中有壁细胞抗体58.高蛋白饮食不适用于______。A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.肝硬化59.52代表的牙位是______。A.右上颌乳牙中的切牙B.右上颌乳侧切牙C.左上颌乳侧切牙D.左上颌乳尖牙60.寒湿泄泻选用下列哪种方剂最佳
A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿香正气散E.六君子汤61.医师执业注册的注意事项,应当给予依法变更注册的手续______。A.执业范围B.执业地点C.执业范围,执业类别,医疗机构D.执业范围,执业类别,执业地点62.面部表情肌的运动神经是______。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经63.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是
A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤64.市场经济中最重要的主体是企业。65.适用于远中孤立磨牙的卡环是______。A.隙卡B.对半卡环C.圆形卡环D.回力卡环卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:BC[解析]腺垂体是体内最重要的内分泌腺,腺垂体分泌的激素有促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH))、生长激素(GH)、催乳素(PRL)与促黑素细胞激素(MSH)。2.参考答案:B[解析]50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。3.参考答案:B[解析]决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。4.参考答案:C[解析]识记。5.参考答案:D[解析]β-R兴奋不能使瞳孔扩大,α1受体兴奋可使瞳孔扩大。6.参考答案:D[解析]饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段,髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-,而对水通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时,集合管对水的通透性非常低。7.参考答案:D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症,也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。8.参考答案:D[解析]该患者在不通风的浴室内洗澡,且烧煤球炉,有可疑一氧化碳接触史,对一氧化碳中毒者首先应撤离中毒环境,转移到空气清新环境,再进一步抢救。9.参考答案:B[解析]过清音介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。10.参考答案:C[解析]所谓综合评价、优选方案,就是决策者在对多种备选方案进行全面的比较、分析和评价的基础上,从中优选出一个满意的方案。综合评价、优选方案应符合下列要求:①方案评价的全面性;②方案评价的客观性;③方案评价的对比性和可行性;④方案抉择的集体性。C项错误,应遵循集体性,而不是领导个人判断。故本题选C。11.参考答案:D[解析]鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成,多偏向一侧,偏向左侧常见。其前下部的黏膜内有丰富的血管吻合丛,约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区。12.参考答案:A[解析]《素问·异法方宜论篇第十二》:“南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。”13.参考答案:E[解析]自发性脑内出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等,以高血压性脑出血常见,多发于中老年高血压和动脉硬化患者。出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑,易破入脑室。血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受压、软化和坏死。血肿演变分为急性期、吸收期和囊变期,各期时间长短与血肿大小和年龄有关。14.参考答案:肺癌是呼吸系统最常见的肿瘤之一,因此肺癌的预防十分重要,临床上根据肺癌治疗原则分为肺癌三级预防:①Ⅰ级预防又称为病因预防,是在疾病未发生时针对病因采取的措施,根本在于加强对病因的研究,减少对危险因素的接触,肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,应把一级预防放在首位,其中控制吸烟是首要措施,改善环境是另一重要手段,加强职业防护工作、定期查体以预防职业性肺癌亦应予以重视,同时加强饮食预防与化学预防;②Ⅱ级预防又称为三早预防,包括早发现、早诊断和早治疗,尽量筛查高危人群,早期发现,及时采取措施,防止进一步发展,主要是定期应用X线检查(透视、胸正侧位片、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞学检查、CT片)、胸小片、断层片等手段,发现可疑情况,再作进一步检查;③Ⅲ级预防是临床期预防或康复性预防,其目标是防止病情恶化,防止残疾发生,对有治愈机会的患者提供根治性治疗措施,临床上多采取综合手段,选择合理的、最佳的诊断和治疗方案,同时恢复肺的局部功能及恢复身体的全部功能,促进康复,提高生活质量,甚至重返社会,对无治愈希望的患者提供姑息性治疗,以达到改善生活质量、延长生存期的目的。15.参考答案:A[解析]舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。16.参考答案:A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒时,若通气功能未获改善,而又过量补充碱性药物,可加重呼酸,若同时应用激素和(或)利尿,可导致电解质失衡,产生多重酸碱平衡失常。17.参考答案:E18.参考答案:C[解析]PEEP可增加肺泡和间质的压力,减少静水压阶差,使萎陷的肺泡扩张,但其机制不是减少肺水,主要是增加通气和改善气体交换;PEEP可增加功能残气量(FRC)增加肺顺应性,但是PEEP使气道内压升高,胸内压也随之升高,从而使外周血管回流至右心房的血流受阻,心排血量降低。19.参考答案:A20.参考答案:D[解析]阿司匹林可通过抑制环氧酶而抑制PG的合成,具有解热镇痛,抗炎抗风湿作用,用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。最早用于解热镇痛,现多用于预防血栓等疾病。21.参考答案:B[解析]有序分类变量多样本间的比较应使用多样本秩和检验,Wikoxon秩和检验是针对两样本的秩和检验。22.参考答案:ABD[解析]DNA复制的基本规律:①半保留复制;②半不连续复制;③双向复制;④复制的高保真性。23.参考答案:ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品前后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处前,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等,需要洗手。24.参考答案:E[解析]混合牙列时期,恢复牙冠解剖外形并不是充填治疗的主要目的。此时,充填的主要目的是恢复牙齿邻面接触点及恢复牙齿高度以保证恒牙的正常萌出。25.参考答案:A[解析]双氯芬酸用药禁忌:胃肠道溃疡史者避免使用,有心功能不全病史、肝功能损伤和老年患者及服用利尿剂或任意原因细胞液丢失的患者慎用,妊娠及哺乳期妇女避免使用。26.参考答案:B[解析]舌质和舌苔变化不一致时,应对二者的病因病机以及相互关系进行综合分析。27.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十一条的规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故本题答案选D。28.参考答案:C[解析]被迫卧位:患者意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。29.参考答案:A30.参考答案:A[解析]当归补血汤补气生血,即“有形之血生于无形之气”。31.参考答案:A[解析]一般月经中期白带增多,稀薄、透明;排卵后白带又变黏稠,混浊而量少。32.参考答案:C[解析]枳实味苦、辛、酸,性温。归脾、胃、大肠经。功效主治:积滞内停,痞满胀痛,大便秘结,泻痢后重,结胸,胃下垂,子宫脱垂,脱肛。青皮亦能破气消积,但不具备化痰和除痞功效。33.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。34.参考答案:D[解析]原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高,阳性率可达70%。35.参考答案:D[解析]慢性宫颈炎病因:①机械性刺激或损伤:宫颈炎的发生与性生活有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症,成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染。②病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌及支原体衣原体等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。36.参考答案:BDE[解析]体重2000g以下的患儿可以使用暖箱,暖箱不宜放在太阳光下直射或冷风直吹的位置,以免影响箱温恒定。37.参考答案:B[解析]口对口人工呼吸是人工呼吸的首选方法,口对鼻人工呼吸适用于不能进行口对口人工呼吸的情况,如牙关紧闭、口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等,这时应采用口对鼻人工呼吸。38.参考答案:ABC[解析](1)滤过:药物分子借助于流体静压或渗透压随体液通过细胞膜的水性信道,由细胞膜的一侧到达另一侧称为滤过,为被动转运方式。
(2)简单扩散:非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜成为简单扩散。绝大多数药物按此种方式通过生物膜。
(3)载体转运:许多细胞膜上具有特殊的跨膜蛋白,控制体内一些重要的内源性生理物质和药物进出细胞。跨膜蛋白在细胞膜的一侧与药物或生理性物质结合后,发生构型改变,在细胞膜的另一侧将结合的内源性物质或药物释出称为载体转运。载体转运有主动转运和易化扩散两种方式。①主动转运需要耗能,可逆电化学差转运药物;②易化扩散不需要耗能,不能逆电化学差转运,实际上是一被动转运。39.参考答案:ABD[解析]我国山地、高原和丘陵约占陆地面积的67%,盆地和平原约占陆地面积的33%。故本题答案选ABD。40.参考答案:A41.参考答案:D[解析]早期终止妊娠即人工流产,有药物流产和手术流产,手术流产又分为人工流产负压吸引术(适用于孕10周以内者)和人工流产钳刮术适用于11~14周者。药物流产适用于7周内者。42.参考答案:ABCDE[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点。43.参考答案:D[解析]重症黄疸出血型钩端螺旋体病病死率最高。44.参考答案:B[解析]此为脾肾阳虚。45.参考答案:C[解析]本题关键词在“不变”,是静止的观点,即形而上学的观点,因此本题选C。46.参考答案:ABCD[解析]苯二氮类药物具有抗焦虑作用,镇静催眠作用。苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用抗惊厥。具有中枢性肌肉松弛作用。无镇吐作用。47.参考答案:D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制),经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,从而形成和维持着细胞膜内外的正常Na+和K+的浓度差。48.参考答案:ABCD[解析]婴儿辅食添加原则是由少到多、由细到粗、由稀到稠、先单一后混合,先液体后固体,先谷物、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉。49.参考答案:A50.参考答案:A玉女煎功效清胃热,滋肾阴;主治胃热阴虚证,症见牙痛头痛,齿松甚或牙衄,烦热干渴,消谷善饥,舌红苔黄而干。51.参考答案:A[解析]十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段肠管,长约2.5cm,由于其肠壁薄,管径大,黏膜面光滑平坦,无环状襞,临床上常称此段为十二指肠球部。52.参考答案:B[解析]浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,约占乳腺癌的70%左右。53.参考答案:D[解析]普鲁本辛属于M受体阻断药,具有与阿托品相似的M受体阻断作用,但是对胃肠道M受体的选择性较高,解痉和抑制胃酸分泌的作用较强而持久。54.参考答案:A[解析]小儿缺锌的表现包括以下方面。①消化功能减退:出现食欲减退、厌食和异嗜癖。②生长发育落后:表现为线性生长下降、生长迟缓、体格矮小、性发育延迟。③免疫功能降低:易发生感染。④智能发育迟缓。⑤其他:如皮炎、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟、视黄醛结合蛋白减少致夜盲、贫血等。55.参考答案:D[解析]肺梗死、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦瘤破裂入右心室等病变最常伴发的是右心功能衰竭,而急进性高血压患者主要引起左心室负荷急剧增加
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